中醫(yī)藥里的“中式智慧”

周潔

中醫(yī)藥是中國人日常生活的重要一部分。

端午佳節(jié)，粽葉飄香。很多人家除了包粽子、賽龍舟外，還會(huì)插艾葉、掛菖蒲、佩香囊、洗藥浴、飲藥酒......艾葉、菖蒲、雄黃以及香囊中的草藥，大部分具有解毒、防瘟疫等功效。端午習(xí)俗的背后，是中醫(yī)的健康管理之道——

南朝《荊楚歲時(shí)記》中記載“五月五日，競(jìng)采雜藥，可治百病”。端午節(jié)前后正值初夏季節(jié)，天氣逐漸炎熱，雨水也漸漸增多，蚊蟲滋生，細(xì)菌和病毒開始繁殖，易誘發(fā)瘟疫疾病傳播，因此古人認(rèn)為端午應(yīng)注重清凈自然、辟邪祛災(zāi)。

不僅是端午，中醫(yī)藥在我國農(nóng)歷節(jié)氣以及吃穿住行方面，一向都是你中有我，我中有你，你儂我儂，忒煞情多。它是中國人的日常生活的一部分，是中國古代千百年來治病救人的醫(yī)學(xué)思想和技術(shù)，更包含著深刻的哲學(xué)底蘊(yùn)和中式智慧。正如北京大學(xué)教授樓宇烈先生所言：“中醫(yī)就是以中國傳統(tǒng)文化當(dāng)中天人合一、天人感應(yīng)、整體關(guān)聯(lián)、動(dòng)態(tài)平衡、順應(yīng)自然、中和為用、陰陽消長、五行生克等理念為內(nèi)核，從整體生命觀出發(fā)構(gòu)建起一整套有關(guān)攝生、持生、達(dá)生、養(yǎng)生、強(qiáng)生、尊生、貴生等等治未病的理論和方法，以及用針灸、按摩、推拿、經(jīng)方等治已病的理論和方法?！?/p>

而當(dāng)下，無疑是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥煥發(fā)青春，傳承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的重要機(jī)遇。

中醫(yī)治病更看人

人。一撇一捺，缺一不可。這種相輔相生之道，在中醫(yī)學(xué)也是一脈相承。因此，習(xí)近平總書記曾如此形容：“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙?！?/p>

中醫(yī)藥文化在發(fā)展過程中，與其他所有文化一樣，經(jīng)歷了實(shí)踐探索和理論總結(jié)的過程，逐漸形成具有自身特色的思想理論體系。在文化交融過程中，儒釋道三家的思想都對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生過重大影響。

中醫(yī)學(xué)將人體看成氣、形、神的統(tǒng)一體，認(rèn)為人是自然界的一個(gè)組成部分，由陰陽兩大類物質(zhì)構(gòu)成，陰陽二氣相互對(duì)立而又相互依存，時(shí)刻都在運(yùn)動(dòng)與變化之中。人之所以生病，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本質(zhì)就是陰陽二氣動(dòng)態(tài)的平衡受到了破壞。

通過“望聞問切”，中醫(yī)判斷邪正消長，以辨證論治原則，制定“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達(dá)到陰陽調(diào)和而康復(fù)。糾正陰陽失衡時(shí)，中醫(yī)并非孤立靜止地看問題，而是強(qiáng)調(diào)“恒動(dòng)觀”。認(rèn)為人與自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體，即“天人合一”“天人感應(yīng)”。

“天人合一”是中國哲學(xué)的重要概念?！肚f子·達(dá)生》曰：“天地者，萬物之父母也。”天之道在于“始萬物”；地之道在于“生萬物”；而人之道在于“成萬物”。天地人三者雖各有其道，但又是相互對(duì)應(yīng)、相互聯(lián)系的。

其中，“天人感應(yīng)”是解釋天人關(guān)系的一種重要主張?！疤烊讼喔?，陰陽相和”，宇宙和人是相互交通的，這種觀念也被中醫(yī)學(xué)吸收，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體器官各有不同的功能，它們既相互區(qū)別．又相互聯(lián)系，構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體——人體某部分發(fā)生病變，可以影響到整個(gè)身體或其他器官。而全身的狀況又可以影響到局部病理變化。

中醫(yī)學(xué)還根據(jù)五行之特性，說明五臟的某些生理特性和功能作用。

如木性可曲可直，條順而暢達(dá)，肝屬木，故肝喜條達(dá)而惡抑郁，并有疏泄之功能；火性溫?zé)岫咨希膶倩?，故心陽有溫煦之功能，心火易于上炎；土性敦厚，有生化萬物之特性，脾屬土，故脾有消化水谷，運(yùn)輸精微，營養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸的功能，又為氣血生化之源；金性清肅收斂，肺屬金，故肺具有清宣肅降之功能；水性潤下，有下行、閉藏之性，腎屬水，故腎主水液代謝之蒸化排泄，并有藏精功能。

中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為，人應(yīng)該放在一定的外界環(huán)境中進(jìn)行觀察和研究，要結(jié)合四時(shí)季節(jié)、地理水土、社會(huì)生活、思想情緒等方面的變化。這又涉及中醫(yī)學(xué)另一個(gè)重要的理論學(xué)說，即陰陽學(xué)說。

最初，陰陽指的是日光的向背，向日光為陽，背日光為陰。后來，陰陽的內(nèi)涵也不斷擴(kuò)展，成為自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。中醫(yī)認(rèn)為人體內(nèi)有陰陽之分，陰是指人體實(shí)質(zhì)的物質(zhì)，即體液，包括血液、津液、淚水、鼻水、分泌物、精液等。陽則指人體非實(shí)質(zhì)的物質(zhì)，即身體的機(jī)能和氣。陰陽協(xié)調(diào)，則身體健康；陰陽失調(diào)，則百病叢生。

中醫(yī)治的是病，也是人，并且其基本精神首先是治人，其次是治病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》明言：“主明則下安……主不明則十二官?！?，“心動(dòng)則五臟六腑皆搖”。心神安寧，則一身得安。心神不寧，則一身失調(diào)，各不相安。

中醫(yī)望聞問切。

“天人合一”“陰陽五行”等蘊(yùn)含了中華文化深邃的哲學(xué)智慧，“三因制宜”“辨證論治”等反映了中華民族特有的思維方式，想成為中醫(yī)大家，也須得其中真味。

因此，中醫(yī)學(xué)非常重要的一點(diǎn)就是“治未病”?！叭伺c天地相參也，與日月相應(yīng)也”，中醫(yī)學(xué)因此強(qiáng)調(diào)要因時(shí)因地的四季節(jié)氣養(yǎng)生；“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，吃穿住行與健康息息相關(guān)；“善養(yǎng)生者，當(dāng)以德行為主，而以調(diào)養(yǎng)為佐”。其內(nèi)核就是讓每個(gè)人都保持身心健康，都不生病。而這一點(diǎn)，和當(dāng)下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的“預(yù)防大于治療”何其相似呢。

正是在天人合一的總體思想背景下，中醫(yī)藥在發(fā)展過程中逐步融匯道、氣、陰陽、五行等中國哲學(xué)（科學(xué)）基本思想，逐漸構(gòu)建起陰陽五行、五運(yùn)六氣、藏象經(jīng)絡(luò)、氣血津液、辨證論治、藥性歸經(jīng)等一套完整的中醫(yī)藥理論體系。

中國自己的科學(xué)傳統(tǒng)

“天人合一”“陰陽五行”等蘊(yùn)含了中華文化深邃的哲學(xué)智慧，“三因制宜”“辨證論治”等反映了中華民族特有的思維方式，想成為中醫(yī)大家，也須得其中真味。如藥王孫思邈所著：“凡欲為大醫(yī)，必須諳《素問》《甲乙》《黃帝針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì)，張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽祿命、諸家相法，及灼龜五兆、《周易》六壬—并須精熟。如此，乃得為大醫(yī)。若不爾者，如無目夜游，動(dòng)致顛殞。次須熟讀此方，尋思妙理，留意鉆研，始可與言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書。何者？若不讀五經(jīng)，不知有仁義之道；不讀三史，不知有古今之事；……不讀《內(nèi)經(jīng)》，則不知有慈悲喜舍之德；不讀《莊》《老》，不能任真體運(yùn)，則吉兇拘忌，觸涂而生。”

相傳三國時(shí)期，有一位醫(yī)生名叫董奉，他醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚，他在行醫(yī)時(shí)從不索取酬金，每當(dāng)治好一個(gè)重病患者時(shí)，就讓病家在山坡上栽五棵杏樹；看好一個(gè)輕病，只須栽一棵杏樹。所以四鄉(xiāng)聞?dòng)嵡皝砬笾蔚牟∪嗽萍?，而董奉均以栽杏作為醫(yī)酬。幾年之后，廬山一帶的杏林多達(dá)十萬株之多。

杏子成熟后，他又建了一個(gè)“草倉”，告訴人們，要杏果的，不用付錢，只要拿一器谷子來換一器杏果。這樣用杏果換來的谷子堆積滿倉，董奉又將糧食用來販濟(jì)廬山貧苦百姓和南來北往的饑民，一年之中施舍的糧食達(dá)數(shù)十萬斗。自此，醫(yī)家以位列“杏林中人”為榮，醫(yī)著以“杏林醫(yī)案”為藏，醫(yī)技以“杏林圣手”為贊，醫(yī)德以“杏林春暖”為譽(yù)，醫(yī)道以“杏林養(yǎng)生”為崇。

董奉的行為完美詮釋了想成為大醫(yī)的另一個(gè)要求。除了精湛的技術(shù)，更要有極高的道德修養(yǎng)，如《大醫(yī)精誠》言道：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。”正所謂“大醫(yī)精誠”“懸壺濟(jì)世”“仁醫(yī)仁術(shù)”。

按中國傳統(tǒng)的“經(jīng)史子集”分類法，醫(yī)家屬于“子部”，重點(diǎn)關(guān)注生命健康領(lǐng)域的問題。在數(shù)千年的發(fā)展歷程中，中醫(yī)藥與其他中華傳統(tǒng)文化彼此交融促進(jìn)，成為打開中華文明寶庫的鑰匙。它是中華民族在長期的生產(chǎn)和生活實(shí)踐中與自然、疾病斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及理論升華，是中國古代“科學(xué)+哲學(xué)”的結(jié)晶。

既是民族的，也是世界的

“傳統(tǒng)醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，在促進(jìn)文明互鑒、維護(hù)人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。中醫(yī)藥是其中的杰出代表，以其在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)受到許多國家民眾廣泛認(rèn)可?！?/p>

早在秦漢時(shí)期，中醫(yī)藥就傳播到日本、朝鮮等周邊國家。唐朝以后，中國醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。龍門石窟的藥方洞窟門刻有諸多唐代藥方，多達(dá)150多種，所用藥物多是植物、動(dòng)物和礦物藥。藥方涉及內(nèi)科、外科、小兒科、五官科等，所涉及藥材在民間都能找到。藥方洞的藥方是中國現(xiàn)存最早的石刻藥方，對(duì)研究中國醫(yī)藥學(xué)起了重要的作用。

患者在滄州市新華區(qū)道東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“國醫(yī)堂”接受理療、針灸治療。

預(yù)防天花的種痘技術(shù)，在明清時(shí)代傳遍世界?！侗静菥V目》被翻譯成多種文字廣為流傳，達(dá)爾文稱之為“中國古代的百科全書”。

步入新時(shí)代，我國科學(xué)家屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素，拯救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命，榮獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)；

“中醫(yī)針灸”“藏醫(yī)藥浴法”“太極拳”先后被列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》被列入了《世界記憶名錄》;

推動(dòng)國際標(biāo)準(zhǔn)化組織成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)（ISO/TC249），陸續(xù)制定頒布89項(xiàng)中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)世界衛(wèi)生組織通過《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議》，發(fā)布《世界衛(wèi)生組織2014—2023年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略》；

2019年召開的第七十二屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD—11）》，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)。外感病、臟腑癥等中醫(yī)病癥名稱，成為國際疾病“通用語言”。

更讓人高興的是，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前在全世界有40億人使用中草藥治病。在歐洲，中醫(yī)師、針灸師就有12萬人之多。全世界70多個(gè)國家制訂了中草藥法規(guī)，120多個(gè)國家和地區(qū)已有各種類型的傳統(tǒng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。國際上中醫(yī)藥從業(yè)人員有30萬—50萬人。

中醫(yī)藥既體現(xiàn)著中華文化的內(nèi)核，更蘊(yùn)含著全人類的“共同價(jià)值”，中醫(yī)是個(gè)“寶”，它既是民族的，也是世界的。中醫(yī)學(xué)中蘊(yùn)含的“陰陽平衡、調(diào)和致中”“以人為本、懸壺濟(jì)世”“大醫(yī)精誠、仁心仁術(shù)”“道法自然、天人合一”等思想，也有助于推動(dòng)建設(shè)一個(gè)更美麗的新世界。