“中暑”知多少

耿甲芹

近年來(lái)，由于全球氣候變暖，世界范圍內(nèi)的極端高溫天氣頻繁出現(xiàn)，夏季，我國(guó)不少地方氣溫突破40℃，酷熱難耐，醫(yī)院收治的中暑人數(shù)明顯增加，導(dǎo)致中暑發(fā)病率和死亡率快速上升，對(duì)人們生活與健康產(chǎn)生了很大影響?！跋募靖邷貢?huì)‘熱死人”不再是一句玩笑話。

盛夏來(lái)臨，高溫來(lái)襲，對(duì)于“中暑”，大家了解多少呢？

什么是中暑

中暑（heat illness）指人體在高溫環(huán)境下，由于水和電解質(zhì)丟失過(guò)多、散熱功能障礙所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷性疾病。它是一種威脅生命的急癥，可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)功能障礙導(dǎo)致永久性腦損害、腎衰竭，甚至死亡。

哪些人群容易“中招”

●65 歲以上老年人：很多老年人有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)性疾病，身體內(nèi)部的心血管系統(tǒng)比較脆弱，血管內(nèi)容量和心臟功能可能有不同程度的衰退，患體溫調(diào)節(jié)障礙的風(fēng)險(xiǎn)較大。

●嬰幼兒和兒童：體溫調(diào)節(jié)功能不夠完善，皮膚汗腺功能相對(duì)不足，所以對(duì)外界環(huán)境及溫度等變化更加敏感，更易發(fā)生中暑或類似疾病。

●戶外工作者：身穿防護(hù)服的醫(yī)務(wù)工作者、交警、快遞員、建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人等，因工作需要，長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫、高濕環(huán)境下，中暑風(fēng)險(xiǎn)較高。

●運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的人：在高溫天氣里進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，排汗量大，容易脫水。

●病人：尤其是患有心臟病、高血壓或正在服用治療抑郁癥、失眠等藥物的人群，更易受到高溫影響。

如何識(shí)別中暑

依據(jù)癥狀的輕重，中暑分為先兆中暑、輕度中暑、重癥中暑。

●先兆中暑：在高溫環(huán)境中出現(xiàn)乏力、大汗、口渴、頭暈、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、四肢無(wú)力、體溫正?；蚵陨?，但不超過(guò)38℃等癥狀。

●輕度中暑：除先兆中暑癥狀加重外，面色潮紅、皮膚灼熱、體溫升高至38℃以上，也可伴有面色蒼白、脈率增快、血壓下降、皮膚濕冷等。

●重癥中暑：除輕度中暑表現(xiàn)外，還有痙攣、腹痛、高熱昏厥、體溫高至40℃以上、昏迷、虛脫或休克，嚴(yán)重的會(huì)引起死亡。

發(fā)現(xiàn)有人中暑“五招”急救很重要

一移：迅速脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至陰涼干燥通風(fēng)處，解開(kāi)衣褲，以便于呼吸和散熱，有條件可將患者移至有空調(diào)的房間。如衣服被汗水濕透需及時(shí)更換衣服。

二敷：用冷毛巾或者冰涼的物品敷在患者的頭部，將冰袋置于腋下、頸部及腹股溝處。

三擦：在條件允許的情況下可以使用酒精、白酒或者冷水擦拭身體，直至皮膚發(fā)紅。

四飲：患者清醒后需要補(bǔ)充水分，應(yīng)為其提供淡鹽水或者含鹽的清涼飲料。但要注意飲水的量，小口慢飲，一般1 小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1000毫升。

五呼：對(duì)于重癥中暑者，在急救的同時(shí)第一時(shí)間呼叫120 急救，尤其對(duì)于高熱昏迷、抽搐的患者。盡量保持患者處于平躺狀態(tài)，頭向后仰，以保持呼吸通暢，避免呼吸暫停的情況。

中暑后有哪些注意事項(xiàng)

●避免過(guò)量飲水：中暑之后需要補(bǔ)充水分跟鹽分，但是如果過(guò)量飲用熱水，會(huì)導(dǎo)致人體大量出汗，體內(nèi)水分跟鹽分的流失情況也會(huì)進(jìn)一步加重。因此，在中暑之后，需要少量多次進(jìn)行飲水，每次的鹽水量一般可以控制在300 毫升以內(nèi)。

●避免過(guò)量進(jìn)食：避免過(guò)量食用油膩腥味的食物，因?yàn)檫^(guò)量食用此類食物會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)負(fù)擔(dān)，還會(huì)在胃腸內(nèi)積累大量的血液，影響胃腸的消化功能。因此，在中暑之后宜食用一些清淡的食物。

●避免辛辣飲食：避免食用辣椒等一些辛辣燥熱的食物，幫助體內(nèi)的陰陽(yáng)平衡，避免助熱卻陽(yáng)的情況發(fā)生。因此，在中暑之后一定要加強(qiáng)對(duì)飲食的重視力度，盡量避免食用辣椒等辛辣食物。

●避免冷食傷身：一些人在中暑之后因?yàn)樯眢w比較燥熱，會(huì)選擇食用一些冷飲或者冰凍之后的瓜果類食物。但是在中暑之后食用涼性陰冷的食物，會(huì)對(duì)自身的脾臟造成損傷，并且可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道疾病。

如何預(yù)防中暑

●盡量減少戶外活動(dòng)：避免在上午十點(diǎn)至下午四點(diǎn)氣溫較高的時(shí)段外出活動(dòng)，盡量將時(shí)間安排在早晨或者傍晚。如果必須要外出時(shí)，做好防曬工作，如穿防曬衣、打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽、涂抹防曬霜等。

●科學(xué)安排戶外工作時(shí)間：對(duì)于從事戶外夏季露天工作的人員，合理安排工作時(shí)間，盡量避開(kāi)日照強(qiáng)烈、氣溫較高的時(shí)段，安排人員輪換休息，縮短一次性工作時(shí)間。

●保證足量飲水：注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，在高溫天氣里，不應(yīng)等到口渴時(shí)才喝水。如果需要在高溫的環(huán)境里進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，至少每小時(shí)喝2～4 杯涼開(kāi)水（500～1000 毫升）。不飲用含酒精或大量糖分的飲料，以免導(dǎo)致失去更多的液體。同時(shí)，還應(yīng)避免飲用過(guò)涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。

●勿將兒童或者寵物單獨(dú)留在車內(nèi)：高溫期間外出駕車帶孩子或者寵物外出時(shí)，停車后勿將兒童或者寵物單獨(dú)留在車內(nèi)。

●合理飲食，注意休息：少食高油、高脂食物，飲食盡量清淡，多吃水果蔬菜，保證充足的睡眠。

●適當(dāng)鍛煉：鍛煉自己的耐熱能力，學(xué)會(huì)適應(yīng)熱環(huán)境。