風(fēng)雨行醫(yī)路 敬業(yè)惠民生

“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來(lái)”，用這句詩(shī)來(lái)形容上海市金山區(qū)金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（簡(jiǎn)稱中心）的主任高浩美最為恰當(dāng)不過(guò)。24年前，她離開(kāi)了市區(qū)醫(yī)院，毅然回到家鄉(xiāng)，秉著扎根基層的決心與信心，一步一個(gè)腳印，把青春和熱情獻(xiàn)給了郊區(qū)的衛(wèi)生健康事業(yè)。

中心位于杭州灣畔，創(chuàng)建于1958年10月，建筑面積10 279 m2，轄區(qū)面積54.93 km2，轄14個(gè)行政村、10個(gè)居委，常住人口9.46萬(wàn)，下設(shè)1家分中心、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和8家村衛(wèi)生室；現(xiàn)有在崗職工180名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員157名，正高職稱1名，副高職稱8名，中級(jí)職稱71名。中心設(shè)有基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、后勤保障3幢主樓，提供全科醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、安寧療護(hù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像等服務(wù)，開(kāi)設(shè)全科和安寧療護(hù)病區(qū)，核定床位50張，收治患者高峰期時(shí)擴(kuò)容至88張。近年來(lái)，中心通過(guò)開(kāi)展項(xiàng)目合作、規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診、接受專家?guī)Ы獭⒁劳锌蒲姓n題指導(dǎo)等方式彌補(bǔ)社區(qū)短板，提升服務(wù)能級(jí)，與復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院建立聯(lián)合病房，與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院建立心臟康復(fù)協(xié)作基地，入選上海市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)單位、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地，獲評(píng)全國(guó)臨終關(guān)懷示范基地、全國(guó)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、全國(guó)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國(guó)健康促進(jìn)醫(yī)院。高浩美個(gè)人獲得了2021—2022年度全國(guó)優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、上海市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌葮s譽(yù)稱號(hào)。

1 凝心聚力，深化改革促發(fā)展

在管理上，高浩美既講科學(xué)，同時(shí)又大膽細(xì)致。她剛主持工作的時(shí)候，中心的新領(lǐng)導(dǎo)班子成員有一半是外單位調(diào)入的，需要一段時(shí)間的適應(yīng)和磨合，中心又面臨著新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)工作的挑戰(zhàn)，大家都關(guān)注著這名新上任的年輕主任能否讓中心煥發(fā)新的生機(jī)與活力。高浩美沒(méi)有辜負(fù)大家的期望，在密集地走訪調(diào)研和傾聽(tīng)群眾心聲后，提出了“把中心目前面臨的困難向干部職工攤出來(lái)，把中心干部職工的信心聚起來(lái)，把中心各項(xiàng)工作不折不扣地抓起來(lái)”的指導(dǎo)思想，同時(shí)制訂了明確的家庭醫(yī)生制服務(wù)、教學(xué)科研、信息化建設(shè)、服務(wù)品牌建設(shè)發(fā)展目標(biāo)。在綜合改革工作逐步進(jìn)入“深水區(qū)”時(shí)，處于遠(yuǎn)郊的中心大膽探索、穩(wěn)妥前行，在凸顯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“六位一體”優(yōu)勢(shì)、真正成為社區(qū)居民心目中滿意的“健康守門(mén)人”方面交出了滿意的答卷。中心綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過(guò)反復(fù)討論、借鑒與論證，在考核中兼顧服務(wù)過(guò)程、工作質(zhì)量、效率和居民滿意度，并將考核結(jié)果應(yīng)用于獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效分配，形成了基于標(biāo)化工作量的薪酬分配制度與家庭醫(yī)生責(zé)任目標(biāo)年薪制，真正體現(xiàn)了家庭醫(yī)生服務(wù)的公益性與勞務(wù)價(jià)值。高浩美通過(guò)制度設(shè)計(jì)與機(jī)制改革激發(fā)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的生機(jī)與活力，充分調(diào)動(dòng)了中心醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、主動(dòng)性，大家從過(guò)去的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥?，?shí)現(xiàn)了自我突破、釋放了內(nèi)在潛能、增強(qiáng)了價(jià)值認(rèn)同感。2022年中心家庭醫(yī)生共收到錦旗30面，社區(qū)居民的就醫(yī)獲得感和社區(qū)衛(wèi)生綜合服務(wù)能力均得到了有效提升。

2 履職盡責(zé)，強(qiáng)化管理惠民生

在工作中，高浩美時(shí)時(shí)不忘“以患者為中心”的服務(wù)理念，為解決患者“看病難、看病貴”的問(wèn)題，實(shí)施嚴(yán)控藥費(fèi)、優(yōu)化管理流程、全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵，努力為社區(qū)居民提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近年來(lái)，中心試點(diǎn)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”“5G遠(yuǎn)程查房”、醫(yī)療付費(fèi)“一件事”等服務(wù)，擴(kuò)大翻修了住院病區(qū)、康復(fù)治療區(qū)、健康管理中心等；外聘上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院專家和區(qū)名老中醫(yī)，引入金山區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目“裴氏兒科”，加強(qiáng)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，創(chuàng)建上海市中醫(yī)藥特色示范衛(wèi)生室，并通過(guò)選送培養(yǎng)和學(xué)習(xí)交流加強(qiáng)中醫(yī)人才的引進(jìn)和隊(duì)伍建設(shè)。

高浩美積極探索社區(qū)-機(jī)構(gòu)-居家聯(lián)動(dòng)的安寧療護(hù)服務(wù)新模式，將服務(wù)延伸至患者家庭，打通安寧療護(hù)服務(wù)的“最后一公里”；將中醫(yī)藥技術(shù)融入安寧療護(hù)服務(wù)中，生肌散治療褥瘡、外敷消除水腫等中醫(yī)特色療法取得了很好的療效。她積極推動(dòng)安寧療護(hù)工作，注重人文關(guān)懷，帶領(lǐng)中心全體醫(yī)務(wù)人員和志愿者為患者和家屬營(yíng)造心靈歸宿的家園、生命終點(diǎn)安寧停泊的港灣，中心榮獲全國(guó)學(xué)雷鋒志愿服務(wù)“四個(gè)100”最佳志愿服務(wù)組織和全國(guó)“關(guān)愛(ài)生命、奉獻(xiàn)愛(ài)心”先進(jìn)集體等稱號(hào)，“安寧療護(hù)天使團(tuán)”獲得了上海市標(biāo)桿青年突擊隊(duì)、上海市工人先鋒號(hào)、中國(guó)醫(yī)院人文品牌團(tuán)隊(duì)等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)。話劇《生命行歌》以中心安寧療護(hù)病區(qū)發(fā)生的故事為原型，在上海戲劇學(xué)院老中青三代藝術(shù)家的精心詮釋下，作為全國(guó)優(yōu)秀現(xiàn)實(shí)題材舞臺(tái)藝術(shù)作品為改革開(kāi)放40周年獻(xiàn)禮，并在國(guó)家大劇院進(jìn)行公演。

3 巾幗鏗鏘，抗擊疫情勇?lián)?dāng)

2020年春節(jié)前夕，新型冠狀病毒感染（簡(jiǎn)稱新冠感染）疫情暴發(fā)，“第一場(chǎng)培訓(xùn)演練、第一名密切接觸者、第一例確診病例、第一次核酸檢測(cè)、第一次接管集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)、第一次開(kāi)展疫苗接種”，所有的“第一”發(fā)生時(shí)，高浩美都親自到場(chǎng)，確保面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)能作出快速反應(yīng)，開(kāi)展精準(zhǔn)防控。2021年，在新冠疫苗接種任務(wù)最為繁重的階段，中心通過(guò)參與區(qū)域集中接種點(diǎn)工作、啟用移動(dòng)接種車(chē)模式、開(kāi)展常規(guī)接種、開(kāi)設(shè)夜間接種門(mén)診、組建夜間接種小分隊(duì)等方式，全面有序地開(kāi)展疫苗接種工作，構(gòu)筑全民免疫屏障。2022年3月初，金山衛(wèi)鎮(zhèn)成為了新冠感染疫情重災(zāi)區(qū)，面對(duì)復(fù)雜的形勢(shì)、艱巨的任務(wù)，高浩美針對(duì)不同區(qū)域的實(shí)際情況實(shí)施動(dòng)態(tài)防控策略，帶領(lǐng)全體醫(yī)務(wù)人員不停息地奔跑在追“陽(yáng)”之路上，順利扭轉(zhuǎn)了金山衛(wèi)鎮(zhèn)的新冠感染疫情形勢(shì)。封控期間，中心通過(guò)開(kāi)設(shè)服務(wù)咨詢熱線、設(shè)立簡(jiǎn)易門(mén)診、開(kāi)展志愿者代配藥、參與街鎮(zhèn)-中心-社區(qū)三方聯(lián)動(dòng)工作等措施保障社區(qū)居民的各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)需求。2022年12月，疫情防控進(jìn)入新階段，防控工作的重心轉(zhuǎn)向保健康、防重癥，為平穩(wěn)有序地度過(guò)疫情高峰期，中心開(kāi)設(shè)了24 h發(fā)熱哨點(diǎn)，持續(xù)擴(kuò)展病區(qū)床位，增設(shè)門(mén)診輸液位、設(shè)置氧療位，并為所有村衛(wèi)生室配備了指脈氧儀和氧療設(shè)備，舉全力保障社區(qū)居民有醫(yī)可詢、有藥可用。3年的疫情防控工作中，高浩美殫精竭慮，每天早出晚歸，各級(jí)防控指示、工作匯報(bào)、村居咨詢的電話接連不斷；深夜，當(dāng)人們進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí)，為確保防疫工作不留死角，她還在思考如何完善工作流程，也還在牽掛著抗疫一線的中心醫(yī)護(hù)人員，不惑之年的她，青絲中已摻雜著縷縷白發(fā)。高浩美與中心全體醫(yī)務(wù)人員以“5+2”“白+黑”的工作勁頭，不分晝夜地奮戰(zhàn)在第一線，切實(shí)發(fā)揮了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“網(wǎng)底”作用，盡顯責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

在高浩美的帶領(lǐng)下，金山衛(wèi)社區(qū)人踔厲奮發(fā)、篤行不怠、賡續(xù)前行、奮楫爭(zhēng)先，以真摯的情感、優(yōu)良的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)立足基層，努力做社區(qū)居民最前沿的健康“守門(mén)人”，并將持續(xù)推動(dòng)高質(zhì)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，助力金山“活力灣區(qū)、美麗灣區(qū)、幸福灣區(qū)”建設(shè)。