黃芪的本草考證及其研究進(jìn)展

薛嘉寧 趙容 蔡欣航 湯睿

【摘 要】 目的：研究歷代書(shū)籍對(duì)黃芪的文獻(xiàn)記載，對(duì)黃芪進(jìn)行本草考證，總結(jié)黃芪的現(xiàn)代研究進(jìn)展。方法：通過(guò)查閱古代本草學(xué)書(shū)籍以及與黃芪相關(guān)的現(xiàn)代書(shū)籍與期刊，從黃芪的道地沿革、基源、名稱、功效主治、炮制方法、分類品級(jí)以及黃芪在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究七個(gè)方面進(jìn)行考證。結(jié)果：通過(guò)查閱，黃芪道地產(chǎn)區(qū)由之前的四川、陜西、寧夏地區(qū)逐漸過(guò)渡到山西、內(nèi)蒙古地區(qū)，如今以山西、內(nèi)蒙古地區(qū)的黃芪為優(yōu)，較為全面地分析了黃芪的發(fā)展歷程和應(yīng)用價(jià)值。黃芪作為最常用的中藥補(bǔ)藥，且應(yīng)用范圍廣泛，有很好的研究?jī)r(jià)值和發(fā)展前景。結(jié)論：黃芪最初以膜莢黃芪為正品，后來(lái)蒙古黃芪所替代，但膜莢黃芪仍作為正品被使用，為黃芪的進(jìn)一步研究提供了理論基礎(chǔ)，黃芪作為最常用的中藥補(bǔ)藥，應(yīng)用范圍廣泛，有很好的研究?jī)r(jià)值和發(fā)展前景。

【關(guān)鍵詞】 黃芪；本草考證；道地沿革；炮制；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R283?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號(hào)】1007-8517（2023）01-0058-07

Astragalus Membranaceus Medicinal Herbs Textual Research and its Research Progress

XUE Jianing ZHAO Rong* CAI Xinhang TANG Rui

School of Pharmacy， Liaoning University of Traditional Chinese Medicine， Dalian 116600，China

Abstract：Objective Study the literature records of Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge in the books of the past dynasties， conduct a textual research on A. membranaceus， and summarize the modern research progress of A. membranaceus.Method By consulting ancient Chinese herbal medicine books and modern books and periodicals related to A. membranaceus， the study was conducted from the authentic history， origin， name， efficacy and indications of A. membranaceus， processing methods， classification grades， and the application of A. membranaceus in modern medicine research.Results Through the inspection， the real estate area of A. membranaceus has gradually transitioned from the former Sichuan， Shaanxi， and Ningxia regions to Shanxi and Neimenggu regions， and now the A. membranaceus in Shanxi and Neimenggu regions are better. A more comprehensive analysis of the development process and application value of A. membranaceus has been carried out. As the most commonly used Chinese medicine tonic， A. membranaceus has a wide range of applications and has good research value and development prospects.Conclusion A. membranaceus（Fisch.）Bge. was originally used as a genuine product， and later replaced by A. membranaceus（Fisch.）Bge.var.mongholicus（Bge.）Hsiao， but Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge. is still used as a genuine product， which provides a theoretical basis for further research on A. membranaceus. A. membranaceus is the most commonly used Chinese medicine tonic. It has a wide range of applications and is very good. The research value and development prospects of the company.

Keywords：Astragalus Membranaceus （Fisch.） Bunge； Textual Research on Herbal Medicine；Authentic History；Concoction；Application

中藥黃芪是豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge.var.mongholicus（Bge.）Hsiao或膜莢黃芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge.的干燥根［1］。最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］，作為上品，是最常見(jiàn)的補(bǔ)氣藥之一，有野生品與栽培品之分，栽培品適應(yīng)性較強(qiáng)，如今在全國(guó)各地廣為栽培，野生品在秋季挖根；栽培品在播種后4～5年春季萌芽前或秋季落葉后采挖，除去莖苗及須根，曬干［3］入藥，藥用價(jià)值明顯，在現(xiàn)代臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛，《中藥商品學(xué)》［4］記載：黃芪“以條粗長(zhǎng)、綿性大、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面色黃白、粉性足、味甜、豆腥氣濃者為佳”。本文全面的將黃芪的本草考證與黃芪的現(xiàn)代研究進(jìn)展結(jié)合建立聯(lián)系，系統(tǒng)地闡明了黃芪的發(fā)展與應(yīng)用歷程，為后續(xù)黃芪的研究提供了相關(guān)的理論依據(jù)，奠定了一定的理論基礎(chǔ)。

1 道地沿革

黃芪的產(chǎn)地始載于《名醫(yī)別錄》［5］：“生蜀郡、白水、漢中?！逼渲兴涊d蜀郡為如今四川省成都一帶，

通過(guò)查閱文獻(xiàn)記載白水為如今的陜西、四川、甘肅一帶，漢中為如今陜西南部地區(qū)?！洞笥^本草》［6］中記載陶隱居云：“第一出隴西，洮陽(yáng)……次用黑水宕昌者……又有蠶陵白水者……”隴西洮陽(yáng)即今甘肅隴西和甘肅臨潭縣，黑水宕昌即如今甘肅宕昌一帶，蠶陵在四川茂汶地區(qū)。

唐代的《新修本草》［7］中記載：“今出原州及華原者最良，蜀漢不復(fù)采用之”其中原州位于寧夏回族自治區(qū)南部，華原為今天的陜西耀縣。《蜀本草》［8］載：“今原州者好，宜州、寧州亦佳?！币酥菁此拇荩瑢幹菁锤拭C慶陽(yáng)一帶。《藥性論》［9］有記載：“生隴西者下……蜀白水赤皮者……”都為四川，甘肅一帶。宋代《本草圖經(jīng)》［10］中記載：“黃芪，生蜀郡山谷，白水漢中，今河?xùn)|、陜西州郡多有之”。河?xùn)|在古代指黃河由北向南流經(jīng)山西省的西南地區(qū)，因在黃河以東稱為河?xùn)|?！蹲C類本草》［11］中記載“……出原州華原谷子山……”即原書(shū)應(yīng)為唐代蕭炳所作《四聲本草》，與新修本草中所描寫(xiě)的產(chǎn)地一致。又有別說(shuō)云：“黃芪都出綿上為良……今《圖經(jīng)》所繪憲水者即綿上，地相鄶爾……”其中綿上在今山西介休始東南。元代《湯液本草》［12］中記載“今《本草》《圖經(jīng)》只言河?xùn)|者，沁州綿上是也?！鼻咧菁瓷轿髑咧?。

明代《本草蒙筌》［13］中言：“水芪生白水、赤水二鄉(xiāng)，俱屬隴西……綿芪出山西沁州綿上……”《本草品匯精要》［14］對(duì)歷代本草著作中黃芪的產(chǎn)地作了總結(jié)，其產(chǎn)地并沒(méi)有很大變化。清代《本草崇原》［15］中記載：“黃芪生于西北，得水澤之精……以出山西之綿上者為良……”《本草求真》［16］中有言：“……出山西黎城……”《植物名實(shí)圖考》［17］記載：“山西、蒙古產(chǎn)者佳，滇產(chǎn)性瀉，不如用?！痹诿髑鍟r(shí)期黃芪的主要產(chǎn)地集中在山西，內(nèi)蒙古地區(qū)。

黃芪自《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］記載以來(lái)，直至魏晉南北朝時(shí)期，黃芪主要分布在四川，甘肅以及陜西部分地區(qū)。進(jìn)入唐代以后其產(chǎn)地由以前的陜西，甘肅地區(qū)進(jìn)一步增至寧夏回族自治區(qū)附近，到宋代其主要產(chǎn)地又?jǐn)U大至山西地區(qū)，并且以山西綿上者所產(chǎn)黃芪為優(yōu)，直至明代黃芪的產(chǎn)地并沒(méi)有新增其它地區(qū)，且一直以山西產(chǎn)地為主要產(chǎn)區(qū)，清代新增蒙古地區(qū)并且認(rèn)為產(chǎn)自山西，蒙古者地區(qū)的黃芪品質(zhì)為優(yōu)。近代以來(lái)，又新出現(xiàn)了東北產(chǎn)區(qū)等地，到如今黃芪主產(chǎn)于山西，蒙古地區(qū)，并且在全國(guó)多地都有種植。

2 基原考證

2020版藥典記載黃芪為豆科黃芪屬植物膜莢黃芪與蒙古黃芪，《大觀本草》［6］中有言：“……第一出隴西洮陽(yáng)，色黃白甜美……次用黑水宕昌者，色白，肌膚粗……又有赤色者……”表明黃芪一種為色黃白或偏白，另一種黃芪為紅色?！侗静輬D經(jīng)》［10］中記載：“根長(zhǎng)二、三尺已來(lái)。獨(dú)莖，作叢生，枝稈去地二、三寸;其葉扶疏作羊齒狀，又如蒺藜苗;七月中開(kāi)黃紫花;其實(shí)作莢子，長(zhǎng)寸許?！逼渲兴岬匠嗌叩葢?yīng)為如今的紅芪，是豆科

巖黃芪屬植物多序巖黃芪的干燥根，在歷代本草中紅芪都被記載為黃芪的一種，在1985年之后的《中國(guó)藥典》［1］將紅芪單列為一種。而《本草圖經(jīng)》［10］中附圖憲州黃芪中的憲州即為如今山西靜樂(lè)縣南（如圖3所示）。與圖1、圖2中如今所用黃芪作對(duì)比，憲州黃芪與蒙古黃芪更為相似。又通過(guò)黃芪的產(chǎn)地分布來(lái)看，在山西南部、四川、陜西、甘肅，以及寧夏等地區(qū)一帶只產(chǎn)膜莢黃芪，而山西北部和內(nèi)蒙古地區(qū)主要產(chǎn)蒙古黃芪，也產(chǎn)少量膜莢黃芪。由此可以推斷，黃芪最初以產(chǎn)自四川等地的膜莢黃芪為正品，后來(lái)逐漸被產(chǎn)于山西，內(nèi)蒙古地區(qū)的蒙古黃芪所替代，但膜莢黃芪仍在使用。

3 名稱考證

黃芪，原名黃耆。今俗稱為黃芪，時(shí)珍曰：“耆，長(zhǎng)也。黃耆色黃，為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名?！薄侗静菰肌罚?8］中記載：“夫耆者，年高有德之稱。耆老歷年久而性不燥，此藥性緩如之，故以得耆稱?！睔v代黃芪又以黃芪的產(chǎn)地命名居多，產(chǎn)自赤水鄉(xiāng)即為赤水耆，產(chǎn)自白水鄉(xiāng)者名白水耆，生于山西綿上為綿耆，又因?yàn)橘|(zhì)地柔韌如綿，也稱之為綿黃耆?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》［2］中有名戴糝，“糝”即谷類制成的小渣。《說(shuō)文解字》［19］中也有記載：“有糂，以米和羹也。一曰粒也。從米甚聲，古文糂從參為糝。”因黃芪所開(kāi)的淺黃色小花似飯糝之狀，而名“戴糝”?！睹t(yī)別錄》［5］中記載黃芪有“戴椹”“獨(dú)椹”“芰草”“蜀脂”“百本”等別名，經(jīng)考證，“椹”即是“糝”在傳閱過(guò)程中的錯(cuò)別字，即為“戴椹”，古代又有用“獨(dú)”字來(lái)代替“戴”字，所以有“獨(dú)椹”之名，而“芰”與“耆”字同義，又名“芰草”，又有用“脂”字來(lái)代替“耆”字的用法，加之產(chǎn)地在蜀郡，又有“蜀脂之稱”?！端幮哉摗罚?］中有名王孫?！度杖A子本草》［20］中名羊肉。又因?yàn)槠涓L(zhǎng)如箭桿，又有箭芪之稱。

4 功效主治考證

黃芪各主流本草中記載的功效主治見(jiàn)表1。

黃芪始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］，列為上品，書(shū)中記載其主治各種膿腫，麻風(fēng)，痔病，虛勞贏瘦，瘡瘍?nèi)站靡约靶纬蓾€久不收口等?！睹t(yī)別錄》［5］中又增加了“主治婦人子藏風(fēng)邪氣，逐五藏間惡血”，“止渴，腹痛泄利，益氣，利陰氣”等功效，此后的唐宋時(shí)期的諸多本草基本沿用《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］與《名醫(yī)別錄》［5］的記載，《藥性論》［9］有主治“腎衰，耳聾，療寒熱”等，而在《日華子本草》［20］中首次提出有“補(bǔ)血”的功效以及治療“血崩，帶下，赤白痢，產(chǎn)前后一切病，月候不勻”病癥的作用。金元時(shí)期黃芪的功效就以“補(bǔ)氣”“補(bǔ)虛”“祛虛熱”等功效為主，并且提出了黃芪“入手少陽(yáng)經(jīng)，足太陰經(jīng)，足少陰經(jīng)”的說(shuō)法，明清時(shí)期的諸多本草總結(jié)了黃芪歷代記載的功效主治，且以黃芪的補(bǔ)氣作用為主。有“上中下、內(nèi)外、三焦藥也”之稱。還對(duì)黃芪的生用與炙用的功效作了區(qū)分，生用固表止汗等效果較好，炙用則增強(qiáng)其補(bǔ)益的作用，如今黃芪主要用于補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫、斂瘡生肌以及安胎等，也可用于血虛、消渴、肢體麻木、老人便秘等。

5 黃芪的炮制

歷代收載的黃芪炮制方法較多，并且不同的炮制方法對(duì)黃芪的有效成分和各種功效的影響均不同，蜜炙法是黃芪最常見(jiàn)的炮制方法，在《中國(guó)藥典》［1］中記載有炙黃芪，即為蜜炙黃芪。蜜炙后黃芪的藥性更加溫和，增強(qiáng)了黃芪補(bǔ)益氣血的效果；鹽炙法，用鹽拌勻文火微炒，黃芪可以引藥下行入腎經(jīng)，增強(qiáng)滋陰降火，利水消腫的作用；酒炙法，用酒炮制后的黃芪可以引藥上行，增強(qiáng)活血通絡(luò)，瀉火解毒功效。除此之外，常用的還有炒炙，醋炙，米炙，與鹽麩炙，炒炙與米炙都可增強(qiáng)其益氣健脾的功效。而用米做輔料，不僅可以提升健脾之功還可以矯正黃芪的豆腥味。在《補(bǔ)遺雷公炮制便覽》［23］便有關(guān)于黃芪炮制的工藝圖。

其中蜜炙，鹽炙研究較多，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，黃芪的炮制技術(shù)也在不斷的優(yōu)化，陳靖等［24］研究?jī)?yōu)化炮制工藝，發(fā)現(xiàn)蜜炙、鹽炙、醋炙最優(yōu)工藝為加蜜、鹽、醋倍數(shù)分別為1∶7、1∶1、1∶1，炒制時(shí)間分別為13 min、5 min、5 min，炒制溫度分別為70 ℃、240 ℃、70 ℃時(shí)，浸泡時(shí)間均為0.5 h；楊志成等［25］通過(guò)采用Box-Behnken響應(yīng)面分析法結(jié)合多屬性決策優(yōu)化黃芪蜜炙工藝，研究出黃芪蜜炙的最佳工藝為蜜水稀釋比1∶0.6034，炒制溫度為147.74 ℃，炒制時(shí)間為4.887 min；在不同的藥典版本以及炮制規(guī)范中對(duì)黃芪炮制方法也均有收錄。見(jiàn)表2。

6 黃芪的分類與品級(jí)

黃芪從性狀可分為黑皮芪、白皮芪以及紅皮芪，紅皮芪為豆科植物多序巖黃芪。黑皮芪包括卜奎芪，寧古塔芪，正口芪，沖正芪，前三者均為野生膜莢黃芪，而沖正芪為蒙古黃芪栽培品中條大、皮細(xì)嫩者，經(jīng)加工染為藍(lán)黑色而來(lái)；白皮芪包括原皮芪，炮臺(tái)芪與紅藍(lán)芪，前兩者均與沖正芪來(lái)源相同。除此之外，還有生曬芪與熟芪之分，熟芪指加工時(shí)用沸水撩過(guò)，其余為生曬芪。又有晉芪，實(shí)際為川芪，產(chǎn)于四川碧江，汶縣，灌縣等處；禹州芪，由古北口外運(yùn)至河南禹州。因產(chǎn)地原因，又將卜奎芪、寧古塔芪、正芪命名為“關(guān)芪”，其余為山西芪，主要有綿芪和渾源芪。

黃芪在不同地區(qū)的分類標(biāo)準(zhǔn)中等級(jí)劃分較多，但大致等級(jí)劃分相似，《中藥商品學(xué)》［4］中有記載：“黃芪以條粗長(zhǎng)、綿性大、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面色黃白、粉性足、味甜、豆腥氣濃者為佳?！币渣S芪長(zhǎng)度70 cm以上，上中部直徑2 cm以上，末端直徑不小于0.6 cm。表面灰白色或淡褐色，質(zhì)硬而韌。斷面外層白色，中間淡黃色或黃色，有粉性。味甘，有生豆氣。無(wú)須根、老皮、蟲(chóng)蛙、霉變的為特等；以此類推長(zhǎng)50 cm以上，上中部直徑1.5 cm以上，末端直徑不小于0.5 cm的為一等，長(zhǎng)40 cm以上，上中部直徑1.0 cm以上，末端直徑不小于0.4 cm，間有老皮的為二等；長(zhǎng)度不分，上中部直徑0.70 cm以上，末端直徑不小于0.3 cm，且有破短節(jié)子的為三等。在《中藥材商品規(guī)格等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)匯編》［34］中等級(jí)劃分較為詳細(xì)，對(duì)黃芪的栽培品以及仿野生品分別進(jìn)行了等級(jí)劃分。詳見(jiàn)表3。

黃芪現(xiàn)代商品主要來(lái)源于野生品與栽培品，但以栽培品為主，但由于長(zhǎng)期采挖導(dǎo)致野生品的資源開(kāi)始減少，在20世紀(jì)70年代以后開(kāi)始逐步種植成為黃芪商品的主要來(lái)源?，F(xiàn)在全國(guó)的種植產(chǎn)區(qū)主要分布在內(nèi)蒙古固陽(yáng)、土默特右旗、查爾右中旗，黑龍江林口、鶴崗，山西渾源、應(yīng)縣、廣靈、平順，河北定州、安國(guó)、安平，甘肅武都、宕昌、正寧等地。栽培于山西等地的黃芪還保留了仿野生蒙古黃芪的山地半野生生產(chǎn)方式，品質(zhì)較優(yōu)，多用作出口或者加工為高檔禮品，栽培于內(nèi)蒙古的2～3年的蒙古黃芪和甘肅隴西等地采挖后的原芪多用于統(tǒng)貨銷售，加工后的多按切片方式，切片種類以及切片直徑來(lái)劃分等級(jí)［35］。

7 黃芪的現(xiàn)代應(yīng)用

黃芪具有很多有價(jià)值的化學(xué)成分，比如黃芪多糖、黃芪皂苷和黃酮，除此之外，還有其他的氨基酸、微量元素以及維生素等。其在現(xiàn)代研究中應(yīng)用較廣，可提高免疫功能，促進(jìn)傷口愈合，有抗菌，抑制病毒，抗腫瘤等作用。杜芳等［36］的研究為黃芪多糖（APS）抑制人肝癌細(xì)胞（HepG2）增殖作用提供了證據(jù)，如圖4所示，明顯看出黃芪多糖對(duì)肝癌細(xì)胞生長(zhǎng)具有抑制作用；劉寧寧［37］通過(guò)黃芪注射液治療病毒性心肌炎的臨床研究中證明黃芪可增強(qiáng)心肌細(xì)胞的抗病毒能力，保護(hù)心肌細(xì)胞的藥理作用；在控制血壓，血糖方面都具有雙向調(diào)節(jié)作用，可有效治療糖尿病。王銘等［38］的研究證明黃芪可有效改善和治療心血管疾病患者的癥狀。黃芪還可有效清除自由基，發(fā)揮抗氧化，延緩衰老的作用，對(duì)肺，腎，肝，腸，胃都具有一定的保護(hù)作用。張陽(yáng)煥等［39］證明了黃芪中提取出來(lái)的環(huán)黃芪醇可以激活端粒酶，抗衰老，并且其對(duì)骨質(zhì)疏松、心血管疾病、阿爾茨海默病、腦卒中等衰老相關(guān)疾病均具有一定延緩作用；除此之外，黃芪在防治骨質(zhì)疏松，利尿作用，抗輻射，保護(hù)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，神經(jīng)保護(hù)作用，抗炎，過(guò)敏性問(wèn)題，抗疲勞，激素樣作用以及促進(jìn)機(jī)體代謝方面都具有較好的療效。徐锘等［40］闡明了黃芪皂苷在治療多發(fā)性硬化、帕金森病、阿爾茲海默病和缺血性腦卒中的主要藥理作用及機(jī)制。呂琴等［41］闡明了黃芪在利水功效方面的藥理作用以及機(jī)制。

黃芪自古以來(lái)作為補(bǔ)藥，不僅在現(xiàn)代研究中應(yīng)用廣泛，在食療方面應(yīng)用也十分廣泛。例如治療感冒的百合黃芪湯，取百合200 g、黃芪50 g，將黃芪水煎取汁約1500 mL，放入百合煮熟，加冰糖調(diào)味，有很好的滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳的作用；對(duì)高血脂有好處的冬瓜參芪雞絲湯，將冬瓜200 g去皮切片，雞脯肉洗凈切絲，與黨參黃芪一同放入砂鍋中，加清水適量，用小火燉至九成熟，加冬瓜片，精鹽，黃酒，味精調(diào)味，待冬瓜熟透即成。適用于高血脂癥，肥胖癥等［42］。黃芪的食用還可用于調(diào)理各種內(nèi)傷勞倦，脾虛泄瀉氣虛等氣衰血虛之癥。

8 結(jié)論與展望

黃芪作為一味歷史悠久的補(bǔ)氣藥，藥用價(jià)值廣泛，最初是以產(chǎn)自四川等地的膜莢黃芪為正品，后來(lái)由于蒙古黃芪的出現(xiàn)，逐漸被產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古地區(qū)的蒙古黃芪所替代，膜莢黃芪使用較少。主要產(chǎn)地也由四川、陜西一帶逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨轿髋c內(nèi)蒙古一帶為主，且以山西地區(qū)所產(chǎn)黃芪為佳，黃芪的功效主治在歷代的變遷中并沒(méi)有較大的改變，均以補(bǔ)益，固表為主，有“上中下、內(nèi)外、三焦藥也”之稱，但目前黃芪的野生以及仿野生黃芪的產(chǎn)量均較少，栽培品流通較多，現(xiàn)代黃芪不僅在中醫(yī)臨床方面有廣泛的應(yīng)用，而且現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)在治療感冒，抗炎，甚至是治療腫瘤，高血壓，糖尿病等較為嚴(yán)重的疾病也有很好的治療作用，所以對(duì)黃芪進(jìn)行進(jìn)一步的研究具有很好的發(fā)展前景。

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（收稿日期：2022-04-28 編輯：陶希睿）