兒童用藥，牢記“禁忌名單”

劉麗

日常生活中，許多家長(zhǎng)會(huì)把成人的藥物減量給孩子吃，這其實(shí)是非常錯(cuò)誤的做法。兒童不是縮小版的成人，他們有著自己獨(dú)特的用藥需求，而且不同年齡的孩子對(duì)藥物的吸收、代謝和排泄能力都不同。那到底該如何正確給孩子用藥呢？

盡量避免混合用藥

給兒童用藥應(yīng)盡量少而精，避免混合用藥，這是因?yàn)樵诨旌嫌盟帟r(shí)，藥物之間可能會(huì)發(fā)生相互作用，不僅影響治療效果，還大大增加了不良反應(yīng)的發(fā)生率。

避免濫用抗生素類藥物

抗生素類藥物只有在發(fā)生細(xì)菌性感染時(shí)才能發(fā)揮作用，對(duì)于病毒引起的感染，抗生素類藥物起不到治療作用，反而會(huì)因其副作用增加患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。在確認(rèn)是細(xì)菌感染引起的疾病后，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素類藥物，防止出現(xiàn)耐藥性。

優(yōu)選“兒童專用藥”。用藥劑量需準(zhǔn)確，是兒童用藥的一個(gè)特點(diǎn)，藥效和劑量的關(guān)系密切，劑量不夠治療效果差；劑量過大，對(duì)身體的副作用也大。因此，兒童用藥優(yōu)選“兒童專用藥”，不僅劑量更容易把握，而且大多“兒童專用藥”的劑型以顆粒劑、口服液體制劑為主，孩子的接受度也高。

藥品說明書要仔細(xì)閱讀

藥品說明書中會(huì)注明藥物的禁忌、慎用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。家長(zhǎng)在用藥前一定要認(rèn)真閱讀，對(duì)不明白的內(nèi)容，及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)師。

注意用藥年齡限制

許多藥物有著嚴(yán)格的使用年齡限制，在不同年齡段的兒童中有的為禁用藥，有的為慎用藥。因此，家長(zhǎng)要注意藥物使用的年齡限制，特別是以下幾種藥物：

喹諾酮類藥物。常見的有氧氟沙星、諾氟沙星等，此類藥物會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病變，尤其是負(fù)重骨關(guān)節(jié)軟骨組織的損傷，18歲以下禁用。

氨基糖苷類藥物。如慶大霉素、阿米卡星等，此類藥物存在明顯的耳毒性和腎毒性，會(huì)導(dǎo)致不可逆耳聾和腎功能損害，6歲以下兒童禁止使用、6歲以上慎用。

四環(huán)素類藥物。此類藥物會(huì)引起骨生長(zhǎng)抑制，并導(dǎo)致牙齒著色變黃、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，8歲以下兒童慎用。

呋喃唑酮。其會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)炎及血清病樣蕁麻疹等嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)，新生兒及14歲以下禁用。

阿苯達(dá)唑。其會(huì)傷害幼兒的肝腎功能，2歲以內(nèi)的幼兒肝腎發(fā)育尚不完善，因此，2歲以下小兒禁用。

小兒氨酚烷胺顆粒。該藥是常見的感冒用藥，其中含金剛烷胺和咖啡因，但金剛烷胺在1歲以下幼兒身上使用的安全性和有效性尚待研究，新生兒、1歲以下幼兒禁用該藥。