公立醫(yī)院績(jī)效考核的現(xiàn)狀與對(duì)策探討

尚曉

摘要：隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)，公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域所發(fā)揮的作用越來(lái)越重要。為使公立醫(yī)院不斷適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，公立醫(yī)院的績(jī)效考核機(jī)制就必須要適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展模式以及國(guó)家改革開(kāi)放進(jìn)程。只有公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)良性的發(fā)展，才能更加有效地實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、醫(yī)藥分開(kāi)、醫(yī)保支付制度改革和建立科學(xué)的績(jī)效考核等機(jī)制。如今，我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核制度在取得顯著成效的同時(shí)還存在一些問(wèn)題和不足，且國(guó)家政策層面尚未形成統(tǒng)一適用、靈活多樣的績(jī)效考核機(jī)制等。因此，只有建立科學(xué)合理且適用于公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，才能對(duì)公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理水平和能力形成更高要求，進(jìn)而滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；績(jī)效考核；現(xiàn)狀與對(duì)策

公立醫(yī)院的改革已經(jīng)走過(guò)了20年的歷程，但績(jī)效考核還沒(méi)有從制度層面確立起來(lái)。公立醫(yī)院績(jī)效考核的重要性在《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全公立醫(yī)院績(jī)效考核制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》中得到了充分體現(xiàn)。《意見(jiàn)》的提出，明確了績(jī)效考核的主要目的是推動(dòng)公立醫(yī)院科學(xué)發(fā)展、以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。此外，通過(guò)建立和完善的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)系統(tǒng)，還可將其作為一個(gè)切入點(diǎn)，來(lái)促進(jìn)公立醫(yī)院的績(jī)效管理水平的提升。對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核的現(xiàn)狀與對(duì)策進(jìn)行分析，不僅可以進(jìn)一步完善公立醫(yī)院的績(jī)效考核制度，還可以加強(qiáng)績(jī)效考核信息的平臺(tái)建設(shè)，以及加快建立符合實(shí)際的激勵(lì)約束機(jī)制；以更好地促進(jìn)公立醫(yī)院的績(jī)效考核改革建設(shè)工作。

一、公立醫(yī)院績(jī)效考核現(xiàn)狀

為了適應(yīng)醫(yī)改新形勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)能力，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕33號(hào)）和《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），提出建立公立醫(yī)院績(jī)效考核體系以及促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施。《意見(jiàn)》指出，各地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施辦法。其績(jī)效考核工作應(yīng)堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、問(wèn)題導(dǎo)向與成效導(dǎo)向的統(tǒng)一[1]。且通過(guò)績(jī)效考核方法不斷改進(jìn)和完善，可以提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高床位使用率；實(shí)現(xiàn)資源合理配置，以及促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格合理形成與分級(jí)診療的健康發(fā)展，并且能夠加強(qiáng)院內(nèi)管理。

（一）醫(yī)院的職能發(fā)生重大變化

《指導(dǎo)意見(jiàn)》提出：“推動(dòng)公立醫(yī)院除了提供基本的衛(wèi)生保健外，還應(yīng)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生及醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急等方面承擔(dān)職責(zé)?！薄凹訌?qiáng)公立醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)效率和水平，促進(jìn)分級(jí)診療健康發(fā)展?！贬t(yī)院提供了一種“醫(yī)療”，提供了患者醫(yī)療服務(wù)需求，為患者提供疾病預(yù)防和治療，而沒(méi)有提供給患者服務(wù)。只有通過(guò)考核，才能獲得更好的利益，從而能使資源配置得到更好的配置，以及更好地促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。

（二）對(duì)院內(nèi)管理提出更高要求

公立醫(yī)院的績(jī)效考核作為一種科學(xué)合理、客觀公正的評(píng)價(jià)手段，其出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是為公立醫(yī)院發(fā)展提供價(jià)值。因此，需要進(jìn)行合理設(shè)置考核指標(biāo)，以及強(qiáng)化績(jī)效考評(píng)管理。以醫(yī)院內(nèi)部管理為例，以DRGS為代表的付費(fèi)方式改革，不僅使費(fèi)用結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，使醫(yī)院的效率得以提升，還能調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，為病人提供更好的就醫(yī)服務(wù)效率。此外，也需要注意不能將病人住院時(shí)間與醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)，不能簡(jiǎn)單按病人出院時(shí)單價(jià)和金額進(jìn)行衡量，而是需要更加關(guān)注患者滿意度，比如患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的滿意度和體驗(yàn)感，從根本上影響費(fèi)用開(kāi)支。并且，隨著醫(yī)療費(fèi)用增加和國(guó)家醫(yī)保政策調(diào)整，以及醫(yī)保支付方式改革步伐推進(jìn)等方面變化，醫(yī)院對(duì)績(jī)效考核指標(biāo)調(diào)整和優(yōu)化力度也在加大。例如，醫(yī)療服務(wù)量指標(biāo)和出院人數(shù)指標(biāo)等，增加了考核標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)重進(jìn)行調(diào)整，從而提升了對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的權(quán)重。

（三）以績(jī)效為主要導(dǎo)向的績(jī)效考核體系

績(jī)效考核包括三部分內(nèi)容：一是社會(huì)效益評(píng)價(jià)，以考核住院病人為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)患者滿意度、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)，提高了醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)的地位和影響；二是經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，增加了服務(wù)患者數(shù)量、提高了服務(wù)效率、降低了患者負(fù)擔(dān)、提升了服務(wù)滿意度；三是風(fēng)險(xiǎn)控制評(píng)價(jià)，以降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)為重點(diǎn)，注重服務(wù)患者的可持續(xù)發(fā)展能力、成本效益及風(fēng)險(xiǎn)控制水平的提高[2]。同時(shí)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理上，強(qiáng)化公立醫(yī)院服務(wù)功能和社會(huì)職能、強(qiáng)化公益屬性方面都有明確要求。通過(guò)對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，是我國(guó)醫(yī)改政策法規(guī)對(duì)公立醫(yī)院建立有效競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、實(shí)現(xiàn)內(nèi)部均衡發(fā)展、保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要手段。我國(guó)目前已有大量應(yīng)用醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保基金運(yùn)行狀況進(jìn)行了績(jī)效考核和監(jiān)管工作，其考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、政府采購(gòu)、人事薪酬、基建投資、項(xiàng)目安排等相關(guān)因素之間具有內(nèi)在關(guān)聯(lián)。

二、公立醫(yī)院績(jī)效考核中存在的若干問(wèn)題

目前，我國(guó)公立醫(yī)院內(nèi)部管理還存在一定的問(wèn)題，尤其是績(jī)效考核工作的開(kāi)展，更容易造成績(jī)效考核工作的不合理性。并且，很多公立醫(yī)院的績(jī)效考核結(jié)果直接影響到醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院之間的關(guān)系，所以對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，一旦形成績(jī)效考核體系以后，其收入就會(huì)受到影響，進(jìn)而影響到醫(yī)生工作積極性，進(jìn)而產(chǎn)生醫(yī)務(wù)人員工作不積極，醫(yī)院工作效率低等現(xiàn)象，也會(huì)使得公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的難度日益加大。因此，對(duì)公立醫(yī)院的績(jī)效考核進(jìn)行詳細(xì)的分析與研究，是十分有必要的。

（一）績(jī)效考核制度不合理

公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核制度不合理是導(dǎo)致績(jī)效考核工作不合理的主要原因之一。目前，多數(shù)公立醫(yī)院在績(jī)效考核工作中還存在著一定的問(wèn)題，其中比較明顯的就是對(duì)于績(jī)效考核制度與績(jī)效考核方法的選擇不合理。公立醫(yī)院績(jī)效考核制度采用不合理的方法進(jìn)行選擇，雖然能夠?yàn)楣⑨t(yī)院績(jī)效考核工作提供一定的借鑒作用，但是在實(shí)際工作中存在一定的弊端。首先，雖然部分省份已經(jīng)實(shí)施了績(jī)效考核制度且取得了一定效果。但是其他省份依然存在一些差異性做法，這也會(huì)導(dǎo)致績(jī)效考核結(jié)果失去公信力；其次，對(duì)于績(jī)效考核方法來(lái)說(shuō)，很多公立醫(yī)院仍然沒(méi)有找到適合自己醫(yī)院的方法，進(jìn)而也對(duì)其自身的發(fā)展造成十分不利的影響。

（二）缺乏完善的基礎(chǔ)設(shè)施

我國(guó)公立醫(yī)院的發(fā)展歷史較為久遠(yuǎn)，但是由于管理制度與運(yùn)營(yíng)模式不夠健全，導(dǎo)致公立醫(yī)院普遍缺乏必要的基礎(chǔ)設(shè)施，這對(duì)于績(jī)效考核工作的開(kāi)展帶來(lái)一定困難。在這一情況下，公立醫(yī)院無(wú)法充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，也無(wú)法充分利用政策紅利，從而導(dǎo)致了很多公立醫(yī)院的績(jī)效考核工作的開(kāi)展效果不佳。而在如今信息化時(shí)代背景下，公立醫(yī)院可以通過(guò)信息化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程信息、服務(wù)信息以及績(jī)效考核信息等多個(gè)數(shù)據(jù)信息資源的共享以及應(yīng)用，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施、運(yùn)營(yíng)效率等進(jìn)行監(jiān)控檢測(cè)，并以此來(lái)更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核工作的順利開(kāi)展，以及提高效率與降低成本等目的。

（三）績(jī)效考核認(rèn)識(shí)程度不足

當(dāng)前公立醫(yī)院普遍存在的問(wèn)題在于對(duì)績(jī)效考核的目標(biāo)及要求認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致其缺乏正確的實(shí)施目標(biāo)及考核方式，進(jìn)而使績(jī)效考核只流于形式。例如，公立醫(yī)院考核通常采用傳統(tǒng)方式以及定性定量相結(jié)合；對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核時(shí)采用定性指標(biāo)，比如科室人員收入、工作量指標(biāo)等；對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本進(jìn)行考核時(shí)采用定量指標(biāo)，比如藥品費(fèi)用控制、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)余；對(duì)醫(yī)院管理進(jìn)行考核時(shí)采用定性指標(biāo)，比如工作效率等。這些考核方式雖然在一定程度上能促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理及內(nèi)部協(xié)調(diào)發(fā)展，但卻沒(méi)有真正發(fā)揮績(jī)效考核在績(jī)效管理中的作用。如公立醫(yī)院采取以完成任務(wù)為導(dǎo)向的績(jī)效考核方式，進(jìn)而導(dǎo)致其在實(shí)施過(guò)程中，未能結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)方法進(jìn)行考核運(yùn)用，最終使公立醫(yī)院在績(jī)效考核工作方面存有問(wèn)題。

（四）考核指標(biāo)不夠科學(xué)合理

由于公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核制度設(shè)計(jì)不合理，相關(guān)人員并沒(méi)有真正理解和掌握績(jī)效考核的意義，因而，在實(shí)行績(jī)效考評(píng)時(shí)，行政人員的工作也表現(xiàn)出了一些盲目性與局限性，進(jìn)而影響績(jī)效考核結(jié)果的落實(shí)與運(yùn)用，導(dǎo)致公立醫(yī)院績(jī)效考核流于形式。同時(shí)，我國(guó)公立醫(yī)院的績(jī)效評(píng)估也存在著一些指標(biāo)不合理、指標(biāo)不科學(xué)等問(wèn)題。而且，在建立績(jī)效評(píng)估制度時(shí)，也無(wú)法完全顧及到醫(yī)院的實(shí)際情況。從而使公立醫(yī)院的績(jī)效考評(píng)形成一種“走過(guò)場(chǎng)”的形式，進(jìn)而使其無(wú)法得到精確的績(jī)效考核結(jié)果。

（五）薪酬激勵(lì)機(jī)制有待提高

績(jī)效工資是為了促進(jìn)公立醫(yī)院良性發(fā)展，而在目前公立醫(yī)院薪酬分配制度中，基本薪酬占比較低，且績(jī)效工資占比較高。因此，公立醫(yī)院績(jī)效工資分配應(yīng)考慮醫(yī)院性質(zhì)、醫(yī)院規(guī)模及社會(huì)公益性等因素。一方面，要保障職工和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，防止職工通過(guò)各種途徑從醫(yī)院中獲得經(jīng)濟(jì)利益；另一方面，要建立完善有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的激勵(lì)機(jī)制，以促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員在提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)中提升醫(yī)療品質(zhì)。例如，醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)之前，必須與病人簽訂知情同意書(shū)，告知醫(yī)師操作方法、風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)并發(fā)癥等[3]。并建立以績(jī)效考核為基礎(chǔ)的內(nèi)部分配機(jī)制，來(lái)完善醫(yī)療質(zhì)量控制、患者滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用等多方面的內(nèi)容。

三、解決公立醫(yī)院績(jī)效考核存在問(wèn)題的具體對(duì)策

醫(yī)院績(jī)效考核作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的重要手段之一，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義。但由于多種原因，目前我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核制度還存在較大的問(wèn)題，其弊端有待于進(jìn)一步改革，所以應(yīng)當(dāng)采取合理的績(jī)效考核方式方法，同時(shí)，應(yīng)提高績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果的合理性和科學(xué)性。只有將這些有效措施落實(shí)到位，才能使績(jī)效考核工作真正發(fā)揮出其應(yīng)有的作用。

（一）設(shè)立合理績(jī)效考核制度

在公立醫(yī)院績(jī)效考核制度體系的建設(shè)過(guò)程中，醫(yī)院管理者應(yīng)該從思想上高度重視，結(jié)合自身醫(yī)院的特點(diǎn)和行業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)來(lái)制定切實(shí)可行的方案。具體來(lái)說(shuō)，就是要通過(guò)科學(xué)有效的績(jī)效考核方案來(lái)確定其發(fā)展方向，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院績(jī)效考核制度體系的有效性。首先，要科學(xué)制定績(jī)效考核制度體系要注重科學(xué)性和合理性。其次，要制定合理有效的公立醫(yī)院績(jī)效考核方案，并定期對(duì)績(jī)效考核制度體系進(jìn)行完善和調(diào)整，以提高績(jī)效考核方案的科學(xué)性和有效性。最后，從具體的操作層面上來(lái)看，就是要采取更加合理的方法保證績(jī)效考核體系取得更加好的效果。只有這樣，才能真正有效地將績(jī)效考核制度體系建設(shè)落到實(shí)處，以及達(dá)到最好的績(jī)效考核效果。

（二）完善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施

作為公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)備，大型醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要的支撐作用，更是公立醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵所在。對(duì)此，公立醫(yī)院應(yīng)在財(cái)政補(bǔ)助政策、政府采購(gòu)政策、財(cái)政補(bǔ)助資金的基礎(chǔ)上，要繼續(xù)加大對(duì)基本醫(yī)療器械的投資，以便充分發(fā)揮出其在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中的關(guān)鍵作用。此外，為確保政府投入到位、發(fā)揮社會(huì)各界投資作用，以及加快公立醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施建設(shè)步伐；一方面，要積極爭(zhēng)取各級(jí)政府支持和指導(dǎo)，引導(dǎo)社會(huì)資金投入[4]。另一方面，要加強(qiáng)政策引導(dǎo)，強(qiáng)化政府投入引導(dǎo)作用。同時(shí)，加大財(cái)政投資力度，引進(jìn)社會(huì)資本，采取多種方式籌資，也可以加快醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的建設(shè)速度，以及不斷提升醫(yī)療質(zhì)量水平與服務(wù)能力。進(jìn)而建立醫(yī)院運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制，以及面向社會(huì)的良好發(fā)展局面。

（三）加強(qiáng)績(jī)效考核認(rèn)識(shí)程度

醫(yī)院管理者和員工對(duì)績(jī)效考核結(jié)果的重視程度，在很大程度上取決于績(jī)效考核結(jié)果的運(yùn)用與應(yīng)用結(jié)果，如果管理者和員工對(duì)績(jī)效考核缺乏足夠的意識(shí)，這將會(huì)極大的影響到醫(yī)院的工作熱情和工作效率。另外，通過(guò)績(jī)效考核還可以使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到，績(jī)效考核結(jié)果是激勵(lì)他們提升工作熱情和業(yè)務(wù)能力的一種有效手段，其必須主動(dòng)改變自己的工作狀態(tài)，以及充分利用績(jī)效考核結(jié)果，才能提高自己的工作效率和質(zhì)量。因此，公立醫(yī)院加強(qiáng)自身的績(jī)效考核認(rèn)識(shí)程度，對(duì)于其未來(lái)的發(fā)展建設(shè)具有十分重要的推動(dòng)作用。

（四）構(gòu)建科學(xué)合理考核指標(biāo)

醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變思維，在設(shè)計(jì)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)時(shí)可以結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整或優(yōu)化，以達(dá)到更加合理、高效的效果。醫(yī)院管理者可以參考公立醫(yī)院績(jī)效考核體系或其他單位績(jī)效考核體系，以及其他醫(yī)院考核體系的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。此外，醫(yī)院也可以建立合理的績(jī)效分配制度。例如，在科室績(jī)效分配比例原則上，可以由個(gè)人的業(yè)績(jī)來(lái)決定，并根據(jù)科室內(nèi)部成員的個(gè)人貢獻(xiàn)，來(lái)分配收益與回報(bào)。此外，科室人員還可以通過(guò)對(duì)科室內(nèi)部績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，以及不同的指標(biāo)權(quán)重分配來(lái)獲得相應(yīng)的薪酬待遇。這種方法不僅有助于提高醫(yī)院績(jī)效考核體系中的職工工作積極性，還有助于醫(yī)院更好地實(shí)現(xiàn)自身的良好發(fā)展。

（五）提高薪酬績(jī)效激勵(lì)機(jī)制

績(jī)效考核作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性的管理制度，是保證績(jī)效考核工作順利開(kāi)展的基礎(chǔ)。而在眾多醫(yī)院的績(jī)效考核工作中，由于其設(shè)計(jì)方法不科學(xué)、激勵(lì)措施不合理、指標(biāo)考核不科學(xué)等原因，會(huì)直接導(dǎo)致績(jī)效考核工作無(wú)法達(dá)到預(yù)期的目的。此外，在績(jī)效考核工作中，表現(xiàn)得較為突出的崗位人員，則會(huì)享受更高的福利待遇，并且會(huì)促進(jìn)其自身的工作積極性[5]。因此，在公立醫(yī)院績(jī)效考核工作中，設(shè)計(jì)完善薪酬制度對(duì)醫(yī)院整體發(fā)展具有十分重要的作用。另外，在我國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中針對(duì)這種情況，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極有效的調(diào)整和完善，以提高薪酬制度設(shè)計(jì)質(zhì)量，進(jìn)而更好地實(shí)現(xiàn)我國(guó)公立醫(yī)院的績(jī)效考核制度體系建設(shè)的目標(biāo)。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展的新時(shí)代中，建立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估系統(tǒng)是當(dāng)務(wù)之急。針對(duì)目前公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)的現(xiàn)狀，應(yīng)及時(shí)提出改進(jìn)績(jī)效考評(píng)制度的建議，并建立健全激勵(lì)機(jī)制和完善配套制度。通過(guò)對(duì)多種評(píng)價(jià)指標(biāo)的科學(xué)運(yùn)用、多元數(shù)據(jù)收集方法的建立等多種手段的綜合運(yùn)用，逐步構(gòu)建起一個(gè)科學(xué)、系統(tǒng)、完整、全面的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。目前，績(jī)效考核方式及方法不夠完善、不夠科學(xué)、覆蓋面不夠廣的問(wèn)題依然存在。因此如何有效整合多學(xué)科數(shù)據(jù)資源，合理應(yīng)用各類數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)將是今后公立醫(yī)院提升經(jīng)營(yíng)效能和經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要因素。

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