冬季心梗、腦梗高發(fā)！關注4個指標降低風險

王星

這是因為，溫度驟降時，我們的血管會收縮，血壓隨之波動，進而增加心血管狹窄和心血管痙攣的風險，引發(fā)心肌缺血，或加劇血栓形成風險，引發(fā)心肌梗死或腦梗塞。研究顯示，氣溫每下降1℃，心腦血管疾病的死亡率就會上升1%；且與夏季相比，秋冬季心血管疾病的死亡率風險會增加41%。

不管是心肌梗死還是腦梗塞，再好的治療也比不過預防。因為一旦發(fā)生心?；蚰X梗，我們不能確定是否能第一時間安全地抵達醫(yī)院，抵達醫(yī)院后不知道是否有機會開通血管，開通血管后不知道是否會有后遺癥。那我們該如何預防呢？既然寒冷應激是心肌梗死、腦梗塞的重要推手，我們首先要學會的就是做好防寒保暖工作，尤其本身有“三高”或心腦血管疾病的人比正常人群的耐受力要差，更應該注意保暖。除了及時添加衣物，還得關注自己的4個指標：

血壓

血壓作為人體主要的生命體征之一，不僅受到體內神經體液系統(tǒng)的調控，也受到外界環(huán)境的影響，在炎熱季節(jié)較低，在寒冷季節(jié)較高。所以在溫度降低尤其是驟降時，急性心腦血管疾病的高危人群一定要先測測血壓，如果發(fā)現自己的血壓顯著升高，就要及早到醫(yī)院請醫(yī)生調整藥物治療方案。

冬季降壓，推薦選擇RAASI藥物（包括血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鹽皮質激素受體拮抗劑等，代表藥物如培哚普利、福辛普利、纈沙坦、厄貝沙坦等），此類藥物可通過抑制腎血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的激活來降低寒冷環(huán)境下的血壓波動。

血脂

血脂水平雖然不受溫度的影響，但如果你半年都沒有查過血脂了，最好在入冬后去查查。因為在秋冬季，人們的飲食較為厚膩，會增加低密度脂蛋白膽固醇（俗稱“壞”膽固醇）、甘油三酯升高的風險。理想的血脂水平是：甘油三酯<1.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇<3.4mmol/L，或<2.6mmol/L（有頸動脈斑塊、外周動脈有粥樣硬化表現者的控制目標），或<1.86mmol/L（植入冠脈支架，或者明確診斷患有冠心病、腦血管疾病者的控制目標）。

心率

心率也是衡量心血管狀態(tài)的一個指標，在一定時間段內心跳的次數越少說明你的心血管系統(tǒng)狀態(tài)越好，心跳長期過快會增加心肌梗死的風險。臨床建議，高血壓患者的心率應該控制在70次/分，心肌梗死、心衰、心絞痛患者應該控制在60次/分，沒有任何疾病的人應該控制在55～85次/分。如果你的心率不達標，過快、過慢都應該就診，明確原因，及時干預。

血糖

身體長期處在高血糖狀態(tài)，血液中的葡萄糖會與蛋白質結合產生對人體有害的“糖基化終末產物”。過多的“糖基化終末產物”堆積在血管時，會促使血管硬化，血壓上升。在血管硬化的情況下，如果氣溫驟降使得血管急速收縮，就容易引發(fā)心肌梗死、腦梗塞等大血管阻塞性疾病的發(fā)生。因此，我們也要關注血糖水平，將空腹血糖控制在3.9～6.1mmol/l，隨機血糖不宜超過11.1mmol/L。

除了上述內容，我們平時最常提到的“健康飲食、適當運動、控制體重、不要熬夜、遠離煙酒”也不能放松。只有長期堅持健康生活，才能大大降低急性心腦血管事件的發(fā)生風險！