江夢晴
日前,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉輝國教授對(duì)此做出權(quán)威、專業(yè)的解答。劉輝國表示,冬春季氣候變化莫測,是呼吸道疾病的高發(fā)季,不論是新冠病毒還是流感病毒都非?;钴S。在這種情況下,家中備一些針對(duì)性可用藥物是必要的。針對(duì)急性呼吸道病毒感染性疾病,可提前準(zhǔn)備4類藥物。
第一類:抗病毒藥物
奧司他韋、宣肺敗毒顆粒、金銀花口服液、金葉敗毒顆粒、復(fù)方魚腥草合劑。
第二類:解熱鎮(zhèn)痛藥
單方制劑:布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉片(栓)、樂松。
復(fù)方感冒制劑:主要是含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥,如復(fù)方氨酚烷胺、感冒靈(顆粒、膠囊)等。
第三類:針對(duì)呼吸道癥狀的藥物
復(fù)方甘草合劑、強(qiáng)力枇杷露、鮮竹瀝液、復(fù)方甲氧那敏膠囊(高血壓患者慎用)、蘇黃止咳膠囊、切諾桉檸蒎腸溶膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液。
第四類:抗菌藥物
頭孢、莫西沙星、阿奇霉素。
首先,可以適當(dāng)備一些抗病毒藥物。比如奧司他韋,其主要針對(duì)流感,防止病毒體從宿主細(xì)胞中釋放,具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。如果出現(xiàn)病毒性感染,可服用宣肺敗毒顆粒、金銀花口服液、金葉敗毒顆粒、復(fù)方魚腥草合劑等中藥,有清熱解毒、提升機(jī)體免疫力的功效。
第二類是解熱鎮(zhèn)痛藥?!安《拘愿腥炯膊〗o人體造成最難受的癥狀是發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛?!本徑膺@些癥狀,劉輝國建議使用解熱鎮(zhèn)痛藥。其中,一類是單方制劑如常見的布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉片(栓)、樂松等;另一類復(fù)方感冒制劑中,如含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥也能發(fā)揮退熱效果。使用單方制劑藥物就不必再服用復(fù)方藥。
第三類,針對(duì)呼吸道癥狀的藥物??梢赃m當(dāng)備一些止咳化痰的藥物,比如復(fù)方甘草合劑、強(qiáng)力枇杷露、鮮竹瀝液,針對(duì)可能出現(xiàn)的咳嗽、咳痰等癥狀;咳嗽比較厲害可以服用復(fù)方甲胺那敏膠囊(高血壓患者慎用)、蘇黃止咳膠囊;出現(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力的情況,建議服用切諾桉檸蒎腸溶膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液。
第四類是抗菌藥物。病毒感染以后會(huì)激發(fā)細(xì)菌感染,主要表現(xiàn)為有膿痰,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用抗生素,沒有過敏史的患者可用頭孢,還有莫西沙星、阿奇霉素等。需注意不要疊加服用,只選一種,以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險(xiǎn)。
此外,國家衛(wèi)健委公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)中的幾種中成藥既可以用于預(yù)防、也可用于治療。如果市民感染了新冠病毒,可根據(jù)具體癥狀服用一些中成藥。乏力伴胃腸不適,可服用藿香正氣膠囊;乏力伴發(fā)熱,可服用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、金銀花口服液等。以上藥物根據(jù)自身狀況只選用其一,不能疊加使用。
“感染呼吸道病毒后癥狀較輕,一般情況下,針對(duì)癥狀科學(xué)服藥、多喝水、注意休息,幾天內(nèi)就能恢復(fù)?!眲⑤x國說,如果在家燒到38.5℃以上超過了12小時(shí),持續(xù)高熱不退;患者胸悶氣喘癥狀非常嚴(yán)重;服用藥物3天左右效果不明顯,甚至癥狀越來越重,出現(xiàn)上述3種情況,僅在家里靠藥物治療是不行的,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
最后,劉輝國提醒廣大市民朋友們理性備藥、用藥,不要囤太多。建議有慢性基礎(chǔ)疾病的患者,不方便到醫(yī)院就醫(yī),常用藥物可以提前備好1~2個(gè)月療程的用藥量。