什么是皮膚液氮冷凍治療

我長(zhǎng)了雞眼，醫(yī)生說(shuō)可以用皮膚液氮冷凍治療，具體是怎么作用的呢？

湖南 武女士

武女士：

液氮冷凍治療是皮膚科一種常見(jiàn)的物理治療方式，能夠代替手術(shù)、激光等有創(chuàng)操作，且治療操作簡(jiǎn)單，安全無(wú)毒無(wú)害，不損傷健康組織。正常細(xì)胞在極度冰凍的狀態(tài)下，會(huì)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，液氮冷凍治療就是通過(guò)極度冰凍的狀態(tài)下（零下196度），將病區(qū)細(xì)胞迅速殺死，壞死部位的組織會(huì)逐漸結(jié)痂、脫落，最終使該部位的皮膚組織重新生長(zhǎng)，重新修復(fù)。

尋常疣、趾疣、甲周疣、扁平疣、尖銳濕疣、傳染性軟疣等各種良性皮膚病變，還有常見(jiàn)的皮膚纖維瘤、雞眼、胼胝、脂溢性角化、汗孔角化癥、小的丘疹性瘢痕增生等都是可以使用液氮冷凍治療的。

它的操作很簡(jiǎn)單，目前主要使用的是棉簽法冷凍治療，即用合適粗細(xì)的長(zhǎng)棉簽蘸取保溫杯內(nèi)的冷凍液，涂抹于需治療的部位。冷凍后可見(jiàn)皮膚變硬，表面發(fā)白，一般在2分鐘內(nèi)溶解。10～15分鐘后，由于血管的反射性擴(kuò)張，產(chǎn)生燒灼性疼痛，此種痛覺(jué)很快就可消失，1～3周后結(jié)痂脫落。遺留暫時(shí)性色素減退或色素沉著斑，愈合后不遺留或僅有輕微瘢痕。

如果冷凍的效果不好，原因可能包括：①冷凍的程度不夠。通常來(lái)說(shuō)，對(duì)于比較小的皮損，可以凍的程度輕一點(diǎn)。對(duì)于比較厚的，特別是甲周、或腳底板的病變，需要多一點(diǎn)的凍融循環(huán)。大的結(jié)節(jié)性皮損，如果是角質(zhì)明顯增厚，為了提高冷凍效果，可以考慮將角質(zhì)削薄一點(diǎn)。②冷凍的次數(shù)不夠。冷凍一般都是需要多次治療的，頑固一點(diǎn)的，可能得五六次以上。③兩次冷凍之間間隔太久。一般于第一次冷凍治療2周后再進(jìn)行第二次冷凍治療，根據(jù)具體情況，甚至還可以縮短到7天冷凍1次。

液氮冷凍治療后一周內(nèi)盡量不要碰水，保持創(chuàng)面干燥有利于恢復(fù)。可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、瘙癢的癥狀，這是正?，F(xiàn)象，切忌一定不要用手抓撓，否則容易加重病情。同時(shí)冷凍后還會(huì)出現(xiàn)水皰、血皰等，如果皰液過(guò)多可以采用無(wú)菌針刺破，但不要用手撕掉水皰的皰壁，否則創(chuàng)面容易受細(xì)菌感染，不利于恢復(fù)。在飲食方面，盡可能做到既清淡又營(yíng)養(yǎng)全面，增加抵抗力，才能恢復(fù)得更好。