肝囊腫要不要治

紀(jì)丹妮

肝囊腫是指肝臟組織中的結(jié)締組織發(fā)生病變，臨床上常將其分為兩大類：一類為腹腔性損傷，另一類則主要表現(xiàn)為氣滯血瘀以及水濕交感所致脾胃失運(yùn)而導(dǎo)致的肝實(shí)質(zhì)損害。大多數(shù)肝囊腫沒有任何癥狀，僅在B超或CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，少數(shù)肝囊腫增大到一定程度，則可產(chǎn)生壓迫癥狀，如右上腹痛或不適。

肝囊腫病因及誘發(fā)因素

肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病。肝囊腫可分為寄生蟲性和非寄生蟲性。

寄生蟲性肝囊腫多由肝包蟲病引起，細(xì)化可分為細(xì)粒棘球蚴蟲、多房棘球蚴蟲等，牧區(qū)周圍常見。

非寄生蟲性肝囊腫可劃分后天性肝囊腫和先天性肝囊腫。其中，后天性肝囊腫的誘發(fā)因素主要包括以下幾種：（1）腫瘤性肝囊腫，即腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟導(dǎo)致繼發(fā)性肝囊腫。（2）炎癥性肝囊腫，主要是肝內(nèi)膽管發(fā)生炎癥或出現(xiàn)結(jié)石致使其通道變狹窄形成滯留的囊腫，在臨床較為少見。（3）創(chuàng)傷性肝囊腫，由外傷后導(dǎo)致的假性囊腫，即在肝包膜完整的情況下，外傷所致的積血或積液無(wú)法排出，形成纖維結(jié)締組織包裹的囊腫。先天性肝囊腫主要是由先天因素決定，大多是因?yàn)榕咛r(shí)期肝內(nèi)膽管和淋巴管發(fā)育出現(xiàn)障礙，相互連接的膽管出現(xiàn)錯(cuò)亂導(dǎo)致。

肝囊腫發(fā)病癥狀

肝囊腫的典型癥狀就是上腹出現(xiàn)不適，如陣痛、餐后飽脹感和出現(xiàn)不明腫塊，但上述癥狀只有在肝囊腫較大時(shí)才會(huì)表現(xiàn)得比較明顯。多數(shù)患者患病癥狀相對(duì)較輕，無(wú)任何癥狀，只有在出現(xiàn)慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或僅在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)肝囊腫過(guò)于腫大，會(huì)壓迫鄰近器官，導(dǎo)致患者出現(xiàn)飯后飽脹、惡心嘔吐，以及腹部不適等癥狀?；颊咴谶M(jìn)行健康檢查時(shí)，若被觸及右上腹，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫塊，因其與肝相連，可以觀察到腫塊表面異常光滑，會(huì)隨人體呼吸而上下移動(dòng)。

囊體撕裂、氣囊內(nèi)出血或帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部劇痛。氣囊內(nèi)若引起病毒感染，可導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生畏寒、高熱現(xiàn)象。其中，由于棘球蚴囊體破入腹腔內(nèi)導(dǎo)致的肝囊體較為普遍，許多患者因此發(fā)生不同的全身性過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克；同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期肝囊體受壓，或是多發(fā)性肝囊體，使得肝臟發(fā)生了纖維化病變，使得心臟的回流功能遭到抑制，造成靜脈高壓，肝膽管循環(huán)阻塞和肝功能減退，且膽色素代謝出現(xiàn)異常，引發(fā)黃疸現(xiàn)象。

肝囊腫患者的注意事項(xiàng)

（1）在日常生活中，要注意保護(hù)右側(cè)肋及右上腹，降低囊腫破裂的可能。

（2）肝囊腫患者應(yīng)飲食清淡，減少攝入辛辣油膩的刺激性食物，同時(shí)還要減少吸煙與喝酒，以防加重肝囊腫癥狀。

（3）肝囊腫的出現(xiàn)往往與遺傳因素有關(guān)，應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。

肝囊腫的治療方式

正常情況下，肝囊腫不影響肝功能的正常運(yùn)行，也不會(huì)演變?yōu)楦伟┑戎旅膊?，所以這種囊腫沒有受到人們太多的重視，大多只要定期復(fù)查，注意狀態(tài)即可。只有當(dāng)囊腫不斷增大（直徑超過(guò)10cm），讓患者身體感覺不適時(shí)，才需進(jìn)行治療，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，肝囊腫的治療方法比較簡(jiǎn)單，常見的是醫(yī)生在超聲波的幫助下，用細(xì)針將囊腫內(nèi)的積液抽出，再用酒精消毒，以壓制囊腫擴(kuò)大。這種治療方法在很大程度上避免了手術(shù)開刀的風(fēng)險(xiǎn)。但如果囊腫體積過(guò)大，嚴(yán)重影響了患者的日常生活和身體健康時(shí)，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，徹底將囊腫連同膜全部摘除。一般來(lái)說(shuō)，以下幾種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療：

（1）肝囊腫過(guò)大。部分患者因不良生活、飲食習(xí)慣，存在肝囊腫生長(zhǎng)速度過(guò)快的情況。當(dāng)體內(nèi)囊腫直徑超過(guò)5 cm時(shí)，就要進(jìn)行治療，否則一旦壓迫臟器，引發(fā)的并發(fā)癥將嚴(yán)重影響患者的生活和身體健康。

（2）囊腫繼發(fā)感染。肝囊腫也可繼發(fā)感染，此類病患主要癥狀是有肝臟痛、高熱以及白細(xì)胞增高等，同時(shí)通過(guò)B超檢測(cè)可明顯顯示囊腫感染的癥狀。因此，發(fā)生此類情況要及時(shí)處理。

（3）囊腫繼發(fā)出血。肝囊腫的血管壁薄，若劇烈運(yùn)動(dòng)或撞擊，會(huì)使其破裂出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)劇烈疼痛，如急腹癥等，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)治療。

雖然在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)病例中，并沒有因肝囊腫導(dǎo)致患者死亡的情況出現(xiàn)，但可能會(huì)引發(fā)囊腎，部分病癥可影響腎功能。

肝囊腫的輔助治療

肝囊腫是由內(nèi)在器官相互影響出現(xiàn)的病癥，只有做好防護(hù)，才能避免其對(duì)身體健康帶來(lái)的危害。除了手術(shù)、藥物治療外，還可以采取一些輔助治療方式，可加快身體的康復(fù)。

枸杞雞蛋湯

枸杞與雞蛋所含的營(yíng)養(yǎng)，不僅能幫助身體恢復(fù)，還能在一定程度上改善肝囊腫惡化。做法是將紅棗去核，與洗凈后的枸杞加清水放入鍋中煮開，轉(zhuǎn)小火后再加入雞蛋繼續(xù)煮開，根據(jù)自己的口味加入適量調(diào)料。其中，紅棗健脾胃，枸杞養(yǎng)肝腎，不僅有助治療肝囊腫，還能預(yù)防肝腎疾病的出現(xiàn)。

生地天冬豬肝湯

將豬肝洗凈去血水后切成薄片，加入醬油、食鹽等調(diào)料腌制少許時(shí)間，再將天冬、生地以及菊花洗凈放入清水中浸泡，也可以再加入一些陳皮調(diào)味。先將藥材一起入鍋，加入清水煮開，繼續(xù)放入豬肝片煮熟關(guān)火，將事先準(zhǔn)備的菊花花瓣放入鍋中攪拌即可食用。此湯在治療肝囊腫和養(yǎng)肝上都具有一定的輔助作用。

丹參黃豆湯

將黃豆洗凈后放在熱水中浸泡約1～1.5小時(shí)后，與洗凈的丹參一起放在小鍋內(nèi)，并加入水大火煮開后，改慢火熬燉至黃豆酥爛；將丹參取出后，根據(jù)口味放入適量蜂蜜，待溫度適宜后便食用。此湯主要用于補(bǔ)虛養(yǎng)肝，對(duì)防治囊體中的肝脾腫大、緩解慢性肝炎能起到一定的作用。

通過(guò)食材與藥物進(jìn)行搭配，對(duì)預(yù)防肝囊腫具有不錯(cuò)的效果。當(dāng)肝囊腫患者身體出現(xiàn)異常，要及時(shí)就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。藥膳的輔助療法雖比不上藥物與手術(shù)治療的效果，但能對(duì)疾病有所改善，同時(shí)鞏固身體健康，對(duì)病前預(yù)防、病后療養(yǎng)都有不錯(cuò)的效果。