牛出血性敗血癥的臨床表現(xiàn)及防控研究

曾昭明

（吉安市吉州區(qū)曲瀨鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村辦公室，江西吉安 343000）

牛出血性敗血癥是常見的牛接觸性傳染疾病，如果未及時發(fā)現(xiàn)并采取治療措施，將會導(dǎo)致疾病的大范圍蔓延，甚至?xí)斐膳Ｋ劳?。該病的病原菌為多殺性巴氏桿菌，這是一種條件性致病菌，也是牛體內(nèi)的常在菌，基于相互抑制條件下多種致病菌可同時共存，不會對牛的健康造成影響。當(dāng)牛的免疫力下降或受到強烈刺激后，巴氏桿菌會產(chǎn)生致病性，造成敗血癥的發(fā)生。

1 病原特征與流行特點

1.1 病原特征多殺性巴氏桿菌為革蘭氏陰性菌，呈卵圓形，大小為0.2 μm×0.5 μm 以上，美蘭染色后可見多殺性巴氏桿菌的兩端顏色較深，且該病菌經(jīng)常單個存在，偶爾會有短鏈排列的形式出現(xiàn)。新分離的毒株有黏液性莢膜，培養(yǎng)后莢膜會消失。病菌不會形成芽孢，體外培養(yǎng)要求嚴(yán)格，需在培養(yǎng)基內(nèi)加血清，使菌落呈灰白色，表面光滑且不會溶血。常溫下相對濕度＜30%時，多殺性巴氏桿菌耐不過72 h，陽光直射時會在幾分鐘后滅亡，60 ℃的水浴內(nèi)20 min 即可失去感染力。

1.2 流行特點出血性敗血癥在各個地區(qū)均有流行，病癥傳播范圍廣泛。自然條件下，敗血癥會在牛的相互接觸后傳播，經(jīng)過牛的呼吸道、消化道與傷口處進(jìn)入體內(nèi)，且敗血癥沒有季節(jié)性特點，一年四季都會感染。如果養(yǎng)殖場內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生較差，牛群飼養(yǎng)密度大，或者消毒工作不到位，通風(fēng)情況不良好，將會引發(fā)敗血癥的產(chǎn)生。除了牛，羊、豬或家禽等動物也會感染敗血癥，不同動物在感染后的毒株血清型有所差別，比如豚鼠對巴氏桿菌的抵抗力較低。在牛群養(yǎng)殖中，急性發(fā)病的牛一般從呼吸道分泌物、肝臟等器官內(nèi)分離到病原。外界強烈刺激下，應(yīng)激反應(yīng)會對出血性敗血癥產(chǎn)生促進(jìn)作用，例如氣溫大范圍下降，暴風(fēng)雨天氣時，犢牛斷奶之后長途運輸，一旦未提前做好抗應(yīng)激反應(yīng)工作，犢牛將會在24 h 內(nèi)產(chǎn)生呼吸道癥狀，呼吸道中致病菌擴散并增加，致病菌內(nèi)的巴氏桿菌會對犢牛身體造成嚴(yán)重危害，從而引發(fā)敗血癥。地勢低洼的養(yǎng)殖場因通風(fēng)不良也會有較高的發(fā)病率。

2 發(fā)病機理

從西醫(yī)角度來看，牛在感染了巴氏桿菌之后，病原通常會在身體的感染部位快速繁殖，當(dāng)致病菌的數(shù)量增加到一定程度之后，感染部位將會擴大，致病菌向著全身逐漸擴散。巴氏桿菌先在牛的呼吸道黏膜位置局部擴散，牛在產(chǎn)生呼吸道異常的癥狀后，養(yǎng)殖人員開始意識到疾病的存在。經(jīng)過血液的流動，巴氏桿菌開始向牛的全身擴散，這一過程中會伴隨著菌血癥的產(chǎn)生，等到致病菌在牛的全身分布后，牛代謝所產(chǎn)生的毒素會對丘腦產(chǎn)生刺激，使其體溫上升，同時消化酶的活性降低，飲食方面開始消化不良，食欲減退，反芻能力受到影響。一系列連鎖反應(yīng)會造成病牛營養(yǎng)不良，呼吸道處問題最嚴(yán)重的，呼吸困難會使病牛缺氧，直到最終窒息死亡。

從中醫(yī)角度分析，該病即濕熱毒邪進(jìn)入機體，造成牛體溫上升，病邪留于肺部，肺部感染生出痰液，阻礙氣道，所以會呈現(xiàn)出呼吸困難與干咳的整張。咽喉作為肺部與胃部的門戶，是呼吸的重要通道，發(fā)病后咽喉位置腫脹，胸前或下腹部出現(xiàn)水腫，隨著問題的加深，病牛食欲下降，反芻停止。

3 臨床癥狀及診斷

3.1 臨床癥狀牛在染病初期，頭部、頸部、咽喉、胸部位置會跟隨病情程度發(fā)生炎性改變，病牛精神狀態(tài)受到影響，進(jìn)食量下降，臥地不起后鼻腔部位流出黏性物質(zhì)。隨著分泌物的增加，敗血癥的臨床癥狀包含以下幾種情況：（1）敗血型。病牛體溫上升，甚至達(dá)到了42 ℃的高溫，精神萎靡不振，進(jìn)食量減少，呼吸困難，鼻腔內(nèi)分泌物帶血。病牛體內(nèi)器官會出現(xiàn)敗血的表現(xiàn)，排泄物中伴隨血塊產(chǎn)生，一旦延誤治療將會造成牛的死亡。（2）水腫型。牛在患病后呈現(xiàn)出胸腔水腫的情況，在沒有得到及時治療的情況下水腫范圍擴大到前胸位置，給牛的氣管造成壓迫，牛在呼吸困難后產(chǎn)生窒息的癥狀。（3）肺炎型。這一情況主要呈現(xiàn)為胸膜肺炎的癥狀，病牛體溫上升的同時伴隨呼吸系統(tǒng)疾病產(chǎn)生，造成病牛呼吸困難甚至疼痛，鼻腔內(nèi)產(chǎn)生分泌物，最終牛窒息死亡。與水腫型臨床表現(xiàn)相比，肺炎性敗血癥的發(fā)病病程比較長，通常在一周以上。

3.2 診斷分析對病情進(jìn)行初步診斷，當(dāng)牛的體溫上升到40 ℃以上后，頭部頸部以及咽喉位置開始腫脹，用手按壓后會伴隨著疼痛感產(chǎn)生，隨后鼻腔處流出泡沫狀的白色液體。對死亡的病牛進(jìn)行尸體解剖，發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟和黏膜等位置產(chǎn)生了出血的現(xiàn)象，此時可初步判斷這是出血性敗血癥。接著，對疾病進(jìn)行實驗室診斷，涂片鏡檢需要保證在無菌條件下進(jìn)行，取出牛的內(nèi)臟組織制成涂片，經(jīng)過革蘭氏染色與鏡檢后，發(fā)現(xiàn)其中存在著大量紅色短桿菌，短桿菌的兩端鈍圓且顏色更濃。再進(jìn)行瑞氏染色與鏡檢，可發(fā)現(xiàn)短桿菌從紅色被染為藍(lán)色，兩端同樣是鈍圓并顏色濃郁。將病料分離培養(yǎng)在鮮血瓊脂與麥康凱瓊脂培養(yǎng)基內(nèi)，放在37 ℃的培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)18 h 以上。正常情況下，接種急性發(fā)病死亡的牛病變組織培養(yǎng)基中會長出圓形菌落，表面光滑且呈半透明形狀，從折射的光線下觀察菌落，會發(fā)現(xiàn)菌落上存在熒光。慢性發(fā)病或帶菌的病牛培養(yǎng)基處生長出粗糙大菌落，與急性發(fā)病情況下的菌落相比更加干燥粗糙。將菌落分離純化培養(yǎng)，接種于血瓊脂培養(yǎng)基中，從中發(fā)現(xiàn)渾濁且呈露珠樣的灰白小菌落，黏稠但沒有溶血現(xiàn)象。

4 防控措施

4.1 加強預(yù)防管理

4.1.1 改善飼養(yǎng)條件 （1）做好疾病的防控管理，將病牛及時隔離。只要養(yǎng)殖場內(nèi)的牛出現(xiàn)了疑似敗血癥的癥狀后，或者牛的體溫上升較快，需對這類牛立即隔離，同時在養(yǎng)殖場內(nèi)劃分出隔離區(qū)，對被隔離的牛采取診斷治療措施，盡可能的做到早診斷早治療，提高疾病的治愈率。一段時間內(nèi)沒有發(fā)病可以解除隔離。加強對養(yǎng)殖場的消毒管理，多數(shù)消毒劑都對巴氏桿菌敏感，例如84 消毒劑、消毒酒精以及漂白粉等，此外磺胺類與頭孢類藥物對巴氏桿菌有著十分明顯的抑制殺滅作用。消毒時可用0.2%的消毒威液與3%的菌毒敵進(jìn)行牛舍內(nèi)的消毒處理，集中處理糞便，對其撒草木灰發(fā)酵處理。消毒工作的開展旨在降低巴氏桿菌在牛舍的分布數(shù)量，降低其他牛感染敗血癥的幾率。非疫區(qū)內(nèi)消毒1次/d，疫區(qū)內(nèi)的牛場需消毒3 次/d，過硫酸氫鉀溶液可作為環(huán)境消毒的有效藥物，成本低廉，在牛常常出沒的道路地面上撒漂白粉。

（2）加強對牛的飼養(yǎng)管理，改善養(yǎng)殖場飼養(yǎng)條件，盡可能的做到自繁自養(yǎng)，從外引入牛的時候，需對新來的牛進(jìn)行隔離觀察，等待牛一切正常后再混合飼養(yǎng)。禁止在養(yǎng)殖場內(nèi)混養(yǎng)畜禽，時刻保持牛舍周圍干凈，定期消毒，防止有不良因素對牛的抵抗力和免疫力產(chǎn)生影響，增強牛的抗病能力。冬季應(yīng)做好防寒保暖工作，為牛提供充足的飼料，加入維生素。夏季氣候炎熱，加強養(yǎng)殖場牛舍內(nèi)通風(fēng)與降溫，增加牛的飲水次數(shù)，適當(dāng)運動。

4.1.2 接種疫苗 對養(yǎng)殖場內(nèi)健康的牛及時接種疫苗，這是預(yù)防出血性敗血癥的最佳方法，當(dāng)前市面上銷售的疫苗主要是滅活苗，疫苗的有效抗原是莢膜B 群多殺性巴氏桿菌，在犢牛3 月齡左右首次接種疫苗。當(dāng)病情流行時，可2 周后再次接種一次。對于成年的牛群，平均每年接種一次疫苗，接種后疫苗的有效期在12 個月以內(nèi)，接種疫苗之前必須保證牛的健康，出現(xiàn)疑似癥狀或牛處于亞健康狀態(tài)時需推遲接種，避免免疫失敗。接種的前后3 d 不能使用抑制類藥物，尤其是消炎藥和糖皮質(zhì)激素類的藥物，加強對飼料喂養(yǎng)的管理，禁止飼料發(fā)霉，這是因為霉菌毒素會對牛的身體免疫功能產(chǎn)生抑制作用，不利于牛體內(nèi)抗體生成。接種疫苗是預(yù)防疾病的有效措施，針對牛出血性敗血癥的滅活疫苗，建議在每年的春季與秋季接種，100 kg 以上的牛每頭注射6 mL 即可，100 kg 以下的牛肌肉注射4mL，疫苗免疫有效期為9～12 個月，疾病流行期間可使用巴氏桿菌滅活疫苗，對牛緊急注射，盡可能的防止病情蔓延。

4.1.3 藥物預(yù)防 在未發(fā)病或有疑似病情的情況下，除了做好消毒與飼養(yǎng)管理工作，還需進(jìn)行藥物預(yù)防，該方法適用于養(yǎng)殖場初步產(chǎn)生傳染源的時候，以保護(hù)未感染疾病的牛為目的，以藥物的方式防止疫情逐漸擴散。選用抗生素作為預(yù)防藥物，這是因為抗生素對巴氏桿菌十分敏感，可使用頭孢類與磺胺類藥物進(jìn)行敗血癥的預(yù)防。劑量方面，藥物預(yù)防的劑量需達(dá)到治療劑量的一半，每天用藥1次，需連續(xù)用藥3 d，用藥后能夠凈化隱性感染牛的機體，降低養(yǎng)殖場內(nèi)疾病發(fā)生幾率。

4.2 實施藥物治療當(dāng)牛確診了出血性敗血癥后，需根據(jù)牛的病情嚴(yán)重程度及時采取藥物治療措施，一般以西藥治療方式為主，按照病牛臨床癥狀對癥下藥。當(dāng)牛出現(xiàn)高燒的時候，可使用硫酸鏈霉素、安乃近、復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉等藥物，選擇肌肉注射的方式即可。當(dāng)牛出現(xiàn)了呼吸困難，并伴隨著水腫現(xiàn)象時，可靜脈注射250～1000mL 的碳酸氫鈉注射液。對于藥物的選擇與劑量制定，還需具體情況具體分析，根據(jù)病情的實際發(fā)展情況確定治療方案，需做到用藥1 次/d，連用3 d。具體用藥步驟如下：（1）第1 天將1000 mL 生理鹽水、600 萬IU 鏈霉素和800 萬IU 青霉素混合，在耳朵位置靜脈注射，隨后肌肉注射15 mL 和20 mL 的氨茶堿與比賽可靈，取出2000 mL 的濃度為10%的葡萄糖溶液、20 mL 的ATP、10 mL 的VC以及50IU 輔酶A，混合之后在病牛的后耳位置靜脈注射。以上藥物注射完成后，向病牛灌服400 g 人工鹽，配合1500 mL 的水服用，2 h 后觀察病牛的呼吸情況，是否有所平緩，如果咳嗽癥狀減輕，流涎減少，說明病情好轉(zhuǎn)，可以適當(dāng)?shù)奈故城嗖?。?）第2 天，取1000 mL 生理鹽水與3 g 阿莫西林，溶解之后與2000 mL 葡萄糖溶液、10mLVC以及20 mLATP 混合，對病牛進(jìn)行耳部靜脈注射。（3）第3 天，使用與前兩天同等劑量的藥物進(jìn)行靜脈注射，用藥3 次后，第3 天病牛的體溫有所降低，呼吸逐漸平穩(wěn)，此時病牛開始正常采食，反芻能力恢復(fù)。

抗生素對巴氏桿菌十分敏感，所以是治療出血性敗血癥的最佳藥物，可使用鹽酸頭孢噻呋、土霉素、氟苯尼考、磺胺嘧啶鈉等藥物。當(dāng)養(yǎng)殖場內(nèi)有病牛出現(xiàn)了急性敗血癥時，需采用肌肉注射藥物的方式，病情的中后期需進(jìn)行靜脈注射，保障藥物可以在最短時間達(dá)到有效血藥濃度，使病原體可以被殺滅。對肺炎型或者水腫型的敗血癥，可對病?？诜盟?，加強對用藥劑量的把控，不宜使用過多抗生素，以免對牛的肝腎功能產(chǎn)生損傷，防止瘤胃菌群紊亂。除了使用抗生素藥物，也可以配合使用中藥進(jìn)行治療，選擇具有清熱解毒和消腫利濕的中藥，以成年為例，分別使用25 g 的黃連、知母以及郁金，以及30 g 梔子、寸冬、射干，95 g 生石膏，融合15 g 桔梗，將所有藥物混合研碎處理，加入5 倍量溫水，口腔灌服給病牛，1 次/d，連續(xù)5 d 即可減緩病情。還可以分別使用30 g 的玄參、桔梗、黃連、陳皮、連翹以及板藍(lán)根，20 g 的升麻與梔子，加入15 g甘草后與4～5 倍重量的水混合，煎藥時間需達(dá)到40 min，過濾后放涼灌服給病牛，剩余的藥渣可以拌在飼料內(nèi)，用藥1 次/d，連續(xù)2 d 即可緩解病情。中藥見效慢，所以通?？捎糜诼园l(fā)作的牛。對于急性敗血癥，建議采用中藥與西藥相結(jié)合的治療措施，提升牛出血性敗血癥的治療效果。

4.3 無害化處理與疫情監(jiān)測 采用無害化處理措施，對病死牛和已經(jīng)無法治療的牛進(jìn)行無害化處理，焚燒與深埋后防止病牛的肉上市銷售，防止疫情蔓延。

重視對疾病的監(jiān)測，相關(guān)人員需要建立合理的疾病監(jiān)測制度，確立24 h 值班制，對進(jìn)出車輛與人員進(jìn)行檢查，經(jīng)過消毒與登記，防止有疫區(qū)的產(chǎn)品或牛進(jìn)入養(yǎng)殖場。對重點地區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測，根據(jù)病情的實際情況進(jìn)行畜禽血清采集，以便了解病癥的蔓延程度。

5 總 結(jié)

養(yǎng)殖場中牛出血性敗血癥也稱牛巴氏桿菌病，在感染后通過組織器官出血與敗血癥為主要臨床表現(xiàn)特征，病牛胸部、頭頸、咽喉等位置呈現(xiàn)出局部炎性水腫。出血性敗血癥的傳染速度較快，發(fā)病急，會給牛的身體帶來極大危害，為盡可能的保障養(yǎng)殖場經(jīng)濟(jì)效益，避免疾病帶來的損失，需加強對疾病的臨床分析，做好藥物預(yù)防與治療，提高疾病治愈率。