中獸醫(yī)治療豬濕熱黃疸的辨證研究

摘要：在畜牧養(yǎng)殖過程中，濕熱黃疸是生豬養(yǎng)殖中的常見疫病，此病雖然病程較短但是發(fā)病非?？欤瑫r(shí)還伴有死亡風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)認(rèn)為豬濕熱黃疸屬于寒虛證，且導(dǎo)致濕熱黃疸的因素也比較多，如濕熱濕寒或者飲食不規(guī)律等，濕熱黃疸的治療需要辨證對(duì)癥下藥，首先應(yīng)當(dāng)做好病豬祛濕祛熱、清熱健脾工作，同時(shí)不能使用一些刺激性較強(qiáng)的藥，同時(shí)祛濕祛熱是治療豬濕熱黃疸的關(guān)鍵?；诖?，本文主要對(duì)豬濕熱黃疸疾病的類型、發(fā)病原因展開分析，而后從中醫(yī)角度探尋濕熱黃疸辨證要點(diǎn)，并提出治療措施。

關(guān)鍵詞：中獸醫(yī)治療；豬濕熱黃疸；辨證研究

濕熱黃疸是豬養(yǎng)殖中的常見疫病，染病豬通常會(huì)出現(xiàn)食欲減退、機(jī)體勞累、活動(dòng)量下降等異常情況，同時(shí)伴隨著大量飲水、腹瀉嘔吐等等，病豬的眼結(jié)膜部位為黃色，皮膚亦會(huì)出現(xiàn)異常黃色癥狀，同時(shí)糞便刺激性氣味較強(qiáng)，中醫(yī)對(duì)治療豬濕熱黃疸有著獨(dú)特的見解，因此可以結(jié)合豬發(fā)病類型使用中醫(yī)展開治療。

1 豬濕熱黃疸的類型

1.1 溶血性黃疸

這種類型的黃疸也被稱為滯留性黃疸，當(dāng)豬血管中紅細(xì)胞受到破壞時(shí)就會(huì)游離出大量的血紅蛋白，同時(shí)產(chǎn)生眾多血膽紅素，當(dāng)血膽紅素超出肝臟的正常轉(zhuǎn)化功能時(shí)，這些物質(zhì)就會(huì)長(zhǎng)期滯留在血液當(dāng)中，進(jìn)而形成血溶性黃疸。血溶性黃疸的特征非常明顯，對(duì)病豬解剖時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)脾臟器官過于腫大，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白血癥。此外，由于病豬體內(nèi)血紅蛋白細(xì)胞參數(shù)減少，所以骨髓的再生能力就會(huì)受到影響。從溶血性黃疸的發(fā)病原因來看，主要由以下因素所導(dǎo)致：①受到傳染性疾病的影響，當(dāng)一些微生物侵入豬體內(nèi)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸，常見的有同血型鏈球菌病原體、葡萄球菌以及附紅細(xì)胞體病原體等等；②寄生蟲導(dǎo)致，當(dāng)焦蟲病或者伊氏錐蟲病等寄生蟲侵入豬體內(nèi)時(shí)也會(huì)引發(fā)溶血性黃疸；③豬在攝入了一些有毒物質(zhì)后會(huì)出現(xiàn)黃疸，無論是化學(xué)物質(zhì)等還是植物中的毒素都會(huì)引發(fā)豬病癥，常見的中毒性溶血性黃疸包括銅、鉛中毒，食用了大量蔥、蘿卜，此外被毒蛇咬傷也會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸；④遺傳因素導(dǎo)致的血溶性黃疸，這種現(xiàn)象多發(fā)生在由于基因突變而導(dǎo)致的家族性溶血性黃疸中，主要遺傳病有卟啉病、先天性紅細(xì)胞缺陷等。

1.2 肝源性黃疸

首先，病豬的肝臟受損，肝細(xì)胞以及血膽紅素的轉(zhuǎn)化能力受到影響，血液中的血膽紅素?zé)o法排出進(jìn)而引發(fā)滯留性黃疸；其次，豬體內(nèi)發(fā)生水腫并對(duì)膽小管產(chǎn)生壓迫，豬膽汁無法排出，體內(nèi)膽紅素出現(xiàn)滲漏并滲透到其他組織當(dāng)中，而后由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入到體循環(huán)當(dāng)中也會(huì)引發(fā)黃疸，或者通過彌散作用進(jìn)入到血管竇當(dāng)中最終會(huì)形成反流性黃疸。肝源性黃疸多是由于肝臟異常所導(dǎo)致，因此在對(duì)肝源性黃疸染病豬解剖后能夠發(fā)現(xiàn)肝臟腫大以及組織壞死的現(xiàn)象，肝功能會(huì)出現(xiàn)異常，受到肝臟影響黃疸指數(shù)偏高，同時(shí)由于膽紅素?zé)o法排出，因此在血液中會(huì)出現(xiàn)膽紅素含量偏高的現(xiàn)象。從發(fā)病原因看，肝源性黃疸主要由以下四種因素導(dǎo)致：①傳染性疾病導(dǎo)致的黃疸，一些病原體作用在病豬的肝臟中，受到感染后豬肝臟出現(xiàn)異常，進(jìn)而引發(fā)肝源性黃疸，常見的傳染性疾病為戊型肝炎等；②侵襲病所引起的黃疸，侵襲病主要由寄生蟲導(dǎo)致，常見的有蛔蟲以及肝棘球蚴蟲等；③中毒引起的肝源性黃疸，肝臟受到一些毒素的影響后功能衰退并出現(xiàn)肝源性黃疸，一些藥物毒素，如砷和鉛、植物毒素或者細(xì)菌真菌等都會(huì)影響豬的腎臟功能，進(jìn)而導(dǎo)致豬中毒性肝源性黃疸；④遺傳因素導(dǎo)致的疾病，常見的疾病為遺傳性肝硬變。

1.3 阻塞性黃疸

阻塞性黃疸也被稱為機(jī)械性黃疸，在外力的影響下豬膽管受到影響，嚴(yán)重時(shí)膽管直接堵塞，膽壓力提升，一些較小的膽管破裂并流出膽汁，當(dāng)膽汁進(jìn)入體循環(huán)后就會(huì)導(dǎo)致豬阻塞性黃疸。阻塞性黃疸的臨床表現(xiàn)非常明顯，解剖病豬后能夠發(fā)現(xiàn)豬腸道出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象，此外染病豬黃疸指數(shù)提升，排泄尿液顏色偏黃，糞便多為亮灰色。導(dǎo)致阻塞性黃疸的因素主要與膽器官疾病相關(guān)，豬存在膽結(jié)石疾病，或者體內(nèi)蛔蟲過多就會(huì)導(dǎo)致阻塞，在膽管內(nèi)患有膽管炎等疾病也是重要誘因，在膽管外附近存在惡性腫瘤等也會(huì)感染阻塞性黃疸。

1.4 混合型黃疸

混合型黃疸是由多種原因所引起的疾病，具有綜合作用的特征，當(dāng)病豬肝臟內(nèi)細(xì)胞出現(xiàn)異常后就會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性黃疸，同時(shí)若病豬出現(xiàn)血溶性黃疸，但是又患有貧血或者紅細(xì)胞異常等，病豬的解毒能力就會(huì)受到影響，當(dāng)肝細(xì)胞受損后就會(huì)繼發(fā)引起肝源性黃疸。若病豬的膽汁出現(xiàn)異常情況，或者出現(xiàn)膽紅素排泄等現(xiàn)象，膽色素就會(huì)形成結(jié)石并對(duì)膽管造成阻礙，最終導(dǎo)致阻塞性黃疸。若病豬患有肝炎急性，一方面可能會(huì)患有肝源性黃疸，另一方面肝炎也會(huì)對(duì)膽管造成影響，所以還會(huì)繼發(fā)導(dǎo)致豬阻塞性黃疸[1]。

2 中獸醫(yī)治療豬濕熱黃疸辨證要點(diǎn)

2.1 性質(zhì)辨證

豬濕熱黃疸是一種發(fā)病非?？斓募膊?，同時(shí)此病的病程較短，不會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的病情，同時(shí)染病豬的體表會(huì)呈現(xiàn)出明顯的黃色，這是濕熱黃疸的主要臨床特征。但是養(yǎng)殖人員要注意將濕熱黃疸和黃脂病進(jìn)行區(qū)分，黃脂病也是豬養(yǎng)殖中的常見疾病，但是此病的主要原因與飼料中存在過多的不飽和脂肪酸有關(guān)，這些脂肪酸經(jīng)過氧化后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)檠趸|(zhì)，在與病豬體內(nèi)的蛋白質(zhì)相結(jié)合后會(huì)形成復(fù)合物，而這些復(fù)合物很難被分解，所以就會(huì)表現(xiàn)出蠟質(zhì)的顆粒狀，在脂肪部位沉積后病豬的體表也會(huì)表現(xiàn)出黃色，所以豬濕熱黃疸很容易和豬黃脂病混淆，因此不能以體表是否發(fā)黃作為唯一的判定依據(jù)，同時(shí)這種黃色異常也會(huì)出現(xiàn)差異，感染濕熱黃疸病的豬全身各組織中均會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象，除了皮膚以外黏膜等部位也會(huì)出現(xiàn)病癥，而豬黃脂病則是由于難以分解的黃色復(fù)合物所導(dǎo)致，且只會(huì)出現(xiàn)在脂肪當(dāng)中。

2.2 染病位置辨證

從中醫(yī)角度分析，當(dāng)豬感染濕熱黃疸時(shí)體表會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃現(xiàn)象，同時(shí)染病豬的內(nèi)部還會(huì)出現(xiàn)脹痛的現(xiàn)象，染病初期病豬病情并不明顯，同時(shí)體表中的黃色也沒有那么強(qiáng)烈，但是隨著病情的加重，染病豬可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等現(xiàn)象，少部分染病豬在皮下組織中會(huì)出現(xiàn)一些斑疹，觀察染病豬的糞便中能夠發(fā)現(xiàn)血跡。在豬場(chǎng)養(yǎng)殖過程中若綜合出現(xiàn)以上情況，則可以初步確定已經(jīng)感染黃疸，所以應(yīng)當(dāng)立刻展開治療，若確定病豬屬于濕熱黃疸，其病變部位主要在脾、肝膽或者腎臟部位，需要結(jié)合染病位置展開治療。

2.3 病勢(shì)辨證

病豬體表中的黃色和病情存在著密切聯(lián)系，同時(shí)豬濕熱黃疸存在自愈或者病情進(jìn)一步加重的可能，養(yǎng)殖人員需要辯證地看待。首先，若病豬出現(xiàn)精神萎靡或者食欲不振等情況，但是病豬黃疸顏色會(huì)由深逐漸變淺，則就表明病情開始好轉(zhuǎn)，但是若病豬出現(xiàn)嗜睡或者嘔吐等情況，則意味著病情逐漸加重，中醫(yī)認(rèn)為病豬出現(xiàn)逆癥狀[2]。

3 豬濕熱黃疸的治療原則

在豬濕熱黃疸治療過程中要堅(jiān)持對(duì)癥下藥原則，既要治標(biāo)同時(shí)也要治本，同時(shí)在治療前需要以病豬的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，深入分析染病原因，而后才能夠展開針對(duì)性的治療。中醫(yī)認(rèn)為豬濕熱黃疸的主要發(fā)病原因有內(nèi)傷、外感和正邪單重原因，內(nèi)傷因素而導(dǎo)致的黃疸主要和病豬肝臟器官相關(guān)，上文所提及的血溶性黃疸以及肝源性黃疸均屬于內(nèi)傷因素，針對(duì)這種情況要通過調(diào)理的方式展開治療。外感多是由于濕熱所導(dǎo)致，在治療過程中首先應(yīng)當(dāng)清熱解毒，中醫(yī)認(rèn)為濕邪入血會(huì)導(dǎo)致血液阻塞，同時(shí)導(dǎo)致膽汁外溢，這與上文提及的阻塞性因素相似，中醫(yī)治療這一類型的黃疸主要從清利和溫化兩方面入手，同時(shí)以活血化瘀為治療原則，使用一些活血類藥物。

4 治療方式

中獸醫(yī)在治療豬濕熱黃疸時(shí)需要注意以下方面，若病豬病癥是由于外感尤其是由于飲食失衡所導(dǎo)致，一般需要使用熏蒸肝膽的方式進(jìn)行治療，這是由于濕熱之氣會(huì)阻在中焦，染病豬脾胃功能異常，所以應(yīng)當(dāng)以疏通為主。此外，若病豬是由于胃腑受傷而導(dǎo)致的熱邪內(nèi)盛，則應(yīng)當(dāng)以祛除濕氣為主，除此之外病豬可能還會(huì)表現(xiàn)為熱重于濕或者腸道中糞便粘連的情況，所以在治療過程中獸醫(yī)人員需要對(duì)各類病癥進(jìn)行區(qū)分，確保能夠?qū)ΠY用藥。

針對(duì)不同因素所產(chǎn)生的黃疸應(yīng)當(dāng)使用不同藥劑，針對(duì)熱重于濕因素，應(yīng)當(dāng)使用茵陳蒿湯進(jìn)行治療，準(zhǔn)備蒲公英、茵陳蒿、生大黃以及梔子等中藥加水煎煮后向染病豬灌服便能夠起到治療效果。上述藥物多具有祛濕熱的功效，同時(shí)蒲公英等中藥能夠清熱解毒，在治療過程中可以配合使用一些利于調(diào)和的藥物。針對(duì)濕重于熱的病豬，則應(yīng)當(dāng)使用茵陳、茯苓、清半夏、厚樸、黃連等中藥加水煎煮后向染病豬灌服，上述藥劑中黃連能夠和胃、降濕，能夠起到治標(biāo)治本的效果。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)以清熱利濕，消黃健脾為治療原則，準(zhǔn)備柴胡、茵陳、板藍(lán)根、金錢草、山楂蔸以及車前草等加水煎煮后放入水槽中讓患病豬自飲，1次/d，以一周為一個(gè)治療周期，經(jīng)過一周的時(shí)間后病豬體表顏色恢復(fù)正常，體溫下降同時(shí)腹瀉等情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

5 結(jié)語

綜上所述，導(dǎo)致豬濕熱黃疸的因素較多，而中醫(yī)在治療此病時(shí)有獨(dú)特見解，在日常養(yǎng)殖過程中養(yǎng)殖人員需要明確病因，并將該病與黃脂病相區(qū)分，而后展開針對(duì)性用藥，確保最終治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 梁海航.中獸醫(yī)辨證治療豬濕熱黃疸[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2021（8）：187.

[2] 張嘉，鄭長(zhǎng)武.中獸醫(yī)辨證治療豬濕熱黃疸[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2020（1）：25.