智慧養(yǎng)老

你愿意住在老人院里嗎？和老人家打打牌、玩玩機動游戲？事實上，像這樣與老年人平等地相處在人口老齡化的今天顯得尤為重要。

荷蘭擁有1700余萬人口，其中16%的人口的年齡在65歲以上，而預(yù)計到2050年，在荷蘭80歲以上的人口比例將增長到10%。因此，面對人口老齡化，荷蘭早已意識到，在完善養(yǎng)老制度和體系上作出思考和行動勢在必行。

近年來，荷蘭老年人群體的需求與意愿也在不斷地變化，除了對健康的追求，越來越多老年人對其福祉、生活方式與社會參與等越來越看重，這對荷蘭政府與社會團(tuán)體帶來了新的挑戰(zhàn)，需要多方共同努力創(chuàng)造幸福的老年生活。

得益于多項涉及老年人保護(hù)的法案，荷蘭建立了對老年人十分友好的社會福利體系，制定于2015年的社會支持法（Wmo2015）即是其中之一。

該法案由荷蘭的市政當(dāng)局實施，旨在支持公民盡可能地自力更生并進(jìn)行社會參與，市政當(dāng)局尤其需要促進(jìn)特殊人群的社會參與，如慢性病患者、體弱老人和心理疾病患者。

由荷蘭政府衛(wèi)生、福利和體育部門資助，2008～2016年，荷蘭衛(wèi)生研究與發(fā)展組織（ZonMw）主導(dǎo)了荷蘭全國老年人護(hù)理計劃（NPO），旨在為老年人提供護(hù)理、支持與福利，收集體弱老人的有關(guān)情況、評估他們的需求并提供完善的綜合護(hù)理。

該計劃與650個機構(gòu)合作建立了圍繞醫(yī)科大學(xué)的八個老年醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)與一個綜合數(shù)據(jù)庫，幫助多達(dá)4.3萬名老年人的生活和8500名中心護(hù)理人員的工作。

由于NPO以老年人為核心的理念——生活質(zhì)量與福祉大于一切，社區(qū)、醫(yī)院與社會的綜合保障，鼓勵老年人的社會參與等，即使項目結(jié)束，NPO已然發(fā)展成為一項運動，并在由AgingBetter組織的領(lǐng)導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行。AgingBetter相信，衰老不是一種疾病，而是生命的新階段。

除了國家扶持的舉措以外，社會團(tuán)體的行動也對荷蘭老年人福祉功不可沒。在NieuwRijsenburgh養(yǎng)老院內(nèi)花園的中心，有這樣一間名為QuoVadis的互動船屋。

QuoVadis為這家養(yǎng)老院的居民提供了多感官的互動體驗，NieuwRijsenburgh位于Goeree-Overflakkee島上，所以許多居住在這家養(yǎng)老機構(gòu)的老人在年輕時都有過在海上或港口工作的經(jīng)歷。

他們中的許多人都患有癡呆癥，而這間互動船屋的設(shè)計動機就是想為這些居民創(chuàng)造熟悉的感官體驗，使他們更積極和參與到生活中去。

在QuoVadis的駕駛室里，居民們可以看到平靜的大海，也可以看到在空中自由翱翔的海鷗。他們還可以用舵輪來掌舵，并觀察物理羅盤與新航向的匹配。駕駛室里充滿了熟悉的聲音：木船的吱嘎聲、發(fā)動機的突突聲、海浪拍打著小船的聲音，還有海鷗的鳴叫聲，一臺老式收音機還播放著他們熟悉的漁歌……

另外，位于荷蘭特文特的人文主義養(yǎng)老院開展了十分有趣的代際項目，學(xué)生若每月至少花30個小時充當(dāng)老人們“好鄰居”，即換取免租金的小公寓。

養(yǎng)老院的工作人員表示，學(xué)生們會和老人一起做各種各樣的活動，包括觀看體育比賽、慶祝生日、在老人生病時陪伴他們等，讓老人們和社會有更多的接觸。

“包容式社區(qū)”——政府和社會團(tuán)體共同努?

為了緩解住房緊張，讓社區(qū)變得更宜居，并能為老人提供便捷的心理健康護(hù)理，2021年2月17日，荷蘭心理健康服務(wù)機構(gòu)GGZ與住房公司的分支組織Aedes以及建筑界、市政當(dāng)局和共34個社會合作伙伴一起發(fā)表了《住房行動議程》。

該行動預(yù)計在十年內(nèi)為包容式社區(qū)建造100萬套住房，“包容式”指的是在社區(qū)內(nèi)可以有效地來預(yù)防早期的心理問題并使居住其中的人有足夠的心理健康服務(wù)的保障，具有自然人文包容性、可循環(huán)和耐氣候性的房屋與配套設(shè)施。

合作伙伴住房協(xié)會Woonschijn總經(jīng)理拉馬爾斯表示，在之前，需要特殊護(hù)理的人會被隔離，送到遠(yuǎn)離原生社區(qū)的機構(gòu)以接受專門的治療和護(hù)理；然而，通過包容式社區(qū)，心理疾病患者和體弱老人等，可以借助專業(yè)團(tuán)隊與鄰居們的幫助留在原地并自理生活。

奈梅亨心理健康服務(wù)商ProPersona的艾斯維爾德解釋道，各方已經(jīng)進(jìn)行了大量合作。前期的開發(fā)由醫(yī)護(hù)人員、GGZ員工以及房屋顧問共同協(xié)調(diào)，但最終會形成一個專門的心理團(tuán)隊來滿足包容式村莊的需求。

當(dāng)然，智囊團(tuán)只能滿足包容式村莊的軟件部分，包容式村莊的建成還需要硬件支持。

市政當(dāng)局、住房協(xié)會、關(guān)懷和福利組織緊密地相互協(xié)作，以面向地區(qū)的方式達(dá)成協(xié)議。各地市政當(dāng)局為項目提供了大量的人力物力資源，同時也在規(guī)則和預(yù)算分離方面留足空間。中央政府、各省、市以適當(dāng)?shù)牡貎r及時提供足夠的地點，住房部長則根據(jù)區(qū)域投資議程的協(xié)議協(xié)調(diào)住房計劃。

住房協(xié)會和商業(yè)房東在分配租金和業(yè)主自用住房時，會綜合考量初入社會的年輕人、人口流動量和目標(biāo)群體的具體情況。

未來幾年，住房協(xié)會提供的社會住房租金將隨著通貨膨脹而上漲，中等價格地段的租金發(fā)展也將趨于平緩。

銀行將繼續(xù)提供高達(dá)房屋價值100%的抵押貸款，這樣就能刺激初創(chuàng)企業(yè)和業(yè)主自住住房的發(fā)展。住房福利將作為政府的工具繼續(xù)存在。

同時，必須有一個全國性的實施方案，地方當(dāng)局要發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。來自居民的支持至關(guān)重要。施工方投資于工業(yè)化、創(chuàng)新和規(guī)模經(jīng)濟(jì)，以實現(xiàn)更低的成本和價格。政府從實際和經(jīng)濟(jì)上支持個人，使他們在住房成本方面變得更可持續(xù)。

到2030年，住房協(xié)會可以優(yōu)先解決45萬戶家庭不使用燃?xì)?，以?8.5萬戶擁有低能源標(biāo)簽的家庭更加可持續(xù)發(fā)展的問題。

關(guān)于當(dāng)?shù)鼐用袷欠駮g迎有特殊護(hù)理需求的鄰居入住包容式社區(qū)，拉馬爾斯對此給出了非常明確的答案：“每個人都應(yīng)該負(fù)起責(zé)任，如果你只想讓這種模式應(yīng)用在別人的社區(qū)，那是行不通的。我們必須共同下定決心，使我們的社會變成一個人人都能過上舒適生活的社會。我們必須共同努力，實現(xiàn)人人為我，我為人人?！?/p>

人口老齡化趨勢不可逆，但老年人不僅僅是一疊數(shù)字，每一個老年人都是社會中的重要成員。

不論通過體系建設(shè)、包容式社區(qū)也好，代際項目、特殊村莊也好，讓老年人活得健康幸福、尊重老年人的生活方式、讓老年人積極參與社會，是世界與每一個國家不可忽視的議題。