如何診斷和治療豬弓形蟲病

鄭永明，楊 凱

（云南省曲靖市陸良縣馬街鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村綜合服務中心，云南 陸良 655600）

弓形蟲病是由弓形蟲感染引起的一種人畜共患病，也是寄生蟲病。不僅會影響?zhàn)B殖場戶的規(guī)模擴展經(jīng)濟效益，豬弓形蟲病的臨床癥狀與豬其他類型疾病有一定的相似之處，在明確診斷時應注意區(qū)別以便準確有效，及時治療豬弓形蟲病，提高養(yǎng)殖戶整體經(jīng)濟效益。

1 流行特征

弓形蟲病有兩個宿主，貓是最終宿主，?；蜓蚓鳛橹虚g宿主。患病動物和帶有蟲體動物是傳染源，對應的內(nèi)臟與尸體之中存有一定蟲體?；疾游锖蛶x動物會通過糞便和排泄物將病原卵囊排出體外，呼吸道和消化道是弓形蟲病的重點感染渠道，可通過眼睛與皮膚感染其他動物，妊娠母豬會通過胎盤把病原體傳遞給仔豬，各品種、性別和日齡豬都易感，特別是3 月齡豬更易感。該病沒有季節(jié)性，但溫濕度較高的季節(jié)容易發(fā)生。

2 基本癥狀

病豬體溫會升高到41℃，出現(xiàn)食欲降低以及呼吸受阻等癥狀，鼻流清涕，眼部分泌物呈漿液性。一些患病豬有便秘現(xiàn)象，糞便呈羊糞狀，表面伴隨一些粘液，病情逐步發(fā)展后糞便會表現(xiàn)出橘黃色稀水樣。病豬精神不振且肌肉僵硬，不能站立和行走。多數(shù)器官，包含耳部、四肢以及鼻部見到紫紅色小斑點，一些病豬的耳殼有痂皮，耳尖部位可能有干性壞死，病豬會因呼吸困難和體溫降低而死亡。母豬患病后，極有可能發(fā)生流產(chǎn)或死胎。

3 診斷思路

3.1 臨床診斷（1）生豬體溫不斷升高，精神不佳、呼吸困難，愿意喝清水，糞便干燥伴有粘液。（2）部分病豬下腹部潛在瘀血斑，耳朵末端有紫色壞死現(xiàn)象，后腿內(nèi)側有紫色斑點，尿液呈紅茶色。（3）病豬活動緩慢，走路搖晃打顫，（4）臨床診斷時還要觀察患病豬的實際表現(xiàn)，對病豬進行聽診處理，尤其是心跳情況與肺泡呼吸音，病豬的心跳大約是80 次/min，肺部聽診伴隨濕性鑼音，對應的肺泡呼吸音有所衰弱。

3.2 病理診斷 剖檢病死豬，其全身淋巴結水腫，病豬體表有出血點，特別是腸系膜淋巴結。病豬胸腔中有淡黃色積液，肺部腫脹，間質呈暗紅色且寬度指數(shù)增加，小葉間質有膠凍狀滲出物。病豬的支氣管組織中有泡沫，有肺炎的臨床癥狀。病豬右心室的體積指數(shù)增加、心包內(nèi)有諸多積液，肝臟水腫有米粒狀的壞死灶，脾臟暗紅色，切面有出血點，腎臟以土黃色為主，彌漫性出血比較嚴重。腸粘膜厚度指數(shù)不斷增加，一些患病豬腸道是糜爛的，結腸部位有出血點。

3.3 實驗室診斷（1）鏡檢 無菌采集病豬的淋巴結、腹腔與肺部組織涂片，干燥甲醇固定后，姬氏液染色，然后利用油鏡觀察與檢查。（2）免疫學診斷，有免疫酶染色法、免疫金銀染色法和斑點免疫法。免疫酶染色是以弓形蟲作抗原，對其和抗體互相結合，通過蟲體軸位的淺黃色判定是否呈現(xiàn)陽性變化；免疫金銀染色法是通過膠體金探針和抗體作用構建復合物，通過測試復合物的銀顯影特點，在此階段會存有金銀顆粒；斑點免疫法是實施固相酶免疫檢測，操作相對簡單，由此巧妙的完成豬的弓形蟲病診斷。

4 防治手段

4.1 治療方式 因為豬弓形蟲病的發(fā)生源于飼養(yǎng)管理不科學以及消毒不到位，采用中西藥結合治療，可促使病豬快速有效康復。

4.1.1 西 藥（1）采用70mg 的磺胺嘧啶以及14mg 的甲氧芐胺嘧啶，早晚對病豬各治療一次，持續(xù)5d；（2）采用50mg 的磺胺甲氧吡嗪以及14mg的甲氧芐胺嘧啶，1 次/d，持續(xù)治療5d；（3）采用70mg 的磺胺嘧啶以及6mg 的乙胺嘧啶，在早晚對病豬各治療一次，持續(xù)5d；（4）用12%的復方磺胺甲氧吡嗪注射液10mL 肌肉注射治療。1 次/d，持續(xù)5d；（5）選取磺胺-5-甲氧嘧啶，0.2mL/次，早晚對病豬各治療一次，持續(xù)治療5d。

4.1.2 中 藥（1）取柴胡6g、桔梗6g、檳榔7g、常山10g 以及麻黃6g，加水煎熬，取汁溫服，1 次/d，持續(xù)5d；（2）取綠豆500g、鮮魚腥草500g、大米500g 以及鮮韭菜1000g，將綠豆、大米及足夠的水混合，浸泡時間是1h 并搗碎，再將韭菜以及魚腥草搗碎，再加入食鹽200g、葡萄糖200g 以及溫水3000mL，給病豬服用，上述藥方是10 頭仔豬一次性用藥量；（3）選取甘草15g、連翹20g、大青葉20g、金銀花40g、苦參20g、蒲公英40g 以及蟾蜍3 只，對以上藥物和水混合一同煎服，取汁給病豬，1 次/d，持續(xù)5d；（4）選取甘草8g、桔梗8g、麻黃8g、檳榔12g、柴胡8g 以及常山20g。對以上藥物和水一同煎煮，給病豬服用，1 次/d，持續(xù)5d。

4.2 豬弓形蟲病案例 2021 年10 月，某養(yǎng)殖場生活豬的異常，該場有300 多頭生豬，且架子豬約占一半。前2d 有3 頭豬出現(xiàn)食欲降低，精神不振，養(yǎng)殖人員判斷是感冒，之后用青霉素治療，效果不理想，又有多頭豬出現(xiàn)相同癥狀，且有一頭豬的病情比較嚴重已經(jīng)死亡，養(yǎng)殖人員與獸醫(yī)溝通，尋求幫助。獸醫(yī)對養(yǎng)殖場實地化檢驗，了解到該場圈舍衛(wèi)生不佳，病豬體溫在42℃左右，有咳嗽的癥狀和呼吸困難癥狀，病豬的部分耳尖有出血性紫斑。解剖死亡病豬，采集靜脈血液涂片，顯微鏡觀察有蟲體，診斷為弓形蟲病。獸醫(yī)選取中西醫(yī)結合治療的手段，用70mg 的磺胺嘧啶以及6mg 的乙胺嘧啶，早晚對病豬各治療一次，持續(xù)5d。配合選取甘草8g、桔梗8g、麻黃8g、檳榔12g、柴胡8g 以及常山20g。對以上藥物和水一同煎煮，取汁給患病豬服用，1 次/d，持續(xù)5d，治療1 周后，病豬痊愈，1 周后復診未出現(xiàn)復發(fā)。

4.3 預防措施（1）加強衛(wèi)生宣傳，提升人們對弓形蟲病的了解和認知。重視環(huán)境衛(wèi)生工作，加強對性水源管理、糞便管理和禽畜管理，不要食用生肉和蛋類食物，不應該和貓狗等相關動物互相接觸。處于孕期的群眾，不可以養(yǎng)貓，而是和貓保持一定距離，需要對患有弓形蟲病的人員與動物隔離，消毒和深埋死產(chǎn)胎兒，若群眾屬于易感體質，特別是屠宰場與加工肉食的工作者，關注個體衛(wèi)生工作，定期檢測血清抗體成分，及時發(fā)現(xiàn)和處理弓形蟲病。

（2）要重視懷孕養(yǎng)殖人員的弓形蟲病預防。妊娠之前，如果染色體檢驗結果是陽性，對應的IgM呈現(xiàn)陰性，表明已經(jīng)被弓形蟲病所感染，進行一定的保護，不會把該病帶給胎兒?？墒侨艨贵w效價大于等于1：1024，則表明養(yǎng)殖人員感染，需要配合治療。首次檢查妊娠時期是12 周左右，陽性者應該在22 周時進行復查，不管是首次檢查或復查，若可以判斷是孕期感染，應該研究人工流產(chǎn)的可能性，此方案能夠預防超過50%的人員患有弓形蟲病。復查是陰性的人員，要在足月時進行第三次臨床檢驗，首次檢驗血清抗體是陽性，代表屬于近期感染的情況。首次抗原檢驗表現(xiàn)出陽性，血清抗體是陰性的情況，則不需要再次檢驗，因為養(yǎng)殖人員發(fā)生急性感染率比較小。

（3）對圈舍進行科學的飼養(yǎng)管理。要想高效預防豬弓形蟲病，要強調飼養(yǎng)管理的必要性，相關人員及時創(chuàng)設生物安全監(jiān)督機制，控制好鼠害現(xiàn)象，不可以養(yǎng)貓，阻斷貓類排泄物和豬群圈舍接觸，還應該阻斷飼草和飼料以及水中受到貓排泄物的影響，時刻確保豬群圈舍衛(wèi)生，采取科學的消毒操作。對母豬流產(chǎn)后的胎兒和病死豬尸體要進行無害化處理，不要出現(xiàn)污染環(huán)境的問題。另外針對弓形蟲病的好發(fā)季節(jié)，觀察豬群的食欲，檢測豬群體溫變化，對疑似病豬要即刻隔離診治，不可以把已經(jīng)治愈的病豬種用。對豬群進行嚴格檢測，計劃性的處理患病豬，投放預防弓形蟲病的有效藥物，包含磺胺類藥物與有機砷制劑藥物。

5 結束語

豬弓形蟲病發(fā)病指數(shù)逐年上升，嚴重阻礙了豬群正常生長，不利于保障養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟效益。相關人員應關注豬弓形蟲病的診斷與治療，研究該病的流行性特征和患病豬的解剖情況，明確行之有效的治療方式，以有效提高弓形蟲病治療效果，讓豬群可以健康生長，讓養(yǎng)殖戶可以穩(wěn)定經(jīng)營與運作。