基于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析的慢性蕁麻疹當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)研究

沈宇弘 周紹榮 郭菁怡

(1.上海中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處,上海 201203; 2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院,上海 200021)

慢性蕁麻疹是臨床上較為常見的、難治的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病?；颊叨喑霈F(xiàn)皮膚瘙癢,風(fēng)團(tuán)為等癥狀[1],病程長。該病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能主要和肥大細(xì)胞等脫顆粒釋放細(xì)胞因子和血管活性物質(zhì)有關(guān)。西藥治療常以抗過敏為主[2],但容易反復(fù),且存在服藥后嗜睡等副作用[3],中醫(yī)治療可通過辯證治療和個(gè)性化治療[4],通過湯藥、針灸等方式緩解患者癥狀,存在一定優(yōu)勢(shì)[5]。結(jié)合計(jì)量文獻(xiàn)和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析研究,不僅可以了解當(dāng)前慢性蕁麻疹中醫(yī)診治的研究進(jìn)展,也能夠分析主流研究方向背后的學(xué)術(shù)傳承,對(duì)于梳理總結(jié)中醫(yī)臨床診治的思路脈絡(luò)具有意義,因此,本研究通過上述兩種方法結(jié)合,了解具有代表性的慢性蕁麻疹臨床診治的的當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),為慢性蕁麻疹的中醫(yī)臨床診治流派提供循證基礎(chǔ),同時(shí)為開展慢性蕁麻疹的中醫(yī)診療的高質(zhì)量臨床和科研提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1病名確定 在知網(wǎng)(CNKI)上檢索慢性蕁麻疹的同義詞匯,通過前期專家咨詢和初步的文獻(xiàn)閱讀,確定:慢性蕁麻疹、蕁麻疹、癮疹、風(fēng)疹團(tuán)、風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疙瘩、風(fēng)疹塊、風(fēng)瘙癮疹、鬼飯疙瘩、赤疹、白疹、風(fēng)痦痛、風(fēng)瘰、疙瘩風(fēng)、隱疹”作為檢索詞。

1.2文獻(xiàn)搜索 檢索數(shù)據(jù)庫為中國知網(wǎng)CNKI。檢索年限為2005年至2021年。檢索日期:2022年10月13日。檢索策略:TI=(慢性蕁麻疹+蕁麻疹+癮疹+風(fēng)疹團(tuán)+風(fēng)團(tuán)+風(fēng)疙瘩+風(fēng)疹塊+風(fēng)瘙癮疹+鬼飯疙瘩+赤疹+白疹+風(fēng)痦痛+風(fēng)瘰+疙瘩風(fēng)+隱疹)and KY=(風(fēng)藥+風(fēng)血相關(guān)+針刺+益腎固味湯+自血+針灸+當(dāng)歸飲子+通絡(luò)+熱敏灸+穴位+埋線+刺絡(luò)+放血+桂枝+走罐+消風(fēng)散+芪丹息敏+耳針+從脾辯治+中藥+益氣活血祛風(fēng)湯+拔罐+消蕁麻湯+抗敏+脾胃+封臍+溫陽+薯蕷丸+針刀+敷臍+身心同治+刺血+敷貼+麻黃+山海棠)。初步納入文獻(xiàn)654篇。

1.3作者和文獻(xiàn)核心信息提取整理 將654篇文獻(xiàn)正則表達(dá)式“Ad.+”提取作者信息,使用Excel 2016對(duì)文獻(xiàn)篇名、作者信息進(jìn)行整理。

1.4核心作者遴選和測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)[6-10]依據(jù)文獻(xiàn)整理的結(jié)果,計(jì)算每位作者的發(fā)文數(shù)量和總被引頻次、H指數(shù)和Z指數(shù)。最終納入候選的核心作者共計(jì)37位,對(duì)應(yīng)發(fā)文144篇,總被引頻次共計(jì)1717次。此外本研究使用H指數(shù)作為核心作者候選人的學(xué)科領(lǐng)域影響力的輔助參考指標(biāo)。

2 結(jié) 果

2.1慢性蕁麻疹核心作者候選人遴選 使用SPS軟件對(duì)核心作者候選人的發(fā)文數(shù)及被引頻次進(jìn)行分析,兩者相關(guān)系數(shù)R為0.818,因此對(duì)發(fā)文數(shù)和被引頻次賦予兩者同樣重要的評(píng)價(jià)程度[6]。得到核心作者候選人的綜合指數(shù)(z)與該作者發(fā)文量(x)及被引頻次(y)之間的計(jì)算公式:zi=(xi/x×100)×0.5+(yi/y×100)×0.5。根據(jù)綜合水平值計(jì)算,納入綜合指數(shù)(z)≥100的作者作為核心作者候選人,共計(jì)13位。見表1。

表1 核心作者候選人的具體情況

2.2中醫(yī)診治慢性蕁麻疹重要學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)分析 使用社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析,首先使用Ucinet軟件“N-派系”分析模塊,對(duì)37位核心作者候選人進(jìn)行“2-派系”的聚類分析,找到共同發(fā)文關(guān)系,其次,根據(jù)層次聚類圖,應(yīng)用Netdraw軟件對(duì)37位核心作者候選人進(jìn)行社交網(wǎng)絡(luò)可視化處理[9],形成合作關(guān)系脈絡(luò)圖。根據(jù)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析中的中心節(jié)點(diǎn)計(jì)算情況,計(jì)算團(tuán)隊(duì)H指數(shù)平均值并刪除獨(dú)立發(fā)文作者,最終歸納出中醫(yī)診治慢性蕁麻疹的4個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。見表2。

表2 中醫(yī)治療慢性蕁麻疹的重要學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)

本次研究采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法,從37個(gè)核心作者中Z指數(shù)大于100者,共得到慢性蕁麻疹中醫(yī)治療的4個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),其H指數(shù)均大于5,為優(yōu)秀的研究團(tuán)隊(duì)。

3 討 論

本文結(jié)果發(fā)現(xiàn),共有1279位研究者發(fā)表中醫(yī)診治慢性蕁麻疹的文獻(xiàn)共計(jì)2083篇。其中,核心作者候選人共37人,占全部研究人員的2.9%;這些核心作者候選人合計(jì)發(fā)表文獻(xiàn)144篇,占檢索到文獻(xiàn)總量的6.9%,作為該研究領(lǐng)域的代表。其中,成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)具有較強(qiáng)的代表性,通過計(jì)量文獻(xiàn)計(jì)算,學(xué)術(shù)影響力較高。

研究發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥治療慢性蕁麻疹在2005年至2021年間的高質(zhì)量的研究團(tuán)體偏少,雖然有很多新興研究者,有自己的學(xué)術(shù)見解,但難以同時(shí)滿足研究產(chǎn)出和研究質(zhì)量,致使Z指數(shù)和H指數(shù)偏低,因此應(yīng)當(dāng)繼續(xù)開展研究,不斷積累;再者,部分研究者雖然積極參與研究論文的創(chuàng)作,但缺乏第一作者或者通訊作者的論文,因此,創(chuàng)作的積極性有待提高、創(chuàng)作思路應(yīng)當(dāng)拓展。該領(lǐng)域的研究相對(duì)薄弱也反映出中醫(yī)藥診治慢性蕁麻疹的研究有很大的拓展空間,值得研究者深入挖掘。

本研究使用計(jì)量文獻(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)分析結(jié)合的方法,對(duì)于中醫(yī)藥診治慢性蕁麻疹的主流學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)和學(xué)術(shù)思想進(jìn)行了梳理,使用發(fā)文頻次和被引頻次作為篩選基礎(chǔ),通過梳理合作者之間的網(wǎng)絡(luò)脈絡(luò),對(duì)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的確定和劃分提供了較為客觀的依據(jù)[9],據(jù)此可進(jìn)一步梳理慢性蕁麻疹診療的研究進(jìn)展、方向和趨勢(shì)等,推動(dòng)臨床研究和技術(shù)應(yīng)用開展,從而加快對(duì)于慢性蕁麻疹中醫(yī)診治的研究進(jìn)展。

本研究主要使用H指數(shù)對(duì)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的影響力進(jìn)行評(píng)價(jià),從而篩選重要的核心作者,這對(duì)于新興團(tuán)隊(duì)和比較優(yōu)質(zhì)的新文獻(xiàn)不利,需在以后的研究中進(jìn)一步創(chuàng)立更為客觀公正的指標(biāo)納入高質(zhì)量研究。從同類的研究看來,計(jì)量文獻(xiàn)研究學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)主流思想和發(fā)展前言的檢索的完整程度決定了最終的研究結(jié)果準(zhǔn)確度[11],因此有賴于開展進(jìn)一步的真實(shí)調(diào)查、訪談,對(duì)于學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)思想進(jìn)行更為準(zhǔn)確的凝練,以助推中醫(yī)診治慢性蕁麻疹的臨床水平和研究水平。