■張新芳(吳淞街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防??疲?/p>
兒童肥胖是當(dāng)今社會(huì)的一種常見(jiàn)現(xiàn)象,但很多家長(zhǎng)對(duì)其危害缺乏充分的認(rèn)知,也有部分家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)兒童肥胖之后采取過(guò)于極端的措施讓兒童減肥,這對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有著嚴(yán)重的影響。只有加強(qiáng)對(duì)兒童肥胖的認(rèn)識(shí)并且從這些方面幫助兒童遠(yuǎn)離肥胖,才能更好的引導(dǎo)兒童健康成長(zhǎng)。
我國(guó)6~17 歲未成年兒童的肥胖率已經(jīng)達(dá)到了19%,也就是每100 個(gè)孩子中就有19 個(gè)孩子屬于肥胖。在很多家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)當(dāng)中,身體發(fā)胖會(huì)導(dǎo)致孩子容易疲倦、難以參加正常體育活動(dòng)等,但實(shí)際上兒童肥胖的危害比家長(zhǎng)們想象的大得多!
首先,根據(jù)醫(yī)學(xué)研究分析,肥胖這種表現(xiàn)看似是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,實(shí)際上屬于一種營(yíng)養(yǎng)不良。由于體內(nèi)脂肪的過(guò)度堆積,很多肥胖兒童都容易出現(xiàn)維生素D 缺乏的情況,不僅會(huì)影響骨骼發(fā)育,更容易導(dǎo)致兒童未來(lái)發(fā)生骨質(zhì)疏松。
其次,肥胖還是導(dǎo)致高脂血癥、冠心病、高血壓、2 型糖尿病等常見(jiàn)慢性疾病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素,而且兒童時(shí)期的肥胖很容易持續(xù)到成年階段。
最后,肥胖這種現(xiàn)象除了影響兒童的身體健康,還很容易影響孩子的心理健康,因?yàn)榉逝趾苋菀讓?dǎo)致其他孩子對(duì)其產(chǎn)生“不靈活”“不愛(ài)運(yùn)動(dòng)”“反應(yīng)遲鈍”等刻板印象,容易導(dǎo)致肥胖兒童在與他人交往中出現(xiàn)不合群的情況,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)抑郁。
根據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致兒童發(fā)生肥胖現(xiàn)象的原因分為先天因素與后天因素兩個(gè)方面,先天因素指的是基因方面的問(wèn)題,后天因素則是孩子生活習(xí)慣方面的問(wèn)題。
在先天因素方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)人體內(nèi)有超過(guò)200 個(gè)基因與肥胖現(xiàn)象的發(fā)生有關(guān),甚至可以說(shuō)一個(gè)人是否肥胖有40%~70%的因素來(lái)自基因方面的問(wèn)題。如果父母本身在日常生活中就存在肥胖現(xiàn)象,那么孩子發(fā)生肥胖的可能性同樣非常大。
在后天因素方面,不良的飲食與生活習(xí)慣也是導(dǎo)致肥胖的元兇,因?yàn)榉逝值母词侨藗內(nèi)粘I钪袛z入的能量超出消耗的能量,其中攝入能量的主要過(guò)程就是飲食,而消耗能量的過(guò)程則主要有孩子的身體基礎(chǔ)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育以及各種類(lèi)型的體力活動(dòng)等,也就是說(shuō)孩子攝入能量過(guò)多或是消耗能量過(guò)少都有導(dǎo)致肥胖的可能。
除此之外,我國(guó)民眾長(zhǎng)期以來(lái)形成的喂養(yǎng)習(xí)慣也是導(dǎo)致兒童發(fā)生肥胖的主要原因之一。相信大家都聽(tīng)過(guò)“大胖小子”“白白胖胖”等詞語(yǔ),很多人都認(rèn)為將孩子養(yǎng)得白白胖胖不僅意味著其營(yíng)養(yǎng)攝入充足,更代表家長(zhǎng)對(duì)孩子照顧得非常好,導(dǎo)致很多家長(zhǎng)在日常生活中都習(xí)慣性讓孩子多吃一點(diǎn),生怕孩子餓到,最終導(dǎo)致發(fā)胖。
在控制兒童體重、遠(yuǎn)離兒童肥胖的過(guò)程當(dāng)中,家長(zhǎng)首先應(yīng)該做的就是針對(duì)孩子采取適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂拼胧驗(yàn)椴患庸?jié)制與不健康的飲食才是導(dǎo)致兒童發(fā)生肥胖現(xiàn)象的“元兇”之一。
首先,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)在日常生活當(dāng)中采取“地中海式”的飲食模式為孩子選擇食物。所謂的地中海式飲食,指的是一種以自然營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為基礎(chǔ)的有利于人體健康的飲食,這種飲食與我國(guó)以谷物為主的飲食習(xí)慣截然相反,講究多吃蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、海鮮與堅(jiān)果類(lèi)食物,并且在烹飪的時(shí)候使用植物油替代飽和脂肪酸較多的動(dòng)物油,最好是使用橄欖油烹飪。對(duì)于未成年人而言,這種簡(jiǎn)單、清淡且富含營(yíng)養(yǎng)的飲食模式能夠有效避免碳水與油脂在身體內(nèi)堆積形成脂肪。
其次,家長(zhǎng)還應(yīng)當(dāng)在日常生活當(dāng)中注意孩子的食物攝入量,讓孩子盡量少吃高脂肪的食物,而谷物類(lèi)食物的攝入也應(yīng)當(dāng)控制在孩子身體營(yíng)養(yǎng)需要的范圍內(nèi)。此外還應(yīng)當(dāng)讓孩子多攝入各類(lèi)蔬菜與水果,才能有效控制孩子的熱量攝入。
最后,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂苼?lái)保護(hù)孩子的胰島,比如不要讓孩子喝飲料、不要讓孩子在晚上8 點(diǎn)之后吃東西等,可以有效降低孩子胰島的消化壓力,進(jìn)而代謝健康得到有效保障。只有在日常生活中堅(jiān)持實(shí)行這種健康飲食措施,家長(zhǎng)才能有效幫助孩子遠(yuǎn)離肥胖。
俗話(huà)說(shuō)減肥應(yīng)該“管住嘴邁開(kāi)腿”,除了飲食層面的控制之外,家長(zhǎng)還應(yīng)當(dāng)讓孩子在日常生活中適當(dāng)參與一些體育運(yùn)動(dòng)。
根據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),6 歲以下的孩子應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行至少180 分鐘的身體活動(dòng),而保持靜態(tài)的時(shí)間如看書(shū)、畫(huà)畫(huà)、玩手機(jī)等行為的持續(xù)時(shí)間應(yīng)不超過(guò)1 小時(shí),而6 歲以上的兒童每天應(yīng)當(dāng)至少參與60分鐘以上的中高強(qiáng)度身體活動(dòng),其靜態(tài)行為持續(xù)時(shí)間也應(yīng)當(dāng)注意不超過(guò)1 小時(shí)。在這個(gè)過(guò)程中,家長(zhǎng)應(yīng)注意避免強(qiáng)迫孩子進(jìn)行運(yùn)動(dòng),這容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)反感情緒,只有結(jié)合孩子的年齡與興趣愛(ài)好,參與一些他感興趣的活動(dòng),甚至是將孩子喜歡的運(yùn)動(dòng)變成其每天都要積極參與的娛樂(lè)項(xiàng)目,家長(zhǎng)才能有效引導(dǎo)孩子保持充足的運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)而有效幫助孩子減肥。
為了幫助孩子遠(yuǎn)離肥胖,家長(zhǎng)還應(yīng)在日常生活中加強(qiáng)對(duì)孩子的體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),這對(duì)于管理孩子的體重有著非常重要的作用。而在生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的過(guò)程中,不同生長(zhǎng)階段的孩子需要進(jìn)行的監(jiān)測(cè)頻率也不同,比如嬰兒期的孩子應(yīng)當(dāng)在1、2、4、6、9、12 個(gè)月這幾個(gè)階段進(jìn)行總計(jì)6 次左右的檢查,(上海目前執(zhí)行)1~2 歲兒童需要每半年進(jìn)行一次檢查,而3 歲以上的兒童則需要每年進(jìn)行一次檢查。
另外,家長(zhǎng)在日常生活中也應(yīng)對(duì)孩子的身高體重進(jìn)行持續(xù)記錄,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的體重增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)需要及時(shí)帶孩子前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),使醫(yī)護(hù)人員更及時(shí)有效地為家長(zhǎng)制定孩子的體重控制策略。
上文提到的幾種措施既可以幫助孩子減肥也可以幫助尚未發(fā)生肥胖的孩子避免肥胖,但對(duì)于一些已經(jīng)發(fā)胖的孩子而言,這些方法是相對(duì)較慢的,這就很容易導(dǎo)致家長(zhǎng)在日常生活中采取一些極端的減肥方式讓孩子減肥,比如堅(jiān)持過(guò)度節(jié)食,每頓飯只讓孩子吃半個(gè)饅頭;或是讓孩子在節(jié)食的同時(shí)服用減肥藥物等。
事實(shí)上,這些極端的減肥方式雖然短時(shí)間內(nèi)確實(shí)能夠使孩子的體重快速下降,但在停用這種減肥方式之后,孩子的體重是非常容易反彈的;另外,這種極端的減肥方式還容易對(duì)孩子的身體與心理造成非常嚴(yán)重的影響,甚至對(duì)減肥產(chǎn)生抵觸心理。因此,家長(zhǎng)只有加強(qiáng)對(duì)減肥的認(rèn)識(shí),明確調(diào)整孩子的體質(zhì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,通過(guò)正確的方法引導(dǎo)孩子進(jìn)行科學(xué)的減肥,才能幫助孩子逐漸將體重控制到適當(dāng)水平。
在兒童成長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中,家長(zhǎng)錯(cuò)誤的喂養(yǎng)觀(guān)念以及對(duì)肥胖危害認(rèn)知的缺乏是導(dǎo)致兒童發(fā)生肥胖現(xiàn)象的主要原因之一。只有正確認(rèn)識(shí)兒童肥胖的危害,并且采取適當(dāng)?shù)拇胧┛刂企w重,才能幫助兒童遠(yuǎn)離肥胖的影響。