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    舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

    2023-03-22 16:01:59張慧杰
    中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2023年3期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)護(hù)理

    張慧杰

    (遼寧省盤(pán)錦市盤(pán)山縣人民醫(yī)院,遼寧 盤(pán)山 124000)

    股骨頸骨折(FNF)在老年患者中更為常見(jiàn),骨質(zhì)疏松癥是骨折的常見(jiàn)原因。骨折后髖部疼痛癥狀常伴有髖部疼痛,不能站立或行走,部分FNF患者可能出現(xiàn)腫脹、功能障礙、畸形等。老年骨質(zhì)疏松癥FNF患者由于年齡的增加,導(dǎo)致股骨頸和髖部肌肉相對(duì)脆弱,容易造成損傷,因此FNF患者需要護(hù)理干預(yù)以確保理想的預(yù)后。FNF一般采用手術(shù)治療。由于術(shù)后引流管疼痛、體位不當(dāng),FNF患者常表現(xiàn)出不同程度的不適[1-2]。隨著科技的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人民的生活水平的不斷提高,現(xiàn)代的護(hù)理越來(lái)越重視整體的護(hù)理理念和科學(xué)的有效的護(hù)理。骨折患者的住院時(shí)間比較長(zhǎng),術(shù)后疼痛也比較大,患者術(shù)后很長(zhǎng)一段時(shí)間都不能活動(dòng),會(huì)造成經(jīng)濟(jì)和精神上的巨大壓力,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮等不良反應(yīng)。舒適護(hù)理作為一種新的護(hù)理方法,要求護(hù)士始終遵循“以患者為中心”的工作原則,根據(jù)患者的病情和心理狀態(tài)進(jìn)行個(gè)性化干預(yù),盡可能滿(mǎn)足患者的合理需求,以提高FNF患者住院期間的舒適度[3],可為FNF患者提供系統(tǒng)、全方位、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),以最大限度地舒緩FNF患者的身心健康,注重各種并發(fā)癥的預(yù)防。本研究將我院2019年1月-2020年1月收治的50例FNF患者,數(shù)字表隨機(jī)法分對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀(guān)察組實(shí)施舒適護(hù)理。比較2組患者護(hù)理前后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分、VAS評(píng)分、滿(mǎn)意度、并發(fā)癥發(fā)生率,探析了舒適護(hù)理在FNF護(hù)理中的應(yīng)用,報(bào)告如下。

    臨床資料

    1 一般資料:將我院2019年1月-2020年1月收治的50例FNF患者,數(shù)字表隨機(jī)法分對(duì)照組和觀(guān)察組。每組各25例。其中觀(guān)察組男14例,女11例;年齡31-76歲,平均為(61.56±2.21)歲。對(duì)照組男13例,女12例;年齡31-75歲,平均為(61.75±2.21)歲。2組一般資料統(tǒng)計(jì)P>0.05。

    2 方法:對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。術(shù)前護(hù)理:配合醫(yī)師進(jìn)行術(shù)前的常規(guī)輔助檢查,配合有關(guān)部門(mén)進(jìn)行各種內(nèi)科并發(fā)癥的處理,改善心肺、腦、肝、腎等功能,增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的耐受性,從精神狀態(tài)、活動(dòng)耐受力、生活質(zhì)量等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。術(shù)前用清水擦拭,術(shù)野從肋緣到患肢膝部,再到身體的中線(xiàn),刮去陰毛、清理臍孔、修指甲等;檢查全身皮膚,特別是局部的皮膚狀況,保證不會(huì)有任何的傷害;根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn),并根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行預(yù)防性使用抗生素;手術(shù)前應(yīng)禁水4-6小時(shí),禁食8-12小時(shí),視麻醉需求而定。術(shù)前應(yīng)更換干凈的衣物,并要求患者將膀胱排空,如有需要,應(yīng)按要求進(jìn)行留置導(dǎo)尿,并在術(shù)前將患者的首飾、手表、假牙、眼鏡等貴重物件取出,交由其家人保管;攜帶各種X線(xiàn),CT,MRI,術(shù)中用藥,與手術(shù)室相關(guān)人員交接。手術(shù)后的護(hù)理:(1)對(duì)病況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)視。護(hù)理工作的重點(diǎn)在于及早發(fā)現(xiàn)異常癥狀。術(shù)后6小時(shí)內(nèi),患者平躺,頭部?jī)A斜;注意患者意識(shí)、面色、脈搏、血壓、呼吸、血氧飽和度、尿量,如果有任何異常情況,立即向醫(yī)生匯報(bào),以備緊急救援。密切關(guān)注并了解輸注的流速和流量,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,立即進(jìn)行治療。(2)手術(shù)切口及引流管的護(hù)理。注意傷口滲血、滲液,注意傷口的清潔和乾燥,若有滲液,應(yīng)向醫(yī)師報(bào)告,以幫助治療。對(duì)患肢遠(yuǎn)端血流、溫度、顏色、腫脹、觸覺(jué)、動(dòng)作等進(jìn)行監(jiān)測(cè),并及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。正確地固定引流器,防止抽吸器的扭曲、受壓、堵塞和倒流。對(duì)患者引流的顏色、質(zhì)、量進(jìn)行觀(guān)察,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)局部脹痛、負(fù)壓袋中突然增加的情況,均為創(chuàng)口出血,應(yīng)立即向醫(yī)師匯報(bào)。引流手術(shù)后48-72小時(shí)通常需要拔出導(dǎo)管。(3)并發(fā)癥的防治與護(hù)理。①壓瘡的防治:由于皮膚干燥、外周血運(yùn)不良、長(zhǎng)期拖拉、術(shù)后臥床等因素,老年人容易出現(xiàn)壓瘡。所以,在1-2小時(shí)內(nèi),要幫助患者做1次臀部抬高,同時(shí)按摩患者的骨骼突出和受壓部位,以促進(jìn)局部血液循環(huán),2-4小時(shí)翻身1次,保持被褥清潔和乾燥,并堅(jiān)持五勤(勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換),交接班時(shí)要認(rèn)真、仔細(xì)地交接局部皮膚狀況和護(hù)理措施。②肺內(nèi)感染的防治:在患者條件許可的情況下,應(yīng)鼓勵(lì)患者用牽引桿提起上半身和臀部,提高運(yùn)動(dòng)量,并指導(dǎo)患者每天做好深呼吸和咳嗽咳痰的有效方法,每次5-10次,每次拍打5-10次,以提高肺的通氣能力。③預(yù)防深靜脈血栓:在手術(shù)1-4天內(nèi),是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為肺栓塞,是最主要的死亡原因。術(shù)后觀(guān)察患肢腫脹、疼痛及循環(huán)狀況,將患肢抬高,同時(shí)對(duì)下肢進(jìn)行推拿,以促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí),在牽引過(guò)程中,嚴(yán)禁抬高床腿,進(jìn)行頭低足高的對(duì)抗?fàn)恳?要避免在雙下肢進(jìn)行靜脈穿刺。④便秘和泌尿系統(tǒng)感染的防治:積極與患者及家人溝通,講解飲食、排便與骨折愈合之間的關(guān)系,并引導(dǎo)患者盡早養(yǎng)成在床上排便的良好習(xí)慣,多吃一些富含纖維素、維生素和含鈣多的蔬菜和水果,可以適當(dāng)?shù)陌茨Ω共?多喝水,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),同時(shí)還可以口服一些緩瀉劑和開(kāi)塞露。留置尿管的患者,應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管和引流袋,每天2次,注意清潔,多喝水,每天尿量超過(guò)1500ml,并及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗,防止泌尿系統(tǒng)感染。⑤髖關(guān)節(jié)脫位:脫位是人工假體置換手術(shù)中常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,其發(fā)生往往會(huì)導(dǎo)致患者恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),是導(dǎo)致手術(shù)失敗的重要因素。大部分病例在手術(shù)后1個(gè)月以?xún)?nèi)。防止假體脫出手術(shù)后,患者要躺在硬板床上,患者要保持外展15°-30°的中立位,不能內(nèi)收、外旋、屈髖超過(guò)90°,否則會(huì)造成髖關(guān)節(jié)脫位,也可以穿“丁”字鞋進(jìn)行固定;在患者翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中,患者的翻轉(zhuǎn)角度不能>30°,盡量不要側(cè)臥。⑥傷口出血和感染:注意傷口創(chuàng)面的滲血、創(chuàng)面疼痛、創(chuàng)面周?chē)袩o(wú)腫脹、引流良好;預(yù)防措施包括術(shù)前預(yù)防性使用抗生素、術(shù)中注意止血、合理的引流管位置、術(shù)后留置引流、傷口敷料干燥、積極進(jìn)行抗感染治療。⑦骨不連、股骨頭壞死:對(duì)骨不連、股骨頭壞死,只要有正確的內(nèi)固定、正確的功能鍛煉、合適的負(fù)重時(shí)間,是不會(huì)出現(xiàn)的。觀(guān)察組實(shí)施舒適護(hù)理。(1)環(huán)境護(hù)理:病房是FNF患者救治和護(hù)理的重要場(chǎng)所,護(hù)士需要保證病房環(huán)境的衛(wèi)生舒適。合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,定期通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,保證室內(nèi)采光充足。(2)心理安慰護(hù)理:發(fā)病后,FNF患者基本喪失生活和工作能力、身體不適等因素,產(chǎn)生悲觀(guān)無(wú)助、焦慮恐懼等心理。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)完成后要加強(qiáng)溝通、仔細(xì)觀(guān)察和檢查,讓FNF患者詳細(xì)表達(dá)自己的想法和情緒,詳細(xì)了解治療過(guò)程中的需要和不適。針對(duì)FNF患者的心理問(wèn)題進(jìn)行心理疏導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能采取周到的服務(wù)、親切的話(huà)語(yǔ)、親切的態(tài)度,確保FNF患者心理舒適,建立良好的護(hù)患關(guān)系。根據(jù)患者的性格、年齡、職業(yè)、家庭、經(jīng)濟(jì)文化修養(yǎng)、康復(fù)后的抑郁、沮喪、失望、甚至不愿接受治療的狀況,進(jìn)行有針對(duì)性的教育,及時(shí)了解患者的心理活動(dòng),建立護(hù)患關(guān)系,注意保護(hù)其自尊心,利用許多患者重返社會(huì)工作的事實(shí),鼓勵(lì)其面對(duì)現(xiàn)實(shí)樹(shù)立勇氣,更好地配合治療護(hù)理早日康復(fù),達(dá)到社會(huì)舒適的護(hù)理。(3)飲食護(hù)理:護(hù)士根據(jù)FNF患者情況制定飲食計(jì)劃,指導(dǎo)FNF患者多吃豆類(lèi)、新鮮蔬菜、水果等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,滿(mǎn)足身體營(yíng)養(yǎng)需求,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防并發(fā)癥。進(jìn)食時(shí),應(yīng)保持有規(guī)律的臥位,盡量采取半坐或坐姿,以確保進(jìn)食順暢。用餐后,護(hù)士迅速整理床單,調(diào)整床鋪以增加舒適度。(4)舒適體位護(hù)理:手術(shù)完成后,醫(yī)護(hù)人員要讓FNF患者了解適當(dāng)體位對(duì)疾病康復(fù)的重要影響,讓FNF患者積極配合和理解護(hù)理工作,防止因體位限制而煩躁。術(shù)后24小時(shí)應(yīng)允許FNF患者仰臥臥床,抬起患肢約10°-20°,外展角度約15°-30°。腳趾和膝蓋的前部保持向上的位置,雙腿之間放1個(gè)柔軟的或T形枕頭。手術(shù)完成24小時(shí)后,FNF患者可以半坐位休息,側(cè)臥位要彎曲臀部和膝蓋,柔軟的枕頭要直接放在膝蓋上。如果FNF患者術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間處于靜止?fàn)顟B(tài),患肢會(huì)出現(xiàn)過(guò)度伸展、內(nèi)旋、不適等癥狀。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)合理?yè)Q位,使FNF患者盡可能感到舒適。(5)舒適的排便護(hù)理:手術(shù)完成后,由于長(zhǎng)期臥床、排便習(xí)慣改變,患者可能出現(xiàn)便秘癥狀。醫(yī)護(hù)人員要讓FNF患者吃盡可能多的粗纖維和水果,并按順時(shí)針?lè)较虬茨π「埂H绻颊哂袊?yán)重的便秘,應(yīng)該按照醫(yī)生的處方服用瀉藥。(6)健康知識(shí)宣傳教育:護(hù)士向患者普及FNF骨折的疾病知識(shí),了解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、治療中的各種注意事項(xiàng)等,以增強(qiáng)FNF患者的疾病知識(shí)意識(shí),然后積極配合醫(yī)護(hù)人員完成治療。因?yàn)檫@些患者大多是年老體弱,長(zhǎng)期臥床,為了防止出現(xiàn)并發(fā)癥,可以在住院后,對(duì)患者進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮和踝關(guān)節(jié)跖屈背伸的訓(xùn)練,每次10分鐘,每2小時(shí)1次。定期幫助患者做好翻身、防止褥瘡的發(fā)生,引導(dǎo)患者做好擴(kuò)胸、深呼吸、咳嗽、咳痰的訓(xùn)練;訓(xùn)練患者在床上排便,并引導(dǎo)患者正確使用尿壺、便盆。保健指導(dǎo)的對(duì)象從患者擴(kuò)展到陪員、家屬,以確保取得良好的效果。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高免疫力是手術(shù)前準(zhǔn)備工作的重點(diǎn),適當(dāng)給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維含量高的易消化食品,適量多餐,多喝水。(7)骨折患者疼痛的舒適護(hù)理:疼痛的強(qiáng)度、時(shí)間、部位、患者和醫(yī)務(wù)人員對(duì)疼痛的處理方式都會(huì)對(duì)患者的睡眠產(chǎn)生一定的影響。當(dāng)需要搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)首先告知患者需要,并獲得患者的配合,在行走時(shí),重點(diǎn)托護(hù)損傷部位,慢慢移到適宜的位置,1次完成;通過(guò)運(yùn)用視覺(jué)和觸覺(jué)的方法來(lái)分散和轉(zhuǎn)移患者的注意力,或者通過(guò)冷敷、熱敷、按摩和皮膚擦劑來(lái)緩解患者的痛苦。(8)水腫的舒適護(hù)理:適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?如果沒(méi)有禁忌,可以在早期進(jìn)行肌肉、關(guān)節(jié)的功能鍛煉,以促進(jìn)局部的血液循環(huán),以防止、減輕或及早消除肢體腫脹,早期進(jìn)行局部冰敷,如果肢端腫脹和血液循環(huán)不暢,應(yīng)檢查夾板、石膏等外固定物是否過(guò)緊,如果過(guò)緊,應(yīng)立即放松。(9)康復(fù)訓(xùn)練的舒適護(hù)理:在康復(fù)訓(xùn)練中,①要讓患者了解康復(fù)訓(xùn)練的含義及方式。讓患者了解康復(fù)訓(xùn)練的重要性,消除心理上的疑慮,積極、快樂(lè)地進(jìn)行體育活動(dòng);②要有1個(gè)訓(xùn)練方案。根據(jù)骨折部位的穩(wěn)定性和周?chē)能浗M織逐漸恢復(fù),逐漸增加,從小到大,從小到多,從短到長(zhǎng),從弱變強(qiáng)。早期的骨折治療主要是為了促進(jìn)肢體的血液循環(huán),從而達(dá)到消除腫脹和糾正骨折的目的;在中期,骨折上、下關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)逐漸恢復(fù),由被動(dòng)向積極,預(yù)防肌肉的萎縮,避免關(guān)節(jié)的僵直;術(shù)后要注意患者的積極運(yùn)動(dòng)和負(fù)重運(yùn)動(dòng),盡量使患者不感到疲勞,骨折部位不會(huì)出現(xiàn)疼痛,輕微腫脹的患者在休息消腫后繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如果腫脹嚴(yán)重,伴有疼痛,可以減輕運(yùn)動(dòng)。建議患者在手術(shù)后盡早坐起、早起床、晚負(fù)重。患者在手術(shù)后恢復(fù)意識(shí),各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定,可以進(jìn)行深呼吸鍛煉;術(shù)后第1天進(jìn)行足踝、足趾主動(dòng)屈伸活動(dòng),以改善下肢的血液循環(huán);術(shù)后第2天,視情況采用半坐姿或平臥位,同時(shí)進(jìn)行股四頭肌、臀肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,維持肌力,同時(shí)進(jìn)行雙上肢、健側(cè)下肢的全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)與功能訓(xùn)練;術(shù)后3-7天,做直腿抬高運(yùn)動(dòng),兩下肢交替進(jìn)行,避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量,同時(shí)做屈髖屈膝運(yùn)動(dòng),屈髖<90°,活動(dòng)量從低到多,逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈髖屈膝運(yùn)動(dòng)。有移植義體在1周后就可以離開(kāi)床了,一般在6周左右就可以下床了,并要引導(dǎo)患者用助行器、拐杖等器械和健腿來(lái)支持,離開(kāi)床的時(shí)候要有人攙扶,要從小到大,從短到長(zhǎng),循序漸進(jìn),個(gè)體化,全面,不能太過(guò)用力。走路時(shí)盡量保持外展姿勢(shì),盡量不要做內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋動(dòng)作,盡量不要超過(guò)90°。在對(duì)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練的同時(shí),還要做好家屬的工作,讓患者的家人積極幫助患者參加康復(fù)訓(xùn)練,以便患者出院后可以繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉。

    3 觀(guān)察指標(biāo):比較2組護(hù)理前后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分(0-100分,越高越好)、VAS評(píng)分(0-10分,越低越好)、滿(mǎn)意度(0-100分,越高越好)、并發(fā)癥發(fā)生率。

    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:SPSS23.0軟件中,計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,采取x2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    5 結(jié)果

    5.1 2組髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分、VAS評(píng)分對(duì)比:護(hù)理前2組髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分、VAS評(píng)分比較,P>0.05;護(hù)理后2組均顯著改善,其中觀(guān)察組髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分為(95.05±1.23)分,高于對(duì)照組的(82.32±2.21)分,VAS評(píng)分為(1.02±0.11)分,低于對(duì)照組的(3.13±1.21)分,P<0.05。

    5.2 2組滿(mǎn)意度對(duì)比:觀(guān)察組的滿(mǎn)意度為(94.56±3.66)分,而對(duì)照組的滿(mǎn)意度為(83.12±2.24)分。觀(guān)察組的滿(mǎn)意度比對(duì)照組高(P<0.05)。

    5.3 2組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比:觀(guān)察組并發(fā)癥1例(下肢深靜脈血栓),占4.00%,而對(duì)照組并發(fā)癥8例(3例下肢深靜脈血栓,2例壓瘡和3例感染),占32.0%。觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。

    討 論

    FNF患者存在嚴(yán)重的局部疼痛、下肢感覺(jué)障礙、不同程度的癱瘓,導(dǎo)致排尿和排便功能障礙。此外,FNF患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床進(jìn)行休養(yǎng),無(wú)法早期活動(dòng),這嚴(yán)重影響了FNF患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。同時(shí),由于自主活動(dòng)能力有限,感染、壓瘡和便秘的風(fēng)險(xiǎn)增加。一些FNF患者有負(fù)面情緒,如抑郁和焦慮,這會(huì)影響治療依從性[4-5]。因此,在FNF患者治療過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。

    舒適護(hù)理是一種以FNF患者為中心,以滿(mǎn)足FNF患者身心需求為原則,實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)的系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)。與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比,舒適護(hù)理具有更多的優(yōu)勢(shì)[6-7]。在為FNF患者提供舒適護(hù)理的同時(shí),還要求護(hù)士加強(qiáng)自身素質(zhì)和道德水平,注重溝通,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。舒適護(hù)理具有實(shí)效性、個(gè)性化、整體性的基本特征,需要FNF患者和醫(yī)護(hù)人員的全面配合,確保FNF患者在臨床護(hù)理工作中有愉悅舒適的感覺(jué)。護(hù)士應(yīng)全面了解引起FNF患者不適的因素,從外部因素護(hù)理、情感護(hù)理、病理護(hù)理等方面進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)[8-9]。舒適護(hù)理結(jié)合FNF患者的親身經(jīng)歷和治療過(guò)程進(jìn)行綜合干預(yù),將整體護(hù)理模式與個(gè)性化護(hù)理模式相結(jié)合,為FNF患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本課題采取環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、排便護(hù)理、體位護(hù)理、功能鍛煉等護(hù)理措施,使FNF患者身心愉悅,減少并發(fā)癥的發(fā)生[10-11]。護(hù)士在對(duì)FNF患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),要站在FNF患者的角度考慮,觀(guān)察臨床表現(xiàn)和生命體征,對(duì)FNF患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),詳細(xì)介紹飲食、康復(fù)鍛煉等方法,有效預(yù)防便秘的發(fā)生,并能盡快提高FNF患者的獨(dú)立生活能力[12-13]。同時(shí),分散注意力的方法可以減輕FNF患者的痛苦,增加FNF患者的舒適度,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系??傊?在FNF患者的護(hù)理中,實(shí)施舒適護(hù)理可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高療效,有效改善癥狀,促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)[14]。該研究的成果顯示,觀(guān)察組髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組,VAS評(píng)分低于對(duì)照組,滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,P<0.05。這是因?yàn)?舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理方式,旨在達(dá)到患者在生理、心理和社會(huì)方面的最佳效果,或減少不愉快的程度。舒適護(hù)理是一種明確的護(hù)理研究取向,提升護(hù)士的專(zhuān)業(yè)地位,也是整個(gè)護(hù)理過(guò)程與追求的結(jié)果,讓基本護(hù)理更能讓患者感到舒適,體現(xiàn)了護(hù)理與整體護(hù)理的連貫性。骨折患者長(zhǎng)期住院,因其生理變化、康復(fù)憂(yōu)慮、社會(huì)活動(dòng)的臨時(shí)或永久性的影響,導(dǎo)致其心理反應(yīng)如焦慮。因此,實(shí)施舒適護(hù)理可以讓患者在心理上得到滿(mǎn)意與安全,從而促進(jìn)機(jī)體內(nèi)部的平衡與穩(wěn)定,從而為患者盡早恢復(fù)健康提供了良好的保障。

    綜上所述,FNF患者實(shí)施舒適護(hù)理效果確切,可減輕疼痛,減少并發(fā)癥,提高滿(mǎn)意度和髖關(guān)節(jié)功能。

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