新冠降級(jí),但不能小看它！

●官慧琪 編 ○楊虹 馬濤 繪

1.2022年12月26日，新型冠狀病毒肺炎正式更名為新型冠狀病毒感染，并且從2023年1月8日起新型冠狀病毒感染從“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”。兩項(xiàng)調(diào)整，為我國(guó)的抗疫史在近三年的時(shí)候畫(huà)上了一個(gè)逗號(hào)，從此開(kāi)啟新的階段。我們叫了近三年的“新冠肺炎”成為了歷史。

2.2020年1月，新冠被納入法定傳染病中的乙類(lèi)傳染病，但是按照甲類(lèi)傳染病管理，這就是所謂的“乙類(lèi)甲管”。相比較甲類(lèi)傳染病，乙類(lèi)傳染病數(shù)量多、上報(bào)速度為24小時(shí)內(nèi)、不要求強(qiáng)制隔離、入境要求僅為監(jiān)測(cè)?？偟膩?lái)說(shuō)，管理寬松了許多，為什么可以這樣寬大處理了呢？

3.新冠回歸“乙類(lèi)乙管”，主要是出于科學(xué)和現(xiàn)實(shí)兩方面的考慮?？茖W(xué)上來(lái)說(shuō)，病毒本身在變化，目前流行的奧密克戎毒株潛伏期變短、致病力下降、對(duì)肺部的危害減弱，逐漸成為常見(jiàn)的呼吸道傳染病，并且由于疫苗的普及，新冠引起的重癥率和死亡率大幅降低。

4.當(dāng)然，更為現(xiàn)實(shí)的原因也在于，隨著病毒傳播效率上升、陽(yáng)性病例數(shù)增加，繼續(xù)強(qiáng)制管理所需的社會(huì)成本、經(jīng)濟(jì)成本等大幅上升，在可行性上越來(lái)越弱。需要注意的是，退到“乙類(lèi)乙管”，不意味著撒手不管。對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，保護(hù)自己和家人仍然很重要。

5.在日常生活中，我們要注意勤洗手、戴口罩、多通風(fēng)、接種疫苗；受到疫情影響的人，日常生活和心態(tài)也需要慢慢重建。更為關(guān)乎生命的是，你要了解如果受到感染，該如何服用藥物。接下來(lái)就是新冠用藥必備常識(shí)和詳細(xì)攻略，供大家參考使用。

6.新冠用藥有三大原則：找對(duì)藥、對(duì)癥吃、不過(guò)量。從找對(duì)藥說(shuō)起，你要學(xué)會(huì)看藥名。以熱門(mén)藥物芬必得為例，“芬必得”是藥品商品名，也就是藥廠為樹(shù)立品牌為產(chǎn)品取的名字；“布洛芬緩釋膠囊”就是藥品的法定名稱(chēng)，找藥時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)，該名稱(chēng)是成分和制劑類(lèi)型組成的。

7.如果藥物只有一種主要成分（單方藥）則寫(xiě)出該成分的全名，“布洛芬緩釋膠囊”就只有布洛芬一種主要成分；如果有多種主要成分（復(fù)方藥）則將各成分的全名或縮寫(xiě)并列，例如“復(fù)方氨酚烷胺膠囊”其中的“氨酚”是“對(duì)乙酰氨基酚”，“烷胺”是“鹽酸金剛烷胺”。

8.常見(jiàn)成分的縮寫(xiě)是固定的，近期大家會(huì)看到的主要有：“咖”代表“咖啡因”；“黃/牛黃”代表“人工牛黃”；“敏/那敏”代表“馬來(lái)酸氯苯那敏”；“美/美芬”代表“右美沙芬”……了解常見(jiàn)成分及其作用才能避免重復(fù)、超量用藥。

9.認(rèn)清藥物后，就要學(xué)會(huì)對(duì)癥用藥別重復(fù)，牢記兩點(diǎn)，一是有什么癥狀吃什么藥，沒(méi)有癥狀別吃藥預(yù)防；二是針對(duì)一個(gè)癥狀選一種藥，別用多種藥治同一個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，感染新冠病毒后有四個(gè)主要癥狀：發(fā)熱疼痛、咽干咽痛、咳嗽咳痰、流涕鼻塞。

10.根據(jù)自己的癥狀找到《新冠病毒感染者用藥目錄》，檢索藥物中成分的不良反應(yīng)、禁忌癥，選擇適合自己的一種，并根據(jù)服藥習(xí)慣在同成分的藥品中選擇一種制劑類(lèi)型即可。吃藥前還要再次確認(rèn)成分，保證不超過(guò)劑量。自行服藥前務(wù)必閱讀說(shuō)明書(shū)，看成分、單日最大用量、不能同吃的藥物。

11.如果你覺(jué)得過(guò)于復(fù)雜，那么記住以下信息就好。①退燒藥與復(fù)方感冒藥不要一起吃。②多種退燒藥不要重復(fù)吃，尤其對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬屬于同一類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥，同吃可能會(huì)導(dǎo)致急性肝衰竭。③不要超劑量、超次數(shù)用藥。④部分感冒藥吃后別開(kāi)車(chē)，如氯苯那敏、氯雷他定等。

12.⑤6個(gè)月以下的嬰兒、孕婦應(yīng)避免吃布洛芬，退燒藥只選擇對(duì)乙酰氨基酚；3個(gè)月以下的嬰幼兒發(fā)熱不推薦用藥，若嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診；有腸胃、腎臟問(wèn)題，有潰瘍、炎性腸病史的老年人，最好選擇對(duì)乙酰氨基酚。

13.⑥退燒藥、感冒藥吃后別喝酒，服用對(duì)乙酰氨基酚期間喝酒會(huì)傷肝，服用布洛芬喝酒或吸煙有可能胃腸道出血。⑦不要盲目使用消炎藥，新冠屬于病毒性感染，阿莫西林、頭孢等消炎藥針對(duì)的是細(xì)菌感染。⑧網(wǎng)傳“新冠吃藥順序圖”不靠譜，對(duì)癥才下藥，注意不良反應(yīng)。

14.⑨布洛芬可能抑制凝血功能，用藥后應(yīng)避免受傷；使用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚期間可能誘發(fā)或加重高血壓，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓；如需服用鎮(zhèn)咳糖漿等，服用后半小時(shí)內(nèi)不要喝水。⑩西藥退燒藥與中藥感冒藥盡量不要同服，如服用也應(yīng)間隔1小時(shí)。

15.有的癥狀藥物并非必須。例如發(fā)燒，體溫在37.5～38.5℃之間時(shí)，優(yōu)選物理降溫，體溫升至38.5℃以上可以使用退熱藥。對(duì)于一些有基礎(chǔ)疾病的老年人或癥狀較重但體溫不高的發(fā)熱患者，如果出現(xiàn)精神萎靡或合并其他系統(tǒng)癥狀，也可謹(jǐn)慎服用退熱藥。退熱藥使用一般不應(yīng)超過(guò)3天。

16.最后要記住，新冠治療的藥物中，絕大部分為對(duì)癥用藥，若不舒服的癥狀緩解好轉(zhuǎn)了，就應(yīng)該適時(shí)停止使用這些藥物，無(wú)需“鞏固”療效。網(wǎng)傳的食補(bǔ)方、中藥方需因時(shí)因人因地裁方用藥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？傊?，科學(xué)選用、正確使用藥品很重要，希望大家都能健健康康。