健聞

1 沒有跡象表明XBB 毒株會引發(fā)更嚴(yán)重疾病

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院陳賽娟與上海市公共衛(wèi)生臨床中心范小紅領(lǐng)銜的聯(lián)合科研攻關(guān)團(tuán)隊，為全球共享所有流感數(shù)據(jù)倡議（GISAID）數(shù)據(jù)庫新增369條中國本土新冠病毒測序結(jié)果。

上海此次監(jiān)測到的25 例奧密克戎亞型毒株XBB 家族中，有3 例XBB.1.5，同樣都是境外輸入病例，未造成本土傳播。據(jù)央視新聞報道，中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，XBB 的致病力與奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率也沒有增加。近日，一張稱XBB.1.5 毒株攻擊消化系統(tǒng)建議囤藥的截圖在互聯(lián)網(wǎng)上廣泛傳播，截圖中提及的諾氟沙星、蒙脫石散隨后登上熱搜引發(fā)討論。

專家評上海市兒童醫(yī)院藥學(xué)部副主任李志玲也在接受媒體采訪時表示，部分新冠感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1—3 天可以自行緩解。治療腹瀉更重要的是防止脫水和水電解質(zhì)紊亂，蒙脫石散應(yīng)在特定情況下使用，盲目使用反倒添亂，囤藥更是沒必要。

2 國家中醫(yī)藥管理局：中醫(yī)藥醫(yī)療救治新冠病毒感染者工作有關(guān)情況

近日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，介紹中醫(yī)藥醫(yī)療救治新冠病毒感染者工作有關(guān)情況。

在中醫(yī)來看，熱退之后余邪未盡發(fā)生咳嗽，往往表現(xiàn)為痰少、痰黏、咽癢等，多為痰熱、陰傷等導(dǎo)致肺氣失宣，臨床可以選用清肺、潤肺、宣肺、化痰一類的中成藥都會有效，如急支糖漿、養(yǎng)陰清肺丸、杏貝止咳顆粒等。咳嗽本身不會引起肺炎，肺炎除咳嗽以外還會有發(fā)熱持續(xù)不退，或喘悶，或乏力，或有大量的膿痰等癥狀，如出現(xiàn)這些癥狀建議去醫(yī)院就診。

專家評國家中醫(yī)藥管理局副局長黃璐琦表示，為著重緩解藥品供應(yīng)緊張，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，推薦70 種中成藥供群眾居家治療時使用，鼓勵各地制定治療新冠病毒感染的中藥協(xié)定處方，允許相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用。

3 國家衛(wèi)健委：“白肺”與原始毒株、疫苗接種無關(guān)

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，針對網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于“白肺”的信息，作相關(guān)回應(yīng)，現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系。

“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個口語化描述。肺部是由肺泡組成的，肺泡里面充滿空氣，進(jìn)行檢查的時候，射線穿過肺泡，影像表現(xiàn)為黑色區(qū)域；但是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染、有滲出液和炎性細(xì)胞的時候，肺泡就會被這些滲出液和炎性細(xì)胞所填充，射線就穿不透，從而在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。這個白色區(qū)域是影像學(xué)表現(xiàn)，并非肺臟組織實體變成了白色，隨著滲出液的吸收、炎癥的消退，“白肺”的表現(xiàn)會逐漸消退，肺部的影像學(xué)表現(xiàn)也會逐步恢復(fù)為黑色區(qū)域。

專家評國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示，不僅是新冠病毒，呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些細(xì)菌等多個病原體都會引發(fā)肺部炎癥，嚴(yán)重時都可出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。老年人發(fā)生感染，尤其是出現(xiàn)呼吸困難等較重的情況，一定要及時就診。對于老年重癥患者，不需要經(jīng)過分級診療逐級轉(zhuǎn)診，要直接轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院進(jìn)行就診救治。

4 推動醫(yī)防融合，消除肝炎危害

由中國肝炎防治基金會和中國疾病預(yù)防控制中心主辦的“消除肝炎危害行動大會”在京召開。

在我國，肝炎治療管理率每年提高10%，每年將減少約4 萬例肝癌發(fā)生。我國乙肝病毒感染人數(shù)約為8600 萬，處在不同肝病階段的患者需要科學(xué)規(guī)范的全病程管理服務(wù)。病毒性肝炎防治要強(qiáng)化政府、部門、社會、個人“四方責(zé)任”，應(yīng)由政府主導(dǎo)，疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切協(xié)作，探索建立篩查、診斷、治療、健康管理全程銜接的醫(yī)防融合干預(yù)模式。

專家評國家疾病預(yù)防控制局傳染病防控司一級巡視員賀青華表示，堅持依法科學(xué)防治、預(yù)防為主、醫(yī)防融合，繼續(xù)實施以甲肝和乙肝疫苗預(yù)防接種為主的防控策略，進(jìn)一步加強(qiáng)乙肝病例監(jiān)測，提高臨床和實驗室診斷水平、醫(yī)療保障水平和患者依從性，推動慢性乙肝患者的規(guī)范化治療、隨訪、管理和監(jiān)測，加強(qiáng)乙肝防治信息化建設(shè)，提高慢性乙肝綜合防治水平。