如何護理過敏性蕁麻疹患兒？

編輯同志：

我4歲的兒子患了過敏性蕁麻疹，醫(yī)生診治后，要求居家觀察，加強護理。請問，護理時我應注意些什么？

讀者???馮女士

馮女士：

過敏性蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，通常由食物、藥物、花粉、飄浮物、某種材質的衣物引起。輕癥患兒只是皮膚出現(xiàn)風團，重癥患兒可能出現(xiàn)胃腸痙攣、腹部絞痛、喉頭水腫等癥狀，甚至導致全身血管擴張、血壓下降、過敏性休克。您兒子應該屬于輕癥患兒，但不可掉以輕心，在護理中應注意以下幾個要點：

第一，科學飲食。不要給孩子吃容易影響病情的食物，比如蝦、雞蛋、魚肝油、牛奶等，多給孩子吃青菜、碳水化合物類的食物。

第二，及時治療。如果查清了過敏原因，要有針對性地治療，不過用藥要慎重，有些抗生素以及磺胺類藥物也會導致過敏，建議盡量使用中草藥。

第三，密切觀察。要密切觀察孩子的情況，因為蕁麻疹很有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，有些并發(fā)癥遠比蕁麻疹嚴重，常見的有肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等。

第四，注意休息。蕁麻疹患兒一定要臥床休息，直到身上的疹子消退為止。要為孩子營造安靜的環(huán)境。房間一定要經(jīng)常通風換氣，不過，不能讓冷風直接吹在孩子身上。給孩子穿衣也要講究科學，不能捂，也不能讓孩子著涼。

第五，保持清潔。家長一定要讓孩子的皮膚保持清潔、干燥，預防繼發(fā)感染。孩子的指甲要剪短，防止撓破患處。

醫(yī)生???蔡文玲

睡前洗澡會危害健康嗎？

編輯同志：

一位朋友告訴我，晚上睡覺前洗澡是個壞習慣，對健康有害，應改為早晨洗澡。請問，這種說法有科學依據(jù)嗎？還有哪些時間洗澡會危害健康？

讀者???席女士

席女士：

晚上睡覺前洗澡有害健康的說法，是對科學常識的誤讀。

國外的一項研究顯示，人體在晚上9點以后開始分泌褪黑素，褪黑素可以促進睡眠，如果選擇這個時候洗澡，可能會抑制褪黑素的分泌，影響睡眠。但是，憑這個說法就認定睡前洗澡危害健康，理由并不充分。畢竟褪黑素的分泌是一個持續(xù)的過程，而且每個人褪黑素分泌的時間有差異，因此睡前洗澡沒有什么問題。

不過，以下4種情況不宜馬上洗澡，至少應該過半小時再洗，否則可能危害健康。

第一，飯后。剛吃完飯，人體血液集中在消化系統(tǒng)，洗澡會導致血管擴張，影響消化。

第二，飲酒后。酒精會增大肝臟負擔，導致糖原釋放受到影響，這時洗澡，人體葡萄糖的消耗增大，如果血糖過低有可能引發(fā)頭暈、無力甚至昏迷。

第三，血壓低時。洗澡的過程中，人體的血管會擴張，如果血壓本身就低，有可能導致腦供血不足，出現(xiàn)虛脫癥狀。

第四，運動后。運動后馬上洗澡，可能導致心臟、腦部供血不足，出現(xiàn)昏厥。

醫(yī)生????劉志遠

味精真的會致癌嗎？

編輯同志：

我媽媽做飯從來不用味精，說味精中含有焦谷氨酸鈉，是致癌物。請問，這個說法科學嗎？

讀者???靳女士

靳女士：

2019年，國家癌癥中心研究發(fā)現(xiàn)了23種致癌危險因素，其中吸煙、感染、不健康飲食在全國各個地區(qū)都是主要的可控危險因素。不健康飲食習慣主要指的是紅肉、加工肉、腌制蔬菜攝入過多，水果、蔬菜、膳食纖維、鈣元素攝入過少。其中并未提到味精。

世界衛(wèi)生組織早就把味精列入最安全的物質類別，正常食用不會產(chǎn)生毒素，可放心食用。

味精并非化學合成物。現(xiàn)在市場上銷售的味精，都是甘蔗、淀粉、甜菜等發(fā)酵而成的。味精的主要成分是谷氨酸鈉，加熱到120攝氏度以上時，可能會產(chǎn)生焦谷氨酸鈉，這種物質會讓味精失去鮮味，但不會致癌。所以，建議在起鍋之前放味精，這樣能更好地提鮮。

下面這幾種常見的食物，才可能存在致癌物，要盡量少吃。

1.霉變食物。霉變食物中含有黃曲霉毒素，是一級致癌物，即便攝入劑量小，也會增大患肝癌的風險。發(fā)霉的食物應該全部扔掉，如果只扔掉發(fā)霉的部分，吃掉沒有發(fā)霉的部分，也存在健康隱患。

2.燒烤食物。食物在烤制的過程中可能產(chǎn)生致癌物苯并芘，攝入苯并芘會增大患腸癌、胃癌、肺癌的風險，因此建議少吃燒烤。

3.腌制食物。腌制食物中存在大量的亞硝酸鹽，進入人體之后可能形成亞硝胺，增大患腸癌、胃癌的風險，如咸魚就被認為是一級致癌物，因此，腌制食物也要少吃。

4.檳榔。檳榔屬于一級致癌物，經(jīng)常咀嚼檳榔可能增大患口腔癌、食道癌、胃癌的風險。

醫(yī)生???喬安寧

哪些因素影響女性懷孕？

編輯同志：

我結婚兩年半了，一直懷不上孕。丈夫去醫(yī)院檢查，沒有查出問題，看來問題出在我身上。請問，哪些因素影響女性懷孕？

讀者????榮女士

榮女士：

通常情況下，以下5種因素會影響懷孕：

第一，流產(chǎn)。臨床統(tǒng)計顯示，女性每一次流產(chǎn)，都會讓不孕概率增大3%～5%。此外，如果手術不當引起感染或術后得不到充分休息，容易導致輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位等問題，造成難孕。

第二，年齡。根據(jù)女性的生理特點，24～29歲是最佳的生育年齡。30歲起，生育能力便呈減弱趨勢，40歲以后生育能力明顯減弱，一般認為，45歲以后妊娠的可能性極小。

第三，精神壓力。受孕是個系統(tǒng)工程，需要身體各器官共同協(xié)作。體內(nèi)的激素只有在大腦皮層的控制下才能正常工作。如果背負心理壓力，精神始終處于緊張、焦慮狀態(tài)，大腦皮層就無法使激素正常分泌，從而抑制卵巢正常排卵，使受孕變得困難。

第四，婦科疾病。多種婦科疾病或生殖道感染繼發(fā)的病變，都能使受孕的可能性降低。除了輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位等病變外，如果避孕藥服用不當，也會引起內(nèi)分泌失調(diào)而造成不孕；還有些感染性的疾病，如淋球菌、衣原體、支原體感染誘發(fā)的盆腔炎、陰道炎、子宮頸炎，可導致局部白細胞增多，影響精子的正常活動，造成受孕困難。

第五，不良嗜好。吸煙、酗酒、熬夜，被稱為受孕的“三減客”。女性吸煙嚴重影響性激素的分泌，而且容易造成行經(jīng)不規(guī)律；酗酒則可能導致月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、卵子生成變異以及停止排卵等；經(jīng)常熬夜不僅會降低體內(nèi)免疫機能，還會影響體內(nèi)荷爾蒙的分泌和卵子的質量。

建議您及時就醫(yī)，排查上述導致不孕的因素，配合醫(yī)生積極治療，改善生活習慣，為受孕創(chuàng)造條件。

醫(yī)生????董麗敏