感染前后注意事項(xiàng)

最近，新冠病毒感染人數(shù)持續(xù)上升。雖然奧密克戎的致病力有所下降，但不少人出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽喉腫痛等表現(xiàn)。即便轉(zhuǎn)陰康復(fù)后，也出現(xiàn)了體能下降的情況。那么，感染前后，都有哪些需要注意的事項(xiàng)呢？

近日，因獨(dú)自一人高燒昏厥，沒能及時(shí)送醫(yī)搶救而去世的消息引起了人們對(duì)獨(dú)居隔離的重視。部分高齡老人感染后出現(xiàn)“沉默性缺氧”，感覺不到胸悶、呼吸困難，等到送醫(yī)時(shí)為時(shí)已晚。此外，一些感染者轉(zhuǎn)陰康復(fù)后，短期內(nèi)因劇烈運(yùn)動(dòng)入院或離世的消息也引發(fā)人們擔(dān)憂。那么，感染前后，都有哪些需要注意的事項(xiàng)呢？

感染新冠病毒后盡量不要獨(dú)自居家隔離

近日，四川建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院32 歲博士王騰因感染新冠病毒獨(dú)自隔離不幸去世。據(jù)了解，王騰因擔(dān)心傳染家人，便獨(dú)自一人居家隔離，高燒昏厥后無人照顧，沒能及時(shí)送醫(yī)搶救而去世。

據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹，無論成人還是兒童，都可能出現(xiàn)高熱昏厥的狀況。高熱可能導(dǎo)致抽搐，短時(shí)間腦缺血加重，出現(xiàn)腦水腫，進(jìn)而影響神智，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命。出現(xiàn)高熱后，如果口服退燒藥后2 至3小時(shí)依然達(dá)不到退熱的效果，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診。

因此，不建議人們感染新冠病毒后獨(dú)自居家隔離，應(yīng)盡量保證身邊有家人照顧。如果條件不允許，家人應(yīng)與獨(dú)自居家隔離的人經(jīng)常保持聯(lián)系，以了解居家隔離患者的最新變化。

警惕“沉默性缺氧”

近日，知名自媒體人樊登在視頻中分享了自己的經(jīng)歷。他提到，有一種病叫靜默型低氧血癥，不僅是老年人，很多中青年也會(huì)得。它沒有什么特別明顯的癥狀，燒的溫度也不高，人就是有點(diǎn)兒犯迷糊，甚至有的人還堅(jiān)持工作，但實(shí)際上他的血氧含量已經(jīng)非常低了。（注：即“沉默性缺氧”）

樊登的父親在家中自測(cè)血氧濃度為88（低于95 就要引起重視），盡管發(fā)現(xiàn)后的第一時(shí)間送醫(yī)搶救，但老人的肺部已經(jīng)大面積變白。12 月23 日凌晨，樊登的父親不幸去世。

12 月21 日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏表示，應(yīng)警惕高齡老人的“沉默性缺氧”。他舉例說，90 多歲的老人躺在床上一動(dòng)不動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)已經(jīng)缺氧很長(zhǎng)時(shí)間。如果缺氧短時(shí)間內(nèi)不能得到糾正，病人很容易進(jìn)展到危重癥肺炎。所以一定要將發(fā)現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)口往前推，建議每個(gè)有老年人的家庭都備一個(gè)脈搏血氧儀。

“陽康”后能運(yùn)動(dòng)嗎

陽后轉(zhuǎn)陰，被許多人認(rèn)為是康復(fù)的標(biāo)志。但網(wǎng)絡(luò)上也有不少“‘陽康’之后馬上恢復(fù)運(yùn)動(dòng)易患心肌炎”的說法，甚至還有猝死案例的發(fā)生。

對(duì)此，醫(yī)學(xué)專家表示，新冠病毒可能引起除呼吸系統(tǒng)之外的感染并發(fā)癥。其中，病毒性心肌炎是比較多見的并發(fā)癥。如果轉(zhuǎn)陰后，一周內(nèi)仍然有胸悶、憋氣，尤其是兒童及青壯年稍微運(yùn)動(dòng)后便加重，除呼吸系統(tǒng)疾病外，可通過做心電圖、查心肌酶來排除心肌炎。

對(duì)于核酸轉(zhuǎn)陰的康復(fù)者而言，不建議立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，人的身體仍比較脆弱，還應(yīng)繼續(xù)休養(yǎng)，要補(bǔ)充必要的維生素C 和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，保證充足的休息和睡眠。剛開始恢復(fù)時(shí)，可以先進(jìn)行一星期左右的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，包括散步、瑜伽練習(xí)等。

對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的康復(fù)者，如果有胸痛、嚴(yán)重呼吸困難、心悸等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。在康復(fù)后，要注意休息，冬季注意保暖并戒煙限酒，同時(shí)限制運(yùn)動(dòng)3 至6 個(gè)月。

轉(zhuǎn)陰后一直咳嗽正常嗎

感染新冠后，有些人5 天后沒有癥狀，絕大多數(shù)人在7天左右轉(zhuǎn)陰，但轉(zhuǎn)陰后一直咳嗽不斷，這正常嗎？

對(duì)此，北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾解釋，轉(zhuǎn)陰后仍咳嗽是修復(fù)氣道的康復(fù)過程。奧密克戎變異毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量復(fù)制，導(dǎo)致呼吸道的黏膜細(xì)胞破壞，同時(shí)我們身體的免疫細(xì)胞也會(huì)集聚到這里來消滅病毒，而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后，也會(huì)自然代謝死亡，連同被病毒破壞的這些細(xì)胞，都成為我們體內(nèi)的垃圾。氣道里容不下這么多東西，要打掃出去，呼吸道就會(huì)分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽把它排出去。

所以，咳嗽是一個(gè)康復(fù)的過程，是一個(gè)打掃“戰(zhàn)場(chǎng)”、修復(fù)氣道的過程。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，幾乎所有人都在14 天內(nèi)康復(fù)。專家提示，多喝水、加濕空氣將會(huì)有利于身體恢復(fù)。

積極做好日常防護(hù)仍有必要

感染過新冠病毒的人，在康復(fù)以后，可以適當(dāng)?shù)胤潘尚那?，但在?dāng)前情況下，這并不意味著能從此“躺平”。

疫情暴發(fā)已經(jīng)3 年，毒株經(jīng)過了多次大的變異，這些變異株之間很可能有免疫逃逸現(xiàn)象，或者毒株本身的變化也可能出現(xiàn)免疫逃逸，可以逃過人體內(nèi)剛剛形成的特異抗體。因此，陽康后短期內(nèi)復(fù)陽，雖然是小概率事件，但從各種報(bào)道中卻也證實(shí)不是個(gè)案。在此情況下，堅(jiān)持在室內(nèi)公共區(qū)、室外人群密集場(chǎng)所戴口罩，注意防寒保暖，注意手衛(wèi)生等防疫措施，仍然不可松懈。

特別是當(dāng)前正處冬季，屬于流感高發(fā)期，一個(gè)人即便對(duì)新冠有了特異免疫，對(duì)其他流感依然沒什么防備能力。這時(shí)候如果疏于防范，一旦被流感擊中，就很可能加重之前新冠感染帶來的損害。尤其是老年人等脆弱人群，遵從防疫指引，積極參加疫苗接種，繼續(xù)做好日常防護(hù)依然很有意義。