豬四種消化道疾病的診斷和防治

姜 濤

（吉林省農(nóng)安縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊，吉林農(nóng)安 130200）

在豬的消化道疾病中常見的有胃潰瘍、腸道寄生蟲病，艱難梭菌與產(chǎn)氣英膜梭菌感染和豬δ- 冠狀病毒感染。豬胃潰瘍可侵害豬的食道部，也可引起急性胃出血的散發(fā)病例并導(dǎo)致死亡，或由于慢性潰瘍而導(dǎo)致生長遲緩。豬的直腸狹窄是由嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的直腸脫垂或因干擾了直腸血液供應(yīng)的感染引起的后遺癥。豬胃腸道發(fā)生寄生蟲感染的情況非常普遍，主要表現(xiàn)為食欲降低、日增重下降、飼料利用率下降以及對其他病原體的易感性增強，患豬一般極少出現(xiàn)死亡。豬艱難梭菌與產(chǎn)氣莢膜梭菌感染可導(dǎo)致豬腸炎、腹瀉、毒血癥等。豬PDCoV 感染可引起母豬發(fā)生急性粥樣腹瀉。

1 豬胃潰瘍

1.1 病因分析 目前，尚未發(fā)現(xiàn)與豬胃潰瘍相關(guān)的特定病因。所有年齡的豬均可發(fā)病，但最常見于飼喂顆粒料或細(xì)粉料的育肥豬（45～90 kg）以及大量飼喂脫脂乳或乳清的豬。一般認(rèn)為，能夠促進(jìn)胃酸分泌過多的因素均可能引起胃潰瘍。細(xì)粉料日糧、運輸、高溫、缺食和缺水以及混群等都能引起育肥豬群胃潰瘍的發(fā)病率出現(xiàn)明顯升高。全身性疾病，特別是由于肺炎引起的日采食量變化不定，也能導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)病率升高。集中在屠宰場內(nèi)的待宰豬，該病尤為明顯，特別是那些經(jīng)過長途運輸后的豬。

1.2 臨床表現(xiàn) （1）最急性病例，豬常突然死亡。死亡豬的唯一臨床癥狀是全身蒼白。在急性病例中，可發(fā)生出血，引起厭食、虛弱、貧血和糞便呈黑焦油狀，多于數(shù)小時或數(shù)日后死亡。（2）慢性型病例 其特征是消瘦、貧血和糞便呈黑焦油狀，病豬可存活數(shù)周。（3）亞臨床型 病豬一般不能存活至預(yù)期出欄時間。這類病豬的胃潰瘍通?？扇?，但會留有癱痕。在有些豬群中，約90%都有可能發(fā)生該病，而在另一些豬群中，發(fā)病呈散發(fā)。對屠宰場的調(diào)查結(jié)果表明，一些豬胃潰瘍是在運輸過程中發(fā)生的，但正常育肥豬群中，胃潰瘍的發(fā)病率仍相當(dāng)高，只是一些臨床癥狀僅在潰瘍出血后才顯現(xiàn)出來。

1.3 病理變化 豬胃潰瘍后期，典型的病理變化發(fā)生在靠近食道口處，即胃黏膜上一塊由鱗狀上皮組織構(gòu)成的矩形白色發(fā)光的非腺體區(qū)，在環(huán)繞食道的入口處也可見一塊直徑2.5～5 cm 的潰瘍灶。潰瘍灶呈灰白色鳥眼狀或奶油狀，內(nèi)含血凝塊或組織碎片。在急性出血性病例中，胃和小腸上段可能含有黑色血液。潰瘍早期的病變多以食道到胃部入口處的鱗狀上皮黏膜發(fā)生角化過度和角化不全為特征。后期潰瘍灶逐漸出現(xiàn)增生性病變，形成潰瘍。潰瘍愈合后呈星狀瘢痕。

1.4 診斷要點 如果在一欄豬中，有1～2 頭精神倦怠、食欲不振的豬出現(xiàn)體重下降、貧血和黑色糞便，有時出現(xiàn)呼吸困難，外表健康的豬突然死亡，則預(yù)示可能有胃潰瘍發(fā)生。類癥鑒別診斷包括腸道出血、附紅細(xì)胞體病、紅色豬圓線蟲感染以及豬胃腸炎。

1.5 防治方法 目前，該病尚無有效的治療方法?？梢試L試采用緩解療法，如將病豬從豬欄中隔離或飼喂粗飼料和高纖維飼料。也可考慮提前出售病豬，并同時做好慢性呼吸道疾病的控制。最好飼喂顆粒飼料而不使用粉料，飼料顆粒直徑應(yīng)為600～700 μm，可獲得一定效果，但這可能會影響到飼料轉(zhuǎn)化率。然而，對處于胃潰瘍高風(fēng)險階段的病豬，合理使用這種飼料還是有一定效果的。

2 豬腸道寄生蟲病

2.1 豬蛔蟲病 豬蛔蟲是豬感染的最常見的腸道線蟲。腸道內(nèi)的成蟲使飼料的利用率降低，嚴(yán)重感染時可引起豬消瘦，幼蟲移行可引起肝臟和肺臟出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。本病無特殊臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)患豬所排糞便中有蛔蟲即可確診，也可用飽和食鹽水檢查蟲卵。防治：加強豬場的清潔衛(wèi)生和做好消毒工作。定期給豬群消毒，首選害獲滅（伊維菌素）按333 g/t給斷奶豬、育肥豬拌料飼喂，或按1 mL/33 kg.bw進(jìn)行注射。使用本驅(qū)蟲藥時，需要注意，該藥物的毒副作用，攪拌飼料必須保證均勻方可飼喂。

2.2 豬鞭蟲病 豬鞭蟲可穿透盲腸和結(jié)腸黏膜，誘發(fā)多病灶的炎癥反應(yīng)。當(dāng)嚴(yán)重感染時，可引起腹瀉、消瘦和血便。通過糞便蟲卵檢查，可見腰鼓樣兩端有栓塞的棕黃色鞭蟲卵；尸體剖檢時，可在盲腸內(nèi)檢查到鞭蟲。鞭蟲嚴(yán)重感染時的臨床癥狀易與豬痢疾或增生性腸炎的臨床癥狀相混淆，可根據(jù)大腸或糞便懸浮液中直接觀察到的鞭蟲予以確診。防治：豬舍、飼槽及運動場要定期消毒，對豬定期進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲。防治方法同于豬蛔蟲病的防治。

2.3 豬球蟲病 仔豬球蟲病的病原體為豬的等孢球蟲。球蟲分為豬體內(nèi)和體外2 個發(fā)育階段，在豬的小腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成卵囊，卵囊隨豬的糞便排出體外，在適宜的溫度、濕度和氧氣條件下，經(jīng)過1～3 d 發(fā)育成孢子化卵囊。（1）流行：在豬感染球蟲病后所排出的糞便中，球蟲數(shù)量可達(dá)10 萬個/g 糞以上，豬舍的地板、飼槽、母豬的乳頭上有大量的卵囊。在仔豬出生后8～15 d，極容易感染上球蟲病。（2）癥狀與病變：仔豬感染上球蟲病的主要臨床癥狀是腹瀉。腹瀉的程度輕重不一，糞便的顏色由白到黃不等，由黏稠到水樣不等。仔豬可黏附上糞便，并有腐敗酸奶的臭味，脫水，生長發(fā)育遲緩。極易繼發(fā)大腸桿菌、輪狀病毒、梭菌的感染，從而使病情加重。患球蟲病仔豬的空腸和回腸黏膜上皮細(xì)胞被破壞小腸黏膜絨毛萎縮和融合。（3）診斷：根據(jù)臨床癥狀及發(fā)病日齡可初步做出診斷，臨床癥狀出現(xiàn)2～3 d 后，對仔豬進(jìn)行糞便涂片或糞便飽和糖鹽水漂浮法檢查即可確診。注意與仔豬大腸桿菌區(qū)別。仔豬黃痢大多發(fā)生在1～5 日齡以內(nèi)的仔豬，由其是1～3 日齡的仔豬；仔豬白痢發(fā)生于10～30 日齡的仔豬。（4）防治：母豬產(chǎn)房、產(chǎn)床要徹底消毒。在產(chǎn)仔后的第1 周內(nèi)，仔豬舍保持良好的衛(wèi)生和地板干燥。要采取全進(jìn)全出的制度，仔豬全部出欄后要用5%～10%的氫氧化鈉溶液噴灑地面、墻壁和圍欄等，也可以用火焰噴燈高溫消毒地板和飼槽的污染區(qū)，以確保球蟲卵囊被消滅而阻斷傳給下一批新生仔豬。托曲珠利（百球清）是一種有效防治仔豬球蟲的藥物，3 日齡仔豬按20 mg/kg.bw一次口服。

2.4 豬等孢子球蟲病 等孢子球蟲是導(dǎo)致6 日齡-3 周齡仔豬球蟲病的一種常見的重要病原體?？梢鸹啬c和空腸絨毛發(fā)生壞死和萎縮。腸道黏膜損傷易繼發(fā)細(xì)菌感染，一般死亡率可達(dá)20%～25%，病豬大多發(fā)育不良。可根據(jù)小腸黏膜病變部位的直接涂片和姬姆薩染色觀察以及組織學(xué)檢查，對腸黏膜上未成熟球蟲的類型鑒定。預(yù)防該病最常用的方法是改善產(chǎn)房設(shè)施及其環(huán)境衛(wèi)生，以減少球蟲卵囊的數(shù)量，再用50%漂白劑進(jìn)行徹底消毒。有時可對產(chǎn)前2周的母豬或剛出生至3 周齡的仔豬口服抗球蟲藥預(yù)防該病。

豬胃腸道寄生蟲防治的一般性做法：除了強調(diào)保持豬舍良好于基礎(chǔ)衛(wèi)生條件外，豬胃腸道寄生蟲感染的控制應(yīng)包括抗蟲治療和預(yù)防管理，如將豬與中間宿主分開等。為了避免產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)對具有代表性數(shù)量的動物進(jìn)行寄生蟲的監(jiān)測，根據(jù)結(jié)果再確定是否使用抗蟲藥，并且僅對那些已經(jīng)檢查過的、糞便中出現(xiàn)寄生蟲卵的抽檢組進(jìn)行對癥用藥。在飼料中添加的藥物包括苯丙咪唑、伊維菌素、左旋咪唑和敵敵畏等。采用簡單的驅(qū)蟲程序?qū)δ肛i和初產(chǎn)母豬在配種前10 d 和分娩前進(jìn)行抗寄生蟲治療，并在產(chǎn)仔前對母豬以及斷奶仔豬入圈前的斷奶器和供料器進(jìn)行再次處理，公豬至少要隔離飼養(yǎng)4～6 個月。除此之外，在發(fā)病時還可以通過注射伊維菌素進(jìn)行治療，注射伊維菌素可對虱和疥螨也有效。另一種治療方法是對豬舍中的所有豬在同一日治療，并每隔3～6 個月或更短時間重復(fù)治療一次，可通過糞便蟲卵計數(shù)來確定用藥的間隔時間。上述2 種方法在治療效果上基本相同，因為在現(xiàn)代化飼養(yǎng)條件下，通過妊娠母豬傳染給小豬的情況幾乎可以忽略不計，但通過給分娩前的妊娠母豬進(jìn)行預(yù)防注射，以控制該病的做法尚無理論依據(jù)。盡管如此，旨在防止感染的優(yōu)良的管理方法是不可或缺的，但切勿將使用驅(qū)蟲藥治療作為控制寄生蟲的唯一方法。

3 豬艱難梭菌與產(chǎn)氣莢膜梭菌感染

3.1 病原和毒素 艱難梭菌是一種個體較大的革蘭氏陽性棒狀厭氧桿菌，可形成芽孢，可運動，是引起豬的抗生素相關(guān)結(jié)腸炎的主要病原。多種動物都可以自然發(fā)生艱難梭菌相關(guān)的腹瀉和疾病，如豬、犢牛、犬、兔等。該菌可在腸道內(nèi)產(chǎn)生蛋白毒素A、B或/和二元毒素CDT。毒素A 是一種腸毒素，可引起腸腔內(nèi)液體分泌過多，也可造成組織損傷。毒素B是一種毒性很強的細(xì)胞毒素，可誘發(fā)炎癥反應(yīng)和壞死。二元毒素CDT 的作用機制尚不清楚。發(fā)生疾病的先決條件是腸道菌群紊亂，以及腸道內(nèi)存在有產(chǎn)毒性艱難梭菌增殖。產(chǎn)氣莢膜梭菌廣泛分布于土壤和動物消化道內(nèi)，其特征是能產(chǎn)生毒性極強的外毒素，其中一些毒素可引起特殊的腸毒血癥。已經(jīng)確定有五種亞型，分別是A、B、C、D 和E 型，主要產(chǎn)生α、β、ε、η 四種毒素。A 型產(chǎn)氣莢膜梭菌最為常見，也是毒素特性變異最大的菌株。α 毒素主要引起氣性壞疽、創(chuàng)傷感染和豬腹瀉。B 型和C 型產(chǎn)氣莢膜梭菌可引起豬發(fā)生嚴(yán)重的腸炎、痢疾、毒血癥，死亡率也較高（β 毒素）。

3.2 診斷 艱難梭菌毒素的診斷方法包括使用糞便樣品和厭氧培養(yǎng)物進(jìn)行細(xì)胞毒性試驗和ELISA檢測，也可采用PCR 對產(chǎn)毒素性菌株和無毒菌株進(jìn)行鑒別。產(chǎn)氣莢膜梭菌檢測及毒素的檢查是鑒定本病的可靠依據(jù)，通過ELISA 檢測腸內(nèi)容物懸浮液，反應(yīng)陽性可確診。

3.3 防 治 保持豬舍的清潔衛(wèi)生并做好消毒工作（百毒殺按1:200 比例進(jìn)行全面消殺）。目前，已有商品化的產(chǎn)氣莢膜梭菌多價疫苗：仔豬于20 日齡和50 日齡分別免疫1 次；母豬可在分娩前30 d 和15 d 分別免疫1 次。對已確診的患病豬，臨床上可用硫酸鏈霉素進(jìn)行治療，劑量為5～10 萬IU，1 次/d，連續(xù)注射3～4 d。還可以用新霉素，按10 萬IU，1 次/d，連續(xù)注射2～3 d。另外，甲硝唑也能起到顯著的抑菌作用，但要注意給藥途徑與用量。

4 豬δ- 冠狀病毒感染

豬δ- 冠狀病毒（PDCoV）是尼多目、冠狀病毒科、冠狀病毒亞科δ- 冠狀病毒屬成員，有囊膜單股正鏈RNA 病毒

4.1 流行特點 病毒可與其他豬腸道病原共同感染，各年齡段豬群均會感染，病毒經(jīng)口、鼻進(jìn)入消化道傳播。新生仔豬感染率和發(fā)病率較高，感染后死亡率為30%～40%，比PEDV 引起的死亡率低。PDCoV 雖然會感染9 周齡以上的生長育肥豬，但不會導(dǎo)致生長豬生長性能顯著下降。

4.2 臨床表現(xiàn) PDCoV 感染可引起母豬發(fā)生急性粥樣腹瀉；可引起15 日齡內(nèi)的哺乳仔豬發(fā)生腹瀉和嘔吐，致其迅速脫水，衰竭而死亡；生長豬、成年豬及生產(chǎn)母豬發(fā)病輕微，可不治自愈，死亡率較低。

4.3 剖檢病變 病變區(qū)局限在小腸，腸壁膨滿擴張，變薄呈透明狀，小腸黏膜充血、出血，腸系膜乳糜管萎縮、腸系膜淋巴結(jié)出血，小腸和胃內(nèi)有未消化的凝乳塊，盲腸和結(jié)腸有大量淺黃色液體。組織病理檢查可在空腸至結(jié)腸近端觀察到急性、多病灶散布；中度到重度的萎縮性腸炎，盲腸和結(jié)腸淺表層上皮細(xì)胞變性、壞死和空泡化。值得注意的是，盡管PDCoV 感染主要引起腹瀉，但經(jīng)RT-PCR 分析發(fā)現(xiàn)病毒不僅存在于消化道，還廣泛分布于血液、肝臟、脾臟、肺、腎臟、心臟、扁桃體、膈肌、腸系膜淋巴結(jié)，這表明PDCoV 的組織嗜性十分廣泛，這與同樣引起腹瀉的其他幾種豬腸道冠狀病毒（PEDV 和TGEV）明顯不同，其機理尚不清楚。

4.4 診斷要點 結(jié)合臨床癥狀、病理變化、流行病學(xué)與實驗室檢測才能做出確診?？墒褂妹庖唠婄R技術(shù)鑒別病毒抗原，RT-PCR 直接檢測病毒抗原，用ELISA（酶聯(lián)免疫吸附測定）進(jìn)行抗體檢測等。因本病的臨床表現(xiàn)與PEDV 和TGEV 等其他豬腸道冠狀病毒相似，注意鑒別診斷。

4.5 防治方法 本病目前尚無可使用的疫苗。美國豬獸醫(yī)協(xié)會（AASV）提倡加強對豬群的飼養(yǎng)管理，建立完善的生物安全體系，飼喂?fàn)I養(yǎng)豐富的全價飼料，保證豬膘肥體壯，提高機體的免疫力與抗病力，以防本病的發(fā)生與流行。防控重點為哺乳仔豬與保育豬，具體防控措施可參照我國防控豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎的有關(guān)經(jīng)驗與有效方法，結(jié)合豬場發(fā)病實際綜合防控，可降低發(fā)病率與死亡率。