“德技并修、專創(chuàng)融合”康復(fù)人才協(xié)同共育模式的構(gòu)建

鄭 爽，黃彬洋，李夢曉，楊璐萍

（四川護理職業(yè)學(xué)院 四川 成都 610100）

1 實施背景

隨著健康中國建設(shè)、積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的全面推進，康復(fù)醫(yī)療對于保障和改善民生的重要性日益凸顯，社會對高素質(zhì)康復(fù)人才的需求日益迫切。但由于我國康復(fù)醫(yī)學(xué)起步較晚，目前康復(fù)服務(wù)存在需求大、服務(wù)能力差、人才缺口大、培養(yǎng)能力不足的問題，尤其是康復(fù)治療人才缺乏是國內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的瓶頸[1]?！蛾P(guān)于加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕19號）提出，力爭到2025年，每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升，服務(wù)方式更加多元化，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，人民群眾享有全方位全周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)[2]。這也從一個側(cè)面反映了目前國內(nèi)康復(fù)醫(yī)療人才存在巨大缺口。

高職院校作為康復(fù)治療技術(shù)技能人才培養(yǎng)的重要主體，培養(yǎng)符合行業(yè)及產(chǎn)業(yè)需求的高質(zhì)量人才是其重要使命與責(zé)任擔(dān)當(dāng)。經(jīng)走訪調(diào)研及與省內(nèi)外多家開設(shè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的院校交流，發(fā)現(xiàn)目前多數(shù)院校存在人才培養(yǎng)目標(biāo)與定位不清晰、專業(yè)課程體系設(shè)置與實際工作崗位對接不緊密、教學(xué)內(nèi)容與工作過程不契合、有行業(yè)企業(yè)工作經(jīng)歷的師資不充足、教師臨床實踐及科研創(chuàng)新能力不足等諸多問題，導(dǎo)致培養(yǎng)的人才動手能力不強、滯后于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場需求現(xiàn)象明顯。因此，人才培養(yǎng)如何與市場需求及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)接軌、課程體系設(shè)計及教學(xué)如何與實際工作崗位對接、教師實踐教學(xué)及科研創(chuàng)新能力如何提升，成為促進專業(yè)內(nèi)涵式發(fā)展和提升人才培養(yǎng)質(zhì)量亟待解決的問題。

2 人才培養(yǎng)模式構(gòu)建與實踐

2.1 凝聚共識，構(gòu)建“政校行企”育人共同體

《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》和《國家職業(yè)教育改革實施方案》等一系列文件均明確指出[3-4]，要提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，必須遵循開放辦學(xué)的基本思路，走產(chǎn)教融合、校企合作的道路，強化校企協(xié)同育人。要創(chuàng)新產(chǎn)學(xué)研協(xié)同模式，形成學(xué)生、企業(yè)及學(xué)校三方人才培養(yǎng)的閉環(huán)，縮短學(xué)生崗位適應(yīng)周期，促進學(xué)生高質(zhì)量穩(wěn)步就業(yè)。

學(xué)院以真實市場需求為導(dǎo)向，在政府主管部門牽頭下，聯(lián)合多家醫(yī)院、企業(yè)組建“育人共同體”，整合發(fā)揮各自優(yōu)勢，積極踐行多元合作育人。成立以學(xué)院院長、醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為組長，學(xué)院教學(xué)副院長、教務(wù)處處長及醫(yī)療機構(gòu)分管教學(xué)副院長為副組長，康復(fù)技術(shù)系主任、教學(xué)科研科科長、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)帶頭人及負(fù)責(zé)人、醫(yī)院科教科科長、康復(fù)科主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，形成“政府主管部門指導(dǎo)、學(xué)院主導(dǎo)、醫(yī)院與企業(yè)共同實施、行業(yè)協(xié)會廣泛參與”的管理體制。

2.2 育德為先，確立“技能精湛、仁心仁愛”的培養(yǎng)目標(biāo)

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，以“立德樹人”為根本任務(wù)，以職業(yè)能力與綜合素質(zhì)培養(yǎng)為核心，確立“技能精湛、仁心仁愛”的人才培養(yǎng)目標(biāo)，重視知識傳授、能力培養(yǎng)與價值引領(lǐng)相統(tǒng)一，讓學(xué)生成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。從醫(yī)療機構(gòu)中聘請技術(shù)能手、大國工匠、道德楷模擔(dān)任兼職德育導(dǎo)師，不斷提升教師育人意識和能力，引導(dǎo)教師做好教書育人“大先生”。利用這支育人主力軍，把握好課程建設(shè)的主戰(zhàn)場和課堂教學(xué)的主渠道，在學(xué)院“五愛五盡（愛崗、愛生、愛學(xué)、愛家、愛校，盡職、盡責(zé)、盡心、盡力、盡美）”家校情懷引領(lǐng)下，根據(jù)專業(yè)特色和優(yōu)勢，深入研究育人目標(biāo)，科學(xué)合理拓展專業(yè)課程的廣度、深度和溫度，從課程所涉專業(yè)、行業(yè)、國家、國際、文化、歷史等角度，深度挖掘提煉專業(yè)知識體系所蘊含的思想價值和精神內(nèi)涵，如鹽化水般融入專業(yè)教學(xué)，使專業(yè)課程與思政課程有機融合、同行同行，實現(xiàn)課程思政體系與價值體系融合、職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)能力素養(yǎng)養(yǎng)成融合。引導(dǎo)青年學(xué)生厚植愛國主義情懷，把愛國情、強國志、報國行自覺融入堅持和發(fā)展中國特色社會主義事業(yè)中。

2.3 德技并修，重構(gòu)模塊化課程體系

團隊成員圍繞康復(fù)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、關(guān)鍵技術(shù)、共性問題及康復(fù)治療技術(shù)領(lǐng)域新技術(shù)、新模式、新產(chǎn)業(yè)建設(shè)，對康復(fù)治療崗位所需的綜合文化素養(yǎng)、崗位基本技能、康復(fù)專項技能等進行深入調(diào)研，確定崗位所需的知識、能力、素質(zhì)要求，將其分解到課程與教學(xué)中。本著“課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、教學(xué)過程與工作過程對接、畢業(yè)證書與職業(yè)資格證書對接、職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對接”的原則，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)和職業(yè)成長規(guī)律，科學(xué)構(gòu)建“公共文化基礎(chǔ)課程+專業(yè)群平臺課程+專業(yè)方向課程+素質(zhì)拓展課程”模塊化課程體系，并有機融入愛心與感恩教育。

以“以做定學(xué)、以學(xué)定教”為基本原則，按照“學(xué)生→學(xué)徒→準(zhǔn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才→康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才”“四位一體”的培養(yǎng)總思路，系統(tǒng)科學(xué)規(guī)劃學(xué)習(xí)進程。首先結(jié)合學(xué)生職業(yè)發(fā)展愿景進行“四定”，即定學(xué)生、定醫(yī)療機構(gòu)、定師傅、定計劃。遴選師德高尚、業(yè)務(wù)嫻熟、技能精湛的學(xué)院教師和醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)治療師作為學(xué)生的師傅，一組師傅帶2―3名學(xué)生，根據(jù)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律、個人特點及康復(fù)治療崗位勝任力，在基礎(chǔ)課程體系上制訂個性化教學(xué)計劃。第一學(xué)年學(xué)生在校學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容以理論知識與基本技能為主，校內(nèi)外雙師授課，理論內(nèi)容多由校內(nèi)教師講授，實踐內(nèi)容以醫(yī)療機構(gòu)治療師及行業(yè)專家教學(xué)為主。第二學(xué)年學(xué)生進入醫(yī)療機構(gòu)，進行康復(fù)治療核心課程與專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，在師傅的指導(dǎo)下進行實踐操作。在專業(yè)技能教學(xué)中，注重將德育有機融入，達(dá)到“以德育技、以技育德，德技互融互動”。第三學(xué)年根據(jù)學(xué)生的專業(yè)方向，確定實習(xí)內(nèi)容及科室，完成頂崗實習(xí)，通過醫(yī)療機構(gòu)考核的學(xué)生直接就業(yè)。在此期間，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，讓學(xué)生深度理解“醫(yī)者仁心”，厚植“家校國”情懷。

2.4 團隊基地共建，專業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)深度融合

2.4.1 共建教學(xué)團隊，深度推行教育教學(xué)改革

通過校企互派互聘、高層次人才引進等途徑，組建專兼結(jié)合的結(jié)構(gòu)化教學(xué)團隊。教學(xué)中推行“雙教師授課制度”，理論性強的內(nèi)容由校內(nèi)專任教師授課，實踐性強的內(nèi)容由醫(yī)療機構(gòu)兼職教師授課。雙方互結(jié)對子，學(xué)院教師對兼職教師進行職教理念和教學(xué)能力提升培訓(xùn)，使其從師傅向教師轉(zhuǎn)變；學(xué)院教師到醫(yī)療機構(gòu)鍛煉，定期輪崗，提升臨床技能，實現(xiàn)教師向師傅轉(zhuǎn)變。專兼教師互助互學(xué)、取長補短，實現(xiàn)“雙師雙能”。根據(jù)師資專業(yè)結(jié)構(gòu)、技術(shù)職務(wù)職稱及個人發(fā)展需求，通過制訂個人發(fā)展規(guī)劃、國內(nèi)外進修培訓(xùn)、高級理論研修、教育教學(xué)研討、課程開發(fā)及頂崗鍛煉等方式分層次培養(yǎng)專業(yè)帶頭人、專業(yè)負(fù)責(zé)人、教學(xué)名師及骨干教師，持續(xù)打造結(jié)構(gòu)合理、視野開闊、理念先進、能力出眾的教師隊伍，形成“教產(chǎn)崗位互通、專兼教師互聘”的雙師型教師長效培訓(xùn)機制及校企人才雙向流動、崗位互通機制，推動人員雙向流動，提高師資團隊的協(xié)同育人和社會服務(wù)能力，最終建成一支教學(xué)、科研、社會服務(wù)“三能結(jié)合”的專兼結(jié)合的高水平結(jié)構(gòu)化“雙師型”教師隊伍。

遴選優(yōu)秀教師進入技術(shù)技能平臺，針對康復(fù)行業(yè)技術(shù)難題開展新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)、新方法、新產(chǎn)品的研發(fā)，搜集總結(jié)醫(yī)療機構(gòu)中的真實案例，將其轉(zhuǎn)化為緊貼實際的教學(xué)案例，形成項目案例庫和教學(xué)案例庫。聯(lián)合建設(shè)在線開放課程等數(shù)字化教學(xué)資源，打造立體學(xué)習(xí)空間。在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)康復(fù)治療工作真實情境，以“互聯(lián)網(wǎng)+”信息技術(shù)為手段，以“項目案例為紐帶、工作任務(wù)為載體、工作過程為導(dǎo)向”，教師引導(dǎo)、小組合作探究開展自主學(xué)習(xí)，實施“課前線上拓展、課中教學(xué)做一體化、課后崗位技能培養(yǎng)”的線上線下混合式教學(xué)，打造學(xué)生自主參與、有趣高效的學(xué)習(xí)課堂。

2.4.2 共建實訓(xùn)基地，打造真實工作場景

緊跟康復(fù)行業(yè)發(fā)展需求，結(jié)合人才培養(yǎng)定位及專業(yè)教學(xué)課程體系，持續(xù)引進行業(yè)企業(yè)先進技術(shù)及設(shè)備、技能操作流程等，達(dá)到實訓(xùn)基地與職場環(huán)境融通；結(jié)合教學(xué)實際與要求，在醫(yī)療機構(gòu)打造可開展教育教學(xué)的優(yōu)質(zhì)實訓(xùn)場所，規(guī)范添置教學(xué)設(shè)施設(shè)備。專業(yè)教師深入醫(yī)療機構(gòu)一線工作崗位，與行業(yè)專家、技術(shù)人員針對崗位能力需求、工作任務(wù)和職業(yè)資格進行分析，以崗位工作任務(wù)為單元設(shè)計實訓(xùn)項目，力爭做到教學(xué)內(nèi)容與崗位工作內(nèi)容一致；遵循專業(yè)和崗位特點，合作開發(fā)實踐教學(xué)項目，聯(lián)合制訂康復(fù)治療技術(shù)技能實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，完善實踐教學(xué)制度和質(zhì)量評價體系。

2.4.3 共融專業(yè)與創(chuàng)新，協(xié)同推進人才培養(yǎng)與成果轉(zhuǎn)化

對標(biāo)“卓越技師”培養(yǎng)目標(biāo)，緊跟康復(fù)行業(yè)新技術(shù)、新形勢，將專業(yè)教育與創(chuàng)新能力培養(yǎng)相融合。校企共建“雙創(chuàng)”基地，共同制訂學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化管理制度、孵化成果轉(zhuǎn)化制度，通過舉辦創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)論壇、開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)技能大賽等活動，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)課程體系、專業(yè)實踐能力有機結(jié)合，將培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力和實踐能力貫穿于教育教學(xué)全過程。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)，學(xué)生不僅能掌握專業(yè)知識，還能在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)過程中充分發(fā)掘自我潛能、活躍自身思維、充分發(fā)揮團隊協(xié)作精神，提高動手能力與實踐操作能力，最大限度地促進學(xué)生“專創(chuàng)融合”意識和能力的提升。另一方面，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等比賽讓學(xué)生參與科學(xué)研究與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，讓學(xué)生帶著問題開展研究，訓(xùn)練科研思維，提升科研創(chuàng)新能力。

3 討論

3.1 人才培養(yǎng)成效

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)“協(xié)同共育、德技并修、專創(chuàng)融合”的人才培養(yǎng)模式經(jīng)過5年的建設(shè)與實踐，建立了有效的體制機制，形成了較為規(guī)范的項目管理方案，校企合作育人逐漸規(guī)范化、制度化、有序化。專業(yè)建設(shè)內(nèi)涵、教師教育教學(xué)、科研創(chuàng)新能力大幅度提升，教師結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化，教學(xué)資源不斷豐富，教學(xué)質(zhì)量及社會服務(wù)能力進一步提升。教師取得比賽獎勵及科研立項、學(xué)生參與專業(yè)技能大賽及“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽獲獎逐年遞增。

通過學(xué)習(xí)與實踐，學(xué)生對“重道德、負(fù)責(zé)任”的醫(yī)者精神有了更深刻的領(lǐng)悟，對專業(yè)的理解、知識與技能的掌握、臨床思維的建立及與病人溝通的能力均有明顯提升；對康復(fù)行業(yè)有了更深的認(rèn)同感，愿意發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，積極參與志愿者服務(wù)，走進社區(qū)、養(yǎng)老院等開展社會服務(wù)。此外，學(xué)生就業(yè)時崗位適應(yīng)期明顯縮短，大部分同學(xué)畢業(yè)即對口就業(yè)，部分同學(xué)實現(xiàn)精準(zhǔn)就業(yè)。用人單位反映，通過合作育人，機構(gòu)知名度有所提升，能從畢業(yè)生中招到崗位勝任力強的員工，也培養(yǎng)出了一批教育教學(xué)能力、科技研發(fā)能力強的雙師型教師。

3.2 不足與反思

該模式通過實踐，雖然取得了一定成效，但仍存在融合范圍及深度不夠、創(chuàng)新性不足等問題。由于學(xué)院與醫(yī)療機構(gòu)在組織管理運行機制上有明顯差別，對各自角色與定位未實現(xiàn)根本性的轉(zhuǎn)變，且醫(yī)療機構(gòu)作為人才需求方，承擔(dān)人才培養(yǎng)的自覺性相對較差，導(dǎo)致融合范圍及深度不足。