“陽(yáng)明心學(xué)”融入中醫(yī)學(xué)課程思政的理論與探索
——以“中醫(yī)診斷學(xué)”為例

白 蕊,龔志強(qiáng),李衛(wèi)紅,陳文輝

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院,廣西 南寧 530200;2. 廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西 南寧 530200;3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣西 南寧 530022)

新時(shí)代背景下,課程思政教育面臨前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議和學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上指出,要將社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育和踐行都融入各類(lèi)課程的教育之中,把開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展的新局面作為目標(biāo)[1],實(shí)現(xiàn)全員、全程、全方位的育人格局[2]。作為社會(huì)意識(shí)形態(tài)主陣地的高校,思想政治教育任重而道遠(yuǎn),將課程與思政融合,形成協(xié)同效應(yīng),并且把立德樹(shù)人作為教育的根本任務(wù)是目前高校的綜合教育理念。因此,著力挖掘“中醫(yī)診斷學(xué)”課程教學(xué)與思政教育的結(jié)合點(diǎn),用“大思政”的視野規(guī)劃布局,用“小思政”精心付諸實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、家國(guó)情懷,最終達(dá)到知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展,是目前“中醫(yī)診斷學(xué)”教學(xué)過(guò)程中亟待解決的問(wèn)題。

一、陽(yáng)明心學(xué)融入“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政的必要性

“中醫(yī)診斷學(xué)”作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋梁課,同時(shí)作為中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系中的主干課程,是培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力、中醫(yī)辯證思維、優(yōu)秀中醫(yī)綜合人才的基礎(chǔ)課程。打破傳統(tǒng)教學(xué)模式,堅(jiān)持內(nèi)容為王的教學(xué)根本,注重形式為金的啟發(fā)引導(dǎo),融合創(chuàng)新打造課程思政金課,已取得一定成效。但長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),“中醫(yī)診斷學(xué)”仍存在和其他大學(xué)課程一樣的建設(shè)缺失:課程目標(biāo)重教書(shū)、輕育人[3],課程思政建設(shè)中,思政教育與專(zhuān)業(yè)教學(xué)尚未有效結(jié)合,難以達(dá)到知行合一,課程思政教育資源尚未充分挖掘;同時(shí),多部門(mén)協(xié)同推進(jìn)課程思政教育的體制尚未建立,專(zhuān)業(yè)頂層設(shè)計(jì)機(jī)制尚未有效建立;另外,人才培養(yǎng)方案中課程設(shè)置、實(shí)踐環(huán)節(jié)、第二課堂等也未能形成合力來(lái)支撐專(zhuān)業(yè)思政目標(biāo)的達(dá)成[4]。

在目前的教學(xué)活動(dòng)中,教學(xué)團(tuán)隊(duì)在知識(shí)點(diǎn)講解過(guò)程中,已經(jīng)適當(dāng)融入思政元素,主要通過(guò)傳統(tǒng)講授、案例分析、課堂討論等方式,引導(dǎo)學(xué)生一邊學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),一邊體會(huì)專(zhuān)業(yè)課程中蘊(yùn)含的思政價(jià)值。但從實(shí)際教學(xué)來(lái)看,由于“中醫(yī)診斷學(xué)”課程一般采取大班教學(xué)模式,在有限的課堂時(shí)間里,教師很難與學(xué)生就這一元素進(jìn)行深度互動(dòng),很難調(diào)動(dòng)所有學(xué)生的積極性參與思政課堂討論,在一定程度上影響課程思政的隱性教育功能的發(fā)揮,教學(xué)效果欠佳。教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)過(guò)程不可或缺的環(huán)節(jié),“中醫(yī)診斷學(xué)”課程也在不斷完善考核方式,在傳統(tǒng)的“平時(shí)成績(jī)+實(shí)驗(yàn)成績(jī)+期末成績(jī)”三步考核的基礎(chǔ)上,增加了線上學(xué)習(xí)考核成績(jī),突出了過(guò)程化考核的重要性。目前的考核方式雖然可以更全面地檢測(cè)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度,但未將課程思政效果納入教學(xué)評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系,課程思政的精準(zhǔn)化和科學(xué)性難以體現(xiàn),無(wú)法檢測(cè)課程思政對(duì)學(xué)生價(jià)值塑造的影響度,二者的協(xié)同評(píng)價(jià)不足,不利于專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)一步的優(yōu)化改革。同時(shí),隨著互聯(lián)網(wǎng)及信息技術(shù)的加速發(fā)展,西方文化的傳播及滲透,價(jià)值多元化日益明顯,青年學(xué)生對(duì)外國(guó)文化如數(shù)家珍;而對(duì)歷史悠久、底蘊(yùn)深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化缺乏傳承和探究精神,甚至是知之甚少,對(duì)中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值“仁、和、精、誠(chéng)”未能真正入心入腦,或者只知不做,知行脫節(jié)。面對(duì)這種現(xiàn)狀,尤其是“中醫(yī)診斷學(xué)”教授的是低年級(jí)中醫(yī)學(xué)子,必須盡力穩(wěn)定其專(zhuān)業(yè)思想,既要喚醒意識(shí),更要觸及心靈,從而堅(jiān)定專(zhuān)業(yè)自信。

因此,改變“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政面臨的困境與現(xiàn)狀,從堅(jiān)定中醫(yī)自信、培養(yǎng)良好醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和醫(yī)術(shù)高超的中醫(yī)師出發(fā),挖掘并系統(tǒng)總結(jié)出“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政核心要素,是協(xié)同推進(jìn)該課程思政教育的關(guān)鍵因素。而陽(yáng)明心學(xué)的核心思想是“心即理”“致良知”“知行合一”,很好地契合了“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政改革的核心要素。因此,探討陽(yáng)明心學(xué)融入“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政,具有較好的實(shí)踐價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

二、陽(yáng)明心學(xué)融入“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政的育人思路

教師是人類(lèi)文明的傳承者,承載著傳播真理、塑造價(jià)值的時(shí)代使命,陽(yáng)明心學(xué)融入中醫(yī)診斷學(xué)課程思政,首先,要培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)課教師對(duì)于陽(yáng)明心學(xué)的理論素養(yǎng)、知識(shí)儲(chǔ)備和使命擔(dān)當(dāng)意識(shí),提高陽(yáng)明心學(xué)融入課程思政的感染力和可信度。通過(guò)思政名師講座、集體備課、座談交流、在線學(xué)習(xí)等多種形式,對(duì)專(zhuān)業(yè)課教師有針對(duì)性地進(jìn)行陽(yáng)明心學(xué)思政的理論學(xué)習(xí),可以不斷提高專(zhuān)業(yè)課教師對(duì)于陽(yáng)明心學(xué)思政資源的深入認(rèn)知。

其次,把陽(yáng)明心學(xué)的課程思政資源,有機(jī)融入教學(xué)大綱、教學(xué)設(shè)計(jì)、教材和考核評(píng)價(jià)中,并構(gòu)建“課前引導(dǎo),課中培養(yǎng),課后持續(xù)托舉”的全程課程思政育人模式,課前通過(guò)超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)或微信群,推送陽(yáng)明心學(xué)思政資源;課中按照教學(xué)大綱和教學(xué)設(shè)計(jì),有計(jì)劃有目的地融入陽(yáng)明心學(xué)的思政育人資源;課后持續(xù)關(guān)注學(xué)生的發(fā)展動(dòng)態(tài),利用陽(yáng)明心學(xué)的思政資源,解決思想困惑,并通過(guò)座談會(huì)、調(diào)查問(wèn)卷、成長(zhǎng)新的反饋等,作為改進(jìn)教學(xué)的依據(jù)。

再次,構(gòu)建“三融三階”課程思政教學(xué)模式。 “三融”指中醫(yī)診斷學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)相融合、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和思政元素相融合、線上和線下教學(xué)手段相融合;“三階”是課前、課中、課后三階梯式融合思政的案例教學(xué)法。全過(guò)程對(duì)學(xué)生進(jìn)行潛移默化的教育與引導(dǎo),同時(shí)滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)的需求,提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,增加師生互動(dòng),提高學(xué)生的思辨、創(chuàng)新等高階能力。

最后,優(yōu)化考核評(píng)價(jià)方式,建立線上、線下、實(shí)踐技能、課程思政全過(guò)程的考核機(jī)制。強(qiáng)化落實(shí)過(guò)程化考核機(jī)制,明確考核指標(biāo)并進(jìn)行量化,提高線上考核成績(jī)占比,線上的學(xué)習(xí)通視頻學(xué)習(xí)、同步練習(xí),線下借助雨課堂,課堂出勤、小組討論、情景創(chuàng)作等均應(yīng)作為課程考核的考量因素。

實(shí)踐技能評(píng)價(jià)融入能夠體現(xiàn)價(jià)值觀或者職業(yè)素養(yǎng)的客觀題。課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)通過(guò)督導(dǎo)評(píng)價(jià)與學(xué)生評(píng)教實(shí)現(xiàn),督導(dǎo)評(píng)價(jià)主要根據(jù)督導(dǎo)組專(zhuān)家反饋,評(píng)價(jià)教師在思政教學(xué)把握的維度和深度是否恰當(dāng);學(xué)生評(píng)價(jià)在線上視頻學(xué)習(xí)結(jié)束后,在同步測(cè)試中設(shè)置部分能夠體現(xiàn)價(jià)值觀或者職業(yè)素養(yǎng)的試題,線下課堂教學(xué)結(jié)合思政要點(diǎn)安排小組討論,并通過(guò)線上問(wèn)卷的形式,針對(duì)課程思政資源的有效度、教學(xué)方法的適合度、教學(xué)效果的滿意度方面開(kāi)展調(diào)查,形成教學(xué)反饋。

在期末,通過(guò)學(xué)生面對(duì)面的座談、訪談形式開(kāi)展課程思政評(píng)價(jià),為教學(xué)反思提供材料。在期末考核中增設(shè)能夠評(píng)價(jià)學(xué)生思政成效的題目。同時(shí),用人單位的評(píng)價(jià),也作為考核的重要組成部分。通過(guò)調(diào)查研究,了解用人單位對(duì)實(shí)習(xí)生及畢業(yè)生中醫(yī)四診與辨證能力、職業(yè)價(jià)值觀等滿意度方面的觀點(diǎn),綜合他們對(duì)畢業(yè)生能力評(píng)價(jià),從用人單位層面認(rèn)識(shí)到中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)提升需要關(guān)注的方面,完善中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)的能力培養(yǎng)框架及能力提升策略。各部分評(píng)價(jià)賦予一定的權(quán)重,將最后的綜合成績(jī)作為課程的最終提交成績(jī)。

三、 陽(yáng)明心學(xué)融入“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政的實(shí)踐探索

陽(yáng)明心學(xué)是中華傳統(tǒng)文化瑰寶,王陽(yáng)明的教育思想建立在“心學(xué)”哲學(xué)思想之上,是在繼承和發(fā)揚(yáng)儒家傳統(tǒng)道德哲學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的?！靶募蠢怼笔顷?yáng)明道德哲學(xué)的本體論,“知行合一”是陽(yáng)明道德哲學(xué)的實(shí)踐論,“致良知”是陽(yáng)明道德哲學(xué)的價(jià)值論[5]。而“中醫(yī)診斷學(xué)”教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生精神文化層面的培養(yǎng),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是其血脈,樹(shù)立中醫(yī)自信心是其靈魂,鑄就良好醫(yī)術(shù)是其骨肉,陽(yáng)明心學(xué)的“心即理、知行合一、致良知”與之相對(duì)應(yīng),詮釋了“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政的內(nèi)涵和精華。

(一)“心即理”堅(jiān)定中醫(yī)自信

陽(yáng)明心學(xué)中的心即理,即重視“本心”,認(rèn)為天道存于心,不必外求。陽(yáng)明曰:“心即理也。天下又有心外之事,心外之理乎?”、“此心無(wú)私欲之蔽,即是天理,不需外面添一分?！盵6]這一觀點(diǎn)雖然有唯心主義的成分,但其充分肯定了人的價(jià)值,強(qiáng)調(diào)了人的主觀能動(dòng)性的重要性,也與中醫(yī)學(xué)“天人合一”學(xué)說(shuō)不謀而合。陽(yáng)明先生12歲的時(shí)候便立志“做圣賢”,有了遠(yuǎn)大的目標(biāo),才能朝著正確的方向堅(jiān)定走下去[6]。中醫(yī)自信心的樹(shù)立,是低年級(jí)學(xué)生成為優(yōu)秀中醫(yī)師的精神支柱。但是,自西學(xué)東漸以來(lái),中醫(yī)陣營(yíng)隨著西醫(yī)學(xué)的壯大而不斷地縮小,甚至幾度瀕臨被取締的境地,陷入存與廢的爭(zhēng)論之中,形成“失語(yǔ)”的中醫(yī)[7]。使得學(xué)生對(duì)自身專(zhuān)業(yè)和“中醫(yī)診斷學(xué)”課程均缺乏相應(yīng)的自信,以至于在四診技能操作和辯證中也畏首畏尾,不相信自己。

在“中醫(yī)診斷學(xué)”思政教學(xué)中,利用星學(xué)習(xí)通或雨課堂平臺(tái),通過(guò)教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)活動(dòng)等環(huán)節(jié),在四診、辯證思維建構(gòu)中注重與臨床病例分析相結(jié)合,體現(xiàn)“中醫(yī)診斷學(xué)”的先進(jìn)性、實(shí)用性,樹(shù)立學(xué)習(xí)的信心,并融入“心即理”學(xué)說(shuō)以達(dá)成情感價(jià)值目標(biāo)的培養(yǎng)。比如,在脈診學(xué)習(xí)中,對(duì)于脈象的判斷若迎浮云而窺深淵,心中了了,指下難明,學(xué)生會(huì)畏難甚至放棄,要讓學(xué)生學(xué)習(xí)脈學(xué)思想堅(jiān)定,以王陽(yáng)明七天七夜的格竹事件鼓勵(lì)學(xué)生,先格后悟,脈理漸明,就能融會(huì)貫通。同時(shí),要相信“我能行”,勤學(xué)樂(lè)思,相信天道酬勤,以陽(yáng)明自身的故事鼓勵(lì)學(xué)生,如王陽(yáng)明讀書(shū)極其勤奮,曾為研究辭章之學(xué),不分晝夜,以至于累到吐血。從認(rèn)知層面,使學(xué)生從內(nèi)驅(qū)力出發(fā),相信自己可以學(xué)好“中醫(yī)診斷學(xué)”,勇敢實(shí)踐,逐漸增加正性情感體驗(yàn)。有了十足的中醫(yī)自信,即為未來(lái)做一名優(yōu)秀中醫(yī)師奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。充分挖掘?qū)W生的內(nèi)心潛能,啟發(fā)他們重視自我的本心,約束自己,戰(zhàn)略上保持信心,自我效能感就會(huì)漸增,從而使每一個(gè)學(xué)生“成圣”。

(二)“致良知”培養(yǎng)高尚醫(yī)德

古代很多醫(yī)家都非常重視醫(yī)德,視“醫(yī)乃仁術(shù)”為醫(yī)德的精髓,是醫(yī)生必須具備的思想品質(zhì)和道德修養(yǎng)。唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方序》中有過(guò)精當(dāng)?shù)恼撌?“凡大醫(yī)治病,必先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。見(jiàn)彼苦惱,若已有之,深心凄愴,勿避晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救。”“夫?yàn)獒t(yī)之法,不得多語(yǔ)調(diào)笑,道說(shuō)是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜己德。”[8]仲景在《傷寒雜病論·自序》指出“精究方術(shù)”“愛(ài)人知人”的精神[9]。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德建設(shè),如今整體情況還是較樂(lè)觀的,但仍存在一些不足:一是少數(shù)醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀受到逐利化沖擊,二是醫(yī)德教育課程設(shè)置比例偏低[10]。醫(yī)學(xué)生如無(wú)堅(jiān)定的醫(yī)德志向,很容易迷失自我。而王陽(yáng)明的致良知,可以很好地彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德建設(shè)的不足,良知是陽(yáng)明心學(xué)的核心概念,王陽(yáng)明的“致良知”學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)致立內(nèi)在德性、立內(nèi)在心性。立志則是致心中良知之基石、之本始?！爸静涣?天下無(wú)可成之事,雖百工技藝,未有不本于志者……故立志而圣,則圣矣;立志而賢,則賢矣”。[11]974良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),同樣需立志,良知雖人人都有,但常常被生活中各種私欲所遮蔽,“減得一分人欲,便是復(fù)得一分天理”。[11]28這與“大醫(yī)治病必當(dāng)真誠(chéng)惻隱,誓愿普救含靈眾生之苦”完全契合。

“中醫(yī)診斷學(xué)”思政教學(xué)中,無(wú)論是理論還是實(shí)踐教學(xué),都可以通過(guò)超星學(xué)習(xí)通或雨課堂,翻轉(zhuǎn)課堂、作業(yè)設(shè)計(jì)等形式,把陽(yáng)明心學(xué)的良知思想轉(zhuǎn)化為職業(yè)道德建設(shè)的理念、把陽(yáng)明之立志理解為一種深刻而久遠(yuǎn)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾融入教學(xué)中。一是通過(guò)內(nèi)化,激發(fā)學(xué)生的自我教育、自我培養(yǎng)和自我鍛煉,深信高尚的醫(yī)德譬之如行舟得舵,平瀾淺灘無(wú)不如意,雖遇巔風(fēng)逆浪,舵柄在手,可免沒(méi)溺之患。二是通過(guò)外化,即挖掘致良知的事例或名言警句來(lái)引導(dǎo)學(xué)生,比如王陽(yáng)明《傳習(xí)錄》下卷四句教:無(wú)善無(wú)惡心之體,有善有惡意之動(dòng);知善知惡是良知,為善去惡是格物。同時(shí),要培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德實(shí)踐意識(shí),引導(dǎo)其充分參與到標(biāo)準(zhǔn)化模擬病人、醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、義診、假期社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)中,從不同角度、不同渠道與患者近距離接觸,在實(shí)踐中感知醫(yī)德教育的重要性。例如在中醫(yī)診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)課和義診實(shí)踐中,面對(duì)鰥寡孤獨(dú)廢疾者,可以舉例王陽(yáng)明致良知的經(jīng)典故事,當(dāng)年他遭人污蔑被貶至貴州,在偏遠(yuǎn)惡劣環(huán)境下,堅(jiān)持授課育人,弟子滿天下,可謂立德,從而約束并促進(jìn)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的提高。使其成為自成目的性的價(jià)值實(shí)現(xiàn)活動(dòng),使學(xué)生能夠在內(nèi)蘊(yùn)仁愛(ài)、虔誠(chéng)、奉獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,體悟到自我效能。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾,是深層的道德良知的莊嚴(yán)承諾,既構(gòu)成中醫(yī)學(xué)教育中專(zhuān)業(yè)道德的重要內(nèi)涵,又為踐行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提供了實(shí)現(xiàn)路徑。專(zhuān)業(yè)責(zé)任、道德義務(wù)、專(zhuān)業(yè)自律、專(zhuān)業(yè)精神等,實(shí)際上都根源于深層的道德良知所起到的承諾定向、倫理凝聚、動(dòng)力驅(qū)動(dòng)、功能保障等功能,這是建構(gòu)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)道德的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。立志成為優(yōu)秀的中醫(yī)師,必須在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上“純乎天理而無(wú)人欲”,保持慎獨(dú),堅(jiān)忍不拔,方能拂去利欲熏心之難事,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)澄澈清明。

(三)“知行合一”鑄就良好醫(yī)術(shù)

王陽(yáng)明所謂“知”,是道德感知,“行”主要指道德實(shí)踐。在王陽(yáng)明晚年所著的《答顧東橋書(shū)》中,這樣論及“真知”:“真知即所以為行,不行不足謂之知?！敝泻弦惑w現(xiàn)了道德法則的應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)的是道德實(shí)踐觀。知是行之始,行是知之成[12]?！爸迸c“行”是一個(gè)相輔相成、交互作用的活動(dòng)過(guò)程,道德認(rèn)識(shí)自道德實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生,而道德認(rèn)識(shí)又進(jìn)一步去指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng),二者并不是截然分先后,而是統(tǒng)一于實(shí)踐活動(dòng)中的互相推進(jìn)、相互影響的活動(dòng)過(guò)程。《尚書(shū)·說(shuō)命中》曰:“非知之艱,行之惟艱?！?/p>

因此,“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政不應(yīng)只停留在理論層面,而應(yīng)該理論與實(shí)踐同步。由此引申到“中醫(yī)診斷學(xué)”基本知識(shí)的學(xué)習(xí)和基本技能的培養(yǎng),同樣需知行合一。可以通過(guò)調(diào)研的方式,讓學(xué)生分析陽(yáng)明心學(xué)中“知行合一”的涵義,從而更深刻地理解為何醫(yī)學(xué)生要求理論和實(shí)踐相統(tǒng)一,為何要多臨床、早臨床。中醫(yī)歷來(lái)追求的“大醫(yī)精誠(chéng)”,其中的“精”指熟練的專(zhuān)業(yè)技能,而“中醫(yī)診斷學(xué)”是開(kāi)始學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)技能的第一門(mén)課,其目標(biāo)即是培養(yǎng)大醫(yī)的“精”,但目前存在重理論和輕實(shí)踐的教育現(xiàn)狀,“知行合一”對(duì)于課程思政道德實(shí)踐和課程理論與實(shí)踐的學(xué)習(xí)均有深刻的啟示意義。

在“中醫(yī)診斷學(xué)”教學(xué)中,融入“知之真切篤實(shí)處即是行,行之明覺(jué)精察處即是知”“事上磨煉做工夫”的思想。比如,在中醫(yī)診斷學(xué)問(wèn)診、脈診、辯證理論和實(shí)驗(yàn)課上,運(yùn)用超星學(xué)習(xí)通或雨課堂,以微課的形式融入王陽(yáng)明知行合一的成長(zhǎng)故事激勵(lì)學(xué)生:從18歲到30歲期間,他無(wú)所不學(xué),學(xué)詩(shī)文、學(xué)佛教、學(xué)兵法、學(xué)道教。王陽(yáng)明的所有這一切“學(xué)”,皆與常人有所不同,他總是把“學(xué)”與“習(xí)”融合到一起,更強(qiáng)調(diào)通過(guò)“習(xí)”來(lái)推進(jìn)、深化所“學(xué)”的內(nèi)容,又把“學(xué)”重新落實(shí)到生活的實(shí)踐之中。王陽(yáng)明的江西平盜與“知行合一”親身實(shí)踐的故事,以此激發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生,深刻領(lǐng)悟“中醫(yī)診斷學(xué)”知理論和行實(shí)踐的重要性,不斷深化“學(xué)(理論)”與“習(xí)(實(shí)踐)”,夯實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)。同時(shí),利用好校內(nèi)開(kāi)放性中醫(yī)診斷技能實(shí)訓(xùn)基地,在傳承中不斷實(shí)踐,使理論在實(shí)踐中得到升華,并鼓勵(lì)學(xué)生夯實(shí)中醫(yī)四診和辯證知識(shí),結(jié)合中藥、方劑、針灸等,開(kāi)展好“三下鄉(xiāng)”送醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)義診、學(xué)雷鋒、走進(jìn)敬老院等志愿者服務(wù)和公益活動(dòng),不僅在實(shí)踐中豐富理論知識(shí),同時(shí)也把課程思政中的仁愛(ài)救人、精益求精、傳承創(chuàng)新、艱苦奮斗、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)等精神發(fā)揚(yáng)光大,通過(guò)所聞所見(jiàn)提高職業(yè)認(rèn)同感和成就感,在實(shí)踐中做到“格物致知”,培養(yǎng)較高的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)和良好的醫(yī)術(shù)。

四、結(jié)語(yǔ)

陽(yáng)明心學(xué)融入中醫(yī)學(xué)課程思政,實(shí)質(zhì)就是通過(guò)精神世界的重建深化中醫(yī)學(xué)子現(xiàn)實(shí)人生的意義與價(jià)值。陽(yáng)明心學(xué)本身所包含的豐富內(nèi)涵,對(duì)于今日中醫(yī)學(xué)重建文化自信、重續(xù)傳統(tǒng)而反本開(kāi)新、實(shí)現(xiàn)在優(yōu)秀傳統(tǒng)文化影響下中醫(yī)學(xué)的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展有重要啟迪作用。通過(guò)凝練陽(yáng)明心學(xué)中的思政主題,建立思政教學(xué)案例庫(kù),并通過(guò)教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)活動(dòng)、翻轉(zhuǎn)課堂、調(diào)研等形式,找準(zhǔn)思政教學(xué)融入點(diǎn)等方式,把專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)的 “求真”與陽(yáng)明心學(xué)思政教育的 “求善”“求美”有效融合,增強(qiáng)中醫(yī)診斷學(xué)課程思政對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)頻度與深度,實(shí)現(xiàn)教學(xué)中課程與思政元素同頻共振,讓課程充分發(fā)揮引導(dǎo)人、塑造人、培養(yǎng)人的價(jià)值引導(dǎo)功能。同時(shí)拓展學(xué)生精神文化視野,在中醫(yī)傳統(tǒng)文化隱性知識(shí)的傳播下,培養(yǎng)中醫(yī)自信,從而訓(xùn)練“原汁原味”的中醫(yī)臨床思維,提升學(xué)生的人文關(guān)懷與倫理精神、家國(guó)情懷。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、對(duì)中醫(yī)學(xué)認(rèn)知的深度、教學(xué)滿意度明顯提高,職業(yè)價(jià)值觀更加堅(jiān)定。

通過(guò)陽(yáng)明心學(xué)融入“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政的探索,提高了課程的價(jià)值引領(lǐng)力,從而煥發(fā)教學(xué)內(nèi)容的生命力。但隨著時(shí)代發(fā)展與課程思政資源深入挖掘,如何使陽(yáng)明心學(xué)在“中醫(yī)診斷學(xué)”課程思政中發(fā)揮更好更大的作用,還需要在學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中不斷改進(jìn),并尋求越來(lái)越完善的思政元素,不斷提升“中醫(yī)診斷學(xué)”學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力。