“新醫(yī)科”視角下中醫(yī)藥學(xué)“專創(chuàng)融合”實(shí)踐教學(xué)改革探索

張寧，陳波，潘雯婷，楊志虹，殷海，楊孝芳

（1.貴州中醫(yī)藥大學(xué)，貴州貴陽 550025；2.貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科，貴州貴陽 550002）

“新醫(yī)科”是指?jìng)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與機(jī)器人、人工智能、大數(shù)據(jù)融合的新興智能醫(yī)學(xué)。新醫(yī)科與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在培養(yǎng)體系方面的區(qū)別在于從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的生命健康全周期醫(yī)學(xué)的新理念，涵蓋了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)等新專業(yè)[1]?！靶箩t(yī)科”建設(shè)立足于“新”，是國(guó)家應(yīng)對(duì)新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革提出的“四新”之一[2]，以臨床實(shí)際問題為導(dǎo)向，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能，建設(shè)“醫(yī)-教-研”一體化平臺(tái)，目的是著力培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)人才解決臨床實(shí)際問題的創(chuàng)新能力[3]。在“新醫(yī)科”建設(shè)及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維導(dǎo)向的背景下，中醫(yī)藥專業(yè)教育與“雙創(chuàng)”教育深度有機(jī)融合，培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力的復(fù)合型“新醫(yī)科”創(chuàng)新型技術(shù)人才，是適應(yīng)新時(shí)代科技革命、生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)和教育模式發(fā)展的必然選擇[4-7]。基于此，結(jié)合學(xué)科優(yōu)勢(shì)、專業(yè)特色，深入剖析創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念與模式，整合中醫(yī)藥專業(yè)教育與“雙創(chuàng)”教育資源，構(gòu)建“新醫(yī)科”視角下中醫(yī)藥+“雙創(chuàng)”教育的“專創(chuàng)課程”體系，是新一輪醫(yī)學(xué)教育改革和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的必然趨勢(shì)。

近年來，學(xué)者從課程目標(biāo)、課程構(gòu)成、課程體系評(píng)價(jià)及師資隊(duì)伍建設(shè)等方面對(duì)“專創(chuàng)課程”進(jìn)行了一定探索，并取得了一定的成效[8-9]。然而，多數(shù)的“專創(chuàng)課程”在建設(shè)過程中仍呈現(xiàn)出定位不清晰、融合度較弱、機(jī)制保障不足、融合效果差等問題[10]。本文以貴州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)的“專創(chuàng)融合”課程體系建設(shè)為例，以課程建設(shè)目標(biāo)為核心，剖析專業(yè)課程特點(diǎn)，結(jié)合本專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、行業(yè)發(fā)展新需求，從開發(fā)“專創(chuàng)課程” 內(nèi)容“學(xué)”、搭建“專創(chuàng)課程” 實(shí)踐平臺(tái)“做”、運(yùn)用校企創(chuàng)業(yè)基地“創(chuàng)”、師資隊(duì)伍與考核機(jī)制四個(gè)方面，有機(jī)地將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入中醫(yī)專業(yè)課程建設(shè)、改革、發(fā)展之中，真正發(fā)揮教育合力的作用，為高校優(yōu)化“新醫(yī)科”視角下的“專創(chuàng)課程”建設(shè)提供一定的啟示與參考。

1 中醫(yī)藥專業(yè)教育與“雙創(chuàng)”教育課程建設(shè)現(xiàn)狀分析

1.1 “專創(chuàng)融合”定位不明，教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)新性有待加強(qiáng)

隨著“新醫(yī)科”發(fā)展的要求，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)及生物新材料的快速發(fā)展將引發(fā)醫(yī)療方式與醫(yī)療行為的改變，中醫(yī)藥類專業(yè)人才現(xiàn)有的培養(yǎng)模式面臨著極大挑戰(zhàn)[11]?，F(xiàn)階段高校在開展中醫(yī)藥專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的過程中，缺少明確的“專創(chuàng)融合”教學(xué)定位，不僅導(dǎo)致了教師側(cè)重專業(yè)教育，輕新技術(shù)、輕“雙創(chuàng)”思維的培養(yǎng)，還因受到中醫(yī)藥類專業(yè)本身性質(zhì)的影響，在培養(yǎng)能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識(shí)解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問題的高層次醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才方面存在較大困難。其次，與大多數(shù)高校一樣，我們的人才培養(yǎng)方案主體聚焦醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能層面，弱化了從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度出發(fā)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，或者是單純將專業(yè)課與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課疊加，并未實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)的緊密銜接，較難發(fā)揮交叉融合的優(yōu)勢(shì)[12]。

1.2 “專創(chuàng)融合”體系建設(shè)中“學(xué)生為主體”認(rèn)知不足，主動(dòng)性較差

中醫(yī)藥與“雙創(chuàng)”教育的融合模式探索，旨在促進(jìn)學(xué)生掌握創(chuàng)新思維方法及其應(yīng)用，明確提高創(chuàng)新能力的途徑與方法，進(jìn)而促進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)與“雙創(chuàng)”融合的思維構(gòu)建。整個(gè)過程是師生之間共同實(shí)踐，發(fā)揮專業(yè)課程所提供的技術(shù)和技能在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中的作用，如：引導(dǎo)學(xué)生基于學(xué)科特點(diǎn)設(shè)計(jì)并參與各類競(jìng)賽項(xiàng)目或者形成科研成果轉(zhuǎn)化成創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目或創(chuàng)業(yè)產(chǎn)品的意識(shí)。然而，部分學(xué)生認(rèn)為“雙創(chuàng)”活動(dòng)與己無關(guān)，僅與具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)想法、能力的學(xué)生有關(guān)，只修滿學(xué)分、完成畢業(yè)的課程任務(wù)即可，忽視了“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”，人人皆可為才是“雙創(chuàng)”教育的根本宗旨。學(xué)生作為“專創(chuàng)融合”的主體，若無法發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，使其充分參與進(jìn)來，那么將阻礙中醫(yī)藥專業(yè)邁向工業(yè)革命4.0下的“新醫(yī)科”時(shí)代。

2 “專創(chuàng)融合”——構(gòu)建創(chuàng)客中醫(yī)的青春實(shí)踐課程建設(shè)

基于對(duì)中醫(yī)藥+“雙創(chuàng)”融合的“專創(chuàng)課程”建設(shè)探索過程中所呈現(xiàn)問題的分析，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，立足專業(yè)課程，將構(gòu)建中醫(yī)藥大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維、提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)和培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力作為課程建設(shè)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)“雙創(chuàng)”教育與中醫(yī)藥專業(yè)課程的有機(jī)融合。同時(shí)，結(jié)合當(dāng)前新醫(yī)科背景，充分利用自身醫(yī)療高校資源優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)專業(yè)課程變革，從精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等方面切入，提高學(xué)生科技創(chuàng)新能力與素養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)課程賦予創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)所需的技術(shù)與技能支撐，挖掘創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育元素與中醫(yī)藥經(jīng)典課程、臨床課程相融合的潛力。為此，這幾年來，本門課程主要從開發(fā)“專創(chuàng)課程” 內(nèi)容“學(xué)”，搭建“專創(chuàng)課程” 實(shí)踐平臺(tái)“做”，運(yùn)用校企創(chuàng)業(yè)基地“創(chuàng)”，師資隊(duì)伍與考核機(jī)制的建設(shè)四個(gè)方面進(jìn)行探索。

2.1 探索實(shí)踐第一課堂與第二課堂的融合方式，開發(fā)“專創(chuàng)課程”內(nèi)容的“學(xué)”

根據(jù)中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)方案和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合“專創(chuàng)融合”教育目標(biāo)，緊扣中醫(yī)藥類課程特點(diǎn)及“新醫(yī)科”發(fā)展需求，挖掘課程中充分體現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維、意識(shí)和能力的知識(shí)點(diǎn)，開展師資團(tuán)隊(duì)教研活動(dòng)，重組課程內(nèi)容，開展模塊化教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)，創(chuàng)新知識(shí)點(diǎn)項(xiàng)目化。貴州中醫(yī)藥大學(xué)“小平科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”起源于2009年組建的針灸推拿機(jī)制研究與產(chǎn)品開發(fā)創(chuàng)新人才團(tuán)隊(duì)，通過不懈努力，在2014年獲全國(guó)首批大學(xué)生“小平科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”稱號(hào)，成為全國(guó)100 支團(tuán)隊(duì)中唯一一所中醫(yī)院校團(tuán)隊(duì)。建立之初秉承的理念是“以人才基地，重點(diǎn)學(xué)科為載體，提升學(xué)生科技創(chuàng)新實(shí)踐能力，建設(shè)以學(xué)生為主體，教師指導(dǎo)為輔的科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”。而隨著實(shí)踐的不斷深入，并結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”引入，“小平科創(chuàng)團(tuán)隊(duì)”發(fā)展方向側(cè)重點(diǎn)有所轉(zhuǎn)變，探索現(xiàn)代創(chuàng)客教育與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)教育之間的深度融合成為目前的研究重點(diǎn)。

團(tuán)隊(duì)深度思考第一課堂專業(yè)知識(shí)邏輯，并整合校內(nèi)外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育資源，從創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識(shí)、素質(zhì)和能力三個(gè)方面融入中醫(yī)藥專業(yè)范疇中，鏈接第一課堂與第二課堂，將“專創(chuàng)融合”融入每個(gè)授課模塊中，整合構(gòu)建“新醫(yī)科”視角下的新型“雙創(chuàng)”課程《專創(chuàng)融合——?jiǎng)?chuàng)客中醫(yī)的青春實(shí)踐》，開發(fā)“專創(chuàng)融合”課程內(nèi)容。

2.2 拓展第二課堂形式，建立多元化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)育人體系，搭建“專創(chuàng)課程”實(shí)踐平臺(tái)的“做”

我們以針灸推拿專業(yè)試點(diǎn)探索“專創(chuàng)融合”到面向全校不同專業(yè)學(xué)生展開培育，建立“專創(chuàng)融合-創(chuàng)客中醫(yī)”的青春實(shí)踐課程團(tuán)隊(duì)，融合“雙創(chuàng)”思維于專業(yè)課程思維中，剖析“專創(chuàng)融合”課程特點(diǎn)，全面分析專業(yè)、行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)大學(xué)生“雙創(chuàng)”意識(shí)、素質(zhì)及能力的培養(yǎng)。此外，團(tuán)隊(duì)延續(xù)并拓展我?！靶∑娇苿?chuàng)團(tuán)隊(duì)”（周會(huì)制）“雙創(chuàng)”啟思會(huì)的第二課堂規(guī)模及內(nèi)容深度，搭建“專創(chuàng)課程”實(shí)踐平臺(tái)的“做”，將創(chuàng)新能力提升和促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的綜合能力提升納入“專創(chuàng)融合”改革的重點(diǎn)。以每年“大創(chuàng)項(xiàng)目”申報(bào)、“挑戰(zhàn)杯”“互聯(lián)網(wǎng)+”比賽為契機(jī)，改變“雙創(chuàng)”與專業(yè)課程脫節(jié)的狀況，鼓勵(lì)學(xué)生在自己專業(yè)領(lǐng)域突破創(chuàng)新，以項(xiàng)目為抓手，推進(jìn)大學(xué)生“專創(chuàng)融合”能力不斷提升。

基于OBE 與PBL 理念，根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)及水平，進(jìn)行分層個(gè)性化教學(xué)引導(dǎo)，將學(xué)生帶入“小平科創(chuàng)團(tuán)隊(duì)”的“雙創(chuàng)”啟思會(huì)，并走進(jìn)我校創(chuàng)業(yè)基地。項(xiàng)目分組實(shí)施（6-10 人/組），分別擔(dān)任CEO、財(cái)務(wù)總監(jiān)、技術(shù)總監(jiān)等角色，指導(dǎo)其從設(shè)計(jì)、實(shí)施、經(jīng)營(yíng)到總結(jié)，將教學(xué)內(nèi)容與各種資源充分融合。以課堂企業(yè)和企業(yè)課堂的形式鍛煉組織協(xié)調(diào)能力、商業(yè)模式建構(gòu)和解決復(fù)雜商業(yè)問題的綜合能力，培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+雙創(chuàng)”思維模式。通過“大創(chuàng)項(xiàng)目”申報(bào)、“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽、“互聯(lián)網(wǎng)+”比賽等不同類型的競(jìng)賽，不斷擴(kuò)展各項(xiàng)目組的影響力，提高學(xué)生參與度，解析不同學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)、需求，構(gòu)建精準(zhǔn)創(chuàng)客中醫(yī)社會(huì)實(shí)踐模式，讓學(xué)生真正成為該課程的實(shí)施者和創(chuàng)新者，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)+“雙創(chuàng)”工作的創(chuàng)新探索，提升課程挑戰(zhàn)度。

2.3 借力隱性課堂特色與優(yōu)勢(shì)，立足校企創(chuàng)業(yè)基地，打造“實(shí)踐+競(jìng)賽+項(xiàng)目落地”的賽教創(chuàng)結(jié)合模式。

結(jié)合校內(nèi)外資源，我校形成了以“小平科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”為平臺(tái)，遴選和建立優(yōu)秀本科生進(jìn)科研團(tuán)隊(duì)、進(jìn)科研項(xiàng)目、進(jìn)科研實(shí)驗(yàn)室、進(jìn)創(chuàng)業(yè)基地的“四進(jìn)”機(jī)制。立足學(xué)校創(chuàng)業(yè)基地、校企合作平臺(tái)建立新型“專創(chuàng)融合”隱性課堂，以學(xué)生為主體，以“大創(chuàng)項(xiàng)目”“挑戰(zhàn)杯”“互聯(lián)網(wǎng)+”等比賽為載體，專創(chuàng)導(dǎo)師輔導(dǎo)，以實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生電商基礎(chǔ)運(yùn)營(yíng)能力，促進(jìn)“四進(jìn)”機(jī)制成果轉(zhuǎn)化，提升學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的能力，通過對(duì)學(xué)生想象力、創(chuàng)造力的激發(fā)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新，推進(jìn)“專創(chuàng)融合”，推動(dòng)合作企業(yè)拓展新的業(yè)務(wù)范圍，創(chuàng)造更多價(jià)值，構(gòu)建“實(shí)踐+競(jìng)賽+項(xiàng)目落地”的賽教創(chuàng)結(jié)合模式。如圖1 所示。

圖1 “互聯(lián)網(wǎng)+”視域下創(chuàng)客教育與中醫(yī)專業(yè)教育融合的模型

2.4 建立健全師資隊(duì)伍與考核機(jī)制，進(jìn)一步提升“專創(chuàng)融合”能力建設(shè)

高校教師是“專創(chuàng)融合”課程的執(zhí)行者，更是提升“專創(chuàng)融合”教育質(zhì)量和“雙創(chuàng)”人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵把控者?！皩?chuàng)融合”課程的授課教師不僅應(yīng)具備豐富的中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)，還要掌握創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)方面的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)[13]。為此，課程團(tuán)隊(duì)從兩方面展開建設(shè)：一方面，首先制定學(xué)生參與科研項(xiàng)目的管理辦法，提供制度保障。同時(shí)建立教學(xué)與科研互動(dòng)的創(chuàng)新教育體制，側(cè)重培養(yǎng)其科研創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力，從學(xué)院層面給予制度保障，激發(fā)師生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作積極性，促進(jìn)師生發(fā)掘自身潛力，推動(dòng)我?！皩?chuàng)融合”的發(fā)展。另一方面，課程團(tuán)隊(duì)教師每年定期分批次進(jìn)入相關(guān)企業(yè)，進(jìn)行靶向?qū)W習(xí)并參與生產(chǎn)、管理、組織及運(yùn)作等不同環(huán)節(jié)，不斷提升新產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計(jì)、創(chuàng)造等水平。此外，每年定期邀請(qǐng)行業(yè)內(nèi)知名企業(yè)家、研發(fā)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人進(jìn)入學(xué)校，向課程團(tuán)隊(duì)教師進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)專題培訓(xùn)。

3 結(jié)語

“新醫(yī)科”的核心是學(xué)科交叉、融合創(chuàng)新[14]，其發(fā)展要求未來醫(yī)學(xué)逐步淡化學(xué)科和專業(yè)的概念，將培養(yǎng)具有較強(qiáng)的創(chuàng)新能力和跨學(xué)科跨專業(yè)整合能力的臨床醫(yī)生及醫(yī)學(xué)科研工作者作為主要目標(biāo)。中醫(yī)藥教育與“雙創(chuàng)”教育融合的教學(xué)探索不僅是中醫(yī)藥高校人才培養(yǎng)體系改革的“試驗(yàn)田”，更是學(xué)科交叉、融合創(chuàng)新的前沿領(lǐng)地。專業(yè)教育是“雙創(chuàng)”教育的基石，是培養(yǎng)復(fù)合型創(chuàng)新人才的土壤；“雙創(chuàng)”教育是專業(yè)教育的燈塔，指引著專業(yè)教育教學(xué)實(shí)踐改革的方向；“新醫(yī)科”建設(shè)則是我們實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要組成部分。在“雙創(chuàng)”導(dǎo)向下，本團(tuán)隊(duì)從中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)、臨床技能、診療思維體系、未來康養(yǎng)模式等方面展開思考，融合第一課堂、第二課堂及隱性課堂不同課堂形式，以成果為導(dǎo)向，將分層、分場(chǎng)景、分目標(biāo)教學(xué)融合到專業(yè)技術(shù)轉(zhuǎn)化、創(chuàng)造的價(jià)值融合當(dāng)中，響應(yīng)了國(guó)家創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，深化教育改革，變革人才培養(yǎng)模式的發(fā)展需求。本團(tuán)隊(duì)從四個(gè)方面所建立的“雙創(chuàng)”教育與專業(yè)教育深度融合的“專創(chuàng)課程”，突出中醫(yī)藥專業(yè)課程對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)技能培養(yǎng)的支撐作用，強(qiáng)調(diào)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，落實(shí)專業(yè)技術(shù)、技能的轉(zhuǎn)化效應(yīng)，探索“專創(chuàng)融合”模式下“新醫(yī)科”人才培養(yǎng)體系。