豬附紅細(xì)胞體病的診斷與綜合防治

李祥

遼寧省凌源市動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧凌源 122500

我國生豬養(yǎng)殖行業(yè)已經(jīng)逐步形成了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；?、集約化養(yǎng)殖模式。豬附紅細(xì)胞體病已成為嚴(yán)重危害養(yǎng)殖業(yè)的傳染病，給養(yǎng)豬業(yè)帶來較大的經(jīng)濟損失。附紅細(xì)胞體病多為隱性感染，常與豬弓形蟲病、豬藍耳病、豬圓環(huán)Ⅱ型病等其他疾病混合感染，加之飼養(yǎng)密度增加，導(dǎo)致附紅細(xì)胞體病在豬群內(nèi)可以快速傳播，增加臨床診斷和治療的困難。

1 病原學(xué)

豬附紅細(xì)胞體病的病原稱為附紅細(xì)胞體，附紅細(xì)胞體形態(tài)多樣，大小差異較大，一般0.3～0.8 μm，最大可達1.5 μm，有環(huán)形、球形、盤形、啞鈴形、球拍形及逗號形等，附紅細(xì)胞體由于其既有原蟲特點，又有立克次體的特征，屬于柔膜體科的支原體屬。

附紅細(xì)胞體寄生于紅細(xì)胞表面、血漿及骨髓中，寄生在紅細(xì)胞表面的附紅細(xì)胞體數(shù)量不等，少則3～5 個，多則十幾個甚至幾十個，有單個存在也有成團存在，呈鏈狀或鱗片狀。附紅細(xì)胞體也可游離于血漿中，單個附紅體運動活躍，呈翻滾或扭轉(zhuǎn)運動。寄生在骨髓中的附紅細(xì)胞體運動不如在血液中活躍，僅有小幅度的擺動和扭動，一旦附在紅細(xì)胞表面運動即停止。

附紅細(xì)胞體對外界環(huán)境抵抗力不強，特別是在干燥和化學(xué)消毒藥中抵抗力較弱，一般消毒藥幾分鐘即可將其殺死，但在酸性溶液中活性反而會增強。60 ℃幾分鐘即可使附紅細(xì)胞體失去致病性，在100 ℃下1 min 即可將其全部殺死。對低溫抵抗力較強，在4 ℃的血液中可存活1 個月，不受紅細(xì)胞溶解的影響，在低溫冷凍情況下附紅體可存活數(shù)年。附紅細(xì)胞體體外培養(yǎng)條件十分苛刻，很難培養(yǎng)成功[1]。

2 流行病學(xué)

家豬不分品種、性別、年齡，對豬附紅細(xì)胞體均易感，特別是仔豬和母豬更易感。病豬和隱性感染豬是該病主要傳染源。病愈后的豬不斷排出病原，成為重要傳染源。豬附紅細(xì)胞體病傳播途徑較廣，包括接觸傳播、血源傳播、垂直傳播及昆蟲媒介傳播等。接觸傳播包括豬與豬之間、人與豬之間，通過直接接觸而發(fā)生傳播；血源傳播，被附紅細(xì)胞體污染未消毒的注射器、針頭、手術(shù)器械等均可傳播該?。淮怪眰鞑?，感染了附紅體的母體在生育過程中或通過胎盤可將病原體直接傳播給胎兒，公豬感染可以通過精液傳播該??；昆蟲媒介傳播，如吸血昆蟲伊蚊、庫蚊、豬虱、鱗虱、蚤、吸血蠅、蠓等動物可通過叮咬而發(fā)生傳播。

豬附紅細(xì)胞體病一年四季均可發(fā)病，但在夏、秋或多雨溫暖季節(jié)多發(fā)，呈散發(fā)或地方流行。在氣候惡劣、飼養(yǎng)條件較差、管理不善、營養(yǎng)缺乏、轉(zhuǎn)群、去勢、咬架、換料等強烈應(yīng)激情況下可誘發(fā)或加重傳播。

3 臨床癥狀

豬感染附紅細(xì)胞體隱性感染占比較高，部分感染豬在受應(yīng)激刺激情況下，可能會出現(xiàn)明顯癥狀，潛伏期也不盡相同，一般2～45 d。由于品種差異以及個體體況不同，豬感染后臨床癥狀不同。

1）吮乳仔豬感染。一般在5 日齡內(nèi)發(fā)病，癥狀明顯，主要表現(xiàn)體溫升高，精神沉郁，食欲減少或廢絕，四肢抽搐、發(fā)抖，腹瀉，糞便黃色黏稠，腥臭味較重。

2）仔豬感染。可引起由凝集素介導(dǎo)的自身免疫溶血性貧血，附紅細(xì)胞體附著于紅細(xì)胞表面，造成紅細(xì)胞膜抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，被宿主免疫系統(tǒng)錯誤識別，動物機體產(chǎn)生抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，從而攻擊和清除被感染而導(dǎo)致發(fā)生變形的紅細(xì)胞，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂而溶血。由于紅細(xì)胞破裂，導(dǎo)致數(shù)量減少，機體內(nèi)血紅蛋白含量降低，被感染動物表現(xiàn)貧血。除了表現(xiàn)貧血外，還有耳、尾、肢體末端等部位出現(xiàn)明顯發(fā)紺癥狀，這是因為貧血刺激造血器官迅速增加其造血功能，致使網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞和多染細(xì)胞增多，自身抗體（凝集素）使外周毛細(xì)血管形成微凝血和血栓，從而表現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。另外，腸道及呼吸道感染增加。部分仔豬即使治愈，依然會變成僵豬，失去飼養(yǎng)價值。

3）育肥豬感染。急性型主要表現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫高達42 ℃，厭食，產(chǎn)后泌乳量少，缺乏母性。亞急性型病豬體溫最高達42 ℃，精神不振，食欲下降甚至不食，離群臥地；耳、頸下、胸前、腹下、四肢內(nèi)側(cè)皮膚發(fā)紺，部分可見耳廓、尾、四肢末端壞死，部分亞急性病豬流涎，呼吸急促，咳嗽，眼結(jié)膜炎，病程1周，未死轉(zhuǎn)為慢性型，慢性型患豬體溫在39.5 ℃左右，主要表現(xiàn)生長緩慢，可視黏膜蒼白、黃疸。

4）母豬感染。影響生產(chǎn)性能，部分母豬不發(fā)情或?qū)遗洳辉?，妊娠母豬出現(xiàn)早產(chǎn)或流產(chǎn)，從而嚴(yán)重影響母豬繁殖性能。

4 剖檢變化

死亡豬剖檢變化主要是黃染，常發(fā)生在黏膜、漿膜、皮下脂肪等部位，血液稀薄，凝固不良，腹腔及胸腔積液，淋巴結(jié)腫大、出血，呈大理石樣變，肝臟腫大壞死、膽汁濃稠，脾臟腫大，呈深黃褐色，邊緣及尖端有大小不等的暗紫色出血性梗死，腎臟腫大，皮質(zhì)上有點狀出血，肺臟腫大，心包積液，胃腸黏膜出現(xiàn)不同程度的炎性病變等。

5 診斷

目前，常采用壓片法、直接涂片法、電鏡觀察、動物試驗、血清學(xué)試驗、PCR 技術(shù)等方法作為實驗室診斷手段。

無菌采取瀕死或病死動物的血液、淋巴結(jié)、肝、脾、肺、腎以及膽汁等做如下檢測。

1）壓片法檢查：用針刺破耳靜脈，采耳靜脈血（或靜脈采血加抗凝劑），滴1 滴血液于載玻片上，再滴加1 滴生理鹽水，混勻，加蓋玻片，置油鏡下觀察。由于被感染紅細(xì)胞大多數(shù)已失去球形立體形態(tài)，邊緣不整，若在鏡下觀察到呈齒輪狀、星芒狀、刺球狀等不規(guī)則多邊形，即可確診有附紅細(xì)胞體感染[2]。

2）直接涂片檢查法：目前，診斷附紅細(xì)胞體病的主要手段為直接涂片檢查法。直接涂片檢查法需要末梢血涂片，用瑞氏染色法染色，然后利用計數(shù)器計數(shù)100 個紅細(xì)胞，若所觀察的100 個紅細(xì)胞有低于30%感染附紅細(xì)胞體，則為輕度感染；若所觀察的100 個紅細(xì)胞有30%～60%被感染，則為中度感染；若大于60%紅細(xì)胞被感染，則為重度感染[2]。

3）電鏡觀察：電鏡觀察主要用于研究，如其形態(tài)、結(jié)構(gòu)、繁殖與紅細(xì)胞的關(guān)系等，同時可用掃描及透射電鏡確診附紅細(xì)胞體病。

4）動物試驗：動物試驗具有輔助診斷作用，但是耗時較長，應(yīng)用較少。對于疑似患病人或者動物，可以采集其血液，然后接種于健康小鼠、兔、雞等試驗動物或接種雞胚，定期觀察試驗動物或者雞胚表現(xiàn)，并定期采樣檢查附紅細(xì)胞體。

5）血清學(xué)試驗：目前，已有進口的羊附紅細(xì)胞體病ELISA 抗體檢測試劑盒，既可用于診斷，也可用于流行病學(xué)調(diào)查[3]。對附紅細(xì)胞體血清學(xué)診斷目前應(yīng)用不多。

6）PCR 技術(shù)：豬感染后24 h 就可出現(xiàn)PCR 陽性，故在附紅細(xì)胞體早期診斷中具有參考價值。PCR技術(shù)快速、簡便、特異強，敏感性高于病原分離技術(shù)。如采用套式PCR 檢測，可顯著提高其檢查率[2-3]。

6 鑒別診斷

附紅細(xì)胞體病多發(fā)隱性感染、發(fā)病率低，而且無論哪種方法對健康動物的陽性檢出率都很高，因此，即使上述各種診斷方法檢測為附紅細(xì)胞體陽性，也要注意排除其他疾病。特別應(yīng)將該病與豬藍耳病、偽狂犬病、豬瘟等相區(qū)別，因為在發(fā)生這些傳染病的情況下，往往都能檢出附紅細(xì)胞體，但它不一定是致病的主要病原。

豬藍耳病又稱豬繁殖與呼吸綜合征，其特征是母豬厭食、發(fā)熱、妊娠后期發(fā)生流產(chǎn)、產(chǎn)死胎和木乃伊胎，仔豬發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病和大量死亡，母豬、仔豬均無貧血、黃疸現(xiàn)象，而豬附紅細(xì)胞體病雖然導(dǎo)致母豬繁殖力下降，但無呼吸道癥狀。

豬偽狂犬病可以引起新生仔豬神經(jīng)癥狀，也可出現(xiàn)腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀；妊娠母豬感染后可以引發(fā)流產(chǎn)、產(chǎn)死胎、木乃伊胎及呼吸系統(tǒng)癥狀；公豬精液品質(zhì)下降和呼吸系統(tǒng)癥狀，均無貧血和黃染，而豬附紅細(xì)胞體病無神經(jīng)癥狀。

豬瘟可以引起病豬全身敗血癥，豬附紅細(xì)胞體病無敗血癥，但是會有貧血和黃疸病癥，另外其發(fā)病率和死亡率遠遠高于豬附紅細(xì)胞體病。

7 防治

7.1 治療

治療豬附紅細(xì)胞體病，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如紅霉素、阿奇霉素等治療，紅霉素片，內(nèi)服10～20 mg/kg，注射給藥5～10 mg/kg，用藥1 周，效果較好。另外，可以選用支原凈及氟喹諾酮類，但效果不如大環(huán)內(nèi)酯類藥物。國內(nèi)獸醫(yī)臨床在診治該病時存在嚴(yán)重誤區(qū)：附紅細(xì)胞體病病原起初被誤以為是血液原蟲，而且基層獸醫(yī)很難對其進行確診，因此長期以來當(dāng)遇到病情類似的復(fù)雜病例常沿襲治療原蟲病的觀念，主要應(yīng)用三氮脒（商品名貝尼爾、血蟲凈)、復(fù)方長效土霉素（商品名特效米先）、咪唑苯脲、氯苯胍等藥物。

7.2 預(yù)防

平時加強飼養(yǎng)管理，做好衛(wèi)生、消毒，撲滅蚊、蟲，杜絕鼠類，減少應(yīng)激。不同種類動物切忌混養(yǎng)，最好采用全進全出飼養(yǎng)模式。養(yǎng)豬場需要嚴(yán)格執(zhí)行各項生物安全制度，減少各種不良因素刺激。適當(dāng)使用免疫增強劑，進行科學(xué)的預(yù)防性用藥。