城市醫(yī)療資源大比拼

特約撰稿 凱風

北上廣領先，武漢杭州南京成都重慶緊隨其后。

北京協(xié)和醫(yī)院

城市競爭，從來不只是GDP之爭。

疫情之下或者疫情之后，醫(yī)療實力、應急能力與治理能力成為檢驗城市競爭力的新標配。

那么，誰是我國醫(yī)療意義上的一線城市？

哪些城市百強醫(yī)院最多

百強醫(yī)院，是衡量一流醫(yī)療梯隊的最佳指標。日前，復旦版《中國醫(yī)院綜合排行榜》正式對外公布，北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院連續(xù)13年蟬聯(lián)前三。

2021年度中國醫(yī)院綜合排行榜前十

在TOP10醫(yī)院中，上海3個、北京、武漢各2個，成都、廣州、杭州各1個。

哪些城市百強醫(yī)院最多？

綜合來看，百強醫(yī)院主要集中于大區(qū)中心，經濟實力強勁的新興城市完全不占優(yōu)勢。

可以看出，北京、上海、廣州遙遙領先，三城占了半壁江山，堪稱醫(yī)療領域當之無愧的一線城市。

然而，GDP全國第三的深圳，在醫(yī)療上卻明顯掉隊，不僅遠遠落后于北上廣，甚至不及鄭州、福州、合肥等普通省會城市。

根據(jù)榜單，深圳人民醫(yī)院排在第99名，首次躋身榜單，也是整個榜單深圳唯一入圍的醫(yī)院。

在北上廣之后，武漢、杭州、南京、成都、重慶、西安、長沙等位居第二梯隊。

這些城市，幾乎都是傳統(tǒng)的區(qū)域中心，部分還是國家中心城市，不僅在所在省份中獨一無二，甚至對整個區(qū)域都有相當大的影響力。

東北地區(qū)雖然經濟不復以往強勁，但在醫(yī)療上仍然不是新興城市能比的。

從榜單上看，東北共有5所百強醫(yī)院，其中沈陽2所、哈爾濱2所、長春1所。在“東北F4”中，除了大連顆粒無收外，三大省會均有斬獲。

事實上，東北不僅百強醫(yī)院眾多，而且雙一流高校也不少，這體現(xiàn)出老牌工業(yè)基地底蘊猶在。

哪些省市沒有百強醫(yī)院

哪些城市、省份沒有百強醫(yī)院？

在萬億GDP城市中，除了直轄市和省會之外，只有深圳、蘇州、青島各有一所醫(yī)院上榜。

作為計劃單列市的廈門、大連、寧波全部掛零，經濟強市無錫、佛山、東莞、南通、泉州等均未能實現(xiàn)突破。

此外，在31個省份中，還有12個省份沒有百強醫(yī)院。

這些省份包括：

河北、山西、海南、新疆、寧夏、青海、甘肅、廣西、云南、內蒙古、貴州、西藏。

這與三甲醫(yī)院數(shù)量可以相互印證。

全國三甲醫(yī)院超過100家的省份只有廣東、山東、四川三省，而海南、西藏、青海、寧夏不到20家。

中國內地百強醫(yī)院分布（單位：家）

各省市三甲醫(yī)院數(shù)量（單位：家）

可見，與經濟領域的東西差距相似，在醫(yī)療領域也存在明顯的東西差距。

偌大的西部，只有成都、重慶、西安醫(yī)療實力相對較強，包括西南和西北在內的廣闊區(qū)域，均無一流醫(yī)院支撐，無疑對醫(yī)療能力建設帶來了挑戰(zhàn)。

國家醫(yī)學中心分布在哪

與百強醫(yī)院相比，國家醫(yī)學中心更能凸顯一流醫(yī)院的綜合實力。

國家醫(yī)學中心被譽為衛(wèi)生健康領域的“國之重器”，不僅代表著醫(yī)療診治的頂級水平，而且還是參與國際競爭、逐鹿頂尖醫(yī)學技術攻關的重要載體。

一般而言，國家醫(yī)學中心設在北上廣等核心城市，而在一般省會設立國家區(qū)域醫(yī)療中心，在主要地市設立省級區(qū)域醫(yī)療中心。

可見，與國家中心城市的分層類似，我國正在形成“國家醫(yī)學中心-國家區(qū)域醫(yī)療中心-省級區(qū)域醫(yī)療中心”的三層架構。

目前，我國共建立12大國家級醫(yī)學中心，包括國家呼吸醫(yī)學中心、國家癌癥中心、國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心、國家傳染病醫(yī)學中心等。

這12家國家醫(yī)學中心，依托于7個城市的22家醫(yī)院設立，包括北京、上海、廣州、杭州、武漢、長沙、成都。

比如國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心，就是依托于華中科大同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院設立，其著眼點在于提升對包括新冠疫情在內的新發(fā)突發(fā)傳染病處置能力。

再比如國家呼吸醫(yī)學中心，依托于北京中日友好醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院設立，該中心將圍繞發(fā)熱、肺腫瘤、慢阻肺、哮喘等呼吸道相關疾病展開攻關和研究。

而國家傳染病醫(yī)學中心，則是依托于復旦大學附屬華山醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院而設立。

這背后，這些醫(yī)院都是各自?？祁I域的佼佼者，也代表了一座城市的頂尖醫(yī)療水平。

經濟強市醫(yī)療為何弱

我國頂尖醫(yī)療資源的分布，呈現(xiàn)出明顯的區(qū)域集聚的特征。

北上廣可謂強者恒強，武漢成都杭州南京等地遙遙領先，而一些經濟強市以及普通地級市卻基本顆粒無收。

為什么會出現(xiàn)這種局面？

一個原因是，醫(yī)院實力的形成，不是一朝一夕之事，需要長期的儲備和投入。

在計劃時代，無論高校還是醫(yī)院，都會向大城市集中布局，再加上幾十年來的積累，傳統(tǒng)大區(qū)中心的綜合發(fā)展優(yōu)勢由此而來。

近年來，隨著城市大洗牌，新晉城市雖然經濟增長勢頭強勁，但往往聚焦于產業(yè)發(fā)展，對教育、醫(yī)療等公共建設重視程度不夠，因此醫(yī)療上存在明顯短板。

另一個原因是，一流的醫(yī)院離不開一流的醫(yī)科高校，有一個一流的醫(yī)科院校究竟有多重要？

百強醫(yī)院，絕大多數(shù)都是主要高校醫(yī)學院的附屬醫(yī)院，形成了醫(yī)科院系與百強醫(yī)院齊頭并進的格局。

根據(jù)榜單，復旦大學共有9所附屬醫(yī)院上榜，北京大學、上海交大、中山大學各有6所，浙江大學5所，四川大學、中南大學都是3所，華中科大更是有2所醫(yī)院進入十強。

這背后，大名鼎鼎的協(xié)和醫(yī)學院、中山醫(yī)學院、華西醫(yī)學院、同濟醫(yī)學院、湘雅醫(yī)學院等，是最大支撐所在。

十年樹木，百年樹人。產業(yè)之爭或許轉瞬之間就會易位，但教育實力、醫(yī)療實力，不是短短幾年功夫就能形成的。

因此，城市歷史相對悠久、各項綜合實力突出、資源集聚相對充分的直轄市、強省會能夠脫穎而出，不是沒有理由的。

對于新興經濟強市來說，在不斷做高GDP的同時，也該重視教育、醫(yī)療、公共住房等基礎建設了。

（感謝“國民經略”支持）