孫亮 蔣銀芬
蘇州大學附屬第二醫(yī)院 江蘇 蘇州 215004
大數(shù)據(jù)時代的背景下,對于公立三甲醫(yī)院來說,統(tǒng)計資料和信息管理的過程中各個領(lǐng)域的信息資料和數(shù)據(jù)都呈現(xiàn)出了一種爆炸性的增加趨勢,使得統(tǒng)計信息的管理困難系數(shù)明顯的增高。公立三甲醫(yī)院要緊緊把握大數(shù)據(jù)背景下的發(fā)展契機,在我國的信息化統(tǒng)計管理的進步和現(xiàn)代化發(fā)展的進步過程中,切實地改變傳統(tǒng)的醫(yī)療統(tǒng)計信息管理思想,用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的手段和思維,面對當前現(xiàn)實中普遍存在的問題,全面有效地分析醫(yī)療的統(tǒng)計信息管理,探索更多的統(tǒng)計信息管理水平的新思路和創(chuàng)造性的措施,高效開展對統(tǒng)計資料的管理,通過高效率的信息化管理工作為醫(yī)院的全局工作發(fā)揮出更好的職能和作用。
大數(shù)據(jù)時代到來為信息統(tǒng)計提供了技術(shù)支撐,將信息的統(tǒng)計與計算機系統(tǒng)相融合,使得數(shù)據(jù)統(tǒng)計更加方便及時。目前根據(jù)分析,目前大數(shù)據(jù)在公立三甲醫(yī)院的統(tǒng)計信息管理應用主要有以下幾個方面:一是病案系統(tǒng)信息化。在傳統(tǒng)的患者就醫(yī)過程中,醫(yī)生需要從多個科室獲取患者的完整病歷。這樣的病人的基本信息不僅很難被管理,而且耗時又低效,給醫(yī)務人員帶來了沉重的壓力和負擔。計算機解決了這一問題,它將所有患者的電子病歷和信息全部進行錄入,需要時,醫(yī)生直接從數(shù)據(jù)庫中進行獲取,這種模式可以使得對患者信息的收集、存儲更加科學合理化,降低了病例管理的難度,提高了其工作效率,并且為病人看病提供了極大的方便[2];二是實施資源電子化管理。當今許多發(fā)達國家,基本上可以保障人手一張健康卡,健康卡里存儲了每一位患者的疾病信息,以便他們在不同的地區(qū)進行就醫(yī)及治療。然而,由于目前我國的醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況還不夠發(fā)達,這一新型信息技術(shù)在目前還僅在一個很小范圍內(nèi)的領(lǐng)域應用,并且還遠遠不能真正惠及廣大病人;三是促進人工智能能夠很好地幫助實現(xiàn)對于信息系統(tǒng)的全方位的管理。
通過數(shù)據(jù)分析和研究,可以監(jiān)控醫(yī)院各科室的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進。這對醫(yī)務人員的工作質(zhì)量和能力提出了更高的要求,能夠更好地約束醫(yī)務人員的不當行為,提高患者的滿意度。
隨著事業(yè)單位的改革,公立三甲醫(yī)院的市場化程度越來越高,對于醫(yī)院來說帶來的挑戰(zhàn)也越來越激烈,隨著醫(yī)院的發(fā)展逐漸市場化,醫(yī)院管理者需要通過數(shù)據(jù)分析,可以準確把握醫(yī)院的發(fā)展方向,及時調(diào)整管理策略,提高醫(yī)院的市場競爭力。
對于醫(yī)院的發(fā)展來說,不僅要做好人力資源管理,還要將醫(yī)院物資管理到位。信息統(tǒng)計就可以全方位的對人力和物資兩方面進行管理,提高醫(yī)院的綜合管理效力。人力管理可以通過對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析和研究,對醫(yī)務人員的服務質(zhì)量和專業(yè)能力進行分析,有效地進行對醫(yī)務人員的合理配置,提高服務水平。對物資進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,確保醫(yī)院的正常工作,當出現(xiàn)設(shè)備發(fā)生損壞或緊急短缺時,及時進行采購和修理補充,保障醫(yī)院的正常工作和運行,減少了經(jīng)濟損失。
醫(yī)療體系制度的完備對于醫(yī)院能夠長久地立足與健康,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展具有關(guān)鍵意義。通過對統(tǒng)計資料進行分析,可以及時地找到自家醫(yī)院的缺點和不足,從而建立起完善的治療服務體系,為廣大病人和患者群眾提供一個更好的選擇。
雖然我國公立三甲醫(yī)院在信息化數(shù)據(jù)管理方面有所突破,也在積極探索大數(shù)據(jù)背景下的統(tǒng)計信息管理體系,但仍存在部分問題需要進一步解決。
雖然我國的信息化現(xiàn)在已經(jīng)逐漸地滲透到了社會的生產(chǎn)、生活的各個領(lǐng)域和行業(yè),但是在我國公立三甲醫(yī)院的發(fā)展過程中,信息化的建設(shè)仍然非常薄弱,一是公立三甲醫(yī)院注重業(yè)務能力提升而忽視了醫(yī)院的建設(shè)和管理,二是由于醫(yī)療機構(gòu)的財力、物力和人才的嚴重短缺,使得我國的信息化一直在醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)和管理中開展緩慢。同時,雖然目前我國大部分醫(yī)院的信息管理大多采取his和cis兩種信息管理系統(tǒng),并且發(fā)揮了一定的功能,但這兩種信息管理系統(tǒng)都強調(diào)了對于醫(yī)院中所有人力和物力的控制,不太合適于進行資料的統(tǒng)計[3]。所以,目前我國公立醫(yī)院的信息統(tǒng)計工作中缺乏專業(yè)性是最大的問題。
在大數(shù)據(jù)時代背景下,醫(yī)院需要正確利用大數(shù)據(jù)這一概念,用好大數(shù)據(jù)思維,優(yōu)化和完善醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的規(guī)劃和編排過程,優(yōu)化和完善醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的各個環(huán)節(jié)。醫(yī)院部門應始終站在統(tǒng)計信息和互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)發(fā)展的角度,加強信息安全意識,重視現(xiàn)代信息技術(shù)對于統(tǒng)計和信息管理的發(fā)展過程的科學運用,優(yōu)化一些傳統(tǒng)落后、不科學的統(tǒng)計和信息管理的方法與系統(tǒng),實行高水平的統(tǒng)計信息管理,提高統(tǒng)計的專業(yè)精細化、信息化和管理水平。在此次轉(zhuǎn)型的過程中,醫(yī)院還需要從統(tǒng)計和大數(shù)據(jù)的角度入手,做好對統(tǒng)計信息的管理與規(guī)劃,要站在我國公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的角度來看,必須要從長期和未來的角度考慮,才能夠更好順應當前信息時代對醫(yī)療服務的發(fā)展需要。醫(yī)院在建設(shè)的過程中需要根據(jù)自身所存在的一些問題和其他影響因素進行綜合分析研判,并且在這一過程中建立有計劃性的、符合醫(yī)院自身發(fā)展的統(tǒng)計信息管理模式,整合全院的人力資源和信息,歸納構(gòu)建一個系統(tǒng)的管理框架和體系,科學地合理配置、運用現(xiàn)有資源,在充分滿足部門自身的發(fā)展需求的基礎(chǔ)上,進一步加強對統(tǒng)計資料的收集和整理,明確了統(tǒng)計信息管理工作的重點和困難,創(chuàng)新了各項工作開展路徑,提高了統(tǒng)計信息管理工作的有效性。
新形勢下,大數(shù)據(jù)在我國醫(yī)院經(jīng)營管理領(lǐng)域的應用具有重要的深遠意義,它能夠改善和提升醫(yī)療服務的質(zhì)量與水平,增強我國公立三甲醫(yī)院的綜合能力。在互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的背景下,醫(yī)院要堅持從根本上改善對統(tǒng)計信息的管理,優(yōu)化各個部門之間的統(tǒng)計資料和信息數(shù)據(jù)采集等各個環(huán)節(jié),注重各部門之間的業(yè)務配合,科學決策,提高其實施精細化管理水平。醫(yī)院需要巧妙地利用現(xiàn)有的大數(shù)據(jù)技術(shù)、計算機科學技術(shù)的特征和優(yōu)勢,科學地搭建全面統(tǒng)計信息管理系統(tǒng)平臺,科學地運用了現(xiàn)代化的大數(shù)據(jù)技術(shù),動態(tài)地存儲、挖掘、分析了統(tǒng)計信息管理系統(tǒng)海量信息資源,深度整合了應急醫(yī)療、衛(wèi)生人員、醫(yī)療器械等各種信息資源和統(tǒng)計資料,促進各個業(yè)務之間的有效配合,并且加強對統(tǒng)計信息的精細化和管理。在此過程中,醫(yī)院充分利用了大數(shù)據(jù)平臺,深化了信息和數(shù)據(jù)共享的各個環(huán)節(jié),完善了對統(tǒng)計信息進行了精細化的管理,有效地做好了對統(tǒng)計信息的精細化和管理工作,客觀地反映了日常的工作績效考核、費用控制、戰(zhàn)略目標的達到和執(zhí)行的具體情況,針對統(tǒng)計反映出的普遍存在的問題,進行了科學決策,科學地控制,及時為患者提供完善的醫(yī)療保障服務[4]。
在互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)時代背景下,醫(yī)院準確地把握了大數(shù)據(jù)應該具有的包容性、多樣化、智能化特點,高度重視與統(tǒng)計信息管理相關(guān)方面信息的深度整合,建立了大數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息管理平臺,在對海量信息數(shù)據(jù)進行動態(tài)對比和分析中得到建議。在此過程中,醫(yī)院能夠充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)的具體功能,將內(nèi)部不同部門有機整合起來,在不同崗位之間進行整合的同時,也需要完善針對統(tǒng)計資料的管理和工作手段,不能直接采取傳統(tǒng)簡單的辦公模式,應當采取線上線下相互融合的辦公模式,實時對統(tǒng)計信息進行了管理和采集,更好地體現(xiàn)了對大數(shù)據(jù)技術(shù)的實際運用和研究價值。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院應該強調(diào)在深度融合發(fā)展中要充分強調(diào)資源的開放和共享,在移動互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)平臺的促進和推動作用下,定將會催生一種新型的統(tǒng)計信息管理模式,醫(yī)院應該科學地對接大數(shù)據(jù)平臺下的統(tǒng)計信息資源整合和共享,在科學地整合海量統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息的基礎(chǔ)上,利用互聯(lián)網(wǎng)對大數(shù)據(jù)進行動態(tài)、深入的分析,依據(jù)統(tǒng)計信息針對不同部門和崗位的員工實施績效考核、獎懲等,及時合理地調(diào)整崗位和員工的配置,使不同層次的員工都能夠更好地完成自己的工作。醫(yī)院還需要引進專業(yè)的、精通大數(shù)據(jù)和統(tǒng)計的相關(guān)人才,推行統(tǒng)計數(shù)據(jù)管理標準化和規(guī)范管理,通過統(tǒng)計數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)存在的潛在隱患,促使醫(yī)院科學化的進行人力資源管理和物資管理,科學地采購醫(yī)療器械設(shè)備,提升自身的綜合管理水平。
大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院統(tǒng)計信息的管理面臨的風險與挑戰(zhàn)也更加劇烈,因此在統(tǒng)計信息管理改革過程中要加強統(tǒng)計信息管理的監(jiān)督力度和風險應對能力,開展統(tǒng)計信息風險的防控和管理,科學地建立健全大數(shù)據(jù)中的統(tǒng)計信息監(jiān)督和管理平臺,動態(tài)的、針對性地開展統(tǒng)計信息監(jiān)督和管理體系建設(shè)??茖W地對待風險的同時加強風險防控,科學合理地進行調(diào)整和制定的一個戰(zhàn)略性長期發(fā)展目標,從而能夠更好地適應醫(yī)療服務領(lǐng)域的新機遇與挑戰(zhàn),確保獲取到所需的統(tǒng)計資料和數(shù)據(jù)具備較高的精準性,可為體系的完善、醫(yī)護服務的發(fā)展、對崗位技術(shù)人才培訓結(jié)構(gòu)的優(yōu)化等方面提供重要參照。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計的過程中,醫(yī)院應按照信息化管理工作的要點,優(yōu)化了建設(shè)醫(yī)療監(jiān)督和管理體系,實時動態(tài)監(jiān)督,各個科室及門診要深化責任制,績效考核體系等,增強員工的社會責任意識,注重培養(yǎng)和提高自身的專業(yè)技術(shù)能力和綜合素養(yǎng),確保了其醫(yī)療服務質(zhì)量,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院相關(guān)部門應充分利用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)平臺下的風險預測和防控體系,動態(tài)準確把握我國統(tǒng)計信息管理在快速發(fā)展的過程中容易出現(xiàn)和發(fā)生的各種風險,在客觀評估、分析及預測的基礎(chǔ)上,采取切實可行的措施,科學地防控和化解風險的易發(fā)點,實時地開展各種統(tǒng)計信息的管理。
盡管當下處于公立三甲醫(yī)院改革的深水區(qū),在統(tǒng)計信息管理中還存在大數(shù)據(jù)應用不普遍的情況,但是伴隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)的發(fā)展速度不斷加快,國內(nèi)一些公立醫(yī)院診療服務水平和質(zhì)量已經(jīng)有了巨大的改善和進步。醫(yī)院通過大數(shù)據(jù)不斷完善統(tǒng)計信息管理,加強對于數(shù)據(jù)信息的搜集、統(tǒng)計和分析,既便于管理者及時做出合理的戰(zhàn)略性調(diào)整,同時也能更好地為我們的廣大病人和醫(yī)療患者群眾提供良好的服務,進而提升了公立三甲醫(yī)院在醫(yī)療領(lǐng)域的市場競爭力。