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    預(yù)防食道癌應(yīng)改善生活方式與飲食習(xí)慣

    2023-01-17 11:05:06蒲剛勁
    家庭醫(yī)學(xué) 2022年22期
    關(guān)鍵詞:亞硝胺食道癌致癌物

    蒲剛勁

    統(tǒng)計表明,食道癌的發(fā)病率在惡性腫瘤中排名第8位。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)指出:飲用超過65℃的熱飲,即加大了患上食道癌的風(fēng)險,并且將650C以上的熱飲納進2A類致癌物。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,我國食道癌發(fā)病與死亡人數(shù)占到全球食道癌患者的約50%。

    最常見的癥狀是吞咽障礙、食物卡在胸部或者喉嚨的感覺。但早期僅有輕微的胸中壓迫感或者燒灼感,易被忽略。

    這些癥狀均會進行性加劇,直到腫瘤長到可以檢查出來的地步,已喪失治療的最佳時機。所以,早發(fā)現(xiàn)、早治療對食道癌患者非常關(guān)鍵。

    食物與液體經(jīng)由食道來到胃里,由此產(chǎn)生的慢性刺激或是引發(fā)食道癌的根本原因。當(dāng)然,這個觀點尚未獲得充分的證據(jù)支持。食道癌往往發(fā)生在食道內(nèi)壁,且朝外發(fā)展。由于時間增加,腫瘤可能妨礙液體與食物的通過,導(dǎo)致吞咽障礙,產(chǎn)生痛苦。引發(fā)食道癌的風(fēng)險因素主要包括以下內(nèi)容。

    1.長期飲酒吸煙會讓食道癌的患病風(fēng)險上升18%。每日都吸一兩包煙的人風(fēng)險上升至44%。當(dāng)然,無煙煙草亦會加大食道癌的患病風(fēng)險。

    2.常吃太燙食品會加大患癌風(fēng)險,過燙食品對食道黏膜上皮產(chǎn)生刺激作用,反復(fù)之后即有損傷,產(chǎn)生慢性炎癥。

    3.飲食中蔬菜、水果、鋅或者其他維生素不足,亦加大食道癌的患病風(fēng)險。

    食道癌除了可以通過家族遺傳外,還常發(fā)生在沾染了以下不良生活方式的人群中。

    1.嗜好煙酒。隨著吸炯時間和數(shù)量的增加,煙草里的亞硝胺之類致癌物積聚于人體,食道癌的發(fā)病風(fēng)險相應(yīng)上升。吸煙和飲酒有著致癌的協(xié)同效應(yīng)。

    2.?dāng)z取過量霉菌。變質(zhì)的酸菜、玉米面、窩窩頭里存在各種霉菌。食物里分離出來的互隔交鏈孢霉和冬青匍柄霉能夠致癌。霉菌和亞硝胺有致癌的協(xié)同效應(yīng)。

    3.體內(nèi)堿液含量過高。堿液為工業(yè)上的強力化學(xué)藥品,家用的清洗劑含有此類物質(zhì)。若誤食此物或由于其他原因?qū)е赂g性食道炎,相應(yīng)提高了食道癌的患病概率。

    4.?dāng)z取大量亞硝胺。作為一種致癌物,有數(shù)十種亞硝胺可以導(dǎo)致食道癌。

    5.缺乏維生素、營養(yǎng)元素和微量元素。某些微量元素或維生素(特別是維生素A和維生素B)不足可能引發(fā)食道癌。同樣,飲食礦物質(zhì)和蔬果不足亦會提高食道癌的發(fā)病概率。

    6.常吃酸菜熱食。酸菜里含有亞硝酸與亞硝酸鹽成分,亦含有致癌化合物苯并芘與其他多環(huán)芳烴化合物。此外,熱飲熱食會導(dǎo)致熱損傷,而熱損傷或是腫瘤的一個誘發(fā)因素。

    預(yù)防食道癌,除避免以上不良生活方式外,還要改善飲食習(xí)慣,確保健康飲食。

    1.戒除不良的飲食習(xí)慣。食道黏膜極易受傷,若經(jīng)常食用過于粗糙、溫度過高的食品,會造成食道黏膜出血、持續(xù)潰爛,長期如此極易導(dǎo)致癌變。因此,日常飲食應(yīng)吃溫度合適的食物。在吃火鍋時要小心碎骨、魚刺之類物品,以免傷害食道黏膜。

    2.戒煙限酒。香煙的主要成分尼古丁、酒精會刺激、傷害食道黏膜,造成黏膜長時間出血或水腫。此外,香煙內(nèi)亦存在致癌物,長時間抽煙喝酒,增加了食道癌的致病風(fēng)險。

    3.勿吃霉變食物。不少人因為害怕浪費而舍不得丟棄剩余食品,即使霉變也照吃不誤。但陳腐食品均存在致癌物,食用霉變食品極易誘發(fā)癌癥。一些腌制食品,如酸菜、咸魚、咸肉之類,長期食用亦會導(dǎo)致食道癌。

    4.均衡飲食。要注意均衡攝取營養(yǎng),蛋白質(zhì)、纖維素、維生素攝取不夠會破壞身體免疫力。因此,日常要少吃肉,常吃新鮮的蔬果及全谷物,經(jīng)常飲用綠茶亦有助于防癌。

    中老年人群,有文中所提的不良生活習(xí)慣,若存在胸骨后疼痛、吞咽障礙之類的狀況,要第一時間前往醫(yī)院求診。除了戒除不良的生活習(xí)慣、改善飲食習(xí)慣外,堅持鍛煉提高身體免疫力,亦有助于抵御病魔侵襲。

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