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    思政元素融入“法醫(yī)毒物分析”課程教學實踐與探索

    2023-01-10 21:19:04蔡向陽黃垂秀
    中國醫(yī)學教育技術 2022年1期
    關鍵詞:毒物法醫(yī)專業(yè)知識

    董 瑩,蔡向陽,黃垂秀

    華中科技大學同濟醫(yī)學院法醫(yī)學系, 武漢 430030

    在全國高校思想政治工作會議上,習近平總書記指出“課堂是育人的主渠道,要梳理各門專業(yè)課程所蘊含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能,融入課堂教學各環(huán)節(jié),實現(xiàn)思想政治教育與知識體系教育的有機統(tǒng)一?!盵1]“法醫(yī)毒物分析”是法醫(yī)學專業(yè)學生必修的專業(yè)課程之一,主要是對涉及或懷疑涉及由毒物引起的傷害或死亡事件(案件)中的有關物質(zhì)進行分析鑒定。法醫(yī)毒物分析的檢驗結果和鑒定結論是證明毒物事件真相以及公安、司法部門偵查或?qū)徖戆讣r的證據(jù)之一。法醫(yī)毒物分析既是一門專業(yè)性較強的學科,又是一門涉及多種學科(如化學、藥學、毒理學等)的交叉學科,要求工作者必須掌握毒物的性狀、作用機制、中毒改變、現(xiàn)代科學的理論與技術,以及與中毒相關的其他學科知識[2]。法醫(yī)毒物分析作為法醫(yī)學的一個分支,在環(huán)境污染、食品安全、打擊制毒販毒、臨床急救、藥毒物個性化評價等方面發(fā)揮了重要作用。學好法醫(yī)毒物分析學,有助于學生成長為寬基礎、高素質(zhì)的卓越法醫(yī)學人才。與此同時,有些思想偏激的學生也可能利用其所學的專業(yè)知識進行觸犯法律或危害他人和公眾人身安全的事情。例如:近年來時有發(fā)生的校園投毒案(如2007年的中國礦業(yè)大學的鉈鹽投毒案,2013年的復旦大學的二甲基亞硝胺投毒案等),都是犯罪分子利用課堂所學毒物專業(yè)知識對身邊的其他學生投毒,從而走上了一條不歸路。因此,在“法醫(yī)毒物分析”課堂上,有效地進行課程思政教育,使學生樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀顯得尤為重要。

    1 思政元素融入的可行性和必要性

    習近平總書記提出“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學全過程,實現(xiàn)全程育人、全方位育人,努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”,也就是“三全育人”[3]。我國高等教育事業(yè)非常重視學生的思想政治教育,各個高校都開設了由專門的思想政治教師授課的思想政治課。專業(yè)的思想政治教師在政治理論上有著豐富的經(jīng)驗和深厚的理論造詣,學生在課堂上可以學習思想政治理論知識。雖然單一、純理論的內(nèi)容容易讓學生產(chǎn)生厭學情緒,也不容易與學生的專業(yè)相融合[4-5],但是這些知識卻可以為 “三全育人”目標的實現(xiàn)提供必備的基礎理論知識,也保證了思政元素融入專業(yè)課“法醫(yī)毒物分析”的可行性。

    法醫(yī)學是溝通“法學”和“醫(yī)學”兩個學科門類的橋梁學科,而法醫(yī)毒物分析除了具備“法學”和“醫(yī)學”的特點外,還涉及化學以及現(xiàn)代儀器分析等理工科學科知識?!肮焦钡姆ㄖ嗡枷耄熬次飞钡膫惱硭枷?,“積極創(chuàng)新”的科學思想始終貫穿于整個課程。因此,“法醫(yī)毒物分析”課程不僅涵蓋了廣泛的專業(yè)知識,還蘊含著很多可以解決學生思想問題的思政元素。教師應充分發(fā)掘這些思政元素,并將其自然地融入到專業(yè)課堂中,通過講授專業(yè)知識來說明做人做事的道理。用這種方法進行思想政治教育,學生更容易接受,效果也會更好。在“三全育人”理念下,華中科技大學同濟醫(yī)學院“法醫(yī)毒物分析”課程教學團隊深入挖掘課程中的思政元素,如法治精神、職業(yè)素養(yǎng)、科學創(chuàng)新精神以及哲學思辯思維等,并將這些元素貫穿到課程的知識傳授和能力培養(yǎng)的全過程,在傳授專業(yè)知識的同時,引發(fā)學生的情感共鳴和價值共鳴,引導學生樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀,培養(yǎng)學生的使命感和社會責任感。

    2 思政元素融入的目標與方式

    2.1.1哲學辯證思維培養(yǎng)

    巴比妥類藥物是一類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,在臨床上可用作抗焦慮藥、安眠藥和抗痙攣藥,但長期使用則會導致成癮性。通過對巴比妥藥理和毒理作用的講解,讓學生認識到,雖然很多藥物已經(jīng)成為人類健康生活的必需品,但也應該認識到藥物同時具有“防治作用”和“不良反應”,這反映了事物的兩重性[6]。同樣,在講解無機水溶性毒物時,可以亞硝酸鹽為例,亞硝酸鹽是國際公認的致癌物,但也是肉制品生產(chǎn)中最常使用的一種食品添加劑。在動物毒物和植物毒物的章節(jié)中,斑蝥素、蛇毒、烏頭和附子等都是有劇毒的物質(zhì),但是這些動植物千百年來都為我國中醫(yī)入藥用來治療疾病。這也說明世界上的一切事物無不具有兩重性,食物、藥物也不例外。食物、藥物與毒物的同源性意味著三者之間沒有嚴格的界限,在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,這體現(xiàn)了對立統(tǒng)一的規(guī)律。藥物的“量效關系”則符合質(zhì)量互變規(guī)律[7]。在不少中藥中毒的案件中,當事人都是服用了遠超過治療量的藥物而造成了悲劇的發(fā)生[8]。由此也可以教育學生,當面對一種毒物或者藥物時,對其“藥效”和“毒性”一定要帶著辯證的思維去科學、理性地看待。一種物質(zhì)的毒性,也必須基于使用的劑量以及使用方法來討論才有意義。

    2.1.2毒品預防教育

    2020年6月,中國國家禁毒委員會辦公室發(fā)布了《2019年中國毒品形勢報告》。報告顯示,中國現(xiàn)有吸毒人員214.8萬名,其中,年齡在18~35歲的人有104.5萬名,占48.7%;18歲以下有7151名,占0.3%。近年來,大學生涉案吸毒的報告并不少見,而大學生吸毒人數(shù)也呈快速上升的趨勢[9]。在“法醫(yī)毒物分析”課程的“毒品”一章中,除了講授各種毒品的鑒別方法外,教師還結合我國的禁毒情況,以及法醫(yī)實踐中遇到的各種吸毒致死的案例,引導學生從法律、道德以及倫理層面上深刻認識吸毒的危害性。通過介紹我國目前對毒品的檢驗方式的發(fā)展,比如從以往的尿液驗毒到現(xiàn)在的毛發(fā)驗毒,告誡學生,我國查驗吸毒的手段并不單一,隨著科技的進步往后有可能會出現(xiàn)更快、更便捷、更準確的檢查手段,只要吸毒,通過現(xiàn)代的法醫(yī)毒物分析就一定能夠查驗得出來。在教學中滲透毒品預防教育,讓學生認識到毒品的危害是伴隨一生的,不要因為好奇或者是新鮮感就去嘗試,一個健康向上的生活才是我們所追尋的。同時,在該章節(jié)結束時,安排學生通過制作禁毒海報的方式在校園內(nèi)進行“真愛生命,遠離毒品”的宣傳實踐,這樣的方式既讓學生鞏固了課堂所學的專業(yè)知識,又讓他們進一步認識到毒品對個人、家庭以及社會的危害。

    2.1.3法治教育和心理健康教育

    “法醫(yī)毒物分析”是一門與“毒物”打交道的學科,如果學生沒有一個正常的心理狀態(tài),或者缺少應有的法治觀念,很容易把“毒物”作為對抗社會和他人的武器,從而誤入歧途。因此,在課堂上教師在法治和心理健康上的引導極為重要。例如:在講授氣體毒物一氧化碳時,可采用一個汽車內(nèi)CO中毒意外死亡的案件進行課堂導入,法醫(yī)毒物分析工作者通過一層層抽絲剝繭般的分析,最終認定死者并非意外死亡,而是被人用CO投毒致死,犯罪嫌疑人也因此落網(wǎng)。通過這個案例,讓學生明白即使再精心設計的謀殺,在現(xiàn)代法治社會也難逃法網(wǎng),天網(wǎng)恢恢疏而不漏,從而在心里樹立起對法律的敬畏之心。在講授金屬毒物時,以2007年中國礦業(yè)大學的鉈鹽投毒案為例,講述學生之間因瑣事而心存不滿,以至最后生仇致命的悲劇。邀請校醫(yī)院的心理醫(yī)師進入課堂做講座,指導學生正確認知和調(diào)整自己的情緒以及心理狀態(tài)。法醫(yī)學專業(yè)是一個特殊的專業(yè),法醫(yī)學學生日常接觸的都是大部分人不曾接觸到的工作,同時由于學業(yè)、就業(yè)壓力,一些大學生不能正確對待失敗和挫折,容易產(chǎn)生焦慮心理,導致心理失衡[10]。通過在專業(yè)課堂上心理學的輔導與滲透,學生可以將專業(yè)知識與自身心理狀態(tài)相結合,分析判斷自己是否存在某些隱性心理問題或者傾向,以做到及時調(diào)整、自我疏導[11]。

    2.2.1科學創(chuàng)新精神培養(yǎng)

    雖然目前各種現(xiàn)代分析儀器在毒物分析實驗室并不少見,但在實驗課的設計上,教學組仍然保留了數(shù)個基礎性實驗(如化學法實驗以及薄層色譜法實驗),除了訓練學生基本的實驗技能外,也讓學生能夠親身體會到科技的進步給法醫(yī)毒物分析學科帶來的發(fā)展。例如:化學法的檢驗方法,僅能采用顏色、沉淀等反應,檢測靈敏度通常停留在微克級水平;而利用薄層層析分析,體內(nèi)存在的微量毒物能被順利檢出;現(xiàn)代精密分析儀器的使用則可以檢測出生物檢材中極微量的有毒成分,為各種復雜疑難案件的偵破提供了技術方法和保障[12]。毒物檢驗方式的發(fā)展歷程,體現(xiàn)了科技的進步。在毒物分析工作中,分析儀器是重要的組成部分,而分析儀器的進步離不開科技的重大突破與創(chuàng)新。也正是科學技術突飛猛進的發(fā)展,使得國家之間的競爭變成了在科學技術領域創(chuàng)新的競爭,各國都紛紛拿出了相應的科研規(guī)劃,以期在核心技術方面占領制高點。在實驗課的教學中,教師可以目前美國等發(fā)達國家對我國在核心科學技術上的限制案例,讓學生清醒地意識到,只有自主創(chuàng)新才是中華民族發(fā)展的靈魂,是我們國家興旺發(fā)達的不竭動力,是國家戰(zhàn)略的重要組成部分。

    2.2.2職業(yè)素養(yǎng)教育

    法醫(yī)職業(yè)的特殊性決定了法醫(yī)專業(yè)的學生除了專業(yè)知識和業(yè)務水平外,還必須具有高尚的職業(yè)道德和肯于吃苦的職業(yè)精神等。法醫(yī)專業(yè)的學生,今后大部分都要走上公檢法的工作崗位,或者在各鑒定機構做司法鑒定人,他們出的每一分鑒定報告都關系著司法的公正與公平,身上責任重大。在實驗課堂上,通過對檢測結果的“篩查”和“確證”分析,可使他們養(yǎng)成客觀、細致、嚴謹?shù)臋z驗鑒定作風;通過對檢測數(shù)據(jù)進行分析并撰寫實驗檢測報告,培養(yǎng)學生全面的質(zhì)量控制觀念以及求真務實的職業(yè)態(tài)度,讓學生能夠以“科學發(fā)展”的觀念學習毒物分析標準與知識,認識毒物分析學科中的現(xiàn)狀及問題,能夠做到在毒物分析檢測中“遵法守德”,正確、客觀地對待分析檢測結果,使其在未來的法醫(yī)職業(yè)生涯中具有正確的道德觀、責任心和使命感。另外,在實驗教學中,教師要求學生必須穿實驗服方能進入實驗室,且須遵守實驗室安全和操作規(guī)則。在實驗課堂上,教師不僅要培養(yǎng)學生過硬的實驗操作技能,還要求學生實驗完畢后將實驗臺整理干凈,實驗儀器擺放整齊,自覺養(yǎng)成良好的習慣,形成良好的職業(yè)規(guī)范。法醫(yī)工作者特別是毒物分析工作者以后接觸毒品或毒物以及各種精神麻醉類藥品的可能性比較大,實驗課堂中也會用到毒品進行實驗,必須和學生強調(diào)的是,即使是正規(guī)途徑(如科研、醫(yī)療)使用此類管制藥品,也必須自覺遵守《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規(guī)以及學校對于此類管制藥品的相關規(guī)定。這也是法醫(yī)工作者最基本的職業(yè)規(guī)范。

    2.2.3綠色環(huán)保觀念培養(yǎng)

    在實驗課中,需要使用大量的有機溶劑及有毒、有害化學品,這些化學品的隨意傾倒將會給環(huán)境帶來很大的污染。因此,在實驗課結束后,對藥品廢液進行正確處置和回收非常重要。教師可以指導學生在實驗完成后,正確地處理和回收廢液,這樣不僅可以培養(yǎng)學生的環(huán)保意識,還能使其養(yǎng)成節(jié)儉的職業(yè)習慣。

    3 課堂思政效果評價方式

    教學考核是檢驗教師教學質(zhì)量和學生學習效果的重要標準。傳統(tǒng)的課程考核往往只注重學生掌握的專業(yè)知識和技能[13]。而將思政元素融入專業(yè)課程后,能否真正達到“三全育人”的目標,還需要采用多維度的評價方式,在考察學生對專業(yè)知識掌握情況的基礎上,綜合評判學生政治素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)以及道德品質(zhì)等[14-15]。對于理論課中思政效果的評價,可以體現(xiàn)在期末考試的試卷中,可以案例分析的形式,除了讓學生利用專業(yè)知識對案情進行分析外,還可增加一些對實際問題的道德判斷,考察學生是否具有正確的職業(yè)價值觀意識;實驗課的思政考核則主要著眼于學生在實驗課堂上表現(xiàn)出來的團隊協(xié)作精神、實驗操作規(guī)范與習慣以及法醫(yī)職業(yè)道德素養(yǎng)等方面給予評判。教學團隊在課程結束時還會安排一個問卷調(diào)查,以便及時準確地掌握學生的思想動態(tài),了解學生關心的社會熱點問題和現(xiàn)實問題,進而在后續(xù)的課程中有的放矢地進行課堂思政教育。問卷中還會讓學生對教師的思政教學效果進行評價,從而讓教師增強自身責任意識,不斷提高個人素養(yǎng)和自身的思想政治理論水平,達到“教學相長”的目的。

    4 結束語

    在目前高校思想政治工作不斷加強和深入的大背景下,如何以社會主義核心價值觀為引領,將“立德樹人”落實于專業(yè)課教學的全過程,是我們每個高校教師需要深入思考的問題。毛澤東說過:“我們的任務是過河,但是沒有橋或沒有船就不能過。不解決橋或船的問題,過河就是一句空話?!睂I(yè)課堂上的思政教育,實則是傳道、授業(yè)、解惑、引導的有機統(tǒng)一,是實現(xiàn)“三全育人”目標的“船”,而我們高校教師,則應是“船”的擺渡人。因此,“法醫(yī)毒物分析”課程教學團隊深入挖掘課程中的思政元素,并將其以一個個活生生的實例體現(xiàn)在專業(yè)知識的學習中,讓“課程思政”不再是僵化的思想政治理論和說教,引導學生樹立社會主義核心價值觀,激發(fā)其愛國之情和民族自信,從而樹立起為實現(xiàn)“中國夢”而努力讀書的志向。

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