流感不是普通感冒 預防至關重要

■徐 捷 南充市順慶區(qū)疾病預防控制中心 副主任醫(yī)師

流感即流行性感冒，是指由于流感病毒感染導致的急性呼吸道傳染性疾病，主要癥狀有發(fā)熱、頭暈、咽喉腫痛、全身乏力等。相較于普通感冒來講，流感的癥狀更多、更嚴重，持續(xù)時間也更長。

與普通感冒存在本質區(qū)別

普通感冒的癥狀有打噴嚏、流鼻涕等，偶有發(fā)熱，罕見高熱。即便不經(jīng)診治，感冒患者只要讓身體得到足夠的休息，基本上都可以依靠機體自身的修復機制得到治愈。

流感屬于嚴重的呼吸道感染，會出現(xiàn)高熱——發(fā)燒在38℃以上，服用退燒藥也無濟于事?；颊叩纳眢w和精神狀態(tài)都很差——全身乏力酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉，并伴有嚴重的并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎、呼吸困難等，甚至有可能導致死亡。因此，流感患者萬萬不可抱有“抗一抗就能好”的錯誤思想，必須及時入院對癥治療，最大程度地減少并發(fā)癥，減輕相關癥狀。

流感的“威力”

關于流感的最早記錄可追溯至公元前410年。西方醫(yī)學奠基人希波克拉底將流感描述為在希臘北部蔓延的高度傳染性疾病。自公元6世紀以來，幾乎每隔100年就會發(fā)生一次流感大流行，奪取成千上萬人的生命。1311年，法國和德國爆發(fā)流感；1403年，意大利發(fā)生流感；1557年，亞洲、歐洲、美洲的很多國家和地區(qū)受到流感的影響；1580年，羅馬發(fā)生流感；1837年，倫敦、哥本哈根近半數(shù)人口因感染流感離世。

1918-1919年，西班牙爆發(fā)流感，導致全球半數(shù)以上的人口感染，死亡人數(shù)接近5000萬，西班牙本國因流感導致的死亡人數(shù)為800萬。當時的全球人口總數(shù)約為16億，該病導致的死亡總人數(shù)占全球總人口數(shù)的3%。因此，這次流感大流行被有些學者稱為“歷史上最大的由疾病導致的‘屠殺’”。

進入現(xiàn)代，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，每年全世界有5%～15%的人感染流感病毒，其中300～500萬患者的病情較為嚴重。因流感導致的死亡人數(shù)為每年25～50萬人。

“狡猾難防”的病毒

流感病毒屬于正黏液病毒科病毒，為RNA病毒。流感病毒有兩種蛋白質：血凝素(簡稱H)和神經(jīng)氨酸酶(簡稱N)。迄今為止，根據(jù)兩種蛋白質的變異情況，流感病毒可以分為甲乙丙丁四型以及多種亞型。

流感病毒屬于RNA病毒，基因組構成極其不穩(wěn)定——具體包括15種H基因和9種N基因，容易發(fā)生變異和重組。位于不同位置的H和N，會在宿主體內發(fā)生基因重組，大大增加了預防和治療的難度。也是因為這個原因，人類在感染過一次流感后很難產(chǎn)生“對癥有效”的免疫力，因此接觸病毒后很可能第二次、第三次發(fā)生感染。

《傳染病防治法》將流感認定為丙類傳染病。流感的傳染性很強，除了和其他呼吸道疾病一樣通過飛沫傳播，流感病毒也可以通過附著在物品上導致他人患病。通常情況下，流感的高發(fā)期為深秋至次年的春季，持續(xù)時間較長，在商場、學校等人員密度較高的公共場所發(fā)生的可能性較高。

人類為應對流感所做的努力

人類為了應對流感做出了很多努力，主要包括以下幾方面：

1.預測流感趨勢

為了采取更有針對性的預防和治療措施，科學家嘗試基于“大數(shù)據(jù)”，對流感可能流行的地區(qū)和時間，爆發(fā)范圍進行預測。能夠輔助進行流感趨勢預測的數(shù)據(jù)包括：病毒學監(jiān)測數(shù)據(jù)、門診患者監(jiān)測數(shù)據(jù)、死亡率監(jiān)測數(shù)據(jù)、住院病歷監(jiān)測數(shù)據(jù)、流感活動的地理特征數(shù)據(jù)等。

2.藥物研發(fā)

抗病毒藥物達菲對治療部分亞型的流感有效。但由于流感類型過于多變，除特殊情況下抗生素具有一定作用之外，目前還沒有能夠根治流感的“萬能藥”。不過，醫(yī)學界并沒有停止進行相關研發(fā)的腳步。

3.疫苗研發(fā)

科研人員多年來一直在不斷努力，根據(jù)當年、當季流感病毒的變化情況，研發(fā)有針對性的疫苗。雖然目前疫苗并不能對所有病毒起到預防作用，但及時接種能夠大大減少流感大范圍流行的可能性，并幫助感染者個體減少或減輕癥狀。

加強預防保護闔家安康

作為普通人，在流感高發(fā)的季節(jié)需要特別注意以下幾方面：

1.接種疫苗

接種流感疫苗是防控流感最經(jīng)濟、最有效的干預措施。嬰幼兒、在校學生、孕婦、60歲以上的老年人、醫(yī)務工作者等流感高危人群，應接種疫苗。目前，我國使用的流感疫苗為三價全病毒滅活疫苗和四價全病毒滅活疫苗。三價滅活疫苗可預防甲型H1N1、H3N2 和乙型V系三種流感病毒。四價滅活疫苗在三價的基礎上，增加了對乙型Y系病毒的預防。流感疫苗并非終身有效，需要每年進行一次接種。

2.鍛煉、飲食與睡眠

規(guī)律的適度運動、營養(yǎng)均衡的飲食、充足的睡眠，可以幫助提升機體的免疫力。

3.外出注意衛(wèi)生

在流感高發(fā)季節(jié)，應少前往密閉的公共場所。外出時應佩戴口罩，飯前用流動的水洗手。