站在時(shí)代肩上，才可能謀求更大發(fā)展
——四川省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處副處長黃禹洲談農(nóng)村養(yǎng)老

☉ 本刊記者 李雪

“七普”數(shù)據(jù)顯示，四川21個(gè)地市中有17個(gè)進(jìn)入深度老齡化，在全國占比最高。相比城市，四川農(nóng)村老齡化形勢更為嚴(yán)峻。近年來，四川將建設(shè)完善高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系作為構(gòu)建基層社會(huì)治理新格局的重要內(nèi)容，把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興統(tǒng)籌推進(jìn)，取得了階段性成效，打造出了農(nóng)村養(yǎng)老的“四川樣板”。

近年來，我們走村入戶、蹲點(diǎn)調(diào)研，對(duì)全省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行了全面摸底，總結(jié)出四川省農(nóng)村人口老齡化主要有四個(gè)特點(diǎn)：老年人口規(guī)模大且老齡化水平高于城鎮(zhèn)，老年人健康狀況差且照護(hù)需求體量大，老年人經(jīng)濟(jì)能力弱且養(yǎng)老觀念落后，家庭規(guī)模小型化且空巢化現(xiàn)象突出。具體多嚴(yán)峻呢，我們看幾組數(shù)據(jù)。截至2020年底，四川省常住人口8367.4萬人，其中60歲及以上人口1816.4萬人，60%以上的老年人生活在農(nóng)村，農(nóng)村60歲及以上人口占比27.5%，比城市高12.2%；75歲及以上人口中，農(nóng)村失能、半失能率為81.4%，城市為53.8%；農(nóng)村留守老年人高達(dá)30.68萬，特困供養(yǎng)人員45.8萬，占全國特困供養(yǎng)人員總數(shù)約10%。未來，農(nóng)村還面臨人口遷移、人口老化、健康退化多重壓力，老齡化形勢將更加嚴(yán)峻。

2017年，我們安排5400萬專項(xiàng)資金，在部分市縣開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，在建設(shè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、改革敬老院管理機(jī)制、老人關(guān)愛服務(wù)等方面形成了一些經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)如何走深落地呢？2019年，四川啟動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整改革（以下稱“兩項(xiàng)改革”），我們把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為構(gòu)建基層社會(huì)治理新格局的重要內(nèi)容，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興統(tǒng)籌推進(jìn)，2020年2月出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)四川養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》。站在時(shí)代肩上，才可能謀求更大發(fā)展。這幾年，四川農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)取得了階段性成效：養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，基礎(chǔ)設(shè)施逐步完善；養(yǎng)老保障水平不斷提高，服務(wù)質(zhì)量大幅提升；孝老敬老愛老氛圍逐步濃厚，家庭養(yǎng)老地位日益鞏固。

通過“兩項(xiàng)改革”前半篇，鄉(xiāng)鎮(zhèn)減少1509個(gè)、建制村減少18429個(gè)，減幅分別是32.7%、40.55%，確定了700個(gè)中心鎮(zhèn)。目前，“兩項(xiàng)改革”進(jìn)入后半篇，全省正在統(tǒng)籌編制國土空間規(guī)劃，各地在摸清片區(qū)人口現(xiàn)狀、科學(xué)劃定空間的基礎(chǔ)上，同步編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)布局規(guī)劃，精準(zhǔn)確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的用地位置及規(guī)模。我們以縣為單位，科學(xué)繪制農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)地圖，片區(qū)化、集約化布局農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。一是新建改建了一批縣級(jí)失能半失能特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。二是在中心鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，撤并整合了一批“小散遠(yuǎn)差”的敬老院，打破了農(nóng)村敬老院“鄉(xiāng)鄉(xiāng)建、鎮(zhèn)鎮(zhèn)有、管不好、管不了”的尷尬局面；在一般建制鎮(zhèn)轉(zhuǎn)型升級(jí)農(nóng)村敬老院，省級(jí)投入專項(xiàng)資金近11億元對(duì)723個(gè)敬老院、10萬余張床位進(jìn)行適老化改造提升，投入2.3億元實(shí)施消防改造，基本消除了農(nóng)村敬老院的安全隱患。三是打造一批村級(jí)互助養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。形成了“縣有養(yǎng)護(hù)院、鎮(zhèn)有區(qū)域中心、村有服務(wù)點(diǎn)”的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。