翻轉課堂模式在高職內科護理學教學中的實踐研究

孫晶明

（貴州城市職業(yè)學院）

一、前言

高職院校是國家培養(yǎng)人才的重要途徑之一，為當前經濟社會各個崗位輸送大批具有專門技能的人員，并且能夠對國家經濟社會的發(fā)展起到重要的影響。其中，高職院校的內科護理學專業(yè)為我國各級的公立醫(yī)院培養(yǎng)了大批的具有專門素質的人員，對醫(yī)療系統(tǒng)的順利運行起著重要作用。高職院校在對內科護理學專業(yè)的在校生開展培養(yǎng)工作的過程中，為提高其對專業(yè)知識的了解，增強學科素質，對內科護理學專業(yè)在校生所要求掌握的內容很多，且時間也十分緊迫。教師在對學員進行培訓的過程中，不但要求對學員的基礎知識加以訓練，還要求對學員的實際能力加以鍛煉，確保其能在工作崗位上嫻熟運用。所以怎樣迅速有效地完成課堂教學任務是教師課堂教學的一項重要和難點。內科護理學為中國高職專業(yè)護理學專業(yè)的必修課科目，該課程是一門綜合性極強的課程。該課程的知識抽象性，需要實際運用的訓練內容十分復雜。所以，教師需要改革教學模式，增強其課堂教學的實效性。本文將以翻轉課堂的教學方法為例，并對其在內科護理學教學中的運用加以研究，以期為高職專業(yè)教師教學服務，強化教師對學生專業(yè)素質的訓練和培養(yǎng)。

二、翻轉課堂教學的內涵

翻轉課堂(The Flipped Classroom)，又被稱為翻轉式教學，是指在現代信息化環(huán)境中，由教師在上課前提供給學生以教學活動視頻為主要表現形式的相關資源，學生們對教學活動視頻等教學資源的進行瀏覽，并掌握其中的教學內容，隨后教師在課堂上與學生共同進行作業(yè)解答、合作研究和相互交流學習等教學活動的一種全新形式的教學方法。簡單而言，翻轉課堂實際上將原有的教學課堂流程轉變了一個順序，即學生先進行自主學習，然后教師再進行課堂教學。教師能夠通過現代的互聯網技術手段預先錄制授課的相關視頻，學生能夠利用在上課前通過自己的查找文獻資料、瀏覽教學視頻、和指導教師同學線上互動等方法自主學習知識，上課時能夠在教師指導下參加分組教學實踐活動研討、合作完成任務作業(yè)等。教師在課堂中對教材涉及的課程實踐內容進行了重新調整，讓教師在課堂中能夠更為專心地授課。此外，翻轉課堂能夠對教材的內涵進行課堂外的深化，學生利用網絡視頻等教學資源進行自學，實現提前預習和熟悉知識的同時，還可以讓教師有更多的時間來和學生之間進行溝通。在教學中，教師能夠對學生的學習狀況、學習時間、學習節(jié)奏和規(guī)劃方向等方面加以指導，從而促進了個性化學習，讓學生能夠在學習到專業(yè)知識的情況下，提高自主學習的能力，培養(yǎng)良好的學習習慣。

三、翻轉課堂在高職內科護理學教學的應用實踐

（一）翻轉課堂應用的可行性分析

首先，從課堂實施的角度出發(fā)，移動互聯網的普及和教育資源信息化的成熟，為翻轉課堂的教學實施提供了便利。在國內，新課改的推行，使內科護理學教學課程的發(fā)展有了質的變化，教師的教學觀點在不斷更新。特別是隨著教學觀念的變化，怎樣有效地使課堂教學成為學生發(fā)展的主戰(zhàn)場，培養(yǎng)每個學生良好的學習習慣，已變成教育工作人員積極改革教育課程的主要動力。因此，在內科護理學教學中探索翻轉課堂這個新型教學模式，在實踐教育中的運用具有很大的社會基礎。其次，從課堂教學主體的角度出發(fā)，翻轉課堂教學模式的運用將會促進教學課堂和傳統(tǒng)課堂教學的深度結合，創(chuàng)造了學生自主學習的環(huán)境，尤其是在網絡教學與個性化輔導方式相結合的混合教學模式下，使學生作為參與者能深入課堂進行探索，從而提高了學生自主學習的熱情。最后，從教學模式的角度出發(fā)，轉變了過去教師的“講解—演示—練習”的傳統(tǒng)教學方法，充分調動了學生的學習興趣與主觀積極性，并加強了與教師之間的交流，學生能根據自身情況來安排和控制自己的學習進程。

（二）翻轉課堂教學的應用及考評

在課堂教學開始之前，由教師先布置好下一節(jié)學生必須了解的教學內容，同時對教學任務的重難點進行布置和指導，在網絡上分享本節(jié)課相應主題的教學內容，從而使學生在實際課堂教學之前就對課程的基本內涵有個充分的認識，并對要求學生自主掌握的知識點加以總結。該類教學課程所要求包含的不僅是基礎知識，還包含動手操作技能的實際部分，使學生可以更進一步地明確基礎知識在實際操作中的使用過程，增強學生在課程中掌握知識的實效性。同時，教師需要指導學生主動地進行網絡視頻教學課堂內容的學習，對于在學習中出現的問題，應自主找到相應學習資源進行練習，這樣可以提高其自主學習能力。教師還應當指導學生相互進行討論，有效地解決在教學中出現的問題，并且形成相互促進的學習氛圍。另外，內科護理學專業(yè)在教育過程中，實際操作技能的訓練也是課程的重心所在，是不能忽視的教學內容。相比于傳統(tǒng)的課堂而言，在翻轉課堂模式的教學過程中，教師更需要把理論基礎知識的課堂教學設計和實際課堂運用的教學實施過程有機融合，在了解相應的理論的基礎上，對其實際運用教學加以設計，從而在實施過程中有助于學生掌握基礎知識，并且使操作過程更為標準化，整體地提高其對課堂的了解。當教學完成以后，教師要根據學生在課堂中出現的問題對學生在課后的學習策略加以指導，協(xié)助學生選擇正確的學習方式，并對下一堂課的所學內容加以梳理和總結。教師對于實踐過程中進行的考評也要規(guī)范，安排考評都按照統(tǒng)一的標準對學生進行評分，以防止考試的過程中因為個人主觀的因素，導致評分考核結果存在很大的偏差。之后教師需要再針對考評的成果，通過選擇適當的統(tǒng)計分析模塊對其成果進行分析，以檢測教學效果與分析結果之間是不是有明顯的差距。

四、翻轉課堂對高職內科護理教學的實踐效果

（一）提高了學生學習內科護理學的興趣

教師雖然為了能夠全面地完成教學任務而對內科護理學教學內容進行充分的講解，但是在該過程中，沒有考慮到學生的學習能力和對新知識的接受度。在不能充分理解新知識的情況下，學生對學習的積極性不高，也不能在教師教學的過程中集中學習的精力，對接受新的專業(yè)知識的效率差。在教師和學生之間缺少了交流的情況下，教師對于學生在學習中出現的問題常常無法正確掌握。但翻轉課堂教學模式應用在高職內科護理學教學中卻能夠解決該問題。教師一改教學過程中的主導角色，而是作為引導角色，在翻轉課堂中指導學生采用適合自己的學習方式，能夠提高學生對新知識的學習興趣，提高學生對學習的投入程度。通過前文的分析可知，在教師實施線下課堂教學之前，每位學生都需要借助網絡平臺，通過觀看內科護理學教學視頻對新的專業(yè)知識存在基本的熟悉和了解，起到了預習新知識的作用。在教師實施線下課堂教學過程中，教師能夠擺脫教材講授的枯燥過程，使教學過程變得活躍而輕松，教學節(jié)奏加快。

（二）加強教師與學生之間的溝通與聯系

教師在傳統(tǒng)課程中常常忽視了和學生們的溝通與聯系，在教育的過程中也沒有明確學生學習中出現的問題，如果該問題沒有得到很好地處理，那么將對學員以后的學業(yè)會產生不良影響，這同樣會影響到學生在內科護理學課程中的修習能力和掌握情況。在內科護理學教學課堂活動中，教師通常需要進行準備來引導學生學習，是教學過程中的主導一方。但在實際教學的過程中，教師通常無法與學生進行充分的交流，學生通常也不會在聽課的過程中打斷教師的講解進行提問。而在翻轉教學的過程中，因為每個學生在授課之前就對教材上所學具體內容有了進行預習，在課堂中成為了學習的主導者，每個學生都可以和老師有一次更全面的交流。這樣，教師就能夠明確學生們在練習中存在的疑惑，進而解答問題，降低了該問題對學生后續(xù)學習的負面影響。而且學生在課堂上進行實際操作和交流學習時，也會形成較為輕松的學習氛圍，提高了教學效率，增強了教學效果，調動學生對學習的濃厚興趣，產生了一種良好的學習循環(huán)。

（三）促進學生將理論與實踐操作相結合

在我國高職院校的傳統(tǒng)教學課堂中，內科護理學的傳統(tǒng)課堂教學方式是把基礎知識和實際作業(yè)的教學進行分開教學，因此學生在完成實操課程作業(yè)之后，常常無法將本章節(jié)的基礎知識進行整合。這將導致學生在限定的時間內，通常較難掌握知識的實際運用過程，妨礙他們對后期工作中有關知識的運用。將翻轉教學應用于學習新課程知識中，對傳統(tǒng)課程中出現的相關問題能夠進行彌補，并將基礎知識的教學和實際作業(yè)的教學加以有效整合，讓學生在完成了理論基礎知識的學習后，可以對其實際操作教學進行安排，學生在實際學習時往往可以更迅速地了解課程知識的重點內容以及操作技巧。盡管翻轉課堂教學相比于傳統(tǒng)的課堂方式有許多的好處，但是這種課堂教學模式在實踐教育中的實際運用卻還未獲普及。對于這種教學模式的引進和運用還需高職院校和教師的積極參與，對這種教學模式在教育實際工作中存在的實際問題加以分析和完善，從而進一步優(yōu)化翻轉教學在教育實際工作中的運用，以促進高職院校培養(yǎng)更多優(yōu)秀的內科護理學人才。

五、翻轉課堂在高職內科護理學教學的意義

（一）突破時間和空間上的束縛

內科護理學課程中通過使用翻轉課堂的教學方式，可以幫助教師突破以往在課堂教學流程中的時間和空間上的限制，通過科學規(guī)劃課堂教學方案，以及引導學生自由地設置學習時段，以便于提升課堂教學效果。因此，比如在《輸液泵的使用》的高職內科護理學課程中，高職院?？梢钥疾炖蠋煹囊曨l制作的內容、設置的教學問題以及教師研討活動等方面，這樣可以讓教師更多地嘗試將翻轉課堂在高職內科護理學教學中進行運用，充分發(fā)揮此類教學模式的效果。此外，由于該教學模式需要一定的理論支持，需要對教師進行相關的專業(yè)培訓，因此教師應按照國家有關規(guī)定和提升學生終生學習的新概念，努力學習先進的教育知識，提高教學經驗，逐步提高教師自身的綜合素質，能夠使翻轉教學得以順利實施，提高教學質量和效益。

（二）使教學資源更具多樣性

高職院校的教師在進行教學時，還存在過度依賴教材的心理。因此，僅僅關注在課堂上對學生進行專業(yè)知識的輸出不利于培養(yǎng)和拓展學生的綜合實踐水平，這是高職內科護理學教學中存在的普遍現象。因此，教師應當采取翻轉課堂教學模式，在教材的基礎上，整合網上教育資源，使教學資源具有多樣性，進而使開展教學活動的過程更加豐富，同時增強學生的專業(yè)理論知識學習和動手操作實踐能力。比如，在《胰島素的注射方法》的講授過程中，因為其教學內容與各個方面知識點之間都存在著密切的聯系，教師可在教學視頻的播放中，將不同的學科知識加以巧妙組合，便于學生深入理解知識，提高了內科護理學的學習效率。利用這些課外的網絡資源能夠充實課堂內容，對學生進一步掌握內科護理學具有很大的幫助。此外，課堂教學還能夠指導學生思考胰島素的正確運用，增強學習積極性。所以，教師運用翻轉課堂的教學方式不但可以擴大學生的知識面，而且還能夠進一步提高他們對醫(yī)學知識的正確理解，對課堂教學的改善和學生學習效果的提升都起到了重要作用。

（三）提升教師的教學效率

教師在開展翻轉課堂的教學工作時，要充分考慮到將課堂知識點與實際操作之間的相互關系，以便于逐步增強學生對知識點的掌握和動手能力，從而保障了課堂有效性。在實踐教學的活動中，教師可以指導學生經過獨立探究對新知識內涵形成大致的認識，這樣的方法對減輕學生可以課堂教學中的壓力。為更好地保證教學質量，教師還可通過安排課堂探究環(huán)節(jié)提升學生解決相關問題的能力，從而增強協(xié)作認知意識和創(chuàng)新能力。因此，在《心電監(jiān)護儀的使用與護理》的授課過程中，教師可以將學生分成幾個組，并引導學生按照上課前所看到的視頻教學內容，探究課堂教學的要點，并把研究結果表達出來。翻轉課堂教學的融合，可以有效提高學生積極性和學習激情，使學生融入課堂教學氣氛中，并積極地參與對知識點的探究。而在此過程中，學生的自主創(chuàng)新能力、解決問題的能力和協(xié)作能力等綜合素質都可以獲得有效地培養(yǎng)提升，提高了課堂效率。

（四）實現教學體系的優(yōu)化

翻轉課程下內科護理學教學課程中，科學的教學體系可以有助于教師了解學生課堂內外的學習狀況，從而找到在課堂教學流程中出現的不足，并進行解決問題，使整個課堂教學過程更為完整。優(yōu)化課堂教學體系可以使教師對學生的學習態(tài)度有更為深刻的認識，也可以針對學生實際狀況因材施教，從而引導學生更加自信的學習。比如，教師就可以在做視頻教學時在片尾設定有關的內科護理問題，讓學生獨立思考，同時可以在課堂中選取典型的問題向學生提問，從而加深了學生對內科護理學的認知和理解。當學生做出了正確的回答時，教師要通過鼓勵的語氣、表情等對其表達肯定，而對于錯誤的答案則要采取鼓勵的心態(tài)，對學生的精神上加以鼓勵，在提高其積極性的同時幫助學生認識到自身的不足，以便于提高學習效果。

六、結語

翻轉課堂模式在實施的過程中具有很好的教學效果，能夠針對高職學生的特點因材施教，學生在課前通過網絡教學資源進行主動學習，掌握相關知識信息，熟悉操作流程，學生在課堂上只需解決難點和進行練習、檢測，將“知識的吸收內化”這個重要的過程放在了課堂上，使學生的獨立自主能力得到大幅度的提高。學生有充分的時間與教師和同學進行交流，并得到最大程度的練習和實踐，能較大程度地解決內科護理學操作教學內容多、學時少的問題。綜上所述，將翻轉課堂模式應用在高職內科護理學教學中存在諸多好處，可以突破時間和空間的束縛，充分發(fā)揮課堂教學和實踐教學的效果，使教學資源更具有多樣性，保障了教學質量，增強了學生的課堂積極性，提升教師的教學效率，實現教學體系的整體優(yōu)化。