防控非洲豬瘟的中獸醫(yī)辨證思維

許振民，支會(huì)堂

（1.山東省濟(jì)南市農(nóng)業(yè)科學(xué)研究院，山東 濟(jì)南 250100；2.萊蕪民惠獸藥門診，山東 濟(jì)南）

非洲豬瘟自1921年在肯尼亞首次報(bào)道，一直存在于撒哈拉以南的非洲國(guó)家，1957年先后流傳至西歐和拉美國(guó)家。截止現(xiàn)在，非洲豬瘟已經(jīng)在地球上存活100年，其對(duì)養(yǎng)豬業(yè)的破壞和損失無(wú)法估量。本文通過對(duì)非洲豬瘟的癥狀，用中獸醫(yī)的辨證思維和中獸醫(yī)眼光重新認(rèn)識(shí)非洲豬瘟，以企達(dá)到預(yù)防和控制非洲豬瘟的目的。

1 非洲豬瘟的臨床癥狀

1.1 外表癥狀

感染豬發(fā)病時(shí)體溫升高至41～42 ℃，約持續(xù)4 d，直到死前48 h，體溫始下降為其特征，同時(shí)臨床癥狀直到體溫下降才顯示出來(lái)，故與豬瘟體溫升高時(shí)癥狀出現(xiàn)不同，最初3～4 d發(fā)熱期間，豬沒有食欲，顯出極度脆弱，豬只躺在舍角，強(qiáng)迫趕起使其走動(dòng)，則顯示出極度累弱，尤其后肢更甚。脈搏加快，咳嗽，呼吸快約1/3，漿液或粘液膿性結(jié)膜炎，有些毒株會(huì)引起帶血之下痢，嘔吐，血液變化似豬瘟，部分病例中，病豬往往發(fā)熱后7 d死亡，或癥狀出現(xiàn)僅1～2 d便死亡。在耳、鼻、腋下、腹、會(huì)陰、尾、腳無(wú)毛部分呈界線明顯的紫色斑，耳朵紫斑部分常腫脹，中心深暗色分散性出血，邊緣褪色，尤其在腿及腹壁皮膚肉眼可見到。

1.2 病理解剖

切開胸腹腔、心包、胸膜、腹膜上有許多澄清、黃或帶血色液體，尤其在腹部?jī)?nèi)臟或腸系膜上表部分，小血管受到影響更甚，于內(nèi)臟漿液膜可見到棕色轉(zhuǎn)變成淺紅色之瘀斑，即所謂的麩斑，尤其小腸更多，直腸壁深處有暗色出血現(xiàn)象，腎臟有彌漫性出血情形，胸膜下水腫特別明顯，及心包出血。在淋巴結(jié)有豬瘟罕見的某種程度之出血現(xiàn)象，上表或切面似血腫之結(jié)節(jié)較淋巴結(jié)多。強(qiáng)毒感染脾臟嚴(yán)重腫大，髓質(zhì)腫脹區(qū)呈深紫黑色，切面突起，心包液特別多，喉、會(huì)厭有瘀斑充血及擴(kuò)散性出血，比豬瘟更甚，瘀斑發(fā)生于氣管前1/3處。肝臟腫大充血，膽囊腫脹充盈。

2 中獸醫(yī)對(duì)非洲豬瘟的辨證

中獸醫(yī)主要通過陰陽(yáng)、表里、寒熱、暑濕來(lái)判別疾病的特征。以六經(jīng)辨證分析病情。從臨床癥狀看，非洲豬瘟發(fā)病豬持續(xù)高燒，但是并不表現(xiàn)害冷的癥狀，說明病癥在里，屬熱，表不熱。內(nèi)臟廣泛性出血，皮膚特別是趾端末梢有瘀血的紫色斑，中獸醫(yī)里講，太陽(yáng)為表，表為寒水，體內(nèi)大量的熱通過血液輸送到體表，但是表是冷的，所以就造成了瘀斑，由此也說明此病是一個(gè)里熱癥。流膿性粘液，也是里熱的一個(gè)病癥表現(xiàn)。病豬呼吸困難，漿液或粘液膿性結(jié)膜炎，耳朵紫斑部分常腫脹，豬只躺在舍角，強(qiáng)迫趕起使其走動(dòng)，則顯示出極度累弱，尤其后肢更甚。心包、胸腔、腹腔有許多澄清、黃或帶血色液體，尤其在腹部?jī)?nèi)臟或腸系膜上表部分。脾臟嚴(yán)重腫大，這些癥狀都是濕氣重的表現(xiàn)。特別在變異病毒的后期，很多豬場(chǎng)不同日齡的豬出現(xiàn)程度不一關(guān)節(jié)炎、跛行癥狀，也是濕氣的一種表現(xiàn)形式。由此，非洲豬瘟病毒在豬體的表現(xiàn)形式為里熱攜帶濕氣。

從六經(jīng)辨證分析看，病毒是經(jīng)陽(yáng)明（西醫(yī)稱之為胃，下同）擴(kuò)散至少陽(yáng)（膽）與太陰（脾），一路經(jīng)少陽(yáng)至太陽(yáng)（膀胱或皮膚），一路經(jīng)太陰至少陰（腎與心），病在陽(yáng)明時(shí)，造成陽(yáng)明經(jīng)熱，所以會(huì)有發(fā)熱，而且溫度能達(dá)到高燒程度，后期進(jìn)入少陰，因陽(yáng)氣欲絕，故溫度會(huì)降至正常體溫以下，而且呈昏昏欲睡狀態(tài)，這是典型少陰癥。病毒如從少陰進(jìn)入厥陰，厥陰屬肝，肝藏血，病毒進(jìn)入肝臟，則血無(wú)法入肝，就會(huì)外溢，這也就是有的豬臨近死亡時(shí)，口鼻或肛門出血的原因。整個(gè)過程因豬只的體質(zhì)和病毒毒力的強(qiáng)弱，會(huì)導(dǎo)致豬只在不同階段死亡，但死亡均會(huì)在病已進(jìn)入三陰之內(nèi)。如病毒進(jìn)入少陽(yáng)，說明病向外走，則豬會(huì)有生存的可能，弱毒非洲豬瘟則多會(huì)出現(xiàn)這種情況。

從五行方面來(lái)看，病毒首先進(jìn)入脾胃，脾胃屬土，土克水，腎屬水，所以腎臟是第二受損器官，腎臟發(fā)生病變，則不能順利排除尿，豬體內(nèi)的水就會(huì)進(jìn)入三焦淋巴系統(tǒng)，嚴(yán)重就會(huì)進(jìn)入胸腹腔以及心包內(nèi)，形成積液，由于豬體內(nèi)因發(fā)燒，溫度高，血液變稀，造成毛細(xì)血管破裂，血紅細(xì)胞會(huì)滲入胸腹腔，和積液混合，形成解剖后看到的胸腹腔內(nèi)的淡紅色液體。水克火，心屬火，腎臟受病，首先累及心臟，造成心火不旺，體溫就會(huì)偏低。

明確了非洲豬瘟病毒的屬性和病情變化的過程，就對(duì)非洲豬瘟的防控有了依據(jù)。當(dāng)然，在用方上，還要隨癥是方。非洲豬瘟是經(jīng)過消化道傳染，病毒會(huì)首先侵害脾胃，從解剖的癥狀看，胃底出血，脾臟腫大嚴(yán)重，有嘔吐癥狀。腹股溝淋巴結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)出血腫大，中獸醫(yī)將這類系統(tǒng)隸屬三焦，屬少陽(yáng)；脾屬太陰，說明病是陽(yáng)明經(jīng)傳少陽(yáng)和太陰，這是大柴胡湯癥兼桂枝加大黃湯癥；大柴胡湯主治少陽(yáng)兼陽(yáng)明癥，桂枝加大黃湯主治陽(yáng)太陰癥兼陽(yáng)明；有吐血，便血，內(nèi)臟器官出血，這屬于三黃瀉心湯的主癥；對(duì)于體內(nèi)胸腹腔積液，以及三焦淋巴系統(tǒng)的水濕現(xiàn)象，在中獸藥方劑里可以用五苓散來(lái)利水除濕。綜上所述，防控非洲豬瘟的中藥方劑就是：大柴胡湯、桂枝加大黃湯、三黃瀉心湯和五苓散的加減方。

3 中獸藥防控非洲豬瘟的注意事項(xiàng)

（1）在防控非洲豬瘟的實(shí)踐操作中，應(yīng)遵循“拔牙”策略，發(fā)現(xiàn)一圈有個(gè)體出現(xiàn)癥狀，發(fā)熱不食，就將本圈豬無(wú)害化處理。雖然有個(gè)別養(yǎng)殖場(chǎng)只是將個(gè)體發(fā)病豬無(wú)害化處理，而且有成功控制住疫情案例，但是不建議此種操作。

（2）在防控期間，要執(zhí)行嚴(yán)格消毒，而且要無(wú)死角，堅(jiān)持每天消毒，實(shí)行人員專人專場(chǎng)，或者專人專圈，切忌相互交叉造成人為感染。實(shí)行器具分離專場(chǎng)專用，或者專圈專用，用后一定消毒。

（3）防控期間，嚴(yán)禁將豬群轉(zhuǎn)場(chǎng)、轉(zhuǎn)圈，謹(jǐn)防中途交叉感染，或降低轉(zhuǎn)群豬的免疫力。

（4）中獸藥防控的1個(gè)周期需要21 d，連用1～2個(gè)周期。2個(gè)周期穩(wěn)定后，還需要1～2個(gè)月后豬場(chǎng)才能轉(zhuǎn)陰。轉(zhuǎn)陰的表現(xiàn)是，空懷母豬開始發(fā)情，配種；斷奶仔豬1個(gè)周期內(nèi)沒有發(fā)病，則豬場(chǎng)已經(jīng)全部轉(zhuǎn)陰。

4 防控非洲豬瘟中獸藥方劑

制定方劑時(shí)，要以防為主，要將病勢(shì)控制在前端，所謂治未病而不治已病。當(dāng)病毒在未進(jìn)或剛進(jìn)入陽(yáng)明（即胃）時(shí)實(shí)施防控，否則豬一旦不食，則不會(huì)像人一樣自行強(qiáng)迫口服中藥，故處方要開在病的前期，在辨證病癥中可以隨時(shí)加減，其主方如下：柴胡60 g、生半夏45 g、黃芩45 g、黃連45 g、枳實(shí)30 g、白芍45 g、茯苓45 g、白術(shù)45 g、澤瀉45 g、萊菔子45 g、黨參30 g、炙甘草30 g、生姜45 g。此方經(jīng)多個(gè)豬場(chǎng)驗(yàn)證，在豬場(chǎng)周圍受非洲豬瘟疫情威脅的時(shí)候、在豬場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有疑似病例的時(shí)候，可以立即用本方中獸藥粉碎后加入全價(jià)飼料中，并同時(shí)做到上述3中的注意事項(xiàng)，就能夠在短時(shí)間內(nèi)穩(wěn)定豬場(chǎng)，把損失降到最低。

現(xiàn)將一防控病例簡(jiǎn)述如下：萊蕪牛泉一養(yǎng)豬戶，存欄豬只82頭，其中母豬10頭。2021年2月5日，畜主來(lái)電敘述有一頭母豬發(fā)燒41 ℃，不食，發(fā)病前1 d有嘔吐癥狀，發(fā)病后注射頭孢噻呋鈉和安痛定，體溫降低至正常后，開始采食，1 d后體溫再次升至41 ℃ 左右，不食，當(dāng)?shù)孬F醫(yī)懷疑是血蟲病，隨注射磺胺間甲氧嘧啶鈉和土霉素注射液，后豬體溫下降，采食2～3 d后又發(fā)燒，不食，如此反復(fù)一周左右，最后母豬衰竭死亡，在此期間，又有一頭母豬發(fā)病，癥狀和第一頭發(fā)病豬類似，畜主于是來(lái)電求助。現(xiàn)場(chǎng)臨診后對(duì)第一頭病死母豬解剖，癥狀如下：血液稀薄，腹股溝淋巴結(jié)充血腫大，膀胱無(wú)尿液，有出血點(diǎn)，腎臟有出血點(diǎn)，肝臟腫大，膽囊充盈，脾臟腫脹，心包積液，腸系膜淋巴結(jié)充血腫大，胃腸有出血癥狀。詢問畜主豬場(chǎng)及周圍情況，結(jié)合臨床解剖，懷疑該豬場(chǎng)疑似非洲豬瘟，為保險(xiǎn)起見，將病死豬及后發(fā)病母豬無(wú)害化處理，然后封鎖豬場(chǎng)，用燒堿、二氧化氯和戊二醛加強(qiáng)豬場(chǎng)內(nèi)外消毒，1次/d，并將上述處方中獸藥粉碎拌于全價(jià)料中，1 kg中獸藥拌100 kg全價(jià)料。期間又有3頭母豬，2頭育肥豬陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)燒不食癥狀，囑畜主不要治療，立即無(wú)害化處理，經(jīng)此防控，15 d后豬場(chǎng)不再出現(xiàn)發(fā)病豬，豬群采食正常，一個(gè)周期21 d后豬群穩(wěn)定，為保證安全，又追加一個(gè)周期的治療。治療完后2個(gè)月，畜主來(lái)電反饋剩余母豬產(chǎn)仔和發(fā)情一切正常。后又有多個(gè)豬場(chǎng)因發(fā)生類似病情或受周圍類似病情威脅，用此方根據(jù)病情酌情加減，均控制到正常，可見此方有效。