河北省老年人體質(zhì)狀況及變化趨勢(shì)研究

張志新，司甘旦·買買提，曾 萍

（1.廊坊師范學(xué)院，河北 廊坊 065000；2.昌吉學(xué)院，新疆 昌吉 831100；3.香河縣安平鎮(zhèn)第一小學(xué)，河北 廊坊 065000）

0 引言

第七次全國(guó)人口普查結(jié)果［1］顯示，我國(guó)60歲及以上人口為2.64億人，占18.70%，其中65歲及以上人口為1.91億人，占13.50%，與2010年第六次全國(guó)人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升5.44個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升4.63個(gè)百分點(diǎn)。河北省普查結(jié)果［2］顯示，60歲及以上人口為0.148億人，占19.85%，其中65歲及以上人口為0.104億人，占13.92%，與2010年河北省普查結(jié)果相比，60歲及以上人口的比重提高6.85個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重提高5.68個(gè)百分點(diǎn)。從普查結(jié)果可以看出，河北省60歲及以上和65歲及以上人口比重上升的百分比均高于全國(guó)，表明河北省社會(huì)老齡化速度快于全國(guó)平均水平。為了全面系統(tǒng)掌握河北省老年人體質(zhì)與健康狀況和變化規(guī)律，推動(dòng)河北省老年人健身活動(dòng)的開展。對(duì)河北省老年人的體質(zhì)健康狀況調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，并將測(cè)試結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，找出河北省老年人體質(zhì)在城鄉(xiāng)方面存在的差異和體質(zhì)健康的變化趨勢(shì)，以便為相關(guān)決策部門制定體育政策提供科學(xué)有效的依據(jù)，從而能夠有針對(duì)性地制定老年人健身措施，促進(jìn)城鄉(xiāng)老年體育活動(dòng)的廣泛開展，為深入開展老年人健身工作提供科學(xué)依據(jù)［1］。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 測(cè)試對(duì)象

以河北省60-69歲老年人（以下簡(jiǎn)稱老年人）為測(cè)試對(duì)象，依據(jù)國(guó)家體育總局研制的國(guó)民體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，以河北省所屬的13個(gè)地市(石家莊市、保定市、唐山市、邯鄲市、秦皇島市、廊坊市、邢臺(tái)市、滄州市、承德市、衡水市、張家口市、定州市和辛集市)的60-69歲老年人群采用分層抽樣的方法，共抽取4045人（表1）進(jìn)行測(cè)試，其中城鎮(zhèn)2058人(男性1213人，女性845人)，鄉(xiāng)村1987人（男性1163人，女性824人）。

表1 河北省老年人抽樣情況一覽表

1.2 測(cè)試法

河北省老年人體質(zhì)與健康測(cè)試，采用國(guó)家體育總局統(tǒng)一研制的國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)卡。河北省體育局對(duì)檢測(cè)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)指定體質(zhì)監(jiān)測(cè)器材的使用方法，對(duì)抽取的河北省老年人樣本進(jìn)行體質(zhì)與健康測(cè)試。老年人體質(zhì)與健康測(cè)試主要有19項(xiàng)指標(biāo)，其中包括身高、體重、胸圍、上臂部皮褶厚度、肩胛部皮褶厚度、腹部皮褶厚度、腰圍、臀圍、新BMI、新皮褶和新胸圍指數(shù)等身體形態(tài)指標(biāo)；安靜時(shí)心率、舒張壓、收縮壓和肺活量等身體機(jī)能指標(biāo)；握力、坐位體前屈、閉眼單腳站立和選擇反應(yīng)時(shí)等身體素質(zhì)指標(biāo)。

1.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

課題研究主要采用河北省體育局老年人體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)河北省城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人體質(zhì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，把握河北省老年人體質(zhì)變化趨勢(shì)。

2 河北省老年人體質(zhì)與健康狀況分析

2.1 河北省老年人身體形態(tài)指標(biāo)分析

從表2可以看出，河北省城鄉(xiāng)男性老年人在身高、胸圍、上臂部皮褶厚度等身體形態(tài)指標(biāo)上不具有顯著性差異（P＞0.05）。腰圍、臀圍、肩胛皮褶厚度、腹度皮褶厚度和體重等身體形態(tài)指標(biāo)均是城鎮(zhèn)男性老年人明顯高于鄉(xiāng)村男性老年人，差異極顯著(P＜0.01)。這種現(xiàn)象可能與隨著河北省經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城鎮(zhèn)老年人收入水平顯著提高，生活水平優(yōu)于鄉(xiāng)村男性老年人有關(guān)。河北省城鄉(xiāng)女性老年人的身體形態(tài)指標(biāo)只有上臂部皮褶厚度具有顯著性差異（P＜0.05）和腹部皮褶厚度具有極顯著差異（P＜0.01）之外，其他身體形態(tài)指標(biāo)都不具有顯著性的差異（P＞0.05）。

表2 河北省老年人身體形態(tài)指標(biāo)一覽表

BMI指數(shù)是反映身體充實(shí)度的重要指標(biāo)［2］。河北省男性老年人的BMI指數(shù)在城鄉(xiāng)間具有極顯著差異（P＜0.01）；女性老年人的BMI指數(shù)在城鄉(xiāng)間不具有顯著性的差異（P＞0.05）。河北省老年人BMI的指數(shù)值比較高，均超出了WHO標(biāo)準(zhǔn)的正常值（18.5≤BMI＜24.9）的上限。由于BMI指數(shù)與人體的脂肪分布與蓄積和健康程度密切相關(guān)，所以河北省老年人出現(xiàn)了肥胖化傾向。

2.2 河北省老年人身體機(jī)能指標(biāo)分析

表3顯示，河北省城鄉(xiāng)男性老年人安靜時(shí)心率不具有顯著性差異（P＞0.05），女性老年人安靜時(shí)心率存在顯著性差異（P＜0.05），女性的收縮壓和肺活量不具有顯著性差異。收縮壓在城鄉(xiāng)之間沒(méi)有顯著性差異，舒張壓在城鄉(xiāng)存在極顯著差異（P＜0.01），城鎮(zhèn)低于鄉(xiāng)村，農(nóng)村老年人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高一些，這可能與農(nóng)村老年人健康意識(shí)較弱、醫(yī)療條件較差、高血壓患病初期未能及早發(fā)現(xiàn)和控制有關(guān)［3］。肺活量是反映機(jī)體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能的重要機(jī)能指標(biāo)［4］。男性老年人的肺活量指標(biāo)在城鄉(xiāng)間存在顯著性差異，女性老年人的肺活量指標(biāo)在城鄉(xiāng)間不存在顯著性差異。通過(guò)對(duì)河北省老年人的身體機(jī)能各項(xiàng)指標(biāo)分析可以看出，鄉(xiāng)村老年人的心肺功能不如城鎮(zhèn)老年人，這可能與城鎮(zhèn)老年人更加關(guān)注健康和參與體育鍛煉的態(tài)度有關(guān)。

表3 河北省老年人身體機(jī)能指標(biāo)一覽表

2.3 河北省老年人身體素質(zhì)指標(biāo)分析

從表4可以看出，河北省男性老年人坐位體前屈指標(biāo)在城鄉(xiāng)間不存在顯著性差異（P＞0.05），女性老年人存在顯著性差異（P＜0.05）。城鎮(zhèn)老年人的握力高于鄉(xiāng)村老年人，存在極顯著差異（P＜0.01）。河北省老年人閉眼單腳站立的時(shí)間在城鄉(xiāng)上不具有顯著性差異（P＞0.05）。老年人的選擇反應(yīng)時(shí)間在城鄉(xiāng)上存在極顯著差異（P＜0.01）。從以上分析來(lái)看，河北省老年人的力量、柔韌和反應(yīng)時(shí)間等身體素質(zhì)指標(biāo)隨著老年人年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)了自然退化的現(xiàn)象，且城鎮(zhèn)老年人的退化程度較鄉(xiāng)村老年人低。他們的機(jī)體也伴隨著衰老，肌肉力量逐漸在下降，平衡能力和體位感覺(jué)能力也在下降，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度在減慢，身體各個(gè)關(guān)節(jié)韌帶的柔韌性也大不如以前，說(shuō)明城市的文化生活較豐富，而非體力勞動(dòng)者體育鍛煉的基礎(chǔ)較好、活動(dòng)較多，從而使他們的身體素質(zhì)發(fā)育水平較高［5］。

表4 河北省老年人身體素質(zhì)指標(biāo)一覽表

3 河北省老年人體質(zhì)變化趨勢(shì)研究

3.1 河北省老年人身體形態(tài)變化趨勢(shì)

表5顯示，河北省2014年和2010年男性老年人身高指標(biāo)呈現(xiàn)極顯著差異（P＜0.01），女性老年人身高指標(biāo)呈現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）。男性老年人的體重指標(biāo)呈現(xiàn)出極顯著差異，這可能與河北省經(jīng)濟(jì)和社會(huì)長(zhǎng)足發(fā)展，城鄉(xiāng)居民的物質(zhì)生活水平逐步提高，飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生較大變化有關(guān)。男性老年人除了胸圍差異性不顯著外，上臂部皮褶厚度、肩胛部皮褶厚度、腹部皮褶厚度和腰圍都具有極顯著差異（P＜0.01），臀圍具有顯著性差異（P＜0.05）。女性老年人肩胛部皮褶厚度和腹部皮褶厚度具有極顯著差異（P＜0.01），胸圍和腰圍的差異不顯著（P＞0.05），臀圍具有顯著性差異（P＜0.05）。從以上分析可以看出，河北省老年人的身體形態(tài)指標(biāo)發(fā)生了相應(yīng)的變化，人體的維度和重量具有增長(zhǎng)的趨勢(shì)，老年人出現(xiàn)發(fā)胖的跡象，增加了老年人心腦血管疾病和糖尿病等慢性疾病的發(fā)病率，應(yīng)予以重視。

表5 河北省老年人身體形態(tài)變化趨勢(shì)一覽表

3.2 河北省老年人身體機(jī)能變化趨勢(shì)

從表6可以看出，河北省老年人身體機(jī)能指標(biāo)中，除了城鄉(xiāng)男性老年人安靜時(shí)心率具有極顯著差異（P＜0.01）外，其他機(jī)能指標(biāo)都不具有顯著性差異（P＞0.05），說(shuō)明隨著年齡的增長(zhǎng)，收縮壓具有上升的趨勢(shì)，肺活量具有明顯下降的趨勢(shì)，河北省老年人的心肺功能水平隨著年齡的增加而不斷下降。

3.3 河北省老年人身體素質(zhì)變化趨勢(shì)

表7顯示，河北省男性老年人坐位體前屈具有顯著性差異（P＜0.05），坐位體前屈的值增加了0.8cm，這可能因?yàn)殡S著老年人年齡的增加，時(shí)間逐漸富足，健身意識(shí)不斷增強(qiáng)，經(jīng)常參與體育鍛煉有關(guān)。女性老年人的坐位體前屈值變化不具有顯著性（P＞0.05）。老年人的握力值呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì)，差異具有極顯著性（P＜0.01），老年人的握力值與年齡成反比變化規(guī)律，即河北省老年人的握力值隨著年齡的增長(zhǎng)，肌肉力量下降在逐漸減小。老年人閉眼單腳站立項(xiàng)這項(xiàng)身體素質(zhì)值中，女性閉眼單腳跳值變化差異具有極顯著性（P＜0.01），男性閉眼單腳跳值在五年間的變化不具有顯著性。老年人的選擇反應(yīng)時(shí)身體素質(zhì)變化不具有顯著性，說(shuō)明河北省老年人的平衡能力隨著年齡的增長(zhǎng)變化不大，可能與老年人們經(jīng)常參加體育活動(dòng)有關(guān)。

4 結(jié)論與建議

4.1 河北省老年人的身體形態(tài)指標(biāo)

河北省城鄉(xiāng)老年人的身高指標(biāo)方面沒(méi)有差異，并且隨著年齡的增加，身高沒(méi)有出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)，可能與老年人體育健身意識(shí)較強(qiáng)，經(jīng)常參加廣場(chǎng)舞、健身操等活動(dòng)有關(guān)。胸圍、腰圍和臀圍指標(biāo)隨著老年人年齡的增長(zhǎng)而有所增加，說(shuō)明老年人隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)肥胖現(xiàn)象，增大了糖尿病、心腦血管疾病的發(fā)病率。所以，建議老年人一方面根據(jù)自己身體形態(tài)狀況適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃蔬菜和蛋、奶等含鈣量高的食物來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)均衡；另一方面要指定個(gè)人鍛煉運(yùn)動(dòng)處方，進(jìn)行科學(xué)體育健身活動(dòng)。

4.2 河北省老年人的身體機(jī)能指標(biāo)

河北省城鎮(zhèn)老年人心肺功能要強(qiáng)于鄉(xiāng)村老年人。建議河北省老年人在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)要根據(jù)自己的安靜心率和肺活量變化情況，科學(xué)合理地安排體育活動(dòng)的時(shí)間、頻率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，使老年人身體各個(gè)器官和組織進(jìn)入活動(dòng)的狀態(tài)，使機(jī)體達(dá)到較高機(jī)能水平，達(dá)到良好的健身效果。另外，河北省老年人還要加強(qiáng)呼吸肌力輔助練習(xí)，以期減緩機(jī)體心肺功能衰退的速度。

4.3 河北省老年人的身體素質(zhì)指標(biāo)

河北省老年人的力量、柔韌和反應(yīng)時(shí)間等身體指標(biāo)隨著老年人年齡的增長(zhǎng)都出現(xiàn)了退化的現(xiàn)象。建議河北省老年人應(yīng)該根據(jù)自己的握力、閉眼單腳跳和選擇反應(yīng)時(shí)等各項(xiàng)身體素質(zhì)指標(biāo)的變化情況，進(jìn)行有選擇性的平衡性、柔韌性平衡能力和反應(yīng)能力的專項(xiàng)練習(xí)，以期減緩機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的衰退。