湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院：“清廉處方”讓群眾更有“醫(yī)”靠

文/圖_本刊記者

“患者信任我，我必須要做到問心無愧?！边@是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱湖南中醫(yī)附一）內(nèi)科第三黨總支書記、風(fēng)濕免疫科主任王莘智經(jīng)常掛在嘴邊的話。他給科室醫(yī)生定下了一條規(guī)定：在用藥時，必須明確告知患者藥物的價格；對住院患者，還要告知報銷比例，“決不開一粒不必要的藥”。王莘智用精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德收獲了患者的信任，不少患者甚至“舍近求遠(yuǎn)”，驅(qū)車數(shù)百公里找他問診。這也成為湖南中醫(yī)附一扎實推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的一個完美注腳。

清廉醫(yī)院建設(shè)是清廉湖南建設(shè)的重要一環(huán)，作為湖南省首家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，湖南中醫(yī)附一結(jié)合工作實際，圍繞廉潔主題，精心策劃，多措并舉，通過制度建設(shè)、警示教育、監(jiān)督問責(zé)、專項整治等方式，打出了一套“清廉組合拳”，不斷筑牢醫(yī)護(hù)人員廉潔行醫(yī)的思想防線，夯實清廉醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)。從2020 年的“制度建設(shè)年”到2021 年的“廉政警示教育年”，再到2022 年的“制度落實年”，全院上下掀起了崇廉尚潔的新風(fēng)尚，涌現(xiàn)出了如喻斌、戴飛躍、王莘智等醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的先進(jìn)典型，醫(yī)患關(guān)系日益和諧，群眾滿意度顯著提升。

制度鑄廉，將權(quán)力關(guān)進(jìn)籠子

“善除害者察其本，善理疾者絕其源?！敝贫冉ㄔO(shè)是清廉醫(yī)院建設(shè)的固本之舉、長遠(yuǎn)之策。湖南中醫(yī)附一紀(jì)委書記易輝在接受本刊記者采訪時表示，近年來，湖南中醫(yī)附一十分注重制度建設(shè)，早在2020 年，醫(yī)院紀(jì)委就開展了“制度建設(shè)年”活動，結(jié)合醫(yī)院工作實際，梳理了相關(guān)廉潔風(fēng)險點(diǎn)，有針對性地出臺了一系列新制度、新措施和新方案。

2020 年，醫(yī)院紀(jì)委在做好日常監(jiān)督、重點(diǎn)監(jiān)督、事前監(jiān)督的基礎(chǔ)上，把強(qiáng)調(diào)政治監(jiān)督放在首位，出臺了《醫(yī)院紀(jì)律檢查委員會關(guān)于落實全面從嚴(yán)治黨監(jiān)督責(zé)任的實施辦法（試行）》，在全省中醫(yī)公立醫(yī)院中率先提出政治監(jiān)督的六種類型。此外還相繼出臺了《醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察檢舉控告工作暫行辦法》《醫(yī)院日常監(jiān)督工作暫行辦法》等制度文件，保障了紀(jì)委工作有規(guī)可依、有章可循。

針對重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，湖南中醫(yī)附一也相應(yīng)制定出臺制度辦法，精準(zhǔn)開出“清廉處方”，例如：《“清廉醫(yī)保”專項整治工作方案》以清廉醫(yī)院建設(shè)為切入點(diǎn)，聚焦并解決好醫(yī)院在醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理使用中存在的問題；《醫(yī)院項目工作人員與企業(yè)交往的有關(guān)規(guī)定》旨在防控項目建設(shè)過程中的廉潔風(fēng)險，鏟除暗箱操作的土壤；《醫(yī)院違規(guī)指定藥店購買行為專項整治工作方案》《醫(yī)院醫(yī)藥代表來院接待管理規(guī)定（試行）》等制度則主要是為了防范醫(yī)藥采購方面的廉政風(fēng)險點(diǎn)，等等。

在醫(yī)院紀(jì)委的督促指導(dǎo)下，醫(yī)院各職能部門也紛紛積極行動，不斷織密制度網(wǎng)絡(luò)。其中，信息中心制定《醫(yī)院統(tǒng)方管理辦法》、藥學(xué)部制定《中藥質(zhì)量控制組織架構(gòu)與職能分工》、組織與人力資源部制定《醫(yī)院職工兼職管理辦法》等制度，進(jìn)一步堵塞監(jiān)管漏洞，強(qiáng)化內(nèi)部管理。

為了鼓勵醫(yī)院干部職工勇于擔(dān)當(dāng)，破解干部職工在監(jiān)督壓力之下不敢做事的難題，中醫(yī)附一印發(fā)了《醫(yī)院關(guān)于推行容錯糾錯機(jī)制、激勵干部擔(dān)當(dāng)作為的暫行辦法（試行）》，幫助干部職工卸下“包袱”輕裝上陣，激發(fā)其干事創(chuàng)業(yè)的熱情。

今年，醫(yī)院黨委制定了《中共湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院委員會落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任實施辦法（試行）》，進(jìn)一步壓實醫(yī)院黨委全面從嚴(yán)治黨的主體責(zé)任，更好地將清廉醫(yī)院建設(shè)向縱深推進(jìn)。

通過近幾年的制度建設(shè)，湖南中醫(yī)附一補(bǔ)齊了制度建設(shè)短板，扎緊了制度的籠子，使醫(yī)院的各項工作有了根本的制度遵循，有力地保障了清廉醫(yī)院建設(shè)工作的有序開展，也為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了堅強(qiáng)后盾。

制度的生命力在于執(zhí)行。在不斷完善制度的基礎(chǔ)上，中醫(yī)附一紀(jì)委將2022 年定為“制度落實年”，并借助信息技術(shù)助力規(guī)章制度的落地執(zhí)行。醫(yī)院探索開發(fā)的“干部電子廉政檔案及黨風(fēng)廉政管理系統(tǒng)”獲得了國家版權(quán)局頒發(fā)的“計算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書”，實現(xiàn)了對全院干部職工黨風(fēng)廉政情況的電子信息化、系統(tǒng)化、科學(xué)化管理，對中層干部和醫(yī)院政治生態(tài)的“精準(zhǔn)畫像”，能夠很好地掌握干部職工履職盡責(zé)以及對規(guī)章制度的執(zhí)行情況。

同時，該系統(tǒng)妥善解決了黨風(fēng)廉政考評難以量化的問題，依托該系統(tǒng)，醫(yī)院制定了《黨風(fēng)廉政考評辦法》，通過強(qiáng)化干部廉政考核倒逼規(guī)章制度的落地落實。

此外，湖南中醫(yī)附一還通過一系列專項整治工作促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)向善向好，帶動形成人人遵守制度、維護(hù)制度的良好氛圍。2021 年開展了“清廉醫(yī)?！睂ｍ椪喂ぷ?、違規(guī)指定藥店購買行為專項整治工作；2022 年年初開展了違規(guī)參與第三方互聯(lián)網(wǎng)診療平臺情況專項整治工作等。

教育促廉，形成不想腐的自覺

建設(shè)清廉醫(yī)院，既要立規(guī)矩，強(qiáng)震懾，扎緊制度的籠子，也要正人心，息邪說，強(qiáng)化警示教育，用文化浸潤人心。在湖南中醫(yī)附一采訪的過程中，本刊記者注意到，醫(yī)院內(nèi)的“廉元素”隨處可見，醫(yī)院走廊、辦公室墻上掛著醒目的廉政警示標(biāo)語，醫(yī)生辦公桌上也擺放著“拒收紅包”廉政警示標(biāo)牌，時刻提醒醫(yī)護(hù)人員知敬畏、守底線。

易輝告訴本刊記者，2021 年是醫(yī)院的“警示教育宣傳年”，醫(yī)院紀(jì)委在以案釋紀(jì)、以案明法、加大廉政警示教育力度的同時，探索廉政警示教育新模式。

2021 年是建黨一百周年，湖南中醫(yī)附一紀(jì)委推出“中醫(yī)藥+廉政”活課堂，精心打造“杏林清風(fēng)”廉政文化長廊，為黨的百年華誕獻(xiàn)禮。長廊包含“典故篇” “理論篇” “傳統(tǒng)篇” “中藥篇”四個篇章，從傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化中充分發(fā)掘廉政文化，把中醫(yī)藥經(jīng)典與習(xí)近平總書記關(guān)于廉政建設(shè)的重要指示和講話精神有機(jī)融合，是中醫(yī)藥文化、傳統(tǒng)文化、廉政文化、黨建文化相結(jié)合的創(chuàng)新和嘗試，也是醫(yī)院開展廉政警示教育的活課堂。如今，參觀廉政文化長廊成為湖南中醫(yī)附一新入職干部職工的第一課。

“新媒體+廉政”微陣地是醫(yī)院紀(jì)委充分利用新媒體傳播平臺，以微信公眾號“岐黃話廉”為載體，所開辟的紀(jì)檢監(jiān)察宣傳教育新陣地?！搬S話廉”微信公眾號設(shè)置了“清風(fēng)小課堂”“愛廉說”“以案示警”“廉潔故事會”“清廉醫(yī)保專欄”“漫說民法典”等常規(guī)板塊，每到重要的節(jié)日節(jié)點(diǎn)，公眾號還會推送廉潔信息，提醒醫(yī)護(hù)人員廉潔過節(jié)。公眾號自開通以來，已成為醫(yī)護(hù)人員的“廉政小助手”，深受好評。

“標(biāo)準(zhǔn)課件+廉政”新模式是醫(yī)院紀(jì)委為進(jìn)一步鞏固黨風(fēng)廉政建設(shè)成果，筑牢廣大黨員干部職工拒腐防變思想防線的新舉措。醫(yī)院紀(jì)委以《中國共產(chǎn)黨問責(zé)條例》《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等有關(guān)黨紀(jì)法規(guī)為學(xué)習(xí)范本，精心制作了七個標(biāo)準(zhǔn)廉政教育課件，配套下發(fā)到醫(yī)院各黨總支、直屬黨支部，充分發(fā)揮黨支部領(lǐng)學(xué)和自學(xué)作用，以線上線下的方式，將黨紀(jì)法規(guī)學(xué)習(xí)深入一線。

為了防止出現(xiàn)警示教育浮于表面、不能入腦入心等問題，湖南中醫(yī)附一還以“查、剖、改”相結(jié)合強(qiáng)化系統(tǒng)治理，深刻剖析醫(yī)院自辦的違紀(jì)案件，汲取譚元生、黃惠勇違紀(jì)違法案的教訓(xùn)，持續(xù)開展以案釋紀(jì)、以案明法活動，組織全院護(hù)士長以上中層干部通過觀看警示教育片，召開警示教育大會、專題民主生活會、組織生活會等多形式，督促黨員干部打消“看戲”姿態(tài)和“僥幸”心理，自覺接種“清廉疫苗”，讓“以清為美、以廉為榮”的良好風(fēng)尚在醫(yī)護(hù)人員的心中落地生根，形成不想腐的自覺。

監(jiān)督保廉，用好問責(zé)利劍

湖南中醫(yī)附一黨委對醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)工作高度重視，在配齊配強(qiáng)專職干部的基礎(chǔ)上，多次組織全體紀(jì)檢監(jiān)察干部及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人到省內(nèi)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)水平較高的、具有先進(jìn)經(jīng)驗的地市級紀(jì)委和地市級人民醫(yī)院、中醫(yī)院、省屬高校進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，以夯實紀(jì)檢干部的政治素養(yǎng)，提升監(jiān)督執(zhí)紀(jì)能力。

易輝向本刊記者介紹了醫(yī)院紀(jì)委在履行監(jiān)督職責(zé)方面的主要工作。第一是強(qiáng)化政治監(jiān)督，醫(yī)院紀(jì)委明確了政治監(jiān)督的六種類型，通過開展對“三重一大”議事規(guī)則的執(zhí)行情況、對醫(yī)院黨委重大決策部署的落實情況、各支部“三會一課”執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，將政治監(jiān)督落到實處，2021 年開展監(jiān)督18場次，充分發(fā)揮黨內(nèi)政治生活功能作用，進(jìn)一步凈化政治生態(tài)。第二，強(qiáng)化重大事項監(jiān)督，2020 年開展新冠疫情防控常態(tài)化監(jiān)督檢查，成效顯著，得到湖南省紀(jì)委監(jiān)委官方網(wǎng)站“三湘風(fēng)紀(jì)”的點(diǎn)贊報道；對國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)項目進(jìn)行全程監(jiān)督，對招標(biāo)現(xiàn)場中唱標(biāo)、編號、專家抽取以及專家評審環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位監(jiān)督；對醫(yī)院搬遷辦公樓后辦公用房超面積問題進(jìn)行了整改督查，等等。第三，抓好落實監(jiān)督責(zé)任情況的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)委書記談話提醒制度，嚴(yán)格重大事項報告制度，切實發(fā)揮了紀(jì)委“探頭”作用；與班子成員間開展提醒談話，對科主任開展提醒談話，定期向上級紀(jì)委匯報醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作開展情況，及時上報問題線索辦理及案件查辦工作。

在做實日常監(jiān)督方面，醫(yī)院紀(jì)委在重點(diǎn)做好對醫(yī)院人事招聘、職稱晉升、干部提拔、研究生招考、藥事委員會議和設(shè)備、藥品、基建、后勤服務(wù)等事項監(jiān)督的基礎(chǔ)上，還建立監(jiān)督協(xié)同機(jī)制，與審計科、醫(yī)務(wù)部、疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組等部門監(jiān)督聯(lián)動，對科室資金的分配使用、醫(yī)療行風(fēng)、疫情防控等重點(diǎn)領(lǐng)域開展聯(lián)合監(jiān)督。

動員千遍不如問責(zé)一次。近年來，中醫(yī)附一紀(jì)委在做實做細(xì)監(jiān)督的同時，執(zhí)紀(jì)問責(zé)工作也絲毫沒有放松。2020 年，醫(yī)院紀(jì)委協(xié)助上級紀(jì)委黨紀(jì)立案審查5 人，自辦案件兩件，黨紀(jì)處分1 人，政務(wù)處分1 人；2021 年，黨紀(jì)處分1 人，解聘1 人；對地方紀(jì)委監(jiān)委移送的相關(guān)問題線索進(jìn)行調(diào)查核實，誡勉談話1 人。2022 年年初，行政處分1 人。問責(zé)不是目的，“治病”才是初衷，強(qiáng)有力的問責(zé)，讓醫(yī)院黨員干部職工受到了觸動和警示，切實增強(qiáng)了擔(dān)當(dāng)意識。

易輝表示，清廉醫(yī)院建設(shè)是落實省委省政府關(guān)于清廉湖南建設(shè)精神的重要組成部分，是一項需要長期堅持的系統(tǒng)工程，需要全院廣大黨員干部職工一起共同努力，久久為功。清廉醫(yī)院建設(shè)貴在長效常態(tài)，決不能淪為“一陣風(fēng)”、走過場。為此，易輝指出，醫(yī)院紀(jì)委今后還將重點(diǎn)做好以下工作：一是要進(jìn)一步做好同級監(jiān)督，理順好同級監(jiān)督的重點(diǎn)難點(diǎn)；二是要進(jìn)一步加強(qiáng)對關(guān)鍵少數(shù)和重點(diǎn)崗位人員監(jiān)督；三是要進(jìn)一步營造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境；四是要以廉潔文化建設(shè)為底蘊(yùn)，進(jìn)一步涵養(yǎng)清風(fēng)正氣；五是要進(jìn)一步宣揚(yáng)清正廉潔先進(jìn)典型事跡，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范引領(lǐng)作用；六是要進(jìn)一步強(qiáng)化隊伍建設(shè)，提高業(yè)務(wù)能力及水平。