后疫情時(shí)代人體自然力與腫瘤研究的思考

孟令男，劉 浩，聶勇戰(zhàn),樊代明，盧瑗瑗

(1空軍軍醫(yī)大學(xué)西京消化病醫(yī)院，國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床研究中心，腫瘤生物學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，陜西 西安 710032；2國(guó)家生物靶向診治國(guó)際聯(lián)合研究中心，廣西生物靶向診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，迅速而無(wú)序的城市化、不健康生活方式的全國(guó)化以及人口老齡化等因素不僅改變了大眾的日常生活，也使疾病譜發(fā)生巨大的變化。腫瘤、心血管疾病等慢性非傳染性疾病日益成為全球范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。其中，腫瘤負(fù)擔(dān)的不斷加重尤為突出。據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)新發(fā)癌癥為457萬(wàn)人，占全球23.7%，癌癥死亡人數(shù)300萬(wàn)，占全球總?cè)藬?shù)的30.0%，在數(shù)量上皆位居世界第一[1]。腫瘤不僅給患者帶來(lái)身心上的痛苦，同時(shí)給國(guó)家、社會(huì)及家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2019年7月15日，國(guó)務(wù)院頒發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》全面推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略，行動(dòng)方案中設(shè)立了15個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)包括癌癥防治專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，再次說(shuō)明了中國(guó)政府對(duì)于腫瘤防治工作的高度重視。

近幾十年來(lái)，新型藥物、醫(yī)療技術(shù)及治療方法等方面的革新均未能有效地控制腫瘤發(fā)展態(tài)勢(shì)，僅靠醫(yī)療干預(yù)已不能夠解決腫瘤這一疾病。在眾多腫瘤治療方法中，免疫治療中的嵌合抗原受體T細(xì)胞療法取得了突破性的成績(jī)，支持療法作為腫瘤治療的重要分支也起到難以忽略的作[2]。因此，通過(guò)提高人體免疫力，扶持人體自然力可能對(duì)腫瘤的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有著重要的作用。本文將探討在后疫情時(shí)代的醫(yī)學(xué)治療模式下，通過(guò)了解腫瘤患者的生理、心理和情感根源，尋找正確呵護(hù)和扶持人體自然力的方法，構(gòu)建腫瘤患者醫(yī)療干預(yù)與人體自然力的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，從而實(shí)現(xiàn)外部醫(yī)療干預(yù)與體內(nèi)的自然力相整合的醫(yī)學(xué)診療技術(shù)和知識(shí)體系。

1 人體自然力的定義

人體自然力是天然存在的，并伴隨生命長(zhǎng)消而起伏，是生命力的具體表現(xiàn)形式[3]。樊代明院士在整合醫(yī)學(xué)的整體觀中指出，自然力是于時(shí)間、空間及功能整體平衡的基礎(chǔ)上而形成的一種超穩(wěn)態(tài)[4]。自然力就發(fā)揮著維持人體局部不平衡但整體超穩(wěn)態(tài)平衡的自我調(diào)節(jié)作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的研究對(duì)自然力的產(chǎn)生有較為清晰的認(rèn)知，其可以具體劃分為以下七種力：①自主生成力；②自相耦合力；③自發(fā)修復(fù)力；④自由代謝力；⑤自控平衡力；⑥自我保護(hù)力；⑦精神統(tǒng)控力?？偟膩?lái)說(shuō)，人體自然力就是人體內(nèi)在的自我生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝、自洽修復(fù)、免疫耦合、平衡與穩(wěn)態(tài)、身心互動(dòng)的能力的總和[5]。西醫(yī)的體液學(xué)說(shuō)、中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、臟腑經(jīng)絡(luò)等都是以人體的固有屬性為基礎(chǔ)，探討體質(zhì)的本質(zhì)與機(jī)體反應(yīng)性之間的關(guān)系，這均說(shuō)明自然力對(duì)人體內(nèi)在平衡的維持有著不可或缺的作用[6]。

未來(lái)醫(yī)學(xué)應(yīng)該向著探索如何合理的運(yùn)用和扶持人體自然力來(lái)維護(hù)人類(lèi)和細(xì)菌、病毒及腫瘤之間的共生共存關(guān)系，并將其作為醫(yī)療干預(yù)的基礎(chǔ)和切入點(diǎn)，使其發(fā)揮健康和疾病防治服務(wù)的方向發(fā)展。因此，如何扶持人體“自然力”成為后疫情時(shí)代腫瘤領(lǐng)域的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

2 合理提升人體自然力

2.1 醫(yī)療干預(yù)在人體自然力中的作用

人類(lèi)在醫(yī)學(xué)出現(xiàn)之前就是憑借自然力抵御疾病而生存至今[3]。據(jù)2004年《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》推出的一份患者指南提出，最常見(jiàn)的60種疾病的最佳療法是不予治[5]。這說(shuō)明了人體自然力在克服疾病方面有無(wú)限的可能性。但自然力是有限度的，其反應(yīng)過(guò)強(qiáng)或者過(guò)弱時(shí)都不利于人體健康，這時(shí)就必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)療現(xiàn)狀是只關(guān)注人為醫(yī)療方式的效能而忽略了其帶來(lái)的副作用，這種過(guò)度醫(yī)療已經(jīng)違背了醫(yī)學(xué)初衷，成為了損害人體健康的一大原因。據(jù)法國(guó)里昂國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)癌癥監(jiān)測(cè)處最新研究結(jié)果顯示，25個(gè)國(guó)家/地區(qū)甲狀腺癌發(fā)病率迅速升高是由于對(duì)于該疾病過(guò)度診療引起的[7]；2009年《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的系統(tǒng)審查得出結(jié)論，所有篩查檢測(cè)到的癌癥中，有1/3可能被過(guò)度診斷[8]；2013年美國(guó)《患者安全與醫(yī)療質(zhì)量》雜志的分析中，估計(jì)全美每年死于醫(yī)源性疾病的人數(shù)為21萬(wàn)～44萬(wàn)，成為美國(guó)人第三大死因，僅次于心血管疾病和癌癥[9]。杜治政[5]曾提出，“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思路總是這樣一種極端式的思維：追求特異性治療方法，抑制病灶，消除病原，阻斷變異，挖除病變組織，換掉壞器官，置換壞基因，通過(guò)一代又一代的拮抗藥物直接對(duì)致病因子發(fā)起進(jìn)攻性的治療。這種技術(shù)干預(yù)主義的治療思想在一定期間內(nèi)的確取得了重大成就，但隨之而來(lái)的是人體內(nèi)環(huán)境被破壞了，人的機(jī)體抵抗力消退了，人體的某些功能逐漸喪失了。”目前在腫瘤治療方面就是如此，醫(yī)療干預(yù)在短期內(nèi)控制住了腫瘤的進(jìn)展，但其已經(jīng)損害了人體自然力，最終導(dǎo)致患者死亡。腫瘤實(shí)際上是由于機(jī)體長(zhǎng)期處于超負(fù)荷應(yīng)激狀態(tài)而導(dǎo)致的人體超穩(wěn)態(tài)失衡，是人體整體穩(wěn)態(tài)失調(diào)的局部表現(xiàn)[6]。在腫瘤治療方面，醫(yī)療干預(yù)要與人體自然力之間相平衡，以調(diào)整穩(wěn)態(tài)消除腫瘤。由于醫(yī)療干預(yù)與人體自然力互為矛盾，只有正確把握其雙方特性及尺度，才能真正做到“治標(biāo)不傷本，治本不礙標(biāo)”。

2.2 影響人體自然力的因素

在最近的探索中發(fā)現(xiàn)，心理因素、醫(yī)學(xué)教育以及醫(yī)學(xué)研究在人體自然力的提升方面具有重要影響[6]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究及教育以為向技術(shù)化及微觀化發(fā)展，導(dǎo)致了專(zhuān)業(yè)過(guò)度分化、專(zhuān)科過(guò)度細(xì)化和醫(yī)學(xué)知識(shí)碎片化[10]。這種片面性的發(fā)展使醫(yī)生在臨床工作中照搬指南，忽視了患者本身的人體自然力，最終影響患者的預(yù)后。免疫治療、糞菌移植等技術(shù)的成功應(yīng)用，證明了醫(yī)學(xué)研究應(yīng)該向如何通過(guò)提高人體自然力而抵御疾病的方向轉(zhuǎn)變。

3 扶持人體自然力在腫瘤綜合治療中的重要作用

在中醫(yī)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)、天人合一”的理念，就是表明醫(yī)療干預(yù)應(yīng)與人體自然力運(yùn)行的規(guī)律相適應(yīng)、相結(jié)合。醫(yī)學(xué)作為治病救人的學(xué)問(wèn)，從來(lái)都是立足于醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如何實(shí)施干預(yù)[11]。實(shí)施干預(yù)的最重要準(zhǔn)則就是尊重人體自然力的規(guī)律，依據(jù)人體自然力的要求，合理的扶持和維護(hù)自然力，而不是不顧其發(fā)展規(guī)律，肆意破壞、損害、取代自然力。

3.1 立足患者的心身狀態(tài)為出發(fā)點(diǎn)治療

隨著醫(yī)學(xué)思維的演變，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由傳統(tǒng)的以疾病治療為中心的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的以人為本的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，在其影響下，腫瘤的診治也發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，綜合性治療模式成為了目前惡性腫瘤最佳選擇。腫瘤綜合治療的目的是幫助患者更好的耐受與治療相關(guān)的副作用，減少治療延遲或中斷，有效延長(zhǎng)患者生存期，提高患者生存質(zhì)量[12]。其提倡醫(yī)生應(yīng)該先通過(guò)了解腫瘤患者的心身基礎(chǔ)狀態(tài)(如心理健康、遺傳因素等)，并判斷最佳治療時(shí)機(jī)和最佳治療方式，同時(shí)輔以人文和心理關(guān)懷，全面的幫助患者，促使其自然力最大程度地發(fā)揮作用，以最大程度改變腫瘤進(jìn)程。路易斯·托馬斯醫(yī)生認(rèn)為“在進(jìn)行治療的患者中約有35%的人不管做了什么，都會(huì)自動(dòng)康復(fù)[13]?！卑参縿┑某霈F(xiàn)正好印證了這一點(diǎn)。美國(guó)約有1/3的醫(yī)生會(huì)將單純安慰劑作為處方；在以色列的調(diào)查中顯示，有6成醫(yī)師開(kāi)具的處方里會(huì)刻意添加安慰劑；意大利神經(jīng)科學(xué)家給受試者注射生理鹽水，稱(chēng)其有鎮(zhèn)痛效果，結(jié)果顯示受試者對(duì)疼痛的耐受能力明顯增高[10]，安慰劑效應(yīng)就是人體自然力發(fā)揮作用的最好證據(jù)。而這種以人體自然力為基礎(chǔ)的治療方式在腫瘤治療中常被忽視。有數(shù)據(jù)顯示，腫瘤患者伴營(yíng)養(yǎng)不良者達(dá)40%～80%，其中20%的腫瘤患者會(huì)死于營(yíng)養(yǎng)不良；65%的患者在治療期間服用膳食補(bǔ)充劑[14]；2/3的腫瘤患者在治療后仍感到疼痛；每10位腫瘤患者中至少有7位患者在治療期間出現(xiàn)疲勞[15]；不到1/5的患者得到醫(yī)生的精神鼓勵(lì)支持；超過(guò)1/2的腫瘤患者存在嚴(yán)重困擾的心理問(wèn)題，提示大部分腫瘤患者不僅正面臨著嚴(yán)重的身體疾病折磨，同時(shí)也遭受著嚴(yán)重的心理?yè)p傷。在后疫情時(shí)代的醫(yī)學(xué)治療模式下，回歸醫(yī)學(xué)本源，正確樹(shù)立提高患者的自然力在對(duì)抗腫瘤的過(guò)程中根本性的認(rèn)知有十分重要的意義。

3.2 依據(jù)患者自身身心狀態(tài)和腫瘤精準(zhǔn)分型指導(dǎo)腫瘤個(gè)體化治療

目前，在科學(xué)研究和藥物研發(fā)方面投入了大量的人力物力，但臨床應(yīng)用的藥物及治療方案并不具有普適性。據(jù)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在腫瘤治療方面，藥物有效率僅有25%，同一種藥物在不同患者體內(nèi)效果差異最高可達(dá)300倍[16]。而患者會(huì)產(chǎn)生這樣的反應(yīng)效果主要是因?yàn)榛颊唛g存在個(gè)體差異，即人類(lèi)基因修飾的多樣性所致，此外年齡、性別、體質(zhì)量等其他因素也均有不同程度的影響。隨著分子生物學(xué)的深入發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)同一種腫瘤存在不同的基因型，而患者展現(xiàn)出相似的病理變化，表現(xiàn)同樣的癥狀。例如：在結(jié)直腸癌診療時(shí)，國(guó)內(nèi)外指南普遍推薦患者進(jìn)行錯(cuò)配修復(fù)(mismatch repair，MMR)基因及微衛(wèi)星不穩(wěn)定(Microsatellite Instability，MSI)狀態(tài)的檢測(cè)，對(duì)于需要進(jìn)行化療的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(metastatic colorectal cancer，mCRC)患者推薦進(jìn)行EGFR，KRAS，BRAF基因等檢測(cè)，并根據(jù)基因的突變狀態(tài)指導(dǎo)藥物使用的治療決策。同一種腫瘤根據(jù)不同的基因表達(dá)狀態(tài)選用不同的藥物進(jìn)行治療的方式即為個(gè)體化治療[17]。在結(jié)直腸癌診療時(shí)，常常檢測(cè)RAS基因突變，KRAS和NRAS基因的第2、3、4號(hào)外顯子有無(wú)基因突變，是臨床上篩查出最有可能從抗EGFR單抗治療中獲益的一種依據(jù)[1819]。在一項(xiàng)名為CRYSTAL(NCT00154102)的隨機(jī)Ⅲ期臨床試驗(yàn)中，檢測(cè)分析了患者腫瘤組織樣本的RAS基因突變狀態(tài)，并評(píng)估其與西妥昔單抗治療后的臨床療效相關(guān)性[20]。該試驗(yàn)選取了1 189例患者進(jìn)行KRAS突變狀態(tài)檢測(cè)，其中666例占56%為野生型，397例占33%為突變型。進(jìn)一步檢測(cè)666例KRAS野生型患者的RAS突變狀態(tài)，其中63例患者存在其余類(lèi)型RAS突變。結(jié)果顯示經(jīng)西妥昔單抗聯(lián)合FOLFIRI治療后，KRAS野生型mCRC患者中位無(wú)進(jìn)展生存期(progression-free survival，PFS)為11.4個(gè)月而RAS突變型患者中位PFS僅為7.4個(gè)月，且比單用FOLFIRI治療的中位PFS(8.4個(gè)月)顯著改善[20]。與CRYSTAL研究結(jié)果相似，mCRC一線(xiàn)治療的臨床隨機(jī)Ⅱ期試驗(yàn)OPUS(NCT00125034)研究表明，RAS野生型的mCRC患者能從抗EGFR單抗治療中獲益，相比于RAS突變型患者，客觀應(yīng)答率(objective response rate，ORR)明顯提高[21]。該研究入組346例患者，有315例(91%)存在RAS突變，其中148例為野生型，167例為突變型，野生型患者接受西妥昔單抗聯(lián)合FOLFOX4療效明顯優(yōu)于單獨(dú)FOLFOX4治療組：ORR 57%vs34%，而突變型恰恰相反(ORR 37%vs51%)[21]。臨床上將MSI狀態(tài)和 MMR蛋白表達(dá)情況作為結(jié)直腸癌免疫檢查點(diǎn)抑制劑效果的預(yù)測(cè)指標(biāo)。眾多研究結(jié)果顯示MSI-H/dMMR狀態(tài)的結(jié)直腸癌患者的預(yù)后明顯優(yōu)于MSS/pMMR患者，且經(jīng)抗PD1抗體治療效果也優(yōu)于非MSI-H/dMMR患者[2223]。在遺傳性結(jié)直腸癌的診斷中，MSI狀態(tài)更具重要意義，林奇綜合征的診斷金標(biāo)準(zhǔn)即為MMR基因的胚系突變[24]。由此可見(jiàn)，基因檢測(cè)對(duì)于腫瘤診治意義重大，其不僅可以起預(yù)警作用、篩選風(fēng)險(xiǎn)人群，還能用于制定個(gè)體化治療方案及判斷預(yù)后。個(gè)體化治療不是單純的針對(duì)腫瘤基因型進(jìn)行治療，而是考慮到常規(guī)治療手段的嚴(yán)重副作用，而衍生出的新型治療策略。腫瘤是一種復(fù)雜的多因素疾病，單一的治療方案或者單獨(dú)某一學(xué)科只能解決一個(gè)或者小部分問(wèn)題，只有通過(guò)多種療法協(xié)同治療，多學(xué)科整合才能全面的解決問(wèn)題[4]。以患者個(gè)體因素指導(dǎo)腫瘤治療，在抗腫瘤治療過(guò)程中，選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間并將相關(guān)治療技術(shù)與診療方案相整合，給予患者合理的個(gè)體化治療，既保護(hù)了人體自然力，又能最大化發(fā)揮治療療效。

隨著人類(lèi)基因組計(jì)劃的完成，一種名為“精準(zhǔn)醫(yī)療”的新型醫(yī)學(xué)模式悄然出現(xiàn)。精準(zhǔn)醫(yī)療就是以個(gè)體的遺傳信息學(xué)為基礎(chǔ)指導(dǎo)疾病的診斷和治療，使疾病的診療更具靶向性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)源性損害最小化、醫(yī)療耗費(fèi)最低化以及病患康復(fù)最大化[25]。雖與個(gè)體化醫(yī)療相似，但精準(zhǔn)醫(yī)療針對(duì)的是同種疾病中的某一亞型或一組患者群，相較于個(gè)體化醫(yī)療更為廣泛，可行性更高[26]。精準(zhǔn)醫(yī)療可以用于所有疾病，但目前在腫瘤治療方面配適度更高。醫(yī)生可以根據(jù)活檢獲得的基因信息準(zhǔn)確判斷病理分型，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，進(jìn)行精準(zhǔn)的靶向治療，并隨著治療進(jìn)程定期進(jìn)行基因檢測(cè)的復(fù)查，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腫瘤基因型的變化，預(yù)防耐藥表型的出現(xiàn)。這樣能第一時(shí)間合理的對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整，避免了因盲目用藥而延誤患者的最佳治療時(shí)機(jī)，有效的減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，從而實(shí)現(xiàn)真正意義上的對(duì)癥治療。精準(zhǔn)醫(yī)療通過(guò)掌握基因組信息，在疾病治療時(shí)先預(yù)測(cè)、評(píng)估，再以高度確定性的方式進(jìn)行干預(yù)，一改傳統(tǒng)治療時(shí)先診斷后治療的被動(dòng)模式，其不僅可以針對(duì)性的治療疾病，也可以預(yù)防疾病的發(fā)生。雖然目前對(duì)于個(gè)體化醫(yī)療或者精準(zhǔn)醫(yī)療方面理論遠(yuǎn)優(yōu)于實(shí)踐，但這種以微觀研究為基礎(chǔ)，結(jié)合人體各方面因素，進(jìn)行預(yù)測(cè)或治療疾病的整合理念，最優(yōu)化的減少了醫(yī)源性損害，對(duì)醫(yī)療進(jìn)步具有重要意義。

3.3 增加人文關(guān)懷，推動(dòng)促進(jìn)國(guó)家腫瘤康復(fù)治療體系的建立

目前，嚴(yán)重忽視康復(fù)治療和人文關(guān)懷成為腫瘤患者預(yù)后不佳的重要原因之一?？茖W(xué)且規(guī)范的治療無(wú)疑是腫瘤治療良好結(jié)局的關(guān)鍵措施，但如何良好的恢復(fù)，如何防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，如何提高生活質(zhì)量等康復(fù)相關(guān)問(wèn)題也是十分關(guān)鍵的[27]。由于腫瘤患者在治療及心理方面的需求方面的特殊性，全方位的人文關(guān)懷和康復(fù)治療有助于幫助患者科學(xué)的管理疾病和提高生存質(zhì)量。有臨床研究顯示，在腫瘤治療中應(yīng)用綜合康復(fù)治療能夠有效改善患者的臨床癥狀，提升臨床治療效果[28]。對(duì)腫瘤患者進(jìn)行人文關(guān)懷和康復(fù)治療不僅可以從心理上消除腫瘤給患者帶來(lái)恐懼、焦慮等不良情緒，提高治療效果，還可以指導(dǎo)患者長(zhǎng)期科學(xué)的配合治療，提高了治療的依從性，為腫瘤的預(yù)后提供了巨大的幫助[29]。有學(xué)者認(rèn)為可以根據(jù)患者治療所處的不同階段，建立三級(jí)腫瘤康復(fù)平臺(tái)(臨床治療期平臺(tái)、治療間歇期平臺(tái)、病情平穩(wěn)期平臺(tái))，全程可以更加科學(xué)、全面的為腫瘤患者提供良好的恢復(fù)平臺(tái)[27]。這種科學(xué)的腫瘤康復(fù)模式，能夠最大程度的扶持人體自然力，保護(hù)患者器官、生理、心理正常功能，促進(jìn)患者的身心康復(fù)，提高其生命及生活質(zhì)量。

4 結(jié)語(yǔ)

2020年初來(lái)勢(shì)洶洶、發(fā)展迅速的新型冠狀病毒的侵襲，給人類(lèi)生活帶來(lái)了極大的災(zāi)難，但通過(guò)眾人不懈的努力以及新型冠狀病毒疫苗的成功研制，防疫已經(jīng)轉(zhuǎn)為常態(tài)化。這次疫情的肆虐為醫(yī)學(xué)的發(fā)展指明了新的方向，即將人體自然力與醫(yī)療干預(yù)相結(jié)合的整合醫(yī)療模式。人體自然力是客觀存在的，在疾病診療過(guò)程中，應(yīng)該重視和發(fā)展人體自然力抵御疾病的作用。在腫瘤診治時(shí)，要以患者為治療中心，施治過(guò)程中注意反向思考如何發(fā)揮機(jī)體本身的抗瘤作用，巧妙地采用綜合療法、個(gè)體化治療及精準(zhǔn)醫(yī)療來(lái)抵抗腫瘤，從而達(dá)到長(zhǎng)期帶瘤生存的平衡狀態(tài)。作為醫(yī)務(wù)工作者要充分重視自然力、認(rèn)識(shí)自然力、研究自然力、檢測(cè)自然力、呵護(hù)自然力和扶持自然力，要意識(shí)到調(diào)動(dòng)自然力的作用在抗腫瘤治療方面有十分重要的作用，回歸醫(yī)學(xué)初衷，努力達(dá)到將醫(yī)療干預(yù)與人體自然力統(tǒng)一并行的最佳運(yùn)行狀態(tài)。