關(guān)注誘因，遠(yuǎn)離白血病

◎ 朱銳鋒 上海市松江區(qū)中心醫(yī)院

白血病是人們印象中的“不治之癥”之一，也是人們“談癌色變”的重要原因之一。白血病患者，尤其是白血病患兒，家庭因無(wú)法承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用而求助社會(huì)的新聞也屢見(jiàn)不鮮。因此，關(guān)注白血病誘因，從根源上遠(yuǎn)離白血病，對(duì)我們老百姓而言至關(guān)重要。

白血病俗稱(chēng)“血癌”，是一種以血液循環(huán)中白細(xì)胞大量增生為特征的造血肝細(xì)胞惡性克隆性疾病，是死亡率很高的腫瘤之一。尤其需要注意的是，在兒童癌癥的發(fā)病率中，白血病位居榜首。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展，人民生活水平得到極大的提升，但因此造成的大氣污染、水污染等均是誘發(fā)白血病的危險(xiǎn)因素。更好地了解這些白血病誘因能幫助我們保護(hù)好自身與家人，遠(yuǎn)離白血病。

雖然目前對(duì)于白血病發(fā)生的原因尚未完全清楚，但生活中常見(jiàn)的6 種誘因還應(yīng)引起重視。

1.機(jī)體免疫力過(guò)低人體免疫力過(guò)低會(huì)導(dǎo)致其對(duì)外界病毒、致病菌等的抵抗能力大幅度下降，且無(wú)法保證對(duì)體內(nèi)癌變細(xì)胞的監(jiān)視。日常生活中需要科學(xué)飲食，粗細(xì)搭配，營(yíng)養(yǎng)豐富，比如適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)、海帶、木耳等富含鐵的食物，預(yù)防缺鐵；適量食用富含葉酸、維生素B12的食物如綠色新鮮蔬菜、水果等預(yù)防巨幼細(xì)胞貧血。

2.放射性因素懷孕的母親接受X 射線照射次數(shù)過(guò)多或兒童出生后多次接觸X 射線，其相較于正常人群罹患白血病的可能性大幅度提高。因此，日常生活中應(yīng)盡可能避免接觸放射性物質(zhì)，如X 射線、家裝材料、油漆和皮革加工材料等。

3.長(zhǎng)期接觸甲醛等有害物質(zhì)在兒童白血病發(fā)病的調(diào)查中顯示，9 成以上的患兒家中有裝修的經(jīng)歷。裝修材料中的涂料、膠合板、地板膠等會(huì)釋放甲醛、苯、鉛等有害物質(zhì)，對(duì)人體造成損害，部分抵抗力較弱的人罹患白血病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)因此大幅度提高。因此，在裝修過(guò)程中一定要優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的家具，尤其是臥室中的家具；新購(gòu)買(mǎi)的家具最好讓其中有害的氣體釋放一段時(shí)間，不要急于入住。入住前最好開(kāi)窗通風(fēng)1 周以上，也可以添置活性炭或大葉綠色植物以吸附有害物質(zhì)。在居住過(guò)程中一旦出現(xiàn)刺激氣味、辣眼睛、皮膚過(guò)敏等問(wèn)題，需要即刻采取有效處理方法。

染發(fā)劑中含有一種“對(duì)苯二胺”的物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎的發(fā)生，越頻繁的染發(fā)，頭皮與該類(lèi)有害物質(zhì)接觸的機(jī)會(huì)越多，對(duì)身體的危害越大。苯類(lèi)物質(zhì)長(zhǎng)期作用于造血干細(xì)胞就會(huì)引起病變，最終導(dǎo)致白血病的發(fā)生。雖然并非所有染發(fā)者均對(duì)該類(lèi)致癌物質(zhì)敏感，但仍須警惕染發(fā)劑導(dǎo)致的傷害，尤其是妊娠或哺乳期婦女以及患有哮喘、高血壓等疾病的患者。必須染發(fā)也需減少1次，1 年不宜超過(guò)2 次。

4.濫用藥物研究表明某些解熱鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕、抗生素、抗腫瘤等藥物均可導(dǎo)致血液病的發(fā)生。平時(shí)一旦生了病，一定要去看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，千萬(wàn)不要發(fā)熱就去藥店買(mǎi)藥自行服用。臨床上可見(jiàn)到因?yàn)E服解熱鎮(zhèn)痛藥物或某些抗生素而引發(fā)血液病的患者。使用氯霉素、細(xì)胞毒類(lèi)抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時(shí)尤其須謹(jǐn)慎，需要遵醫(yī)囑服用，切不可濫用或長(zhǎng)期使用。

5.農(nóng)藥殘留近年來(lái)流行病學(xué)顯示，農(nóng)村兒童白血病的發(fā)病率高于城鎮(zhèn)兒童，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，農(nóng)藥殘留正是罪魁禍?zhǔn)?。美?guó)加利福尼亞大學(xué)對(duì)267 戶(hù)家庭調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常在自家庭院噴灑農(nóng)藥的家庭中，兒童罹患白血病的概率比不使用農(nóng)藥的家庭兒童高3.8 倍。在日常生活中，為了防止食入污染的蔬菜、水果，食用之前應(yīng)先洗干凈，并要用足夠的時(shí)間進(jìn)行浸泡。能去皮的蔬菜和水果盡量去皮，最大限度地去除殘留的農(nóng)藥，防止血液病的發(fā)生。

6.病毒感染病毒及細(xì)菌的感染是血液病發(fā)病的原因之一。劍橋大學(xué)對(duì)4292 名白血病患兒進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)病時(shí)間主要集中在5—10 月，而推測(cè)夏季病毒活動(dòng)頻繁是導(dǎo)致該現(xiàn)象的主要原因。一旦發(fā)生感冒，便應(yīng)盡早就醫(yī)、及時(shí)治療；平時(shí)應(yīng)注意飲食起居，天氣變化。保持室內(nèi)空氣新鮮，心情舒暢，提高機(jī)體的抗病能力。

在關(guān)注誘因的同時(shí)，也須對(duì)白血病的臨床癥狀和體征有所了解，在無(wú)法避免的情況下做到早診斷、早治療。白血病早期癥狀不明顯，非常容易被忽視而造成不可逆的后果。在早期發(fā)病期間，患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、運(yùn)動(dòng)減少、懶惰等現(xiàn)象，與感冒癥狀具有相似性，從而被忽略。在中期發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、胸骨壓痛、面色蒼白、齒齦腫脹糜爛、流鼻血、皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑等，一旦發(fā)現(xiàn)以上任何癥狀需即刻就醫(yī)。

在普遍認(rèn)識(shí)中，白血病治療難度大、周期長(zhǎng)、花費(fèi)高，甚至有人認(rèn)為其是不治之癥。但隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，白血病的治療已經(jīng)獲得長(zhǎng)足進(jìn)步，根據(jù)白血病的分型和治療效果，會(huì)制訂合理的綜合性療法，包括放化療、免疫治療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。白血病患者預(yù)后已經(jīng)得到顯著改善，相當(dāng)多患者可以獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的生活狀態(tài)或治愈。罹患白血病后，千萬(wàn)不要失去治療信心，用健康的心態(tài)來(lái)面對(duì)疾病，用堅(jiān)強(qiáng)的毅力來(lái)戰(zhàn)勝疾病。在日常生活中，注意遠(yuǎn)離白血病發(fā)病的誘因，改正不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，減少罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)。