《小兒衛(wèi)生總微論方》作者考證*

江 靜 吳振國(guó) 張 亞 黃亞攀 張 煒※

《小兒衛(wèi)生總微論方》中“衛(wèi)生”者“保衛(wèi)其生”也，“總微”者“總括精微”也，“論方”則是論述“古今方書極為詳盡”之意，又名《保幼大全》《保嬰大全》，是中國(guó)中醫(yī)兒科史上不可多得的兒科書籍。全書19.9萬(wàn)字，共二十卷，凡論101條，專論小兒疾病診治109篇，收載方劑1130余首，全書引用各類文獻(xiàn)38種，保存了一些已經(jīng)失傳的中醫(yī)文獻(xiàn)部分內(nèi)容，如《子母秘錄》《嬰童寶鑒》《經(jīng)驗(yàn)方》《譚氏小兒方》《小品方》《保生方》等[1]。此書明確指出小兒臍風(fēng)與成人破傷風(fēng)是同一種疾病[2]，首次總結(jié)出小兒疳證五疳辨證法[3]，首次提出“水痘”病名[4]。書中使用了湯劑、酒劑、洗浴劑、搽劑、滴眼劑、滴耳劑、滴鼻劑、灌腸劑、含劑、丸劑、散劑、粉劑、熨劑、灸劑、線劑、丹劑、膏劑、熏劑等18種中藥劑型[5]，是南宋與《幼幼新書》齊名的中醫(yī)兒科全書，具有重要的文獻(xiàn)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)價(jià)值。但自首次刊刻的865年來(lái)，“不知作者謂誰(shuí)”[6]。

1 作者是南宋初年南遷的醫(yī)生

何大任在初刊時(shí)的序文中言：“余先君有《小兒衛(wèi)生總微論方》二十卷，家藏甚久，今六十余載矣，不知作者謂誰(shuí)，博加搜訪，未嘗聞此書之流播也……宗族親舊間，幼稚有疾，余每口傳指授，效如影響。又取其可以通用于大人者，增湯劑而用之，尤為神異。豈此書不言之妙，有待于余而發(fā)耶，烏可掩為一家之寶，而不與人共之？于是集二三同志，訂正其謄寫之舛，鋟于行在太醫(yī)局，以廣其傳……嘉定丙子立春日。和安大夫特差判太醫(yī)局何大任序”[7]。

“行在”是舊時(shí)皇帝出行的臨時(shí)住所或臨時(shí)國(guó)都。北宋末年，靖康二年(1127年)3月，金國(guó)滅宋，宋徽宗趙佶連同太子欽宗趙桓、皇室、宗親等3000多人，被金人虜為人質(zhì)，趙佶主編的《圣濟(jì)總錄》等科技文化資產(chǎn)一同北去，導(dǎo)致《圣濟(jì)總錄》不得流布，南宋大將岳飛《滿江紅》：“靖康恥，猶未雪，臣子恨，何時(shí)滅”說的就是這個(gè)“靖康之亂”。當(dāng)年5月，宋徽宗第九子趙構(gòu)南逃，先在當(dāng)時(shí)的南京(今河南商丘)稱帝，為宋高宗，繼續(xù)南逃，己酉3年(1129年)建都臨安(今杭州一帶)，建立南宋，史稱“宋室南渡”，大量文人也隨之南遷。靖康之恥深深刺痛漢人心靈，始終把臨安稱為臨時(shí)國(guó)都，所以有“行在”一詞?！靶性谔t(yī)局”也就是南宋太醫(yī)局。

刊印時(shí)間是嘉定丙子，公元1216年。這個(gè)時(shí)間是南宋寧宗嘉定九年，金宣宗貞祐四年[8]?？≌呤悄纤翁t(yī)局醫(yī)官何大任，他把家藏六十余載的私家藏書，經(jīng)過家族驗(yàn)證，“尤為神異”，認(rèn)為“烏可掩為一家之寶，而不與人共之”？于是組織團(tuán)隊(duì)，訂正糾錯(cuò)，在“行在太醫(yī)局”通過官方雕版印刷。

《小兒衛(wèi)生總微論方》的作者自述：“予流落錢塘，就館于親儫蘇伯正防御家，伯正以醫(yī)治傷寒名聞，予常觀其藥次第”[7]，說明作者隨著北人南流，流亡到了杭州，寄居在親戚蘇伯正防御史家中，是南宋初期從北方南渡的醫(yī)者[1]。

2 作者另一部著作《傷寒類證》

《小兒衛(wèi)生總微論方》中作者提到“予嘗編傷寒類證論方，亦頗詳備，今集小兒傷寒截方，如或有證候未盡者，請(qǐng)照類證，依法為治耳”[7]。《傷寒類證論方》《傷寒類證》也，古人常常簡(jiǎn)稱書名，如《湯液經(jīng)法》曰《湯液經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》曰《甲乙》。

《傷寒類證》一書，收載于《仲景全書》。后者是明朝萬(wàn)歷二十七年(1599年)江蘇常熟趙開美刊刻，共收錄《翻刻宋版?zhèn)摗贰蹲⒔鈧摗贰秱愖C》以及《金匱要略方論》4部書[9，10]。因?yàn)楸４媪恕斗趟伟鎮(zhèn)摗贰⒃囌浔尽督饏T要略方論》，使得今人能目睹宋版《傷寒論》、元鄧珍本《金匱要略方論》真容，有十分重要的文獻(xiàn)價(jià)值。但因卷帙宏富，《仲景全書》流布不廣，到新中國(guó)成立以后，只有中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館、上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館、上海圖書館、臺(tái)灣故宮博物院圖書館、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書館各藏一部，前三者為初刻本，后二者為修刻本，成為稀世珍寶。這也使《傷寒類證》一書，淹沒在歷史長(zhǎng)河中。2010年，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院把館藏的《仲景全書》在中醫(yī)古籍出版社影印出版，世人才能目睹到這件國(guó)寶，也使考證《小兒衛(wèi)生總微論方》的作者成為可能。

3 《傷寒類證》的編者宋云公

《傷寒類證》序云：“仆于常山醫(yī)流張道人處，密受《通玄類證》，乃仲景之鈐法也。彼得之異人，而世未有本，切念仲景之書，隱奧難見，雖有上士，所見博達(dá)，奈以一心，日應(yīng)眾病，萬(wàn)一差悮，豈不憂哉？今則此書，總其微言，宗為直說，使難見之文，明于掌上。故曰舉一綱而萬(wàn)目張，標(biāo)一言而眾禮顯。若得是書，以補(bǔ)廢志，以濟(jì)于世也，不亦深乎？故命工開版，庻傳永久”[9]。序文最后記載“峕大定癸未九月望日河內(nèi)宋云公述”。庻，庶的異體字，但愿、希望的意思。峕，時(shí)的古字；大定，系金世宗完顏雍之年號(hào)，癸未是金大定三年，即公元1163年，也就是南宋孝宗隆興一年[8]；河內(nèi)是中國(guó)古時(shí)對(duì)黃河中游以北地區(qū)的稱謂，相當(dāng)于今豫北地區(qū)?！笆觥闭?，如《論語(yǔ)·述而》所謂：“述而不作，信而好古”之意。朱熹云：“述，傳舊而已；作，則創(chuàng)始也”，正如張仲景匯集前人經(jīng)驗(yàn)而作《傷寒雜病論》，曰張仲景述。宋云公，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所孟慶云教授考證是現(xiàn)在的河南省沁陽(yáng)縣人[11]。

可見《傷寒類證》是金朝初年、南宋初年，現(xiàn)今河南省沁陽(yáng)縣的宋云公，承述前人之作《通玄類證》編輯而成，因?yàn)槭蔷庉嫴皇鞘紕?chuàng)，故云編者而不是作者。成書時(shí)間在南宋孝宗隆興一年、金大定三年，即公元1163年[8]。這也反映出宋云公誠(chéng)實(shí)的文人作風(fēng)，不以名利為務(wù)，以至于留下《小兒衛(wèi)生總微論方》作者之謎。

4 時(shí)間吻合

《小兒衛(wèi)生總微論方》初刊者何大任序中說，“余先君有《小兒衛(wèi)生總微論方》二十卷，家藏甚久，今六十余載矣”，初刊于南宋嘉定丙子(1216年)，上推60年，當(dāng)是《小兒衛(wèi)生總微論方》問世的時(shí)間，這個(gè)時(shí)間是1156年，正是南宋高宗紹興二十六年、金海陵王完顏亮貞元四年，與《傷寒類證》的成書時(shí)間1163年早了七年。作者在完成《傷寒類證》7年以后，又完成《小兒衛(wèi)生總微論方》，在時(shí)間上是允許的。

5 看似的書名均有明確的作者

與《傷寒類證》看似的書名，都有明確的作者。如《傷寒類證活人書》是北宋朱肱撰于1108年；《傷寒類書活人總括》是南宋楊士瀛刊于1264年；《傷寒論類方》是清代徐大椿撰，刊于1759年；《傷寒論類方匯參》由民國(guó)時(shí)期左季云撰；《傷寒類證解惑》為清乾隆年間太醫(yī)張?zhí)┖阕谇∈?1745年)?！缎盒l(wèi)生總微論方》作者所著《傷寒類證》，當(dāng)是宋云公所著《傷寒類證》。換言之，《傷寒類證》的作者宋云公，當(dāng)是《小兒衛(wèi)生總微論方》的作者。

6 結(jié)語(yǔ)

《小兒衛(wèi)生總微論方》，初刊于南宋嘉定丙子年，第2次刊刻于明弘治二年己酉(1498 年)，并更名《保幼大全》，又稱《保嬰大全》。第3次刊刻于明萬(wàn)歷丁丑(1577年)，第4次刊刻于萬(wàn)歷丙戌(1586年)，第5次刊刻是清乾隆五十四年(1789年)紀(jì)曉嵐等在《四庫(kù)全書總目提要》收錄時(shí)，并回歸《小兒衛(wèi)生總微論方》的書名，第6次刊印于民國(guó)十三年(1924 年)。新中國(guó)成立后，1959年上?？萍汲霭嫔缧Ｓ営∷?，1990年再次由浙江中醫(yī)學(xué)院吳康健校訂，人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行[7]，2006年河南中醫(yī)藥大學(xué)黃甡等人校訂，以《保幼大全》為名由第二軍醫(yī)大學(xué)出版社出版[12]。在865年以來(lái)的歷次刊印、出版均未注明作者姓氏。

沿著《小兒衛(wèi)生總微論方》何大任序文，作者在《小兒衛(wèi)生總微論方》自述：“嘗編傷寒類證論方”，《仲景全書·傷寒類證》序文的線索證明《小兒衛(wèi)生總微論方》的作者是金朝初年、南宋初年，現(xiàn)今河南省沁陽(yáng)縣的宋云公，成書時(shí)間在公元1156年。