混凝土壩健康診斷與人體健康檢查關(guān)系探討

呂柏穎，黃耀英，田儀帥，朱趙輝

（1.三峽大學(xué)水利與環(huán)境學(xué)院，湖北 宜昌，443002；2.北京師范大學(xué)水科學(xué)研究院，北京，100875；3.中國水利水電科學(xué)研究院，北京，100038）

0 引言

迄今我國已修建9.8 萬多座水庫大壩，為我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到重要作用。隨著水利工作的重點逐漸轉(zhuǎn)移到“補(bǔ)短板、強(qiáng)監(jiān)管”上，對我國在役水庫大壩的健康診斷越來越重要和緊迫。大壩和人一樣存在“生老病死”的生命周期。為了保持身體健康，人們定期會進(jìn)行健康檢查，以及時調(diào)理和治療。同樣的，為保證水庫大壩安全，主管部門要求每5～8年對其進(jìn)行一次全面的安全鑒定，以發(fā)現(xiàn)在役水庫大壩存在的安全隱患，及時采取相應(yīng)工程措施消除隱患，確保水庫大壩的安全。

截至目前，針對大壩健康診斷，國內(nèi)外學(xué)者已開展了大量研究，如基于云模型的多層次綜合評價[1]、層次模糊綜合評價（FAHP）[2]、支持向量機(jī)（SVM）[3]、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（ANN）[4]、組合賦權(quán)-理想點[5]等大壩安全綜合評價模型的運(yùn)用；大壩生命周期的健康診斷[6]、工程信息融合[7]、大壩長效服役狀態(tài)風(fēng)險[8]等研究；“3S”技術(shù)[9]、BIM 技術(shù)[10]、人工智能引擎[11]、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)[12]、大數(shù)據(jù)云平臺[13]、巡檢無人機(jī)[14]、水下智能檢測機(jī)器人[15]等新型智慧硬件與軟件在大壩安全健康診斷的應(yīng)用?？傮w來看，雖然目前針對大壩健康診斷的技術(shù)與方法呈現(xiàn)多樣化趨勢，逐漸形成了一套較為系統(tǒng)的健康診斷體系，然而隨著水庫大壩服役年限的延長，水庫大壩的健康診斷仍存在較多不確定性問題。因此，從新的視角深度挖掘這些問題，進(jìn)一步完善現(xiàn)有的大壩健康診斷體系十分必要?？紤]到人體醫(yī)學(xué)已有數(shù)千年的發(fā)展歷史，尤其是近100 多年來科技迅猛發(fā)展，人體健康檢查逐漸形成了一套完善的體系。鑒于大壩健康診斷和人體健康檢查存在一定相似性，而在役混凝土壩和土石壩健康診斷存在差異性，因此基于人體醫(yī)學(xué)體檢的視角，以混凝土壩為分析對象，將現(xiàn)有的大壩健康診斷體系與人體健康檢查體系進(jìn)行分析與對應(yīng)，通過對兩者關(guān)系的完善與研究，探討大壩健康診斷模式。

1 人體健康檢查內(nèi)容及特點

1.1 人體健康檢查項目

健康檢查是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。與醫(yī)療體檢不同，健康檢查的指導(dǎo)思想是“預(yù)防為主”和“治未病”，而醫(yī)療體檢的指導(dǎo)思想是“救死扶傷”和“治病救人”。從“患病求醫(yī)”向“健康管理”的轉(zhuǎn)變也已經(jīng)成為21世紀(jì)世界醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要思想。

人體健康檢查項目主要分為三類：第一類是人體體格檢查，一般包括外科、內(nèi)科、五官科、婦科等?？茩z查，主要憑借醫(yī)生個人經(jīng)驗通過觸診及物理檢查進(jìn)行體檢；第二類是功能檢查，包含心電圖、彩色B超等影像學(xué)檢查項目，主要借助設(shè)備輔助檢測身體狀況；第三類是化驗檢查，包括血、尿、便三大常規(guī)化驗，以及血糖、血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等生化檢查，需要做實驗得到檢測結(jié)論。

1.2 健康檢查的醫(yī)學(xué)思維

人體健康檢查存在某種內(nèi)在的醫(yī)學(xué)思維，即檢查項目之間存在由表層到深層的遞進(jìn)關(guān)系，診斷逐步數(shù)字化，癥狀具像化，以及現(xiàn)象本質(zhì)化。具體來說，人體體格檢查像一種“海選”式的病患線索搜集工程，是全面、淺層的，主攻人體異?，F(xiàn)象和疾病征兆；功能檢查專注于疾病的早期篩查，是一種過濾式檢查，對于檢測中發(fā)現(xiàn)的重大健康風(fēng)險，可以通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)儀器等輔助檢測，進(jìn)行局部、深層次的確認(rèn)；化驗檢查偏重人體生化指標(biāo)的數(shù)據(jù)挖掘，相比之下更加定量化，對身體異常指標(biāo)的排查更加深入。以心臟健康體檢為例（如圖1所示），由三個維度的體檢項目綜合診斷：在人體體格檢查中，依靠心臟聽診大致判斷心率是否正常；在功能檢查中，心電圖是心臟在每個運(yùn)動周期的生物電變化過程，對心臟往復(fù)活動的檢測更為精確、直觀，用于輔助診斷心律失常、心臟擴(kuò)大、肥厚和心肌缺血等癥狀，X 光檢查也可輔助檢查心室肥大等疾??；在化驗檢查中，可以從血、尿常規(guī)及生化化驗結(jié)果中找出與心臟異常有關(guān)的生化異常指標(biāo)數(shù)據(jù)，從而完成由表及里、由粗糙到精確、從病癥到數(shù)據(jù)定量的健康體檢。

圖1 心臟健康體檢Fig.1 Cardiac health examination

2 混凝土壩健康診斷的主要內(nèi)容

根據(jù)現(xiàn)行SL 258-2017《水庫大壩安全評價導(dǎo)則》[17]，大壩工程常將巡視檢查、現(xiàn)場檢測和安全監(jiān)測相結(jié)合，以了解大壩安全運(yùn)行狀態(tài)，獲取大壩隱患病害信息，并為安全評價提供依據(jù)。這三者之間存在檢查項目的交叉，但各自側(cè)重點不同。

2.1 混凝土壩巡視檢查內(nèi)容及特點

由于大壩工作條件十分復(fù)雜，出現(xiàn)異常部位可能沒有監(jiān)測設(shè)施，或局部異常尚未引起監(jiān)測系統(tǒng)的反應(yīng)。因此，巡視檢查是及時發(fā)現(xiàn)異常部位的可靠方法[16]。目前巡視檢查主要通過人工巡檢，對大壩外觀及運(yùn)行狀況、設(shè)備、管理設(shè)施等進(jìn)行全面檢查。現(xiàn)場巡視檢查主要依靠目視、耳聽、手摸、鼻嗅等直觀方法，可以使用量尺、放大鏡、望遠(yuǎn)鏡、照相機(jī)等工器具輔助。根據(jù)SL 258-2017《水庫大壩安全評價導(dǎo)則》[17]，大壩現(xiàn)場安全檢查主要按照現(xiàn)場安全檢查基本情況，對擋水建筑物、泄水建筑物、輸水建筑物和管理設(shè)施等進(jìn)行檢查并做好相應(yīng)記錄。以混凝土壩擋水建筑物現(xiàn)場檢查內(nèi)容為例[17]，包括壩頂、壩體、壩基、壩肩、下游河道和近壩庫岸等部位的巡檢（如表1所示），混凝土壩壩體的檢查重點是壩體的變形、裂縫、破損及滲漏情況，而壩基檢查的重點是變形、滲漏、沖刷等。

表1 混凝土壩擋水建筑物巡視檢查項目Table 1 Inspection items for retaining structures of concrete dam

主要通過目視、耳聽、手摸、鼻嗅等直觀方法巡視檢查擋水建筑物裂縫、滲漏、錯動、破壞、排水渾濁度等物理指標(biāo)，并按照建筑物的不同部位，逐一做好相關(guān)檢查記錄。因此，大壩巡視檢查是一種較為全面、直觀、經(jīng)濟(jì)可行但檢查程度一般、功能要求較低的“大壩全身”常規(guī)檢查。

2.2 混凝土壩現(xiàn)場檢測內(nèi)容及特點

混凝土壩的各種缺陷與病害大多從結(jié)構(gòu)外表開始顯露，通過人工巡檢可以較容易地做出診斷，如裂縫、剝落、磨損、滲漏、鋼筋銹蝕、結(jié)構(gòu)變形等。但有些病害在結(jié)構(gòu)內(nèi)部且情況復(fù)雜，僅從結(jié)構(gòu)表面無法診斷，此時需要借助專門的檢測設(shè)備，進(jìn)行現(xiàn)場檢測并分析病害情況。通過現(xiàn)場對大壩建筑物進(jìn)行檢查和測量，獲得短期的相對間斷的數(shù)據(jù)，可以一定程度上彌補(bǔ)巡視檢查和儀器量測的不足，尤其是可以檢測獲得沒有監(jiān)測儀器部位的當(dāng)前性態(tài)。

根據(jù)有關(guān)研究資料[17-18]，混凝土壩現(xiàn)場檢測包括壩基和庫岸邊坡的鉆探試驗和隱患探測，以及混凝土結(jié)構(gòu)安全檢測和金屬結(jié)構(gòu)安全檢測。對不同病害可以分別采用不同的檢測方法，例如對混凝土抗壓強(qiáng)度的檢測方法有取樣抽查和無損檢測法，對滲漏的檢測方法有同位素示蹤法、水質(zhì)分析法等。具體的混凝土壩檢測內(nèi)容如表2所示。

表2 混凝土大壩擋水建筑物現(xiàn)場檢測項目Table 2 Field detection items for retaining structures of concrete dam

分析現(xiàn)場檢測的具體項目內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，安全檢測一般利用專業(yè)儀器設(shè)備，對大壩安全隱患進(jìn)行較為深入的檢測，主要針對需要進(jìn)一步檢測部位的外觀質(zhì)量缺陷和混凝土耐久性物理指標(biāo)。由于儀器、技術(shù)成本較高，一般在人工巡視檢查的基礎(chǔ)上，針對局部隱患進(jìn)行安全檢測。

2.3 混凝土壩安全監(jiān)測內(nèi)容及特點

大壩安全監(jiān)測是一項長期性、周期性數(shù)據(jù)采集工作，可以獲得長期連續(xù)系列的資料，能發(fā)現(xiàn)大壩結(jié)構(gòu)在不同荷載條件下的微小變化趨勢，定量評估大壩安全運(yùn)行性態(tài)與發(fā)展趨勢。為了監(jiān)測大壩的工作性態(tài)，在大壩上埋設(shè)了大量的變形、滲流、應(yīng)力應(yīng)變和溫度等監(jiān)測儀器，測量外界因素和內(nèi)在因素引起的大壩響應(yīng)。根據(jù)SL 601-2013《混凝土壩安全監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》[19]，不同等級混凝土壩的監(jiān)測項目不同，但主要監(jiān)測項目包含環(huán)境量監(jiān)測、滲流監(jiān)測、變形監(jiān)測、應(yīng)力應(yīng)變和溫度監(jiān)測等，具體項目如表3所示。

表3 混凝土壩安全監(jiān)測項目Table 3 Safety monitoring items of concrete dam

大壩安全監(jiān)測具有專業(yè)性強(qiáng)、定量測量、固定且分散的特點，利用埋設(shè)或安裝在壩體和基礎(chǔ)中的儀器設(shè)備，監(jiān)測效應(yīng)量及環(huán)境的變化情況，進(jìn)而通過正、反分析和反饋分析，對大壩安全性態(tài)進(jìn)行評價和監(jiān)控。為了獲得有效的大壩安全狀態(tài)評價，儀器設(shè)備埋設(shè)或安裝之后，需要通過長期監(jiān)測及計算分析，才能合理評判大壩安全性態(tài)。

3 大壩安全檢查與人體健康檢查的對應(yīng)關(guān)系探討

3.1 大壩巡檢與人體體格檢查對應(yīng)關(guān)系

（1）從檢查方法比較，二者均采用“望、聞、問、切”的檢查方式，以達(dá)到發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象的目的。大壩巡視檢查主要依靠目視、耳聽、手摸、鼻嗅等直觀方法，按照不同水工建筑物的不同部位進(jìn)行外觀、簡單功能的巡檢。使用儀器大多是望遠(yuǎn)鏡、手電筒、卷尺、游標(biāo)卡尺等較為基本的測量工具，例如使用游標(biāo)卡尺和放大鏡等工具檢查得到裂縫位置、長度、寬度、形態(tài)和數(shù)量。類似的，人體體格檢查是從視觸叩聽的物理檢查中，發(fā)現(xiàn)異常體征，例如在人體外科檢查中，身高、體重可以通過身高體重測試儀得到；醫(yī)生使用聽診器，根據(jù)臨床經(jīng)驗判斷人的肺部雜音、心臟心率是否正常。

（2）從檢查范圍比較，二者均進(jìn)行較全面的“地毯式”常規(guī)檢查?；炷翂窝矙z按照不同建筑物及不同部位的檢查順序，對大壩進(jìn)行全身檢查和記錄。例如，混凝土壩擋水建筑物巡檢按照壩基、壩體、壩頂、壩肩、下游河道、近壩庫岸等部位的順序，對裂縫、錯動、滲漏、析鈣、膨脹、溶蝕等病害進(jìn)行檢查；泄水建筑物按照閘門、啟閉設(shè)施、控制段、進(jìn)水段、出口段等部位的順序，對沖刷磨損、露筋、剝落、滲水、消能設(shè)施空蝕等病害進(jìn)行檢查。這與人體檢查時按照五官、四肢骨骼、內(nèi)臟器官的人體結(jié)構(gòu)順序，從頭到腳逐一進(jìn)行檢查類似，有助于大壩巡視檢查范圍的全面性覆蓋。

（3）從檢查的功能性和專業(yè)性比較，二者均進(jìn)行必要的普通檢查。大壩巡視檢查側(cè)重各個部位是否滿足設(shè)計的工程要求，及時發(fā)現(xiàn)病害。例如對于壩基滲流，巡視檢查主要查看滲流量和渾濁度，一旦需要進(jìn)一步考慮壩基滲流溶蝕及滲流水質(zhì)時，需借助同位素跟蹤法等檢測方法進(jìn)行深入檢測。人體體格檢查可以讓大多數(shù)身體健康的人及慢性病患者了解身體狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)一些心臟、免疫、血液類的疾病前兆，但同樣無法滿足病癥深入檢測的要求。

3.2 大壩現(xiàn)場檢測與人體健康檢查對應(yīng)關(guān)系

3.2.1 大壩現(xiàn)場檢測與人體功能檢查對應(yīng)關(guān)系

在大壩現(xiàn)場巡檢的基礎(chǔ)上，大壩檢測需借助專業(yè)儀器設(shè)備，對具有安全隱患的部位重點排查和分析。這與人體體檢需借助X光、B型超聲波、心電圖等影像學(xué)儀器設(shè)備進(jìn)行功能檢查一樣，都是對檢測對象進(jìn)行更深入和專業(yè)性能更強(qiáng)的檢查。

混凝土壩檢測常使用超聲檢測儀、彈性波等儀器進(jìn)行無損檢測[20]?；炷恋确墙饘俨牧系某暀z測應(yīng)選用較低頻率的超聲波,常用頻率為20～500 kHz。采取超聲波法測量超聲脈沖波在混凝土中的傳播速度、首波幅度和接受信號的主頻率等聲學(xué)參數(shù)，并根據(jù)這些參數(shù)及其對應(yīng)變化，判定混凝土中的缺陷情況，輔助巡視檢查，深入了解病害情況。另外，彈性波具有能量大而集中的特點，可對大體積混凝土結(jié)構(gòu)內(nèi)部缺陷進(jìn)行快速、全面檢測[21]。在壩體表面安裝水聲傳感器，接收激振裝置在固體表面擊打產(chǎn)生的彈性波，進(jìn)而對混凝土內(nèi)部缺陷做出質(zhì)量評價。

人體B超體檢的原理是用超聲波穿透人體，當(dāng)聲波遇到人體組織時會產(chǎn)生反射波，通過計算反射波成像。借助B 超對人體的腹部、婦科臟器、泌尿系統(tǒng)、胸腔等進(jìn)行超聲穿透檢查，更加清晰地顯示病灶情況。圖2為人體胸腔B超檢測和大壩彈性波檢測。

圖2 人體胸腔B超檢測與大壩彈性波檢測Fig.2 Human chest B-scan and dam elastic wave detection

各種外傷是否傷及骨頭會優(yōu)先選擇X光片，檢查快速方便。骨折利用X光片進(jìn)行檢測，類似于大壩混凝土開裂、鋼筋屈服，借助鋼筋掃描儀、錨桿拉拔儀等儀器進(jìn)行檢測。但是從檢測經(jīng)濟(jì)性來看，二者的經(jīng)濟(jì)成本相對巡檢和人體體格檢查較高，因此其使用范圍較小，僅在局部可能存在隱患部位進(jìn)行檢測與探測。

3.2.2 大壩現(xiàn)場檢測與人體化驗檢查對應(yīng)關(guān)系

當(dāng)大壩混凝土長期被滲水侵蝕時，混凝土中的Ca（OH）2會不斷溶出，使混凝土孔隙率增加，強(qiáng)度和耐久性降低，產(chǎn)生溶蝕現(xiàn)象。對于大壩混凝土抗?jié)B耐久性方面的檢測方法[19]，可采集壩體或壩基滲水，進(jìn)行pH值、CO2、堿度、硬度、鈣鎂離子等化學(xué)物質(zhì)的檢測，以分析評價壩體或壩基發(fā)生滲流溶蝕的可能性。這與人體化驗檢查利用血紅蛋白、膽紅素、尿素氮、尿膽原等化學(xué)物質(zhì)以分析人體血液、尿液、血生化指標(biāo)是否正常類似，需要借助實驗得到化學(xué)指標(biāo)以進(jìn)行健康診斷。因此，大壩水質(zhì)檢測與人體化驗檢查具有檢查方式、功能上的相似性。

另一方面，混凝土大壩安全檢測的內(nèi)容中含有混凝土抗壓強(qiáng)度、抗?jié)B性、碳化深度、鋼筋保護(hù)層厚度等混凝土耐久性相關(guān)指標(biāo)，可以采取鉆芯取樣法[22]，使用鉆機(jī)設(shè)備，從混凝土結(jié)構(gòu)中鉆取一段芯樣，通過觀測、實驗室分析等方式，判斷混凝土強(qiáng)度和耐久性。鉆芯取樣檢測屬于微破損檢測方法，可以在保證檢測準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上降低對建筑結(jié)構(gòu)本身的不良影響，這與人體穿刺取樣類似。

3.3 大壩安全監(jiān)測與人體健康檢查對應(yīng)關(guān)系

大壩安全監(jiān)測具有長期性和周期性的特征，而目前傳統(tǒng)的人體體檢模式不具有長期性和周期性的特征。具體來說，對于大壩，由于其并非生命活動體，必須借助儀器設(shè)備等“耳目”來測量表征大壩變形、滲流、應(yīng)力應(yīng)變和溫度等效應(yīng)量；而對于人體，由于正常人的日常生命活動體征較為穩(wěn)定，當(dāng)人體受到外界激勵或內(nèi)在病變時，能通過語言交流反映，因此進(jìn)行定期全方位體檢就可以滿足健康檢查需求。此外，由于傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備體積龐大、造價成本高，如果安裝在人體上，必然影響到人體日?；顒樱虼?，一般只針對住院病人進(jìn)行臨床在線監(jiān)測。

目前，隨著科技的進(jìn)步及人們對健康要求的逐漸提高，已經(jīng)發(fā)展出了智能手環(huán)等可穿戴式人體健康監(jiān)測產(chǎn)品。與大壩監(jiān)測實現(xiàn)原理類似，可穿戴式設(shè)備的各種監(jiān)測功能主要利用傳感器實現(xiàn)。主流健康手環(huán)已具有運(yùn)動心率、血壓、心電圖、睡眠質(zhì)量等監(jiān)測功能。心率監(jiān)測通過PPG 光電接收管測量運(yùn)動心率[23]，對心臟疾病患者具有一定的日常監(jiān)測作用，可以對用戶身體狀況進(jìn)行全天候監(jiān)測并及時報警、及時預(yù)防。隨著傳感材料逐漸由半導(dǎo)體材料向納米、納米硅材料過渡，可穿戴式設(shè)備逐漸向植入式發(fā)展，可以實現(xiàn)個性化的精準(zhǔn)治療。例如植入式連續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)通過手術(shù)將血糖監(jiān)測裝置植入到體內(nèi)，以無線通信的方式傳輸數(shù)據(jù)至體外接收設(shè)備[24]，實現(xiàn)了對血糖的連續(xù)監(jiān)測，提高了患者監(jiān)測血糖、控制血糖的便捷性。

3.4 大壩安全檢查與人體健康檢查內(nèi)在關(guān)系對應(yīng)

在人體體檢中，化驗檢查與功能檢查都是對人體體格檢查的一種輔助性檢查，分別側(cè)重于生化化驗和放射性物理檢查，將較為模糊的體格檢查癥狀逐漸具體化、數(shù)字化、圖像化。同時體格檢查的觸診及物理檢查可以較全面地發(fā)現(xiàn)身體異?，F(xiàn)象。

在大壩安全檢查中，大壩巡檢和檢測之間存在重疊與遞進(jìn)的關(guān)系。對于外觀質(zhì)量檢查的部分檢查項目，具有同一病害不同維度的檢查結(jié)果。巡視檢查的儀器可以滿足“望、聞、問、切”的基本要求，但在需要深入獲取病害信息時，一般需借助超聲波探測儀、鋼筋掃描儀、錨桿拉拔儀等專業(yè)儀器輔助檢測。同時，巡視檢查由于其高覆蓋率，可以彌補(bǔ)檢測高成本的不足，做到經(jīng)濟(jì)安全。另外，大壩安全監(jiān)測與巡檢、檢測相比較，監(jiān)測點固定，可以做到長期性、周期性監(jiān)測，并提供更為精確的數(shù)字化檢查結(jié)果。然而，經(jīng)驗表明水工建筑物問題往往不是首先被儀器設(shè)備發(fā)現(xiàn)，而多在巡視檢查時發(fā)現(xiàn)。

根據(jù)上述分析，可以得到大壩安全檢查與人體體檢內(nèi)在關(guān)系的對應(yīng)如圖3所示。

圖3 大壩安全檢查與人體健康檢查內(nèi)在對應(yīng)關(guān)系Fig.3 Intrinsic relationships of dam safety inspection and human health examination

4 大壩體檢模式的完善

根據(jù)上述大壩安全檢查與人體體檢之間的對應(yīng)關(guān)系探討，發(fā)現(xiàn)二者具有多方面的共通點，因此認(rèn)為人體體檢思路能夠用于大壩體檢。借鑒人體體檢的醫(yī)學(xué)思維及完備流程，提出大壩體檢體系再完善的建議，期望通過“巡檢監(jiān)”一體化及安全多源信息融合，減少大壩檢查信息間的孤島效應(yīng)。具體完善思路如圖4所示。

圖4 大壩體檢模式完善思路Fig.4 Improvement of dam health diagnosis mode

（1）首先借助大壩巡視檢查、安全檢測和安全監(jiān)測，從不同維度獲取大壩健康的動態(tài)信息。利用大壩監(jiān)測和巡檢迅速全面發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象，進(jìn)而對局部較嚴(yán)重的缺陷或異常部位，借助檢測儀器進(jìn)行病害深入檢測，從而提高大壩安全檢查的效率，減少大壩監(jiān)測盲區(qū)，合理利用不同維度的大壩健康信息。

（2）基于巡檢與大壩安全監(jiān)測數(shù)據(jù)，開發(fā)大壩安全在線監(jiān)控平臺，構(gòu)建大壩健康診斷信息數(shù)據(jù)庫，方便管理人員了解大壩整體運(yùn)行狀態(tài)，通過深層次挖掘數(shù)據(jù)庫信息，為大壩健康診斷提供依據(jù)。

（3）借鑒醫(yī)院體檢中心管理系統(tǒng)自動化、信息化、數(shù)字化及高效率的管理特點，研發(fā)有關(guān)大壩智能監(jiān)測和檢查信息可視化的平臺，融合仿真計算、健康診斷、風(fēng)險分析等模塊，提高大壩安全信息管理水平。

（4）將醫(yī)院掛號基本信息填寫、體檢診斷結(jié)果智能化、科室檢查合理安排等應(yīng)用到大壩安全檢查中。根據(jù)歷年定檢報告和大壩過往病史，更好地安排大壩體檢“科室”，使大壩健康檢查更有針對性，減少重復(fù)性工作。此外，還可利用人們熟知的人體健康檢查來形象化解釋大壩安全檢查，便于工程人員的理解和記憶。

5 結(jié)語

混凝土壩健康診斷一般可分為體檢、診斷與治療三個階段。針對混凝土壩健康診斷體檢環(huán)節(jié)，基于人體醫(yī)學(xué)體檢的視角，將現(xiàn)有大壩健康診斷體系與人體健康檢查體系進(jìn)行分析與對應(yīng)，發(fā)現(xiàn)混凝土壩巡檢與人體體格檢查都是通過“望、聞、問、切”的檢查方法進(jìn)行異常癥狀的篩查，具有成本低、檢查覆蓋范圍廣等優(yōu)點；人體功能檢查與人體化驗檢查分別對應(yīng)混凝土壩外觀檢測和混凝土耐久性檢驗，借助專門的儀器或?qū)嶒炆钊霗z測病害指標(biāo)；大壩監(jiān)測與智能手環(huán)等可穿戴式人體健康監(jiān)測產(chǎn)品類似，具有長期性和周期性的特點。

基于混凝土壩巡檢、安全檢測、安全監(jiān)測之間的對應(yīng)關(guān)系，借鑒人體體檢的醫(yī)學(xué)思維及完備流程，提出大壩體檢體系再完善的建議。期望通過“巡檢監(jiān)”一體化及安全多源信息融合的大壩健康診斷模式，減少大壩檢查信息間的孤島效應(yīng)，便于管理人員了解大壩整體運(yùn)行狀態(tài)。充分發(fā)揮大壩巡檢、安全檢測、安全監(jiān)測各自的優(yōu)勢與效果，更好地建立和完善混凝土壩全生命周期服務(wù)理論與方法，也可將該理論推廣應(yīng)用于土石壩、拱壩等不同壩型安全管理中?！?/p>