醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
——以廣州醫(yī)科大學(xué)為例

廖潁欣，王煥東，陳志啟，馮曉雯，陳惠芊，路成浩

(廣州醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 511436)

領(lǐng)導(dǎo)力是人才必備的能力，巧妙地運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)力可以帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)從挑戰(zhàn)和困境中走向卓越[1]。領(lǐng)導(dǎo)力開發(fā)是培養(yǎng)大學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考的能力。新冠疫情爆發(fā)以來，社會(huì)愈加重視醫(yī)務(wù)工作者在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的決策和應(yīng)急處理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療人才參與決策和管理的培養(yǎng)。在后疫情時(shí)代，具備良好領(lǐng)導(dǎo)力的公共衛(wèi)生人才能夠更快更好地應(yīng)對(duì)并妥善處置各種突發(fā)狀況，保障群眾的生命健康和財(cái)產(chǎn)安全。此外，世界衛(wèi)生組織明確要求：21世紀(jì)的醫(yī)療人才應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才；我國在健康中國戰(zhàn)略、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)等宏觀醫(yī)療背景下，同樣要求醫(yī)學(xué)類院校向社會(huì)輸送具備領(lǐng)導(dǎo)力的復(fù)合型醫(yī)療人才[3]，以提高臨床實(shí)操能力和患者滿意度。因此，提高當(dāng)代醫(yī)療人才的領(lǐng)導(dǎo)力乃大勢所趨。然而，由于研究對(duì)象和研究方法的差異，醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀的研究較為空白，培養(yǎng)方案有待進(jìn)一步完善。鑒于此，本研究旨在了解醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素，以提出醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的具體建議，為完善醫(yī)療人才的領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)模式提供一定的理論依據(jù)。

本研究于2021年3月對(duì)廣州醫(yī)科大學(xué)242名學(xué)生進(jìn)行橫斷面調(diào)查，并采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以探究醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素，提出科學(xué)、合理、有效的醫(yī)學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)建議，為醫(yī)學(xué)類院校未來開展領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)課程提供理論依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 研究對(duì)象

采用橫斷面調(diào)查法，利用便利抽樣法對(duì)廣州醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生進(jìn)行自編問卷調(diào)查。本次調(diào)查共發(fā)放問卷242份，回收有效問卷242份，問卷有效回收率100.00%。

1.2 研究方法

參考文獻(xiàn)并結(jié)合地方實(shí)際情況進(jìn)行自編問卷調(diào)查，根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果和專家意見，形成最終調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：個(gè)人基本信息(性別、年級(jí)、專業(yè)類別、政治面貌、家庭居住地等)、領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀和領(lǐng)導(dǎo)力量表。領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀共11題。領(lǐng)導(dǎo)力量表共20題，分為5級(jí)“非常不符合”、“不符合”、“一般”、“符合”、“非常符合”，分別賦予1分、2分、3分、4分、5分，領(lǐng)導(dǎo)力得分為各題分?jǐn)?shù)加權(quán)。本調(diào)查遵循自愿、知情、同意的原則。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

采用EpiData 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行邏輯校驗(yàn)，采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。領(lǐng)導(dǎo)力量表得分不服從正態(tài)分布，采用非參數(shù)檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)分析方法包括描述性統(tǒng)計(jì)、Wilcoxon秩和檢驗(yàn)、Kruskal-Wallis檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)取α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 基本情況

本次調(diào)查包括男性66名(27.27%)和女性176名(72.73%)，年級(jí)主要分布在低年級(jí)(72.31%)，大部分屬于醫(yī)學(xué)類專業(yè)(80.99%)，政治面貌大多為共青團(tuán)員(90.50%)，非獨(dú)生子女較多(73.55%)，居住地分布較均勻。其中大學(xué)生黨員13名(5.37%)，校級(jí)學(xué)生組織副部長以上者18名(7.44%)，院級(jí)學(xué)生組織副部長以上者35名(14.46%)，各學(xué)生組織干事54名(22.31%)，班長、團(tuán)支書29名(11.98%)，其他班委70名(28.93%)，沒有擔(dān)任學(xué)生干部102名(42.15%)。大部分調(diào)查對(duì)象有社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷，無社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷僅21名(8.68%)。詳見表1。

表1 基本情況

2.2 領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀

97名(40.08%)調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己了解相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)力知識(shí)，211名(87.19%)調(diào)查對(duì)象認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)力很重要。針對(duì)學(xué)校是否提及過領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)，38名(15.70%)調(diào)查對(duì)象表示從未提及，128名(52.89%)偶爾提及，33名(13.64%)經(jīng)常提及，剩余調(diào)查對(duì)象不清楚。96名(39.67%)調(diào)查對(duì)象表示學(xué)校將領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)列入課程，并參加過此類課程。有效調(diào)查對(duì)象中，僅45名(18.6%)調(diào)查對(duì)象表示學(xué)校將領(lǐng)導(dǎo)力列入個(gè)人評(píng)比指標(biāo)，僅93名(38.43%)調(diào)查對(duì)象參加過以領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)為主題的活動(dòng)。關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)力量表得分，242名調(diào)查對(duì)象中，得分最高者為100.00分，得分最低者為20.00分，得分中位數(shù)為75.00分。

2.3 調(diào)查對(duì)象的基本情況對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力得分的影響分析

以性別、年級(jí)、專業(yè)類別、政治面貌、是否為獨(dú)生子女、家庭居住地、擔(dān)任學(xué)生干部、是否有社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷等8個(gè)基本情況作為領(lǐng)導(dǎo)力量表得分的影響因素，并進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，詳見表2。因“擔(dān)任學(xué)生干部”此題是多選題，故將領(lǐng)導(dǎo)力得分分為三個(gè)批次：不及格(0-59)、及格(60-79)、高分(80-100)，采取多重響應(yīng)公式，進(jìn)行頻數(shù)分析和交叉分析，得出各選項(xiàng)與領(lǐng)導(dǎo)力得分之間的關(guān)系，P=0.009。最終結(jié)果顯示不同政治面貌、是否擔(dān)任學(xué)生干部、是否有社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷是影響領(lǐng)導(dǎo)力得分的重要因素，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 調(diào)查對(duì)象的基本情況對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力得分的影響分析

2.4 領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力得分的影響分析

以是否了解相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)力知識(shí)、認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)力的重要性、學(xué)校是否提及過領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)、學(xué)校是否將領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)列入課程、參與領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)課程的數(shù)量、學(xué)校是否將領(lǐng)導(dǎo)力列入個(gè)人評(píng)比指標(biāo)、是否舉辦過以領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)為主題的活動(dòng)、參加領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)活動(dòng)的頻率等8個(gè)變量作為領(lǐng)導(dǎo)力量表得分的影響因素，并進(jìn)行秩和檢驗(yàn)。結(jié)果顯示除學(xué)校是否提及過領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)以外的7個(gè)變量均是影響領(lǐng)導(dǎo)力得分的重要因素，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表3。

表3 領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力得分的影響分析

2.5 領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的原因分析

在本次調(diào)查中，242名調(diào)查對(duì)象認(rèn)為目前限制大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的主要原因是學(xué)生缺乏對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的認(rèn)知(61.57%)、領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)對(duì)象局限于學(xué)生干部(59.5%)、醫(yī)學(xué)課程忙碌(55.37%)和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)課程的缺乏(51.65%)。超六成調(diào)查對(duì)象認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐(69.83%)、開設(shè)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)課程(63.64%)、建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)體系(61.98%)能有效培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)力。此外，有183名(75.62%)調(diào)查對(duì)象表示愿意參加領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)課程。

3 討 論

本研究通過問卷調(diào)查的方式，研究醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀——以廣州醫(yī)科大學(xué)為例，并以此為基礎(chǔ)深入探索醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力影響因素，為未來開展相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)提供理論依據(jù)。

本次調(diào)查得到的結(jié)果主要包括：

第一，擔(dān)任學(xué)生干部對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)有顯著正向影響。這與陶思亮[4]對(duì)中國1898名大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力的調(diào)查結(jié)論“擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展具有顯著正向影響”和美國一項(xiàng)大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力調(diào)查[5]結(jié)論“擔(dān)任一定職務(wù)的大學(xué)生與社會(huì)責(zé)任型領(lǐng)導(dǎo)力水平呈正相關(guān)”相一致，說明擔(dān)任學(xué)生干部的大學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展水平優(yōu)于未擔(dān)任干部的大學(xué)生。可能原因是學(xué)生干部在學(xué)生工作上與老師溝通、與同學(xué)交流，有更多機(jī)會(huì)接觸到志愿服務(wù)和社會(huì)活動(dòng)，通過具體實(shí)踐來提升領(lǐng)導(dǎo)力水平，而非學(xué)生干部缺少此類實(shí)踐機(jī)會(huì)。此外，調(diào)查中近六成(59.5%)調(diào)查對(duì)象認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)對(duì)象局限于學(xué)生干部是限制領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的主要原因之一。

第二，社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)有顯著正向影響。在社會(huì)實(shí)踐中，面對(duì)陌生的環(huán)境、陌生的人群，最先挺身而出的人能夠抓住迸發(fā)個(gè)人領(lǐng)導(dǎo)力的最佳機(jī)會(huì)，在處理個(gè)人與團(tuán)體的問題中更加清晰地認(rèn)識(shí)到自身的優(yōu)缺點(diǎn),達(dá)到提升自我綜合素質(zhì)的目的[6]。根據(jù)一份軍隊(duì)后勤院校醫(yī)學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力教育的研究[7]表示，增加醫(yī)學(xué)生到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人才領(lǐng)導(dǎo)力的重要途徑之一。疫情期間，廣大醫(yī)學(xué)生積極投身到抗擊疫情的志愿服務(wù)當(dāng)中，更要求其培養(yǎng)靈活的領(lǐng)導(dǎo)力以適應(yīng)并預(yù)測快速變化的內(nèi)外部環(huán)境。此外，在后疫情時(shí)代，參與疫情防控工作的實(shí)踐經(jīng)歷相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式更有助于提升專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)力意識(shí)和能力。因此，學(xué)校應(yīng)積極組織學(xué)生到機(jī)構(gòu)中進(jìn)行實(shí)習(xí)，學(xué)生應(yīng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性參加志愿服務(wù)和社會(huì)活動(dòng)，將理論運(yùn)用于實(shí)踐。

第三，醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力認(rèn)知不足。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，近九成(87.19%)調(diào)查對(duì)象認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)力很重要，但僅40.08%調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己了解相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)力知識(shí)，且超過六成(61.57%)調(diào)查對(duì)象認(rèn)為學(xué)生缺乏對(duì)領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的認(rèn)知是目前限制領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的主要原因之一。有75.62%調(diào)查對(duì)象表示愿意參加領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)課程，同時(shí)超過半數(shù)(51.65%)調(diào)查對(duì)象認(rèn)為相關(guān)課程的缺乏限制其領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展，可以得知學(xué)生的能動(dòng)性與學(xué)校課程安排不一致也是限制醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展的原因。

第四，醫(yī)學(xué)類院校的領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)氛圍有待提高。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)校是否將領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)列入課程、是否將領(lǐng)導(dǎo)力列入個(gè)人評(píng)比指標(biāo)、是否舉辦過以領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)為主題的活動(dòng)等均是影響領(lǐng)導(dǎo)力得分的重要因素。一篇波蘭學(xué)者的研究[8]指出，在2019新冠肺炎事件中，接受過領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)課程的醫(yī)務(wù)工作者能更好地為突發(fā)危機(jī)做好準(zhǔn)備，更加有效地為患者提供治療。可見，院校的領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)力和執(zhí)行力的形成有重要意義。美國在20世紀(jì)80年代就開始大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)[9]，截至21世紀(jì)初全美大學(xué)已開設(shè)超過800項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)力課程[10]，而我國大學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)力教育起步晚且缺乏系統(tǒng)教學(xué)。因此，醫(yī)學(xué)類院校需要將領(lǐng)導(dǎo)力納入通識(shí)教育的課程，以提高整體氛圍及學(xué)生的能動(dòng)性。

綜上所述，醫(yī)學(xué)類院校大學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)力水平中等，領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)現(xiàn)狀有待改善。因此，相關(guān)部門應(yīng)廣泛探討醫(yī)學(xué)類院校領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)模式，增加領(lǐng)導(dǎo)力的通識(shí)課程，增加醫(yī)學(xué)生參與各項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì)，在健康中國戰(zhàn)略的背景和“大衛(wèi)生、大健康”的理念下，特別是在后疫情時(shí)代，向社會(huì)輸送一批具備領(lǐng)導(dǎo)力和執(zhí)行力的復(fù)合型的高素質(zhì)醫(yī)療人才，以求在重大疾病和一些突出公共衛(wèi)生問題中發(fā)揮重要戰(zhàn)略作用，以助于建立健全社會(huì)健康體系，提高人民的健康水平。