醫(yī)院設備科信息化管理的現(xiàn)狀和存在問題分析以及解決對策探討

陳海燕

（新疆克州人民醫(yī)院，新疆 克州 845350）

各種醫(yī)療設備設施的更新完善，為患者的治療提供了重要的保障作用，醫(yī)療設備設施在醫(yī)療工作中的重要性越來越明顯，隨著醫(yī)療科學技術的進步，醫(yī)療設備設施不斷更新發(fā)展，各種醫(yī)療設備設施被引入，有利于醫(yī)療工作的有效開展，為患者的治療方案提供了有效的數(shù)據(jù)支撐，但設備設施的大量應用也引發(fā)了一系列問題，對于設備科的管理造成了巨大的壓力，傳統(tǒng)的管理措施和條例已經(jīng)無法解決當前出現(xiàn)的問題，在此基礎上，需要尋找有效的方法進行解決。

1 醫(yī)院設備科信息化管理的現(xiàn)狀和存在的問題

1.1 設備科信息化管理的現(xiàn)狀

隨著醫(yī)療科學技術的進步，醫(yī)院的各項設備設施也在不斷完善，引進了先進的儀器檢查設備，但由于醫(yī)院對設備管理的重視度不高，導致設備管理技術發(fā)展比較滯后，管理經(jīng)驗不足，設備信息化管理遭遇重重障礙，發(fā)展比較緩慢。目前醫(yī)院的信息化管理仍然采用傳統(tǒng)的手工操作模式進行，信息化應用比較片面，并且信息化管理普及不到位，只有部分科室實現(xiàn)了信息化管理，大部分科室還是沿襲傳統(tǒng)的管理方式，不同管理方式的應用不利于醫(yī)院的統(tǒng)籌管理，不能為醫(yī)院的決策提供有效的數(shù)據(jù)支撐。

1.2 數(shù)據(jù)獲取和采集問題

進行信息化管理最核心的部分就是數(shù)據(jù)的獲取和使用，但由于在醫(yī)院中各個科室的專業(yè)度都比較高，數(shù)據(jù)類型比較復雜，并且每個科室采用不同的管理模式，不同的管理結構下，數(shù)據(jù)的及時有效獲取難度比較大，并且數(shù)據(jù)具有大量性、多面性以及不確定性等情況。當前對于醫(yī)院設備信息化管理的具體條例還不完善，執(zhí)行標準不一，導致信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)利用率不高，不能有效的發(fā)揮作用。

1.3 信息化管理觀念以及設備系統(tǒng)問題

在醫(yī)療器械設備的信息化管理模式下，由于不同科室部門存在不同的利益趨向，導致不同的部門科室所側重的信息管理的重點都不相同，信息化管理模式的重要性認識不夠，大多數(shù)還停留在傳統(tǒng)的管理模式上，不愿意接受新的信息化管理模式。并且由于信息化管理普及度不夠高，很多科室還未引入信息化管理模式，導致很多有效的數(shù)據(jù)不能得到合理的利用，對醫(yī)療也產(chǎn)生了一定程度的不利影響，在一定程度上阻礙了設備科信息化管理方法的進步與發(fā)展。

1.4 設備檢查以及設備購買問題

由于各種醫(yī)療設備的發(fā)展進步，醫(yī)院引入了大量的設備設施，設備設施的管理難度加大，日常設備的檢查量加大，給設備科醫(yī)護工作人員的工作造成了很大的壓力。根據(jù)調查研究顯示，部分醫(yī)院的設備設施定期檢查不到位，甚至有些醫(yī)院的設備設施長期空置，沒有很好的發(fā)揮它的作用。在醫(yī)院引入相關設備設施時，對設備使用的有效性和可行性沒有進行深入的研究討論，設備購買的主動權由科室專業(yè)醫(yī)生決定，但可能存在主觀能動性以及預估失誤等情況，導致設備設施的使用率不高，出現(xiàn)浪費資源的現(xiàn)象，也進一步增加了設備科設備管理的難度。

1.5 設備維修問題

由于醫(yī)院對設備管理的重視度不高，導致設備科設備管理人員的專業(yè)知識技能比較欠缺，并且醫(yī)院往往沒有對設備管理人員開展定期學習培訓，設備管理工作人員對醫(yī)療設備設施的的認知度不高，在醫(yī)院日常的設備維護、維修以及設備管理中，往往不能采取有效的措施，從而很大程度上對醫(yī)療設備設施的的有效使用產(chǎn)生不利的影響，可能存在維修不當導致設備的損壞或影響設備的正常工作等，給醫(yī)療過程或患者造成不利的影響。

2 信息化管理的解決措施

2.1 普及信息化管理

設備科采用信息化管理方式是當前大勢所趨，醫(yī)院以及設備科工作人員應該加強對信息化管理的重視，對于信息化管理的有效性以及信息化的普及與發(fā)展對設備科信息化管理具有重要的影響。醫(yī)院應該采取一系列措施對信息化進行普及，保證每一個科室都實施信息化管理方法，并制定相應的管理條例進行規(guī)范，保障信息化管理的有效應用。

2.2 提升設備科人員專業(yè)技術能力

信息化管理技術的發(fā)展與進步，需要相關計算機大數(shù)據(jù)的應用，所以相關的設備管理人員應該提升自身的計算機實戰(zhàn)操作水平以及大數(shù)據(jù)信息處理能力，學習相關的專業(yè)技術，對于醫(yī)療設備設施具有正確、科學的認知度，醫(yī)院應該組織定期的培訓學習會，對于相關的設備信息化管理人員實施針對性的培養(yǎng)，對于不同的信息系統(tǒng)管理人員、信息系統(tǒng)設施維護人員以及具體設備設施的管理人員采取不同的培訓方法，進一步加強對設備科相關管理人員專業(yè)知識技能的提升?？梢圆扇∮行У拇胧瑒?chuàng)建專業(yè)的設備信息化管理團隊，明確職責，保障醫(yī)院醫(yī)療設備的正常運行，提供有效的指導數(shù)據(jù)，同時要定期對醫(yī)院的醫(yī)療設備進行維護、檢修，以免意外情況的發(fā)生。

2.3 制定合理有效的管理條例

為了不斷的完善信息化管理，在醫(yī)院日常的設備信息化管理過程中，需要制定合理有效的指標標準，相關的管理條例要根據(jù)醫(yī)院的具體情況出發(fā)，綜合多方面的因素進行衡量，同時可以借鑒其他醫(yī)院的管理條例為我所用，但不是照搬，要根據(jù)實際情況，取其精華，棄其糟粕，不斷完善信息化管理的條例，為信息化管理工作人員提供有效的保障制度。

2.4 完善醫(yī)院設備科信息共享平臺建設

信息共享平臺是設備科信息化管理的重要載體，通過信息共享平臺，數(shù)據(jù)可以得到有效的利用，還可以促進信息數(shù)據(jù)的更新，增加數(shù)據(jù)平臺的數(shù)據(jù)量。對于信息化管理平臺，需要對于醫(yī)護人員以及患者建立不同的數(shù)據(jù)訪問平臺，從而有效的實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享，對于醫(yī)護工作人員的工作效率的提升具有重要的作用。通過信息平臺的建設，在現(xiàn)階段信息化管理的基礎上對平臺進行不斷的完善及有效的深度拓展，保障各個科室的數(shù)據(jù)得到共享，可以有效提高醫(yī)護人員之間的合作，也有利于對患者的治療，還可以督促醫(yī)護工作人員以及設備信息管理人員提高工作的嚴謹性以及自覺性，有效地實現(xiàn)醫(yī)院設備利用的最大化，合理有效地利用資源，實現(xiàn)資源的節(jié)約。

3 信息化系統(tǒng)具體分硬件支持及實際應用

（1）系統(tǒng)建設。院內建立中心服務器，服務器含有不同端口，可與交換機以及工作站連接，服務器使用透析室專用系統(tǒng)，系統(tǒng)通過交換機收集血壓器、稱重器及透析機所載信息，患者各項信息進入數(shù)據(jù)采集器，由采集器將數(shù)據(jù)傳遞進入交換機后通過中心服務器處理并存儲，各科室設置工作站，通過工作站進入后臺可對患者數(shù)據(jù)進行查閱及修改。

（2）臨床使用流程。患者入院后，建立電子門診信息，并構建電子門診卡，醫(yī)生問診及相應體檢完成后，由責任護士將指標及初步診斷結果錄入工作站，包含透析記錄、化驗結果、用藥指標及手術參數(shù)等，并由儀器操作人員獲取信息執(zhí)行血液透析治療，在血液透析治療結束后，設備科管理人員詳細記錄患者體重或脫水情況等信息，將數(shù)據(jù)錄入工作站，同時在治療結束后一定時期細致觀察患者體征，掌握其身體不良反應或并發(fā)癥發(fā)生情況。設備科管理人員使用特制卡片對患者進行標注區(qū)分，按治療效果分類，便于后續(xù)執(zhí)行護理操作。此外，醫(yī)護人員通過信息化系統(tǒng)進行自動排班，并在系統(tǒng)內標注需行護理措施患者，責任醫(yī)生進入控制臺錄入具體措施，設備科管理人員通過系統(tǒng)查看后實施配藥以及血透準備措施。

（3）物資管理。信息化系統(tǒng)對院內物資進行掃描統(tǒng)計，對物資批次、生產(chǎn)日期以及廠家均詳細記錄，領用時可由系統(tǒng)智能調配，并詳細記錄領用、清潔及維護信息，便于查詢追溯。物資進行使用時，通過掃描物資條形碼，可獲取其各項數(shù)據(jù)，判斷是否存在安全隱患。

（4）安全管理。設備科管理人員對患者進行護理操作時，需妥善按照系統(tǒng)所示數(shù)據(jù)進行處理，除正常治療支持外，系統(tǒng)因與儀器連接，詳細記錄儀器使用情況，出現(xiàn)參數(shù)異常時系統(tǒng)會給出提示，避免過量治療對患者產(chǎn)生不良影響。此外，責任醫(yī)生在進行配藥及參數(shù)設置時，系統(tǒng)根據(jù)歷史信息及系統(tǒng)內常規(guī)劑量進行對比，發(fā)現(xiàn)劑量異常及時通過工作站做出提示，避免錯誤數(shù)據(jù)進入信息交換。

4 結語

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、科學技術的不斷進步、大數(shù)據(jù)的廣泛應用，醫(yī)療設備信息化管理也在不斷發(fā)展。但設備信息化管理的難度比較大，設備科工作人員面臨的壓力也比較大，因為醫(yī)院對設備的信息化管理方法的重視度不高，傳統(tǒng)的管理方法根深蒂固，對醫(yī)院的正常的工作效率產(chǎn)生不利的影響。為了發(fā)展信息化管理的方法，提高日常工作效率，需要醫(yī)院工作人員的共同努力，轉變傳統(tǒng)的觀念，堅持與時俱進、不斷進步，增強對信息化管理的重視度。

傳統(tǒng)醫(yī)院設備科信息管理中，設備科管理人員需花費大量精力在病患接診以及檔案建立中，患者不同化驗單眾多，在進行記錄時極易出現(xiàn)錯誤，同時，因記錄介質為紙質材料，在數(shù)據(jù)保管上存在一定限制，同時，因設備科管理人員工作繁重，易造成設備管理不良事件，進行設備管理時因人力不足等問題，無法較好關注患者治療詳情，導致相關工作銜接難度加大，其指標也相應更差，而信息化系統(tǒng)的建設，極大程度減輕了設備科管理人員工作強度，將其從繁瑣的記錄工作中解放出來，更有效的利用了相關工作人員的專業(yè)性，同時，因數(shù)據(jù)準確，能夠參考的信息更多，也減少了責任醫(yī)生參數(shù)或劑量設置錯誤的情況。設備科管理人員工作強度降低，其注意力也得到了提升，在工作中更能發(fā)揮其主動性，一方面能夠謹遵按照相關要求有效的完成設備信息化管理工作，另一方面可放置更多精力于安全防范上，有效保障了患者治療效果，因此指標相比實施前得到有效提升。

為了保障可持續(xù)發(fā)展，以科學技術作為支點，引進設備信息化管理方法，加強信息化管理方法與日常工作的結合，同時醫(yī)院可以引進專業(yè)的信息化管理人才，培養(yǎng)信息化管理團隊，使醫(yī)院資源的利用率達到最大化。同時加強各科室的緊密聯(lián)系協(xié)作，提高各科室之間的工作效率以及配合度。設備科信息化管理方法的運用是大勢所趨，對于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展具有重要的作用。