譫妄與癡呆風(fēng)險(xiǎn)

盡管譫妄和癡呆是老年人認(rèn)知功能障礙最常見的兩種原因，但它們之間的相互關(guān)系尚不 清楚。本研究估計(jì)了經(jīng)歷過(guò)一次譫妄發(fā)作的患者中癡呆的累積發(fā)生率，并探討了與這種關(guān)系 相關(guān)的因素。 數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)(NHS)格拉斯哥和克萊德(GG&C)衛(wèi)生委員會(huì)。這項(xiàng)回顧性隊(duì)列研 究納入了 65 歲以上被診斷為指數(shù)性譫妄發(fā)作但未被診斷為癡呆的患者。從 1996 年開始，對(duì) 患者從第一次譫妄發(fā)作到 2020 年 10 月進(jìn)行隨訪。主要結(jié)果變量為癡呆癥的診斷。 該數(shù)據(jù)庫(kù)中，12949 名患者被確定為指數(shù)性譫妄發(fā)作。平均隨訪 741 天。其中，27%的 患者隨后被診斷為癡呆癥，45%的患者去世時(shí)未被診斷為癡呆癥。6 個(gè)月時(shí)癡呆的累積發(fā)病 率為 9%，1 年時(shí)為 13.6%，5 年時(shí)為 31%，10 年時(shí)為 35.5%，20 年時(shí)為 36.3%。癡呆的病因 特異性危險(xiǎn)隨著譫妄發(fā)作年齡的增加而增加，從 65 歲到 90 歲，在 90 歲時(shí)達(dá)到平穩(wěn)期，然 后下降。 結(jié)論：這項(xiàng)針對(duì) 65 歲以上被診斷為譫妄的患者的大型隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，在五年內(nèi)，31% 的患者被診斷為癡呆癥。