“健康中國”戰(zhàn)略下面向醫(yī)護人員的閱讀療法服務(wù)模式研究
——以某醫(yī)科大學(xué)為例

張學(xué)敏 周國正 金新建

一、引言

2016年，中央政治局審議通過“健康中國2030規(guī)劃綱要”，綱要指出要加強心理健康服務(wù)體系建設(shè)，提升心理健康素養(yǎng)［1］，對心理健康問題要堅持預(yù)防為主原則，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。閱讀療法是提升讀者心理健康，實現(xiàn)文化育人的重要手段。高校圖書館理應(yīng)重視閱讀療法所帶來的積極效用，最大限度地發(fā)揮閱讀的保健和輔助治療作用，把提升讀者幸福感、獲得感作為圖書館服務(wù)的主旨要義。

目前，國內(nèi)已有部分學(xué)者開展了高校圖書館閱讀療法服務(wù)研究。如：張鑫從全人格理念出發(fā)研究閱讀療法對大學(xué)生的積極作用［2］；曹旻、趙奇釗采用不同場景契合閱讀療法的干預(yù)階段，為高校閱讀療法實證研究積累素材［3］，等等諸多研究中高校圖書館針對大學(xué)生開展閱讀療法服務(wù)的研究較多，且在研究中涉及的高校圖書館以非醫(yī)學(xué)院校圖書館為主，缺少從醫(yī)學(xué)院校圖書館視角出發(fā)面向其他社會人員提供閱讀療法服務(wù)的探索，因而本文在“健康中國”戰(zhàn)略背景下，以醫(yī)學(xué)高校中接觸較多的社會人員——醫(yī)護人員為研究對象，利用網(wǎng)絡(luò)法和訪談法，旨在探索醫(yī)學(xué)院校圖書館面向醫(yī)護人員開展閱讀療法服務(wù)的路徑，從而提升醫(yī)護人員的心理健康水平。

二、醫(yī)學(xué)院校圖書館閱讀療法開展的可行性

（一）人力資源隊伍充足

醫(yī)學(xué)院校開展閱讀療法最大的優(yōu)勢在于能夠隨時為該療法提供專業(yè)支持。雖然在高校圖書館中以開展發(fā)展性閱讀療法服務(wù)為主，圖書館員、輔導(dǎo)員等非心理學(xué)專業(yè)人員可以擔(dān)任閱讀療法的組織者，但在閱讀療法服務(wù)過程中仍需要專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T把關(guān)。此時，醫(yī)學(xué)院校中精神衛(wèi)生與心理科學(xué)相關(guān)專業(yè)的老師發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。圖書館在開展閱讀療法服務(wù)之初可邀請精神衛(wèi)生與心理科學(xué)相關(guān)專業(yè)老師為專家顧問，在充分交流基礎(chǔ)上，對閱讀療法小組成員開展心理學(xué)知識方面講解、培訓(xùn)工作，了解心理學(xué)相關(guān)原理知識以及交流技巧。除專業(yè)師資方面的優(yōu)勢以外，醫(yī)學(xué)院校圖書館中具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的圖書館員人數(shù)與其他高校圖書館相比較多。以安徽醫(yī)科大學(xué)為例，安徽醫(yī)科大學(xué)圖書館中約有三分之一的館員具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，分別來自衛(wèi)生事業(yè)管理、公共衛(wèi)生管理、內(nèi)科學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等專業(yè)。擁有健康科學(xué)專業(yè)知識的圖書館員在開展閱讀療法活動中會提供更加細膩高效的服務(wù)，與醫(yī)護人員的交流也會更加通暢，利用閱讀療法活動的推進開展。

（二）文獻信息資源豐富

在抖音、快手、微信等各種社交媒體暢行的今天，仿佛安安靜靜閱讀已經(jīng)成為一件稀奇的事情，通過閱讀去療愈內(nèi)心顯得更加遙不可及。但是，追根溯源，人類沉迷的并不是各種社交工具和社交服務(wù)，而是分享的欲望。隨著工具和服務(wù)的升級，分享欲望愈加膨脹［4］，高校圖書館應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起將讀者凝聚起來的責(zé)任，通過提供多樣化的服務(wù)滿足讀者的分享欲望，閱讀療法以文獻為媒介，將讀者和館員聯(lián)系起來，圖書館員可以利用專業(yè)優(yōu)勢和豐富的信息資源優(yōu)勢滿足讀者的不同閱讀需求，整合圖書館中適合開展閱讀療法活動的信息資源，形成專門板塊，通過館員合作、服務(wù)的推廣以及高效的信息檢索等手段提供持續(xù)的閱讀療法服務(wù)并打造閱讀品牌，提升讀者信服力。

（三）空間場地資源適宜

首先，閱讀療法活動對空間的私密性要求較高，所以需要一間私密性較高的活動室，又可以提供多媒體設(shè)備、圓桌圍坐，或者多把座椅圍坐進行活動，并將活動室作為開展閱讀療法活動的專屬場地，且活動室比較適合中間樓層，處于圖書館動靜結(jié)合空間部位。其次，從個人隱私角度來講，高校圖書館是一個不會被貼上任何負(fù)面標(biāo)簽的公共場所，到圖書館尋求心理上的幫助，不會泄露任何個人隱私。這無論是從讀者個人精神壓力還是從自尊心角度考慮都有利于讀者的接納和恢復(fù)。在圖書館員的指引交流下，對于輕癥讀者可以輕松獲得相應(yīng)的閱讀書目，通過多次和圖書館員之間交流閱讀書目獲得認(rèn)同、凈化心靈、產(chǎn)生共鳴，最終得到心靈的慰藉。

三、醫(yī)學(xué)院校圖書館閱讀療法開展的必要性

（一）可以更好適應(yīng)新的醫(yī)療模式

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，每個生存在社會之中的人，自身都會受到各種社會因素以及心理因素的影響，當(dāng)人不能平衡社會和心理所帶來的負(fù)面影響時，便出現(xiàn)了疾病，疾病是人的機體受到各種復(fù)雜因素攻擊時所產(chǎn)生的一種表現(xiàn)，因此，人的心理健康狀態(tài)越來越受到重視。文獻信息資源在疏導(dǎo)心理、提供正向情緒方面具有不可低估的作用。圖書館館員針對不同心理問題的讀者精心準(zhǔn)備對癥讀物，可以使讀者變得心情舒暢、豁然開朗，增強讀者心理免疫力，加快疾病康復(fù)，成為輔助治療的良藥。

（二）醫(yī)護人員心理健康問題亟待解決

醫(yī)護人員是人民生命健康的守護天使，是實施健康中國戰(zhàn)略的主力軍，特殊的職業(yè)決定他們面臨工作任務(wù)重、壓力大、感染風(fēng)險高等問題。在面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，需要大量醫(yī)護人員在艱苦環(huán)境下長時間從事復(fù)雜煩瑣的工作，醫(yī)護人員的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)同時面臨巨大的考驗。由于缺乏有效溝通，醫(yī)護人員無法通過戶外活動或其他途徑舒緩情緒，日積月累，其心理問題更加突出。一項針對新型冠狀病毒疫情期間醫(yī)護群體心理狀況調(diào)查表明：在面對新冠肺炎疫情中，一線與普通醫(yī)護人員都會出現(xiàn)心理健康受損情況［5］，其中以抗擊疫情的醫(yī)護人員更為突出［6］，高風(fēng)險科室的護士焦慮發(fā)生率高［7］。因此，關(guān)愛醫(yī)護人員心理健康，提升醫(yī)護人員心理健康水平，實現(xiàn)其個人壓力與承受力的平衡至關(guān)重要。閱讀療法綜合醫(yī)學(xué)和心理學(xué)專業(yè)原理，在充分了解讀者心理需求前提下，對“癥”下書，通過讀者自助閱讀或指導(dǎo)性閱讀改變讀者的認(rèn)知，排解負(fù)性情緒，最終消除心中的困惑。

（三）可以加快圖書館社會化服務(wù)進程

2015年，教育部印發(fā)《普通高等學(xué)校圖書館規(guī)程》，在對圖書館職能的定位中，明確將社會服務(wù)寫入圖書館的主要任務(wù)之中，要求高校圖書館應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮資源和專業(yè)人才優(yōu)勢，面向社會用戶開展服務(wù)［8］。從醫(yī)學(xué)院校圖書館視角來看，醫(yī)護人員是其聯(lián)系較為緊密的社會用戶，國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都存在直屬或附屬醫(yī)院，這也是醫(yī)學(xué)院校的特色。醫(yī)學(xué)的很多專業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)等本身是一門實踐性很強的學(xué)科，需要對口醫(yī)院開展臨床實踐教學(xué)。醫(yī)學(xué)院校中也有很多臨床醫(yī)生擔(dān)任教師，醫(yī)學(xué)院校的各種資源也同時共享給參加教學(xué)的直屬附屬醫(yī)院的醫(yī)護人員。醫(yī)學(xué)院校圖書館面向醫(yī)護人員開展閱讀療法服務(wù)是圖書館社會化服務(wù)的一次嘗試，助推圖書館社會化服務(wù)進程。

四、醫(yī)學(xué)院校圖書館面向醫(yī)護人員閱讀療法的開展模式探索

（一）面向醫(yī)護人員開展閱讀療法目的

從閱讀療法的定義來看，閱讀確實能產(chǎn)生增強身心健康的作用。面向醫(yī)護人員開展閱讀療法不僅可以有效提升醫(yī)護人員的心理健康水平，而且促進了閱讀療法的推廣實施，推進健康中國行動。醫(yī)護人員職業(yè)特殊，每天與大量患者接觸，在健康中國戰(zhàn)略背景下，閱讀療法作為一種適宜全民健心的方法最應(yīng)該先從醫(yī)院推廣。在越來越多的醫(yī)護人員了解并肯定了閱讀療法的過程及功效后，一方面有利于和患者溝通，緩解醫(yī)患關(guān)系，另一方面，醫(yī)護人員也可以充分利用醫(yī)院場景在患者中嘗試?yán)瞄喿x療法手段改善其心理狀態(tài)，通過提供疾病相關(guān)醫(yī)學(xué)科普資料以及引導(dǎo)性提供緩解緊張、正面積極的閱讀材料，更多參與到健康知識的傳播活動中，讓更多患者特別是腫瘤患者配合接受閱讀療法的治療，把醫(yī)院真正變成一個促進患者身心健康的場所。

（二）線上閱讀療法服務(wù)模式

1.以圖書館員為主的閱療服務(wù)

線上閱讀療法服務(wù)的咨詢員以圖書館員為主。采取線上咨詢形式的醫(yī)護人員分為兩種情況，一是有意識的需求幫助，希望咨詢?nèi)藛T可以幫助自己擺脫困境。二是心理困擾嚴(yán)重程度已經(jīng)降低為可以采用線上咨詢方式來交流。圖書館員在為醫(yī)護人員開展咨詢服務(wù)時除了要了解清楚醫(yī)護人員的負(fù)性情緒是什么，還要知道負(fù)性情緒的產(chǎn)生來源，若能從源頭以文獻信息服務(wù)形式為醫(yī)護人員提供幫助，那么其所面臨的心理困擾也可迎刃而解。以安徽醫(yī)科大學(xué)為例，醫(yī)護人員在職稱評審、課題申報等時間節(jié)點時會面臨焦慮、緊張、煩躁、失眠等一系列心理問題，圖書館員在了解清楚后，除了向其推送相應(yīng)閱讀書目外，還可結(jié)合圖書館資源及館員專業(yè)優(yōu)勢，為其提供定題服務(wù)、科技查新、文獻信息檢索等文獻信息資源服務(wù)，身體力行，從根源上幫助其解決難題。

2.預(yù)防為主的閱療服務(wù)

線上閱讀療法服務(wù)遵循的原則是預(yù)防為主，通過廣泛宣傳閱讀療法的積極效用，普及閱讀療法的知識，向醫(yī)護人員等社會群體提供一種自助式增強心理健康素養(yǎng)的手段。在內(nèi)卷盛行的今天，閱讀顯得尤為珍貴，在閱讀文獻過程中，心靈仍可以獲得片刻安寧。

3.以社交媒體為主要渠道的閱療服務(wù)

線上閱讀療法服務(wù)主要采用的溝通軟件包括QQ、微信兩大主流社交軟件，這兩款軟件可實現(xiàn)功能較多，在一對一咨詢服務(wù)時，可以文字或語音方式進行交流；在閱讀療法推廣服務(wù)時，可嵌入高校圖書館公眾號，開辟閱讀療法模塊用以宣傳，或者單獨建立閱讀療法主題微信公眾號，通過分享閱讀，推薦書目，交流心得等方式提供閱讀療法服務(wù)。短視頻App也可作為開展閱讀療法服務(wù)的平臺，如：抖音、快手等，但短視頻平臺商業(yè)化程度較高，對文案編輯及視頻剪輯都有一定要求，需要專業(yè)團隊支持。

（三）線下閱讀療法服務(wù)模式

1.圖書館員結(jié)合心理專業(yè)人員的閱療服務(wù)

由于線下閱讀療法服務(wù)對象心理困擾程度高于線上人員，因此，線下閱讀療法服務(wù)對咨詢員的要求也較高。雖然線下仍以開展發(fā)展性閱讀療法為主，但要求館員應(yīng)具有一定的心理學(xué)專業(yè)知識。在開展線下閱讀療法服務(wù)前，首先應(yīng)邀請心理專業(yè)老師對圖書館員進行培訓(xùn)，教授心理咨詢過程中一些小技巧和溝通方式，并且要求在開展線下閱讀療法服務(wù)特別是團體輔導(dǎo)的過程中應(yīng)有心理專業(yè)老師全程參與，一方面可以彌補圖書館員經(jīng)驗不足的缺陷，另一方面也可以確保閱讀療法服務(wù)的質(zhì)量。

2.面向輕癥醫(yī)護人員的閱療服務(wù)

閱讀療法雖然具有一定的心理保健作用，但始終是作為輔助心理治療手段開展服務(wù)。在醫(yī)護人員心理問題癥狀較輕時可以在圖書館員引導(dǎo)下采取閱讀療法形式，以書為友，讀書明理，使得自己的心理問題得到緩解，最終情緒完全舒張，不再為其所困。

3.以一對一咨詢結(jié)合講座為主要渠道的閱療服務(wù)

一對一咨詢可以向醫(yī)護人員提供更精準(zhǔn)、個性化的服務(wù)，圖書館員能夠和醫(yī)護人員當(dāng)面交流，認(rèn)真傾聽醫(yī)護人員內(nèi)心的困擾，給出相應(yīng)的書方。圖書館員還可以以團隊協(xié)作模式定期開展閱讀療法講座，讓更多醫(yī)護人員掌握閱讀療法原理和技巧。

五、結(jié)語

心理健康是身體全面健康的重要組成部分，閱讀療法通過文獻療愈心靈，使讀者以閱讀文獻方式緩解或者消除不良情緒，在閱讀同時內(nèi)心得到過濾凈化，通過暗示等心理過程使得心中情緒得到排解。醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)抓住人員優(yōu)勢，通過線上與線下相結(jié)合的服務(wù)模式吸引更多醫(yī)護人員參與到閱讀療法活動中，維護醫(yī)護人員的身心健康。