健康扶貧出成效 鎮(zhèn)雄百姓有“醫(yī)”靠
——農(nóng)工黨中央助推鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展

張寬壽

鎮(zhèn)雄縣是云南省第一人口大縣，2016 年年底鎮(zhèn)雄縣總?cè)丝?62.2萬，其中包括10.3萬戶貧困戶、42.9 萬貧困人口，是云南省貧困面最大、貧困程度最深、貧困人口最多的縣。該縣因病致貧、因病返貧率高達(dá)22%以上，每年有近10 萬群眾需縣外看病就醫(yī)，健康扶貧成為鎮(zhèn)雄縣打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的當(dāng)務(wù)之急。2017 年7 月，農(nóng)工黨中央主席陳竺專程赴云南省昭通市鎮(zhèn)雄縣考察調(diào)研后強(qiáng)調(diào)：“要急鎮(zhèn)雄之所急、想鎮(zhèn)雄之所想?！敝螅愺弥飨H自協(xié)調(diào)、推動(dòng)四川大學(xué)華西醫(yī)院對口幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。四川大學(xué)華西醫(yī)院（以下簡稱華西醫(yī)院）高度重視并認(rèn)真落實(shí)陳竺主席及農(nóng)工黨中央交辦的幫扶任務(wù)。經(jīng)過農(nóng)工黨中央近5 年來的關(guān)心幫助和華西醫(yī)院傾心、傾情、傾智、傾力幫扶，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院的建設(shè)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，從而有力助推了鎮(zhèn)雄縣健康扶貧工作。農(nóng)工黨中央為鎮(zhèn)雄縣打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)作出了重要貢獻(xiàn)。

“輸血”“造血”結(jié)合 同心同行幫扶

華西醫(yī)院在領(lǐng)受農(nóng)工黨中央交辦的幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院的任務(wù)后，堅(jiān)持“輸血”和“造血”相結(jié)合的原則，采取“在線+在位”相融合的方式，逐步探索形成“一種同心同行的幫扶模式、一套協(xié)同整合的幫扶方案、一份久久為功的幫扶計(jì)劃、一組在線在位的幫扶平臺(tái)”的“四個(gè)一”幫扶模式，從醫(yī)院運(yùn)營管理、規(guī)劃布局、信息建設(shè)、后勤服務(wù)、人才培養(yǎng)、協(xié)同發(fā)展等方面，持之以恒支持和幫助鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。

探索“一種同心同行的幫扶模式”。華西醫(yī)院的幫扶工作由農(nóng)工黨華西醫(yī)院支部牽頭，以農(nóng)工黨黨員專家為主，在鎮(zhèn)雄縣建立“中國農(nóng)工民主黨華西專家醫(yī)療扶貧鎮(zhèn)雄工作站”，采取“1+N”的模式，帶動(dòng)華西醫(yī)院中共黨支部、其它民主黨派支部、黨外知識(shí)分子聯(lián)誼會(huì)聯(lián)合，同心同行、統(tǒng)一行動(dòng)、形成合力，共同完成“華西—鎮(zhèn)雄”醫(yī)療幫扶任務(wù)。自2017 年以來，華西醫(yī)院已累計(jì)選派160 位知名專家赴鎮(zhèn)雄縣，為2700 余名當(dāng)?shù)鼗颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)適宜技術(shù)430 余例；開展疑難手術(shù)示教35 人次；組織數(shù)十場學(xué)術(shù)講座，使鎮(zhèn)雄縣6500 余人次醫(yī)務(wù)人員從講座中獲益；遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員8000 余人次；遠(yuǎn)程會(huì)診惠及鎮(zhèn)雄縣2000 余名患者等，為當(dāng)?shù)亟】捣鲐殠硇鲁尚А?/p>

制定“一套協(xié)同整合的幫扶方案”。華西醫(yī)院整合華西婦女兒童醫(yī)院、華西口腔醫(yī)院、華西第四醫(yī)院等優(yōu)勢醫(yī)療資源，“組團(tuán)式”幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院順勢而為、乘勢而上，借助華西醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟中心醫(yī)院平臺(tái)，創(chuàng)建重癥醫(yī)學(xué)科、高原病醫(yī)學(xué)科、胸外科等?？?，與華西醫(yī)院建立了緊密型?？坡?lián)盟，形成?？茀f(xié)作聯(lián)合體。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院通過與華西醫(yī)院開展聯(lián)合門診、聯(lián)合查房、病案討論等方式，實(shí)現(xiàn)了“科室間”協(xié)同發(fā)展、門診聯(lián)合診療指導(dǎo)、遠(yuǎn)程疑難病例討論、床旁診療指導(dǎo)等，不斷提升自身?？浦卮蠹膊〉木戎文芰Α?/p>

形成“一份久久為功的幫扶計(jì)劃”。華西醫(yī)院堅(jiān)持“輸血”和“造血”相結(jié)合的原則，采取“在線+在位”相融合的方式盡力幫扶鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院，逐步形成了“每日有鎮(zhèn)雄醫(yī)務(wù)人員在華西進(jìn)修，適時(shí)有華西專家遠(yuǎn)程對鎮(zhèn)雄醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教學(xué)，每周有華西學(xué)術(shù)講座鎮(zhèn)雄專場，每月有華西專家鎮(zhèn)雄坐診”的長效醫(yī)療幫扶機(jī)制。2017 年以來，華西醫(yī)院緊扣提升鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院?？圃\療服務(wù)水平及醫(yī)院管理能力等重點(diǎn)，為鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院培養(yǎng)了21 個(gè)專業(yè)，共98 名神經(jīng)介入、免疫檢驗(yàn)、醫(yī)務(wù)管理等緊缺專業(yè)技術(shù)人才。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人等58 人次赴華西醫(yī)院學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)理念，著力提升了鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院綜合管理水平。

搭建“一組在線在位的幫扶平臺(tái)”。自掛牌“四川大學(xué)華西醫(yī)院區(qū)域聯(lián)盟中心醫(yī)院”以來，華西醫(yī)院在鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院建設(shè)有7 個(gè)“中國農(nóng)工民主黨華西專家醫(yī)療扶貧鎮(zhèn)雄工作站”，對腫瘤科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、消化科、胸外科等專科開展幫扶。建設(shè)華西遠(yuǎn)程教學(xué)、醫(yī)療系統(tǒng)，開展常態(tài)化在線遠(yuǎn)程教學(xué)和醫(yī)教互動(dòng)，注重重點(diǎn)技術(shù)人才培養(yǎng)，著力提升重點(diǎn)學(xué)科能力水平，逐步推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)?？苹?、內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化發(fā)展。華西醫(yī)院按照業(yè)務(wù)共享、管理共享、信息共享的“三共享”模式，達(dá)到“統(tǒng)一業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提升醫(yī)療服務(wù)能力，統(tǒng)一管理模式、提升醫(yī)院科學(xué)管理水平，統(tǒng)一圍繞臨床協(xié)同開展科研、提升學(xué)科發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力”的“三統(tǒng)一、三提升”幫扶目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了品牌共享，業(yè)務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。

持續(xù)施力促發(fā)展 醫(yī)療服務(wù)顯成效

2017 年以來，在陳竺主席及農(nóng)工黨中央的關(guān)心幫助下，華西醫(yī)院統(tǒng)籌資源、發(fā)揮優(yōu)勢，傾心傾情、傾智傾力幫助鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施等“硬件”建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)、人才、管理、服務(wù)等“軟件”建設(shè)顯著提升，醫(yī)療服務(wù)能力大大增強(qiáng)。鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院讓革命老區(qū)鎮(zhèn)雄縣及周邊群眾不出家門就能享受到華西醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、便宜”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、社會(huì)得安康”。群眾安全感、幸福感、獲得感、滿意度獲得了顯著提升。

農(nóng)工黨中央助推鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展幫扶成果主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

一是填補(bǔ)了醫(yī)療空白。幫扶填補(bǔ)了鎮(zhèn)雄縣重癥醫(yī)學(xué)科、腫瘤科的空白，助推了鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸外科等逐步成為區(qū)域內(nèi)特色強(qiáng)勢?？?，使當(dāng)?shù)厝罕娂毙璧挠跋?、超聲、檢驗(yàn)、病理、婦科、高原病學(xué)、眼科、康復(fù)等專科醫(yī)療服務(wù)水平和協(xié)同醫(yī)療、護(hù)理等能力大幅提升。

二是拓展了業(yè)務(wù)范圍。幫扶推動(dòng)了鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院成熟開展食道癌手術(shù)、膠質(zhì)瘤手術(shù)等新業(yè)務(wù)、新技術(shù)或適宜技術(shù)，使鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院成為昭通市第一個(gè)通過“縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力”提質(zhì)達(dá)標(biāo)建設(shè)的醫(yī)院和昭通市第一個(gè)晉級(jí)為“三級(jí)綜合醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)院。

三是推動(dòng)了規(guī)范建設(shè)。立足“云貴川”三省結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心的發(fā)展定位，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、心衰中心規(guī)范化建設(shè)取得明顯成效?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設(shè)邁出重要步伐，借助手機(jī)APP、微信公眾號(hào)、自助機(jī)服務(wù)、候診呼叫等手段，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)為患者提供自助辦卡、自助繳費(fèi)、預(yù)約掛號(hào)、自助查詢、自助報(bào)告打印、網(wǎng)絡(luò)健康宣教、網(wǎng)絡(luò)健康查詢、自主開單檢查等一卡通智能服務(wù)，有效緩解了患者就醫(yī)難、購藥難等問題。

四是實(shí)現(xiàn)了跨越發(fā)展。與2018 年相比，2021年鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院就診人數(shù)和住院人數(shù)分別增長了15.6%和19%，急診人次年平均增長37.56%，外埠住院人次年平均增長60.89%，危重患者救治人次年平均增長23.29%；三四級(jí)手術(shù)人次年平均增長19.78%，四級(jí)手術(shù)（技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的手術(shù)）臺(tái)次年平均增長133.65%；住院患者抗菌藥物使用率年平均為49.94%，大型設(shè)備檢查陽性率年平均為75.844%；患者年平均住院天數(shù)僅為6.34 天，大病集中專項(xiàng)救治率達(dá)100%。近年來，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院極大提升了醫(yī)療服務(wù)廣度、醫(yī)療技術(shù)難度和群眾就醫(yī)滿意率，極大降低了患者的死亡率、致殘率及外出就醫(yī)等非醫(yī)療成本支出，不斷增強(qiáng)了縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)能力。

農(nóng)工黨中央助推鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，有力推動(dòng)了鎮(zhèn)雄縣健康扶貧工作成果，為鎮(zhèn)雄縣打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)作出了重要貢獻(xiàn)。