羊破傷風(fēng)病的診斷與防控

解 娟，湯逸翔

山東省日照市五蓮縣洪凝畜牧獸醫(yī)站，山東 日照 262300

羊肉具有較高的營養(yǎng)價值，深受人們的喜愛。在羊養(yǎng)殖的過程中，羊體表面出現(xiàn)創(chuàng)口時，容易受到破傷風(fēng)梭菌感染，進而損害羊的神經(jīng)。病羊會出現(xiàn)精神不振、肢體不靈活、吞咽困難、身體顫抖等臨床癥狀，如果不及時采取治療手段，將會導(dǎo)致病羊流產(chǎn)或死亡?，F(xiàn)階段，為及時控制病癥發(fā)生，養(yǎng)殖場不僅應(yīng)嚴格按照羊群養(yǎng)殖免疫要求制定接種方案，全面貫徹科學(xué)飼養(yǎng)原則，完善疾病預(yù)防管理機制，還應(yīng)合理運用中西藥配合治療，降低疾病影響，保證養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的長效、穩(wěn)定發(fā)展。

1 流行病學(xué)

1.1 病原特征

羊類破傷風(fēng)病的病原為破傷風(fēng)梭菌，該菌在自然界中極為常見，菌體細長，兩端鈍圓，正直或稍彎曲的大桿菌，多數(shù)菌株有鞭毛，能運動，在動物體內(nèi)外都可以形成芽孢[1]。羊群對該種病菌的抵抗力較為低下，且破傷風(fēng)梭菌可以長期在土壤中存活，需要高溫煮沸1～3 h 才會失活，具有耐高溫、潛伏時間長、分布廣泛的特點。經(jīng)過凝集試驗可以將該種病癥劃分為10 種血清型，第V 型在我國羊類養(yǎng)殖領(lǐng)域影響最廣。病菌會分泌2 種毒素，一種是破傷風(fēng)痙攣毒素，會導(dǎo)致病羊出現(xiàn)肌肉痙攣、神經(jīng)興奮的情況；另一種是溶血素，會溶解患病機體的紅細胞。

1.2 易感群體

各年齡階段的羊都有可能感染破傷風(fēng)病，但產(chǎn)后母羊、羔羊的感染率最高。母羊感染多是由于生產(chǎn)環(huán)境、器具消毒不徹底或是助產(chǎn)手術(shù)不規(guī)范導(dǎo)致，羊群養(yǎng)殖過程中，個體出現(xiàn)外傷、羔羊斷臍以及胃腸黏膜損傷等也是引發(fā)破傷風(fēng)病的主要原因。羊的傷口封閉后非常容易感染破傷風(fēng)，入侵傷口的細菌會大量繁殖，損害羊的神經(jīng)系統(tǒng)[2]。該病癥的發(fā)生無明顯的季節(jié)區(qū)分，人畜均可能被感染，具有較強的散發(fā)性，豬群、牛群、鼠類等也會感染、傳播該種病菌，但如果羊的體表無創(chuàng)傷，則不會被感染。

1.3 感染途徑

破傷風(fēng)梭菌在自然界中分布較廣，當羊的體表出現(xiàn)刺傷、臍帶傷、釘傷或者閹割傷等創(chuàng)口時，容易受病菌侵害，誘發(fā)破傷風(fēng)疾病。通常情況下，創(chuàng)口深、創(chuàng)傷面大的創(chuàng)口、傷口存在異物的病羊菌體芽孢繁殖速度會加快，且有可能會分泌毒素，引發(fā)疾病的可能性較高。在規(guī)?；?、集約化的養(yǎng)羊場中，為提升羊群養(yǎng)殖的效益，通常會選擇圈舍飼養(yǎng)的模式，飼料與飲用水中的異物、圈舍欄桿與鐵絲等都很容易導(dǎo)致羊出現(xiàn)意外創(chuàng)傷，分娩、閹割等手術(shù)流程管理不規(guī)范也容易引發(fā)破傷風(fēng)疾病，造成病羊精神不振、開口困難，導(dǎo)致病羊體重下降、死亡。

2 臨床癥狀

2.1 羔 羊

羔羊患病后，會在短時間內(nèi)出現(xiàn)進食困難、難以開口、面部肌肉痙攣、眼睛瞇縫、口角向外側(cè)牽引等狀況。觀察剛出生羔羊的斷臍創(chuàng)口位置，可能會出現(xiàn)傷處紅腫、化膿情況?；疾乐氐母嵫颍砑∪舛紩霈F(xiàn)僵直的狀況，且角弓向著反方向生長，瞬膜外露，口中會流出泡沫狀分泌物，有時會伴有腹瀉情況，容易受驚。患病羔羊在奔跑時也會突然無法控制四肢，經(jīng)常摔倒，倒地后四肢維持奔跑狀態(tài)，難以正常站立，在晚期體溫會明顯升高，最終死亡。

2.2 成年羊

成年羊患病后，初期的癥狀表現(xiàn)不明顯，可以正常進食、奔跑、反芻，因此難以第一時間發(fā)現(xiàn)，潛伏期較長。在患病中后期，病羊會突然出現(xiàn)全身肌肉僵硬、身體震顫、精神不濟、角弓反張等狀況，在走路時如同踩高蹺，進食量下降，反芻減弱、停止，同時會出現(xiàn)瘤胃臌氣，如果不及時采取治療措施，最終會中毒而亡。當病羊受到刺激時，會出現(xiàn)較為嚴重的應(yīng)激反應(yīng)，全身肌肉痙攣、持續(xù)顫抖，養(yǎng)殖人員可以根據(jù)羊的臨床狀況與過往創(chuàng)傷史進行初步診斷。

3 實驗室診斷

當養(yǎng)殖人員根據(jù)初步觀察診斷出病羊可能患有破傷風(fēng)病時，應(yīng)及時采集病羊創(chuàng)口的被感染組織進行實驗室檢驗，確定病羊具體病情。當前，破傷風(fēng)實驗室疾病診斷的方法主要包括以下幾種。

3.1 涂片鏡檢診斷

養(yǎng)殖人員在進行染色鏡檢時，需要先在病羊創(chuàng)口感染的部位采集壞死細胞病料組織，然后在無菌的試驗條件下進行染色，將病料組織制成涂片，然后在高倍觀測顯微鏡下觀察。如果觀測到病菌上生成芽孢，且僅在致病菌的一端處呈現(xiàn)，不存在莢膜，但是有很多鞭毛，呈鼓槌狀，確定為革蘭氏陽性桿菌，則可以判斷羊患有破傷風(fēng)病[3]。

3.2 菌落分離培養(yǎng)

病料組織菌落的分離培養(yǎng)也是常見的實驗室檢測方法，在無菌環(huán)境中將病料接種在營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)平板上，然后將其放置于溫度恒定的培養(yǎng)箱中，培養(yǎng)48 h 以上，如果平板上出現(xiàn)中心密集、邊緣疏松、大小在l mm、呈羽毛狀且隨著培養(yǎng)時間延長逐步遷移擴散的菌落，則可以初步判定為破傷風(fēng)梭菌。下一步檢測需要挑選菌落在血液瓊脂平板以及皰肉培養(yǎng)基上進行分離培養(yǎng)，48 h 后，血液瓊脂平板上接種培養(yǎng)的菌落出現(xiàn)溶血環(huán)且呈不規(guī)則狀分布，則可以確定是檢測病羊患有破傷風(fēng)疾?。话捜馀囵B(yǎng)基中的溶液如果呈現(xiàn)混濁的狀態(tài)且病料被消化，溶液變成灰黑色、出現(xiàn)大量氣體、帶有酸臭味，可以判斷為病羊患有破傷風(fēng)疾病。

3.3 生化試驗

破傷風(fēng)梭菌的生物試驗主要是利用菌落與其他化學(xué)物質(zhì)的反應(yīng)原料進行，該種病菌在添加糖類、醇類后進行發(fā)酵，可使明膠液化，能夠生成硫化氫，吲哚試驗呈陽性，硝酸鹽還原反應(yīng)呈陰性，對蛋白質(zhì)也有微弱的消化作用。

4 預(yù) 防

養(yǎng)殖人員應(yīng)在實際養(yǎng)殖管理工作中貫徹“預(yù)防為主、中西醫(yī)綜合治療”的原則，在嚴格按照養(yǎng)殖科學(xué)要求進行羊群飼養(yǎng)工作的同時，對羊群的健康狀況進行動態(tài)、全面地觀察，合理選擇治療方案，控制破傷風(fēng)疾病的發(fā)生與感染風(fēng)險。

4.1 合理進行免疫接種，規(guī)范手術(shù)流程

合理的免疫接種可以針對性地提升羊群對羊破傷風(fēng)梭菌的免疫力，降低病毒感染的可能性。因此，養(yǎng)羊場應(yīng)按照地方羊類養(yǎng)殖的免疫管理要求，制定免疫流程，同時，規(guī)范各項分娩、閹割、斷尾等手術(shù)的流程，降低羊群的患病風(fēng)險。在免疫接種工作中，根據(jù)我國羊類養(yǎng)殖行業(yè)的免疫管理情況來看，大規(guī)模接種主要集中在春秋兩季，采用藥物注射的形式對易感羊群接種破傷風(fēng)毒素。羊羔免疫接種最好是在母羊生產(chǎn)前進行；需要閹割的羊應(yīng)在手術(shù)前1 個月注射免疫藥物，盡量避免出現(xiàn)術(shù)后感染狀況；如果羊體表存在創(chuàng)口，則需要使用消毒藥物清洗傷口后注射抗菌藥物，再進行免疫接種；狀態(tài)不佳的羊群應(yīng)在恢復(fù)健康后，進行疫苗補種。破傷風(fēng)血清的注射量、注射形式等應(yīng)根據(jù)羊群的生長體質(zhì)、年齡段等條件確定，藥量應(yīng)控制在20 萬～80 萬單位，一般可以分3 個階段注射，采用皮下注射、靜脈注射或肌肉注射的形式均可。為有效預(yù)防破傷風(fēng)疾病的發(fā)生與傳播，養(yǎng)殖人員在進行閹割、分娩、斷臍帶、斷尾等手術(shù)時，應(yīng)按照手術(shù)要求做好消毒工作。在手術(shù)準備階段，應(yīng)檢查羊的生長狀況是否達到接受手術(shù)的標準，對需要使用的手術(shù)器具進行消毒，保證手術(shù)環(huán)境適宜，并確保手術(shù)步驟、方法、術(shù)后處理等符合技術(shù)規(guī)范要求。

4.2 建立健全飼養(yǎng)管理制度，落實科學(xué)養(yǎng)殖目標

在飼養(yǎng)過程中，養(yǎng)殖人員應(yīng)按照科學(xué)飼養(yǎng)原則，最大限度地控制養(yǎng)殖風(fēng)險，保障羊類健康生長。在飼養(yǎng)管理制度的制定與實行方面：首先，應(yīng)建立完善的檢疫管理制度，對于引進的羊群，需要按照地方羊群養(yǎng)殖行業(yè)羊類引進管理規(guī)范采購，對采購的羊群進行一段時間的隔離觀察，適當喂食一些疾病預(yù)防、降低應(yīng)激反應(yīng)的藥物，確定羊群健康后再混養(yǎng)；其次，在日常養(yǎng)殖管理工作中，應(yīng)定期對羊圈進行清理、消毒，及時處理羊群排泄物，在溫度適宜的天氣通風(fēng)，降低羊圈中病菌的整體含量，同時，應(yīng)盡量避免在環(huán)境較差的泥塘、沼澤、垃圾集中堆放處、石頭較多、樹杈較為尖銳等地方放牧；第三，在飼料與飲用水的管理方面，應(yīng)保證水、飼料質(zhì)量問題、沒有較大的異物，適量補充營養(yǎng)物質(zhì)，保證營養(yǎng)供應(yīng)充足。除此之外，還應(yīng)強化應(yīng)急消毒管理，嚴格控制傳染源。一旦養(yǎng)殖場內(nèi)出現(xiàn)疑似患病情況，應(yīng)第一時間對病羊進行隔離，對病羊圈舍進行全面消殺處理，及時清掃病羊所在羊舍的糞污，用10%漂白粉溶液對使用的飲水器、料槽等用具、周圍環(huán)境和羊舍消毒處理，第一時間杜絕該病的傳染源[4]。

5 治療與護理

5.1 手術(shù)治療

在觀測到羊群中有疑似患病羊時，應(yīng)先進行體表檢測，觀察病羊是否有創(chuàng)口、傷口數(shù)量、深淺等情況。如果傷口已經(jīng)出現(xiàn)感染情況，應(yīng)及時進行消毒、防腐處理，傷口小但深的創(chuàng)傷需要擴創(chuàng)處理，排出膿液分泌物，同時使用消毒藥水清洗。如有傷口較大，采取先縫合內(nèi)層、后縫合外層的方法進行縫合，手術(shù)過程按照無菌操作，避免二次感染。為使手術(shù)創(chuàng)口盡快愈合，可以在術(shù)后創(chuàng)口周邊注射青霉素，連續(xù)注射3 d，每天早晚注射2 次，使用醫(yī)用紗布包扎傷口，保證創(chuàng)口位置干凈。需要注意，夏季氣溫較高，病菌繁殖速度較快，在傷口包扎時應(yīng)盡量寬松，紗布不要過厚，避免包扎過緊、不透風(fēng)情況影響傷口愈合。而冬季應(yīng)適量加厚紗布，保證患處溫度利于傷口愈合，也可以選擇采用其他保暖措施，確保手術(shù)治療的效果。

5.2 藥物治療

1）早期治療方案。經(jīng)過養(yǎng)殖人員觀察與實驗室檢驗確診后，需要為病羊提供清潔、安靜、干燥的飼養(yǎng)環(huán)境，降低外界應(yīng)激影響。在喂食方面，應(yīng)保證飲用水清潔、飼料易消化。如果病羊存在便秘或臌氣情況，可以在飲用水或飼料中添加鎮(zhèn)靜藥物或鹽類瀉劑，情況嚴重的可以使用溫水灌腸。病羊早期患病時，在對感染創(chuàng)口進行擴創(chuàng)、清理后，應(yīng)使用雙氧水、高錳酸鉀溶液進行清創(chuàng)處理，然后在創(chuàng)口處涂抹碘酊，1 次/d，連續(xù)3～4 d，徹底清理殺菌。如果創(chuàng)口處的位置是由常規(guī)手術(shù)導(dǎo)致，在清除分泌物、壞死成分、創(chuàng)口異物后，需要注射大劑量的青霉素，按照每千克體重2.5 萬～5 萬單位青霉素或是每千克體重10 mg 鏈霉素的劑量注射，2 次/d，連續(xù)4～5 d。早期可以結(jié)合中藥治療，主要作用是祛風(fēng)止痛，將烏蛇、金銀花、防風(fēng)、生黃芪、全蝎與蟬蛻、甘草等幾十種藥物按比例配置，添冷水煎0.5 h 左右，然后加入適量黃酒、白酒，每日灌服1 劑，連續(xù)3～5 d。

2）中后期治療方案。在羊患病的中后期，采用的中西醫(yī)綜合治療方案需要進行一定的調(diào)整，針對患病羊全身肌肉痙攣狀況，使用藥物緩解病毒。在使用西藥時，為了縮短治療周期，可以選擇藥物直接注射的方式，使用稀釋為4%比例的烏洛托品靜脈注射，一次用量為5～10 mL。然后，采用肌肉注射或皮下注射的方式，注射5 萬～10 萬單位的破傷風(fēng)毒素，2 種藥物交替，提高治療病毒感染的效果。針對病羊全身肌肉痙攣的狀況，可以按照病羊的體重，注射氯丙嗪0.002 mg/kg 或直接注射100 mL 稀釋為25%比例的硫酸鎂溶液，同時搭配100 mL 稀釋為5%比例碳酸氫鈉，治療效果相對較好。如果病羊表現(xiàn)癥狀為牙關(guān)緊閉，可以使用2%的普魯卡因，每次注射5 mL；比例為0.1%的腎上腺素，每次注射0.2～0.5 mL，2 種藥物混合溶解后在咬肌兩側(cè)進行肌肉注射。如果病羊的患病表現(xiàn)為采食困難，養(yǎng)殖人員應(yīng)在進行藥物治療的基礎(chǔ)上，及時補充鹽分與糖分。中后期病羊還需配合中藥千金散治療，主要作用是祛風(fēng)鎮(zhèn)驚。將天麻、烏蛇、蔓荊子、獨活、防風(fēng)、藿香、川芎等藥物加水煎服，連續(xù)用藥3～5 d，再結(jié)合針刺穴位：頸脈、風(fēng)門、伏兔、百會、開關(guān)[5]。

5.3 護理方案

由于患有破傷風(fēng)疾病的病羊整體進食量下降、抵抗力降低，需要采用合理的護理方案，保證治療效果。病羊應(yīng)激反應(yīng)較為激烈，在隔離觀察與治療階段，需要保證整體環(huán)境肅靜、黑暗，病羊不會因為掙扎、亂動影響傷口愈合，同時，安靜的環(huán)境下病羊容易進入睡眠狀態(tài)，可以有效緩解病情。部分藥物需要摻入飼料、飲用水中服用，養(yǎng)殖人員應(yīng)將其摻入到易消化、清潔的米粥或飲用水中。如果病羊長時間處于俯臥狀態(tài)，養(yǎng)殖人員應(yīng)適當增加病羊身下草墊厚度，并定期翻動，避免病羊出現(xiàn)褥瘡。對于病羊所處的羊圈，應(yīng)使用消炎藥物、生石灰消毒，做好病羊的治療與護理工作，降低病羊的死亡率。如果病羊死亡，應(yīng)及時進行無害化處理，防止交叉感染。

6 結(jié) 語

破傷風(fēng)疾病是羊群養(yǎng)殖常見的疾病，其病菌廣泛分布在自然環(huán)境中，當羊體表出現(xiàn)創(chuàng)口時，容易受病毒侵害，出現(xiàn)精神不振、肌肉痙攣等狀況，具有人畜共患的特點，對羊類養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有著較大的威脅。在羊類飼養(yǎng)的過程中，為有效控制破傷風(fēng)疾病的發(fā)生，需要養(yǎng)殖人員貫徹“預(yù)防為主、中西醫(yī)綜合防治”的原則，強化飼養(yǎng)管理，做好手術(shù)護理、創(chuàng)口應(yīng)急處理等工作，及時采用手術(shù)、藥物治療手段，降低羊群患病可能，為羊類養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化、集約化發(fā)展提供保障。