陜西略陽縣畜間布魯氏菌病防控的現(xiàn)狀、問題及對策

張 巖，曾 亮，劉 樺

略陽縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣中心，陜西 略陽 724300

布魯氏菌病簡稱“布病”，是由布魯氏桿菌感染引起的人畜共患傳染病, 是當前我國重點防控的人畜共患傳染病之一，我國將其列為二類動物疫病，該病主要危害動物的淋巴系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)，布病病畜及其被污染的產(chǎn)品是人類布病的主要傳染源。近年來，陜西省略陽縣加強了畜間布病防控，尤其是將牛羊布病作為重點病種，進行優(yōu)先防控，認真落實了監(jiān)測、檢疫、消毒、凈化等綜合性防控措施，有效降低了流行率和傳播風(fēng)險, 有力保障了養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全和公共衛(wèi)生安全，促進了畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，維護了人民群眾身體健康。

1 畜間布病防控

1.1 防控凈化目標

布病屬人畜共患病，按照“人病獸防，關(guān)口前移”的防治原則，結(jié)合略陽縣牛羊養(yǎng)殖實際，以牛羊布病基線調(diào)查為依據(jù)，以鎮(zhèn)村為單位，規(guī)模場戶為切入點，采用水平凈化與垂直凈化相結(jié)合的方式，從2019 年開始到2021 年底結(jié)束，全面完成了略陽縣牛羊布病的凈化工作，達到了漢中市布病防治規(guī)劃規(guī)定的消滅標準。

1.2 監(jiān)測凈化技術(shù)路線

根據(jù)陜西省布魯氏菌病防治計劃的規(guī)定，以縣為單位，堅持一地一策，略陽縣為牛羊布病非免疫區(qū)，采取“檢測—撲殺—監(jiān)測—凈化”為主的防控路線，持續(xù)開展監(jiān)測剔除為主的防控策略，布病防控從有效控制到逐步凈化消滅轉(zhuǎn)變，最終達到根除畜間布病的目的。

1.3 監(jiān)測凈化的實施

1）開展基線調(diào)查摸清牛羊本底數(shù)量。從2019年3 月開始，對略陽縣轄區(qū)內(nèi)飼養(yǎng)的所有牛羊根據(jù)用途，分為肉牛、肉羊、奶畜三類進行了本底調(diào)查、并造冊登記，全面摸清了牛羊自然分布情況、場群數(shù)、飼養(yǎng)方式、飼養(yǎng)規(guī)模、存欄量等基礎(chǔ)信息。據(jù)基線調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析匯總，全縣17 個鎮(zhèn)辦按照區(qū)域和地理位置劃分牛羊場群數(shù)785 個（牛578 個、羊195 個、奶畜12 個），共存欄9 609 頭（只），其中牛存欄3 615 頭（種公牛186 頭、能繁母牛1 312頭、6 月齡以下犢牛360 頭,育肥牛1 757 頭），羊存欄5 814 只（種公羊300 只、能繁母羊2 315 只、6月齡以下羔羊1 230 只、育肥羊1 969 只），存欄奶畜180 頭只（種公羊11 只、產(chǎn)奶母畜77 只、6 月齡以下幼畜69 只、后備奶畜23 只）。

2）開展日常監(jiān)測。在牛羊布病基線調(diào)查基礎(chǔ)上，實行分區(qū)防控、縣內(nèi)劃定牛羊布病穩(wěn)定控制區(qū)1個和凈化區(qū)13 個，分類指導(dǎo)，按照各個區(qū)域不同預(yù)期流行率對牛羊養(yǎng)殖場進行抽樣檢測，未檢測到布病陽性病例，6 個月后，按場群內(nèi)0.1%預(yù)期流行率再次抽樣檢測，仍未檢測到布病陽性，則將該場設(shè)定為凈化場，進入每年的常規(guī)抽樣監(jiān)測。

3）分階段采樣監(jiān)測情況。采樣監(jiān)測分為基線調(diào)查采樣、監(jiān)測凈化采樣、凈化維持采樣3 個階段并分別進行。一是基線調(diào)查階段，采用隨機采樣，參照基線調(diào)查階段的技術(shù)要求，根據(jù)全縣匯總后的場群數(shù)量和牛羊存欄數(shù)量，確定場群采集樣本，利用隨機發(fā)生器對全縣牛羊場群進行隨機抽樣，全縣共抽取163 個場群（其中牛86 個場群，羊65 個場群，奶畜12 個場群）；二是監(jiān)測凈化階段，對轄區(qū)內(nèi)牛羊逐頭只開展采樣檢測，實施全覆蓋監(jiān)測；三是凈化維持階段，采取同樣的方法，對縣域內(nèi)牛羊場群數(shù)每頭只必采，并開展流調(diào)監(jiān)測。3 個階段全縣17 個鎮(zhèn)街道785 個場群，共采集23 896 份血清樣品，其中：肉羊15 945 份、肉牛6 817 份、奶畜463 份（奶羊439 份、奶牛24 份）、種畜671 份（種公牛285份、種公羊386 份）。

4）實驗室檢測篩查情況及結(jié)果?？h獸醫(yī)實驗室按照實驗操作規(guī)程，使用市動物疾控中心提供的布病診斷試劑（試劑生產(chǎn)廠家：青島立見診斷技術(shù)發(fā)展中心，平板抗原批號：10011910，陰性血清批號：10021901，陽性血清批號：1003201），采用虎紅平板凝集實驗進行篩查，對采集送檢的23 896 份牛羊血清樣品分階段進行了實驗室血清學(xué)檢測，其中14 份為疑似陽性（牛血清5 份，羊血清9 份）其余均為陰性。

5）疑似陽性樣品流調(diào)追蹤及分析。針對檢出的14 份陽性樣品，略陽縣高度重視，組織人員于2020年2 月初對14 份初篩試驗判定為陽性的牛羊群體進行了溯源和流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)查，該5 份牛血清分別采集自3 戶農(nóng)戶的7 頭本地黃牛，這些牛均為當?shù)剞r(nóng)戶多年來自繁自養(yǎng)形成的牛群，近2 年未出現(xiàn)與布病相似的癥狀，且經(jīng)臨床檢查均健康，工作人員對該批7 頭牛全部采集了血樣，再次進行虎紅平板凝集試驗，檢測結(jié)果為1 份陽性、6 份陰性；經(jīng)對陽性樣品的羊場調(diào)查，該場自2020 年8 月中旬起，陸續(xù)從陜西省富平縣購回羔羊育肥，其羊群近半年來未出現(xiàn)與布病相似的癥狀，且經(jīng)臨床檢查均健康，工作人員在其原先采樣的9 個欄舍隨機采集27 份血樣，再次進行虎紅平板凝集試驗，結(jié)果均為陰性。之后，經(jīng)縣中心研究決定，按照動物布魯氏菌病診斷技術(shù)標準（GB/T18646—2018），對該前后2次篩查出的15 份陽性樣品于2021 年3 月初進行了確診試驗（由市動物疾控中心提供的青島立見診斷技術(shù)發(fā)展中心生產(chǎn)布氏菌競爭ELISA 抗體檢測試劑盒，批號：020162008），經(jīng)復(fù)核檢測，其中6 份牛血清全部為陰性，9 份羊血清中1 份為陰性、8 份為陽性。為了慎重起見，縣中心又安排人員于3 月中旬再次對該規(guī)模肉羊場進行了流行病學(xué)調(diào)查和臨床檢查，該場羊群均未見與布病相似的癥狀，并對原先采樣的9 個欄舍全群采集56 份血樣，再次進行了虎紅平板凝集試驗，結(jié)果均為陰性。

經(jīng)綜合分析，采集的牛檢測樣品中，經(jīng)虎紅平板凝集初篩試驗檢出陽性樣品，而經(jīng)競爭ELISA 抗體檢測確診試驗結(jié)果均為陰性，說明該批牛只未感染布魯氏桿菌病，可能曾經(jīng)感染過其他病原，在虎紅平板凝集初篩試驗時出現(xiàn)非特異性凝集現(xiàn)象；采集的羊檢測樣品中，來自同一個規(guī)模肉羊場的樣品經(jīng)虎紅平板凝集初篩試驗檢出9 份陽性，而經(jīng)競爭ELISA 抗體檢測確診試驗檢出8 份陽性，但又經(jīng)過2 次采樣83 份進行虎紅平板凝集試驗結(jié)果均為陰性，結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和臨床檢查，說明該場羊只未感染布魯氏桿菌病，而第一次初篩出現(xiàn)陽性樣品，可能系該場先后多次在富平縣購買羔羊時，有經(jīng)過布病免疫的羊只混入其中一并購回，經(jīng)養(yǎng)殖一段時間后，其免疫抗體水平逐漸下降而無法檢出。

6）高危人群布病追蹤監(jiān)測情況。將畜間布病監(jiān)測出現(xiàn)疑似陽性樣品的有關(guān)情況及時通報縣衛(wèi)生健康局，對該養(yǎng)羊戶中與羊只密切接觸的飼養(yǎng)管理人員、以及參與該羊群疫病監(jiān)測采樣和檢測的畜牧獸醫(yī)工作人員等可疑暴露人群，按照有關(guān)規(guī)定立即開展人間布病監(jiān)測篩查等防控措施，經(jīng)縣疫病預(yù)防控制中心對上述可疑暴露人群進行全部采樣監(jiān)測，反饋結(jié)果均為陰性。

2 畜間布病防控存在的問題

略陽縣畜間布病凈化防控工作雖取得了一定的成效，有力保障了養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全和公共衛(wèi)生安全，但目前還存在以下問題。

2.1 現(xiàn)場開展采樣工作難度大

牛羊養(yǎng)殖場戶分散飼養(yǎng)較多，規(guī)模較小，分布較廣，采樣耗時耗力，且12 個鎮(zhèn)辦獸醫(yī)站都只有1名畜牧獸醫(yī)技術(shù)人員，無專業(yè)人員進行牛羊保定配合，部分牛羊養(yǎng)殖場戶對布病采血工作不予配合，現(xiàn)場開展采樣工作難度大。

2.2 對布病的危害性認識不足

部分養(yǎng)殖戶對布病的危害性認識不足，對基本防控知識不清楚，個人防護意識不強，存在布病感染風(fēng)險，建議政府相關(guān)部門利用新聞媒體，加大對布病防控知識宣傳的力度，進一步強化安全防范意識，防止人間布病的發(fā)生。

2.3 對檢測樣品無固定的檢驗人員

縣獸醫(yī)實驗室無固定的檢驗人員，布病檢測樣品數(shù)量龐大，需補充年輕的專業(yè)技術(shù)人員充實到實驗室開展相關(guān)動物疫病檢測工作。

2.4 開展防控工作的經(jīng)費不足

布病消滅凈化工作任務(wù)繁重，采樣數(shù)量龐大，既要專業(yè)技術(shù)人員，又要有保定人員參與，還必須做好個人防護，需要大量的人員和防護物資做支撐，雖然撥付一定的牛羊布病凈化消滅工作經(jīng)費，只能滿足所需布病監(jiān)測采樣耗材及個人防護用品的采購，無法支付雇請牛羊保定人員的人工費用、采樣人員的差旅費、人身意外保險等費用。

2.5 畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生津貼尚未落實

布病屬人畜共患病，因縣畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生津貼尚未落實，對布病凈化消滅工作積極性不高，對后期持續(xù)性開展布病防控有一定影響。

3 加強畜間布病防控的對策

經(jīng)全面采樣監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查，目前略陽縣畜間尚無布病病例，但本縣動物養(yǎng)殖方式相對落后，基礎(chǔ)設(shè)施條件差，部分規(guī)模場管理粗放，伴隨動物及其產(chǎn)品交易頻繁等因素，存在布病發(fā)生風(fēng)險。為有效防范布病感染風(fēng)險，鞏固前期布病監(jiān)測凈化成效，持續(xù)做好全縣布病防控工作，提出以下建議。

3.1 建立健全日常排查制度，加強日常監(jiān)測

根據(jù)畜間布病流行情況確定監(jiān)測數(shù)量和頻次，建立日常排查制度，到場到戶開展排查，對轄區(qū)類高流產(chǎn)率的畜群以及其他可疑情況，做好排查登記，并對可疑病畜及時采取隔離、采樣、檢測、報告等防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)，早處置。

3.2 嚴格落實調(diào)運監(jiān)管制度，降低布病傳入風(fēng)險

隨著消費者對牛羊及其產(chǎn)品的消費量的不斷增加，加之牛羊跨區(qū)域調(diào)運交易頻繁，應(yīng)進一步加強檢疫監(jiān)督工作，嚴格執(zhí)行牛羊調(diào)運管理規(guī)定，切實加強對牛羊引種和非種用牛羊的監(jiān)督管理，嚴禁從國家公布的布病一類地區(qū)向本縣調(diào)運活畜，降低布病傳入風(fēng)險。

3.3 堅持采取監(jiān)測凈化等綜合防控措施，鞏固布病防控成效

畜間布病防控是一項長期的工作，持續(xù)開展常態(tài)化的監(jiān)測是防控布病發(fā)生風(fēng)險最有效的手段，為持續(xù)做好本縣畜間布病凈化消滅工作，每半年應(yīng)開展一次牛羊布病的實驗室監(jiān)測和流行病學(xué)專項調(diào)查工作。

3.4 全面落實防疫消毒制度，不斷提高養(yǎng)殖場生物安全水平

從事牛羊養(yǎng)殖的經(jīng)營主體應(yīng)定期開展“大清洗、大消毒”等專項行動，對圈舍、飼料、飼養(yǎng)用具、場地以及污染的物品進行徹底消毒處理，有效消滅布病傳染源，消毒專項行動應(yīng)覆蓋到養(yǎng)殖、運輸、屠宰等各環(huán)節(jié)，同時縣鎮(zhèn)兩級畜牧獸醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)培訓(xùn)各牛羊養(yǎng)殖場戶以及屠宰場建立健全生物安全管理制度，強化人員、車輛物流隔離及消毒措施,不斷提高生物安全水平，降低布病感染風(fēng)險。

3.5 加強宣傳培訓(xùn)普及布病防控知識，做到群防群控

布病屬人畜共患病，應(yīng)利用廣播、電視、微信、抖音等流媒體進行布病防治政策和措施的宣傳，科普布病防治基本知識，倡導(dǎo)消費群體養(yǎng)成健康消費的習(xí)慣，不食用未加熱熟制的牛羊肉，不飲用未經(jīng)消毒滅菌的生鮮奶；對從事養(yǎng)殖、運輸、屠宰、加工等重點人群開展專門的宣傳告知活動，不斷強化防范意識，指導(dǎo)做好消毒、隔離等防護措施；對動物防疫檢疫人員，組織開展集中培訓(xùn)，熟練掌握防護用品使用要點，確保操作規(guī)范，防護到位，防止感染。

3.6 定期開展布病防控效果評估，隨時調(diào)整防控措施

縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局每半年組織開展一次畜間布病流行病學(xué)調(diào)查和布病監(jiān)測工作，掌握本地區(qū)布病疫情發(fā)生規(guī)律、流行趨勢和風(fēng)險因素，根據(jù)監(jiān)測狀況、調(diào)運情況、流行動態(tài)和監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析，及時對疫情進行預(yù)警預(yù)報，及早采取防控措施加以防范。

3.7 設(shè)立布病防控專項經(jīng)費，確保布病防控工作順利開展

布病屬人畜共患病，不但影響畜牧業(yè)生產(chǎn)安全，而且危害人身安全，屬公共衛(wèi)生事業(yè)，優(yōu)先支持開展布病防控相關(guān)工作，應(yīng)將畜間布病防控所需經(jīng)費納入縣級財政預(yù)算，用于監(jiān)測凈化、消毒滅源、宣傳培訓(xùn)、評估指導(dǎo)等工作。

3.8 加強溝通交流，實現(xiàn)布病疫情信息共享

布病屬人畜共患病，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門應(yīng)與縣衛(wèi)生健康部門相互配合，定期開展溝通交流，互通信息，隨時了解人間布病情況，以便為畜間布病防控工作提供參考。