• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    八味腎氣丸的源流、方義及在風(fēng)濕病中的應(yīng)用※

    2022-12-26 23:51:46張亞男翟樂樂馬桂琴
    中國民間療法 2022年12期

    張亞男,翟樂樂,馬桂琴

    (1.北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,北京 100043;2.北京市石景山區(qū)楊莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,北京 100043;3.中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院,北京 100053)

    八味腎氣丸,原名“腎氣丸”,又名“崔氏八味丸”,出自《金匱要略》,由干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子共8味藥組成。該方于原書中用于治療腳氣、虛勞腰痛、痰飲、消渴、婦人轉(zhuǎn)胞等病證。本文分析八味腎氣丸的方藥源流,在原文中的應(yīng)用,方義及配伍特點,并結(jié)合實際病例闡述其在治療風(fēng)濕病中的應(yīng)用,以期為同道治療風(fēng)濕病提供新思路。

    1 方藥源流及在原文中的應(yīng)用

    1.1 源流 八味腎氣丸首載于東漢·張仲景的《金匱要略》,后世醫(yī)家常稱其為“金匱腎氣丸”。八味腎氣丸由干地黃八兩,山藥、山茱萸各四兩、澤瀉、茯苓、牡丹皮各三兩,桂枝、附子各一兩,煉蜜為丸而成。仲景原文中該方主要用于治療腳氣、虛勞腰痛、痰飲、消渴、婦人轉(zhuǎn)胞五大病證。在此基礎(chǔ)上,歷代醫(yī)家經(jīng)過反復(fù)實踐研究,將該方不斷化裁演變,擴(kuò)大了其臨床使用范疇,成為至今仍在臨床上廣泛應(yīng)用的名方之一。

    1.2 在仲景原文中的應(yīng)用 ①《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》載:“崔氏八味丸,治腳氣上入,少腹不仁?!焙我园l(fā)生腳氣病?正如清·尤在涇所言:“腎之脈,起于足而入于腹,腎氣不治,濕寒之氣,隨經(jīng)上入,聚于少腹,為之不仁。是非祛濕散寒之劑所可治者,須以腎氣丸補(bǔ)腎中之氣,以為生陽化濕之用也?!币阅I氣丸補(bǔ)益腎氣,溫化水濕。②《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》載:“虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之?!毖鼮槟I之外府,腎氣虛,腰失所養(yǎng),故而腰痛;腎與膀胱相表里,腎氣不足,則膀胱氣化不利,少腹拘急,小便不利。故以八味腎氣丸振奮腎氣,行氣化水。③《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》載:“夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之?!憋嬓暗男纬芍饕?zé)之于肺、脾、腎。從該條文可知,短氣有微飲,與脾失健運或腎氣不足有關(guān)?!爱?dāng)從小便去之”,提示該病的治法為化氣、利小便,故由脾虛不運所致者,可用苓桂術(shù)甘湯健脾通陽以利水,若為腎氣虛弱則用腎氣丸以補(bǔ)益腎氣、行氣化飲。④《金匱要略·消渴小便不利淋病脈證并治》載:“男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之?!毕什C(jī)復(fù)雜,分為上、中、下三消。上、中二消主要責(zé)之于肺、胃,由肺胃熱盛所致,而下消責(zé)之于腎,多屬腎陰不足或腎氣虧虛。從此條病證分析,該病乃為腎氣不足,膀胱氣化不行,水液代謝失常,故而飲一溲一。因此,用腎氣丸鼓動腎氣,恢復(fù)其主水功能,則諸證自除。⑤《金匱要略·婦人雜病脈證并治》載:“問曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得臥而反倚息者,何也?師曰:此名轉(zhuǎn)胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎氣丸主之。”尤在涇言:“飲食如故,病不由中焦也。了戾與潦戾同,胞系了戾而不順,則胞為之轉(zhuǎn),胞轉(zhuǎn)則不得溺也,由是下氣上逆而倚息,上氣不能下通而煩熱不得臥。治以腎氣者,下焦之氣腎主之,腎氣得理,庶潦者順,戾者平,而閉乃通耳?!贝颂帇D人轉(zhuǎn)胞之證乃為腎氣弱、膀胱氣化不行所致,治療當(dāng)用腎氣丸補(bǔ)益腎氣,使氣化復(fù)常,小便通利則,其病自愈。

    從上述仲景原文可以看出,以上5種病證的共同病機(jī)均為腎主水的功能失調(diào),即腎氣虛衰,氣化不行,膀胱開闔失司,水液代謝障礙,小便蓄泄無序[1]。治療取異病同治之法,仲景立八味腎氣丸以鼓舞腎氣,恢復(fù)氣化之職。如張山雷所言:“仲師八味,全為腎氣不充,不能鼓舞真陽,而小水不利者設(shè)法……立方大旨,無一味不從利水著想。方名腎氣,所重者在一氣字。故桂、附極輕,不過借其和煦,吹噓腎中真陽,使溺道得以暢遂?!?/p>

    2 方義分析及組方配伍特點

    2.1 方義分析 八味腎氣丸以干地黃甘苦而寒以補(bǔ)腎水真陰,山茱萸補(bǔ)肝腎之陰、斂精氣,山藥滋補(bǔ)脾陰;桂枝、附子辛甘大熱,補(bǔ)腎助陽,鼓舞腎氣,與干地黃相伍則陰得陽生,陽得陰化,陰陽相濟(jì),生化無窮;配茯苓甘淡而平,既可健脾補(bǔ)氣、養(yǎng)后天以資先天,又可利水滲濕;澤瀉利水通淋;牡丹皮活血利水。全方集寒熱補(bǔ)瀉不同之藥,共奏平補(bǔ)腎陰腎陽之效[2]。

    值得注意的是,后世醫(yī)家多有桂枝與肉桂、生地黃與熟地黃之爭。錢伯文[3]認(rèn)為桂枝、肉桂雖均能溫陽,但同中有異:桂枝功善通陽,溫經(jīng)通脈,性較行散,其性走而不守,故水飲停聚、水濕泛濫、氣血凝滯等證宜用桂枝;肉桂長于納氣,引火歸原,暖脾胃,除冷積,補(bǔ)元陽,其性守而不走,故命門火衰、虛陽上越、腎不納氣等證應(yīng)以肉桂為佳。故八味腎氣丸選用桂枝以通陽化氣,仲景苓桂術(shù)甘湯中應(yīng)用桂枝,亦是如此。八味腎氣丸中仲景所用干地黃指現(xiàn)代的生地黃,生地黃善“逐血痹,填骨髓,長肌肉”,而“地黃經(jīng)水火煎熬,則汁漿稠黏,性近熟地,其逐血痹之力必減,是以《神農(nóng)本草經(jīng)》謂地黃生者尤良也?!卑粗倬霸街髦畏秶?尤其治虛勞血痹者,應(yīng)以干地黃為妥[4]。

    2.2 組方配伍特點 八味腎氣丸從方藥構(gòu)成上看,用藥僅僅八味,有補(bǔ)有瀉,有開有闔,補(bǔ)中寓瀉,補(bǔ)而不膩,確是配伍精妙,組方有如下特點。其一,腎為水火之臟,有調(diào)和陰陽之功,腎中陰陽相互制約、相互依存、相互為用,即“孤陰不生,獨陽不長”。該方以滋陰藥為主,配伍少量補(bǔ)陽藥,陰中求陽,使陽有所化[5]。如張介賓《類經(jīng)》所言:“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助,而生化無窮?!逼涠?方中補(bǔ)陽之品藥少量輕,而養(yǎng)陰之品藥多量重,可見其立方之旨在于微微生火,鼓舞腎氣,即取《黃帝內(nèi)經(jīng)》“少火生氣”之意[6]。正如《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》所載:“此腎氣丸納桂附于滋陰劑中十倍之一,意不在補(bǔ)火,而在微微生火,即生腎氣也,故不曰溫腎,而名腎氣?!?/p>

    3 八味腎氣丸治療風(fēng)濕病的典型案例及臨床體會

    3.1 八味腎氣丸的現(xiàn)代藥理學(xué)研究及治療風(fēng)濕病的臨床應(yīng)用進(jìn)展 現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,八味腎氣丸可改善腎藏象系統(tǒng)功能,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增強(qiáng)免疫,抑制炎癥等,且具有較好的延緩衰老的作用[7]。八味腎氣丸臨床應(yīng)用廣泛,在風(fēng)濕病中的應(yīng)用也較為多見。如吳斌等[8]研究顯示,八味腎氣丸可下調(diào)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者血清單核細(xì)胞趨化蛋白-4及白細(xì)胞介素-4水平,減少蛋白尿,降低SLE病情活動度,改善患者臨床癥狀,減少西藥治療的不良反應(yīng)。常興和等[9]根據(jù)辨證采用金匱腎氣丸煎劑口服治療痛風(fēng)患者56例,治療3個月,總有效率為96.5%,大多數(shù)患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能受限等明顯減輕或消失,治療后血尿酸下降明顯,療效較好。范永升教授應(yīng)用金匱腎氣丸加減以溫腎通絡(luò)化濕法治療強(qiáng)直性脊柱炎,療效顯著[10]。曾慶[11]認(rèn)為腎虛是骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的重要因素,應(yīng)用八味腎氣丸聯(lián)合西藥治療骨質(zhì)疏松癥,可減輕患者癥狀,增加骨密度值。吳東海等[12]采用八味腎氣丸加減內(nèi)服及外用治療肝腎虧虛型膝痹,可顯著改善患者臨床癥狀,療效滿意。

    3.2 病案舉隅 患者,女,65歲,2021年1月29日初診。主訴:左髖、左腰部及左少腹隱痛半個月?;颊呓雮€月左髖、左腰部及左少腹隱隱作痛,影響膝腿活動,腰酸痛,自覺腰部發(fā)涼,無外傷,與姿勢無關(guān),與飽食、排便無關(guān),近期無清瘦,平素怕風(fēng)、怕冷、易感冒,納可,眠差,大便正常,小便不利。舌淡苔剝,脈細(xì)滑。實驗室檢查:尿常規(guī)未見明顯異常。西醫(yī)診斷:骨關(guān)節(jié)病。中醫(yī)診斷:痹?。I陽虧虛兼風(fēng)濕之證)。治以補(bǔ)腎益精、化氣行水以祛濕,方選八味腎氣丸加減化裁。處方:炮附片(先煎)、桂枝、牡丹皮、茯苓、川芎、干姜各8 g,生地黃18 g,山萸肉、山藥、女貞子、墨旱蓮、巴戟天、淫羊藿、白芍、炙甘草、麩炒白術(shù)各10 g,仙茅、烏藥各6 g,當(dāng)歸、桑寄生各12 g,沉香4 g(后下),生姜2~3片。7劑,每日1劑,煎湯頓服,每日兩次。2021年2月5日復(fù)診:患者腰部、左少腹疼痛明顯減輕,仍有腰酸,時輕時重,余尚可,舌淡,苔可,脈沉微無力。上方去墨旱蓮,加菟絲子12 g,炒小茴香、瞿麥各10 g,白芍改為12 g,14劑,煎服法同前。2021年2月19日隨診:患者疼痛基本消失,體力較前明顯好轉(zhuǎn),可正常生活,無明顯不適,為鞏固療效,基本守上方,繼服14劑。

    按語:本案患者為老年女性,年過花甲,腎精氣虧虛,肢體筋脈失去濡養(yǎng)、溫煦,外邪乘虛而入導(dǎo)致髖、腰、膝等關(guān)節(jié)酸痛不適,活動受限,可歸屬于“痹病”范疇?;颊吣昀夏I虛,加之平素怕風(fēng)怕冷,結(jié)合舌苔脈象,考慮腎陽虧虛,而腎虛則膀胱氣化不利,水液代謝失常,故出現(xiàn)腰痛、左少腹隱痛不適、小便不利等癥狀。因“虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之”,故用八味腎氣丸加減論治。

    3.3 臨床體會 風(fēng)濕病是臨床常見、多發(fā)且治療比較棘手的一類疾病,古代文獻(xiàn)多稱其為“痹證”或“痹病”,指人體正氣不足或臟腑功能失調(diào),風(fēng)寒濕熱燥等外邪乘虛侵襲,造成經(jīng)脈氣血不通,出現(xiàn)以肌肉疼痛、重著、麻木、腫脹,肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,甚則關(guān)節(jié)變形,或累及臟腑為特征的一類疾病[13]。風(fēng)濕之為病,由來久矣,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》即有記載:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹?!敝赋隽孙L(fēng)濕病的成因。風(fēng)寒濕三氣中,哪種外邪對風(fēng)濕病的作用更為重要?清·陳念祖《時方妙用·痹》載:“深究其源,自當(dāng)以寒與濕為主。蓋風(fēng)為陽邪,寒與濕為陰邪,陰主閉,閉則郁滯而為痛?!碧貏e強(qiáng)調(diào)了寒與濕,而在寒與濕兩者之間,更為重要的是濕邪,正如《說文解字》與《神農(nóng)本草經(jīng)》所載“痹,濕病也”,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了濕邪是風(fēng)濕病的主要病因[13],即痹病的根源在于濕,且“痹必夾濕”[14]。痹病從病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、治療用藥、病程轉(zhuǎn)歸等多方面都不離濕,從濕論治是風(fēng)濕病治療很重要的一個方面。

    仲景所創(chuàng)八味腎氣丸可鼓舞腎氣以化膀胱之氣,復(fù)水液代謝之職而祛除濕邪,“腎氣丸補(bǔ)腎中之氣,以為生陽化濕之用也”,給臨床論濕治濕提供了一個新思路。風(fēng)濕病多為內(nèi)外合邪所致,而內(nèi)外之間又以正虛為主,八味腎氣丸可補(bǔ)益腎氣以治本,故在臨證時可遵循中醫(yī)辨證論治和整體觀念的宗旨,抓住“濕邪”這一主要矛盾及“正虛邪侵”這一病機(jī)關(guān)鍵,應(yīng)用八味腎氣丸為主方并加減配伍治療風(fēng)濕病中符合這一辨證思路的病證,亦符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》“同病異治,異病同治”的理論。八味腎氣丸創(chuàng)制千年,雖臨床應(yīng)用極為廣泛,但后世醫(yī)家多從補(bǔ)腎陽角度出發(fā)治療疾病,今變換思路,應(yīng)用腎氣丸治濕,結(jié)合“痹必夾濕”理論,可為同道在臨床治療風(fēng)濕病提供新思路。仲景之方博大精深,望與廣大同仁上下求索,共探其之奧秘。

    香蕉av资源在线| 天堂影院成人在线观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 嫩草影视91久久| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 欧美黑人巨大hd| 免费在线观看成人毛片| 看片在线看免费视频| 小说图片视频综合网站| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 亚洲国产欧美人成| 国产淫片久久久久久久久 | 少妇高潮的动态图| 午夜a级毛片| 狠狠狠狠99中文字幕| 日本黄色片子视频| 一个人看视频在线观看www免费| 嫩草影视91久久| 精品久久国产蜜桃| 很黄的视频免费| 午夜视频国产福利| 最好的美女福利视频网| 国产黄色小视频在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产色婷婷99| 中文字幕av成人在线电影| 一二三四社区在线视频社区8| 99riav亚洲国产免费| 色综合欧美亚洲国产小说| 久久久久免费精品人妻一区二区| 亚洲美女黄片视频| 精品免费久久久久久久清纯| 最新在线观看一区二区三区| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 精品久久久久久久久亚洲 | 久久草成人影院| 一本综合久久免费| 婷婷色综合大香蕉| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 亚洲男人的天堂狠狠| 国内精品一区二区在线观看| 婷婷六月久久综合丁香| 久久久久九九精品影院| 免费观看精品视频网站| 大型黄色视频在线免费观看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 国内精品久久久久久久电影| 欧美激情国产日韩精品一区| 国产真实伦视频高清在线观看 | 又爽又黄无遮挡网站| 中文资源天堂在线| 日韩中字成人| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产精品国产高清国产av| 深夜a级毛片| 一级毛片久久久久久久久女| 内地一区二区视频在线| 永久网站在线| a级毛片免费高清观看在线播放| 精品熟女少妇八av免费久了| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 欧美日本亚洲视频在线播放| 欧美在线一区亚洲| 最近最新中文字幕大全电影3| 精品不卡国产一区二区三区| 长腿黑丝高跟| 99久久精品国产亚洲精品| 韩国av一区二区三区四区| 欧美又色又爽又黄视频| 欧美日韩乱码在线| 婷婷丁香在线五月| 国产视频一区二区在线看| 我的女老师完整版在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 午夜视频国产福利| 精品久久久久久久久亚洲 | 久久伊人香网站| 欧美最新免费一区二区三区 | 精品乱码久久久久久99久播| 成人性生交大片免费视频hd| 欧美+日韩+精品| 一级a爱片免费观看的视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 两人在一起打扑克的视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 午夜影院日韩av| 制服丝袜大香蕉在线| 国产精品久久久久久久久免 | 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产日本99.免费观看| 特级一级黄色大片| 丁香欧美五月| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 校园春色视频在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 国产亚洲欧美在线一区二区| 特大巨黑吊av在线直播| 国产精品久久久久久久电影| 淫秽高清视频在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 高清日韩中文字幕在线| 日韩有码中文字幕| 一个人看视频在线观看www免费| 一a级毛片在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 看免费av毛片| 无遮挡黄片免费观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲色图av天堂| 亚洲激情在线av| 亚洲五月婷婷丁香| 搡老熟女国产l中国老女人| 精华霜和精华液先用哪个| 男女视频在线观看网站免费| 免费在线观看日本一区| 午夜福利18| 成人午夜高清在线视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 欧美一区二区精品小视频在线| 露出奶头的视频| 女人被狂操c到高潮| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲国产欧美人成| 免费黄网站久久成人精品 | 久久久久性生活片| .国产精品久久| 日韩欧美三级三区| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 极品教师在线免费播放| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲美女黄片视频| 久久九九热精品免费| 国产av麻豆久久久久久久| 免费看a级黄色片| 欧美zozozo另类| 中文在线观看免费www的网站| 我的老师免费观看完整版| 乱人视频在线观看| 国产在视频线在精品| 12—13女人毛片做爰片一| 我要看日韩黄色一级片| 欧美国产日韩亚洲一区| 波多野结衣高清无吗| 亚洲av第一区精品v没综合| 久久久久精品国产欧美久久久| 色哟哟哟哟哟哟| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 国产av一区在线观看免费| 国产一级毛片七仙女欲春2| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产老妇女一区| 国产成人福利小说| 很黄的视频免费| 看十八女毛片水多多多| 一个人免费在线观看的高清视频| 国产在视频线在精品| 午夜福利高清视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 久久国产精品人妻蜜桃| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 欧美成人一区二区免费高清观看| 久久久久免费精品人妻一区二区| 五月玫瑰六月丁香| 欧美丝袜亚洲另类 | 在线观看一区二区三区| 日韩 亚洲 欧美在线| 99国产精品一区二区三区| 丰满的人妻完整版| 桃色一区二区三区在线观看| 在线a可以看的网站| 国产高清视频在线观看网站| 欧美另类亚洲清纯唯美| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产伦人伦偷精品视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 美女大奶头视频| 午夜福利视频1000在线观看| 国产毛片a区久久久久| 深夜精品福利| 中文字幕免费在线视频6| 永久网站在线| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲人成网站高清观看| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲av免费高清在线观看| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 久久久久久久久大av| 美女 人体艺术 gogo| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲精品色激情综合| 国产亚洲欧美98| 久久香蕉精品热| a级毛片免费高清观看在线播放| 免费黄网站久久成人精品 | 色综合欧美亚洲国产小说| 精品一区二区三区人妻视频| 欧美成人a在线观看| 可以在线观看毛片的网站| www日本黄色视频网| 午夜精品在线福利| 国产乱人伦免费视频| 变态另类丝袜制服| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久久精品人妻少妇| 禁无遮挡网站| 免费无遮挡裸体视频| 麻豆国产97在线/欧美| 校园春色视频在线观看| 2021天堂中文幕一二区在线观| 午夜老司机福利剧场| 人人妻人人看人人澡| 婷婷六月久久综合丁香| 成年女人毛片免费观看观看9| 欧美日韩黄片免| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 亚洲美女视频黄频| 欧美3d第一页| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 久久人妻av系列| 人人妻人人澡欧美一区二区| 日韩有码中文字幕| 精品国产亚洲在线| 久久午夜福利片| 欧美日韩乱码在线| 波多野结衣巨乳人妻| 他把我摸到了高潮在线观看| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久人人精品亚洲av| 俺也久久电影网| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲av美国av| 亚洲一区高清亚洲精品| 在线观看av片永久免费下载| 久久午夜亚洲精品久久| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 狠狠狠狠99中文字幕| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 很黄的视频免费| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 听说在线观看完整版免费高清| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 国产亚洲精品久久久com| 99国产精品一区二区三区| 床上黄色一级片| 亚洲国产精品久久男人天堂| 欧美在线黄色| 99久久精品国产亚洲精品| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久久久久久精品吃奶| 一个人看视频在线观看www免费| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 色av中文字幕| 精品久久久久久,| av女优亚洲男人天堂| 网址你懂的国产日韩在线| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲在线自拍视频| 色吧在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美日本亚洲视频在线播放| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 99视频精品全部免费 在线| 日本a在线网址| 中文字幕av在线有码专区| 我的女老师完整版在线观看| 在线播放国产精品三级| 久久国产乱子伦精品免费另类| 禁无遮挡网站| 免费av不卡在线播放| 免费看美女性在线毛片视频| 日韩欧美在线乱码| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 99热精品在线国产| 美女黄网站色视频| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 人人妻人人澡欧美一区二区| 一级黄片播放器| 国产午夜福利久久久久久| 久久亚洲真实| 国产精品国产高清国产av| 听说在线观看完整版免费高清| 免费观看精品视频网站| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 99热这里只有是精品50| 在线免费观看的www视频| 特大巨黑吊av在线直播| 精华霜和精华液先用哪个| 在线免费观看不下载黄p国产 | 99热只有精品国产| 中文在线观看免费www的网站| 少妇被粗大猛烈的视频| aaaaa片日本免费| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲国产色片| 国产一区二区三区视频了| 日本 欧美在线| 亚洲最大成人中文| 69人妻影院| 色综合婷婷激情| 长腿黑丝高跟| 精品国内亚洲2022精品成人| 天堂√8在线中文| 国产综合懂色| 日韩欧美三级三区| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 真人做人爱边吃奶动态| 国产高清视频在线观看网站| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久99热这里只有精品18| 人妻久久中文字幕网| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 午夜激情欧美在线| 嫩草影视91久久| 国产真实乱freesex| 永久网站在线| 最近在线观看免费完整版| 全区人妻精品视频| 美女cb高潮喷水在线观看| av天堂中文字幕网| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 99久久九九国产精品国产免费| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 中文字幕av在线有码专区| 国产黄a三级三级三级人| 日本一本二区三区精品| 亚洲av免费在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 国产不卡一卡二| 麻豆av噜噜一区二区三区| 神马国产精品三级电影在线观看| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产精华一区二区三区| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 久久九九热精品免费| 国产精品久久久久久久电影| 欧美乱妇无乱码| 午夜两性在线视频| 欧美乱妇无乱码| 亚洲电影在线观看av| 日韩高清综合在线| 亚洲第一区二区三区不卡| 国模一区二区三区四区视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 男插女下体视频免费在线播放| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 十八禁人妻一区二区| av福利片在线观看| 午夜免费激情av| 成年版毛片免费区| 舔av片在线| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 首页视频小说图片口味搜索| 淫妇啪啪啪对白视频| 九九在线视频观看精品| 午夜福利免费观看在线| 又爽又黄a免费视频| 日本黄大片高清| 日本a在线网址| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产野战对白在线观看| 男女视频在线观看网站免费| 亚洲天堂国产精品一区在线| 波多野结衣高清无吗| 日本免费a在线| 午夜精品一区二区三区免费看| 在线观看一区二区三区| 亚洲成人久久爱视频| 成年版毛片免费区| 少妇的逼好多水| 91麻豆av在线| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 日日夜夜操网爽| 午夜福利欧美成人| 1024手机看黄色片| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品三级大全| 欧美国产日韩亚洲一区| 色在线成人网| 久久午夜亚洲精品久久| 白带黄色成豆腐渣| 成人午夜高清在线视频| 在线观看66精品国产| 中国美女看黄片| 在线天堂最新版资源| 亚洲五月婷婷丁香| 久久久久久九九精品二区国产| 日韩有码中文字幕| 国产三级在线视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 成人特级av手机在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 我要看日韩黄色一级片| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 免费搜索国产男女视频| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲av免费高清在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲专区中文字幕在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 成人三级黄色视频| 久久精品国产亚洲av天美| 国产私拍福利视频在线观看| 看免费av毛片| 99国产综合亚洲精品| 老司机深夜福利视频在线观看| а√天堂www在线а√下载| 日本熟妇午夜| 日韩欧美精品免费久久 | 桃色一区二区三区在线观看| 久久精品国产自在天天线| 直男gayav资源| 亚洲av免费在线观看| 啦啦啦韩国在线观看视频| 午夜福利免费观看在线| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 性色avwww在线观看| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 无人区码免费观看不卡| 成人三级黄色视频| 色尼玛亚洲综合影院| 国产精品免费一区二区三区在线| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 久久久久久久久久成人| 18美女黄网站色大片免费观看| 一区二区三区激情视频| 美女 人体艺术 gogo| 亚洲欧美日韩无卡精品| 日本在线视频免费播放| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 日韩欧美在线乱码| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲专区国产一区二区| 麻豆国产av国片精品| 日韩欧美国产一区二区入口| 成人亚洲精品av一区二区| 国产欧美日韩一区二区三| 天堂网av新在线| or卡值多少钱| 成年版毛片免费区| 免费观看的影片在线观看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 亚洲人成伊人成综合网2020| 欧美区成人在线视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 1000部很黄的大片| 久久99热6这里只有精品| 在线观看一区二区三区| 亚洲av成人精品一区久久| 欧美性猛交黑人性爽| 国产探花极品一区二区| 一区二区三区免费毛片| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲av.av天堂| 日日夜夜操网爽| 日韩欧美免费精品| 一个人看的www免费观看视频| 免费观看的影片在线观看| 国产三级中文精品| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 黄片小视频在线播放| 少妇的逼水好多| 国产黄色小视频在线观看| 小说图片视频综合网站| 国产成人av教育| 搡老岳熟女国产| 国产大屁股一区二区在线视频| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产午夜精品论理片| 最近最新免费中文字幕在线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 如何舔出高潮| 深夜精品福利| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产成人影院久久av| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产精品伦人一区二区| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 搡老熟女国产l中国老女人| 天天躁日日操中文字幕| 日韩免费av在线播放| 又爽又黄无遮挡网站| 亚洲av.av天堂| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 91久久精品国产一区二区成人| 国内精品美女久久久久久| 日本黄色片子视频| 美女黄网站色视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 精品人妻偷拍中文字幕| 99热这里只有精品一区| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 日韩欧美精品免费久久 | 亚洲美女搞黄在线观看 | 美女黄网站色视频| 中文资源天堂在线| 高清毛片免费观看视频网站| 午夜免费成人在线视频| 级片在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 在线a可以看的网站| 少妇人妻精品综合一区二区 | 一级av片app| 99热只有精品国产| 欧美+日韩+精品| 禁无遮挡网站| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 免费观看人在逋| 精品国产亚洲在线| 男人狂女人下面高潮的视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 老司机深夜福利视频在线观看| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲乱码一区二区免费版| 精品久久久久久久久久久久久| 淫秽高清视频在线观看| 在线a可以看的网站| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲成人中文字幕在线播放| 亚洲avbb在线观看| 丰满的人妻完整版| 十八禁国产超污无遮挡网站| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲三级黄色毛片| 久久99热这里只有精品18| 欧美国产日韩亚洲一区| 久久中文看片网| 国产 一区 欧美 日韩| 欧美黄色片欧美黄色片| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 九九热线精品视视频播放| 色综合婷婷激情| 乱人视频在线观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 欧美zozozo另类| 看十八女毛片水多多多| 成人无遮挡网站| 亚洲第一区二区三区不卡| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 久久精品人妻少妇| 桃色一区二区三区在线观看| www日本黄色视频网| 久久久久精品国产欧美久久久| 97超视频在线观看视频| 成人美女网站在线观看视频| 久久久久久大精品| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产真实乱freesex| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 成人国产综合亚洲| 国产中年淑女户外野战色| 国产91精品成人一区二区三区| 国产伦在线观看视频一区| 真人一进一出gif抽搐免费| 久久精品国产自在天天线| 看片在线看免费视频| 久久久久国内视频| 午夜精品在线福利| 精品久久久久久久久亚洲 | 婷婷精品国产亚洲av在线| 真实男女啪啪啪动态图| 狠狠狠狠99中文字幕| 日韩人妻高清精品专区| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 免费大片18禁| 日韩欧美 国产精品| 色尼玛亚洲综合影院| 18禁在线播放成人免费| 我的老师免费观看完整版| 国产久久久一区二区三区| 嫩草影院精品99| 亚洲第一区二区三区不卡| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| a级毛片免费高清观看在线播放| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 一级av片app| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 欧美区成人在线视频| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 精品久久国产蜜桃| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 欧美一区二区国产精品久久精品| 在线天堂最新版资源| 精品日产1卡2卡| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 久久香蕉精品热| 色av中文字幕| 舔av片在线| 我的老师免费观看完整版| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 我要搜黄色片| 精品人妻偷拍中文字幕| 老女人水多毛片| 丝袜美腿在线中文| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产午夜福利久久久久久| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国内毛片毛片毛片毛片毛片|