醫(yī)類(lèi)高職院校輔導(dǎo)員開(kāi)展生命教育工作的思考

范小慶

一、醫(yī)類(lèi)高職院校學(xué)生生命教育的內(nèi)容

(一)生命意識(shí)的養(yǎng)成。生命意識(shí)是每一個(gè)個(gè)體能夠?qū)ψ约旱纳M(jìn)行覺(jué)知和認(rèn)識(shí)，它包括生存意識(shí)、安全意識(shí)和死亡意識(shí)等。我們對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育時(shí)，首先可以將培養(yǎng)生命意識(shí)作為教育起點(diǎn)，喚醒醫(yī)學(xué)生的生命意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己和他人生命的獨(dú)特和差異性，實(shí)現(xiàn)尊重生命和悅納生命，比如醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)可以帶他們?nèi)⒂^和體驗(yàn)醫(yī)院產(chǎn)房和安寧病房的工作，讓學(xué)生面對(duì)面去感受生命的開(kāi)始和結(jié)束，在體驗(yàn)生命的多樣性和特殊性的過(guò)程中產(chǎn)生內(nèi)心情感的共鳴和對(duì)生命敬畏、尊重的態(tài)度。對(duì)于死亡，高職院校可以結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特色創(chuàng)新地開(kāi)展死亡教育，比如死亡的本質(zhì)、求生的基本技能和死亡的意義等，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的生死觀，引導(dǎo)學(xué)生正確看待和理解死亡。因此，在引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)自覺(jué)的生命意識(shí)的過(guò)程中，要幫助他們理解生命與死亡的含義，當(dāng)他們能真正體驗(yàn)到生命是鮮活的、生動(dòng)的和有價(jià)值時(shí)，他們就具備了生命意識(shí)。

(二)生命價(jià)值的追尋。明白生命和死亡的本質(zhì)，使我們具備了生命的意識(shí)，但是，生命存在到底有何意義？我們的存在除了活著，還體現(xiàn)在生活的意義與價(jià)值，體現(xiàn)在不斷追尋的信仰上。對(duì)于醫(yī)學(xué)生的生命教育，我們需要引導(dǎo)他們理解自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的關(guān)系，自覺(jué)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，樹(shù)立醫(yī)學(xué)生崇高的職業(yè)理想，做到對(duì)自己的生命負(fù)責(zé)、對(duì)病人的生命負(fù)責(zé)。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo)，培養(yǎng)個(gè)人優(yōu)勢(shì)，使其養(yǎng)成良好的身體與心理素質(zhì)，建立良好的人際關(guān)系，促進(jìn)生命價(jià)值的提升與健康人格的形成，為未來(lái)面臨的工作夯實(shí)基礎(chǔ)，做好準(zhǔn)備。

(三)生命的和諧發(fā)展。習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)教育大會(huì)上強(qiáng)調(diào)，高校教育要著力培養(yǎng)出德智體美勞全面發(fā)展的學(xué)生，也就是說(shuō)不僅要把學(xué)生培養(yǎng)成專(zhuān)業(yè)成才，還應(yīng)該重視學(xué)生健康人格的培養(yǎng)。愛(ài)因斯坦曾說(shuō)過(guò)，學(xué)校教育學(xué)生的最終目標(biāo)是讓他們成為一個(gè)和諧的人，而不僅僅是一個(gè)專(zhuān)才。我們對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)生命的和諧發(fā)展，主要涉及人與社會(huì)的和諧發(fā)展、人與自我的和諧發(fā)展和人與自然的和諧發(fā)展。

二、醫(yī)類(lèi)高職院校學(xué)生生命教育現(xiàn)狀

(一)醫(yī)學(xué)生對(duì)自我生命的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀。選取四川省兩所衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校醫(yī)學(xué)生500名進(jìn)行醫(yī)學(xué)生生命教育調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)，所得數(shù)據(jù)顯示大部分學(xué)生盡管經(jīng)歷了疫情的影響，他們?nèi)阅軌蚪蛹{自己、喜歡和欣賞自己，但也有一部分學(xué)生出現(xiàn)自我否定，不認(rèn)可自己甚至不喜歡自己，對(duì)自我認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差。對(duì)于生命的本質(zhì)和意義，有部分同學(xué)會(huì)認(rèn)真思考，并通過(guò)行動(dòng)去體驗(yàn)和探索，還有少部分同學(xué)缺乏深入思考，甚至認(rèn)為生命是沒(méi)有意義的，人活著都是為了他人。對(duì)于“是否接納自己”，33.64%的學(xué)生表示很欣賞自己，50.6%的學(xué)生表示欣賞自己，還有少部分學(xué)生不喜歡自己或者對(duì)自己的評(píng)價(jià)不確定。對(duì)于“是否對(duì)生命進(jìn)行過(guò)思考”，10.61%的學(xué)生常常思考，27.27%的學(xué)生經(jīng)常思考，53.79%偶爾思考，7.58%的學(xué)生幾乎不思考。

(二)醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的態(tài)度和體驗(yàn)。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)學(xué)生能夠珍惜生命，對(duì)生命有著客觀的認(rèn)識(shí)和積極的體驗(yàn)，但部分學(xué)生存在認(rèn)識(shí)偏差。對(duì)于“哪一個(gè)因素對(duì)你形成對(duì)生命的看法影響最大”，40.91%的學(xué)生認(rèn)為是自己的性格，32.58%的學(xué)生認(rèn)為是社會(huì)現(xiàn)象，還有22.73%的學(xué)生認(rèn)為是父母和家庭的影響。對(duì)于“生命的態(tài)度”，56.6%的學(xué)生認(rèn)為自己能夠體驗(yàn)到積極的情感，能夠感受到生命的活力和意義。這表明，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生在對(duì)生命的態(tài)度和體驗(yàn)上都受到新冠肺炎疫情的影響，其次是家庭和自己的影響，由此看來(lái)，部分學(xué)生還不能認(rèn)識(shí)到生命的本質(zhì)和意義，這需要引起高度的重視。

(三)醫(yī)學(xué)生對(duì)待死亡和自殺的態(tài)度。關(guān)于“若你處于生與死選擇的時(shí)候”，62.88%的學(xué)生認(rèn)為生命最重要，21.97%的學(xué)生認(rèn)為死要死的有價(jià)值，10.61%的學(xué)生認(rèn)為好死不如賴(lài)活著，還有4.55%的學(xué)生認(rèn)為生不如死。在關(guān)于“自殺的態(tài)度”中，47.73%的學(xué)生認(rèn)為自殺是對(duì)生命尊嚴(yán)的踐踏，36.36%學(xué)生認(rèn)為當(dāng)生命已無(wú)歡樂(lè)可言時(shí)，自殺是可以理解的。15.91%學(xué)生認(rèn)為自殺是對(duì)親人朋友的背叛。這表明部分學(xué)生對(duì)于死亡和自殺的認(rèn)識(shí)還不夠全面和正確，尤其是當(dāng)遇到挫折的時(shí)候，25.76%的同學(xué)選擇悶在心里，甚至有自傷行為，大部分學(xué)生出現(xiàn)輕視生命的態(tài)度，主要原因是學(xué)業(yè)和就業(yè)壓力大、情感受挫、心理承受力差、生活經(jīng)濟(jì)壓力大、對(duì)生命缺乏正確認(rèn)識(shí)和人際關(guān)系差等，這就需要我們?nèi)ニ伎既绾翁嵘龑W(xué)生應(yīng)對(duì)挫折的能力，從而提升其珍惜生命的意識(shí)。

(四)醫(yī)學(xué)生生命教育現(xiàn)狀與訴求。目前大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)生活充滿(mǎn)希望，有自己的職業(yè)目標(biāo)和理想，也清楚自己的奮斗方向并為之付出努力，但也有一部分學(xué)生對(duì)生命持有宿命論和悲觀論。針對(duì)學(xué)生們的這些現(xiàn)狀，我們對(duì)開(kāi)展生命教育的必要性進(jìn)行調(diào)查，82.58%的同學(xué)認(rèn)為學(xué)校有必要開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的生命教育課程，同時(shí)課程內(nèi)容主要包括心理教育、生理衛(wèi)生教育、突發(fā)性傷害教育、安全教育等。這就需要高職院校后期對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育，需要增強(qiáng)他們的生命意識(shí)，讓他們積極融入生命教育的各個(gè)環(huán)節(jié)，認(rèn)識(shí)生命的本質(zhì)和意義，增強(qiáng)生命的體驗(yàn)和提升生命的價(jià)值。

三、輔導(dǎo)員開(kāi)展醫(yī)學(xué)生生命教育的對(duì)策

(一)明確輔導(dǎo)員在學(xué)生生命教育體系中的角色定位。輔導(dǎo)員作為學(xué)生的人生導(dǎo)師和價(jià)值觀的引路人，在生命教育過(guò)程中起著舉足輕重的作用。第一，輔導(dǎo)員作為管理者，要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育。生命教育的第一層次是要有生命意識(shí)，做到敬畏生命。在具體工作中，輔導(dǎo)員需要講究方式方法，有智慧地把生命意識(shí)教育融入社會(huì)實(shí)踐工作，潤(rùn)物無(wú)聲地熏陶學(xué)生和感化學(xué)生。比如，優(yōu)化班風(fēng)和學(xué)風(fēng)建設(shè)，通過(guò)培養(yǎng)一批優(yōu)秀的班委骨干力量，用自身的人格魅力、專(zhuān)業(yè)化知識(shí)和班委骨干的團(tuán)結(jié)、榜樣力量去培養(yǎng)班級(jí)同學(xué)的主人翁意識(shí)和自主參與各項(xiàng)活動(dòng)的積極性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生生活自主、學(xué)習(xí)自主和精神自主。第二，輔導(dǎo)員作為引領(lǐng)者角色對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育。生命的第二層次是對(duì)生命價(jià)值的追尋，做到關(guān)愛(ài)生命。在工作上，通過(guò)主題班會(huì)、談心談話(huà)、安全教育、職業(yè)發(fā)展引導(dǎo)和學(xué)生心理健康教育等形式把生命教育融入方方面面，讓學(xué)生在行動(dòng)、言語(yǔ)、講授過(guò)程中實(shí)現(xiàn)對(duì)生命的領(lǐng)會(huì)。比如，我們?cè)谶M(jìn)行職業(yè)發(fā)展引導(dǎo)時(shí)會(huì)讓學(xué)生去醫(yī)院婦產(chǎn)科和臨終病房去實(shí)習(xí)，結(jié)合代教老師的講解和與病人的交流，讓學(xué)生學(xué)會(huì)珍愛(ài)生命和敬畏生命。第三，生命教育的第三層次是生命的和諧發(fā)展，要加強(qiáng)生命教育，醫(yī)學(xué)生只有全面了解生命的自然過(guò)程、學(xué)會(huì)正確處理與自身、他人和自然的關(guān)系，學(xué)會(huì)建立良好的人際關(guān)系，掌握有效的溝通方法和技巧時(shí)，才能夠正確看待生和死，創(chuàng)造和諧的生命家園。輔導(dǎo)員可以利用既是老師又是朋友的身份，同時(shí)采用傾聽(tīng)、共情和積極關(guān)注等心理技術(shù)跟學(xué)生進(jìn)行思想溝通，產(chǎn)生情感共鳴，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)生活、學(xué)會(huì)情緒管理，強(qiáng)化心理素質(zhì)。此外，輔導(dǎo)員還可以開(kāi)展學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)交流會(huì)、5.12護(hù)士節(jié)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等活動(dòng)，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德，提升學(xué)生將來(lái)作為一名醫(yī)護(hù)工作者的幸福感與使命感，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生身心的和諧發(fā)展。

(二)開(kāi)展生命教育主題班會(huì)，加強(qiáng)滲透教育。醫(yī)類(lèi)高職院校學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)目標(biāo)比較明確，70%左右的學(xué)生畢業(yè)之后都會(huì)從事本行工作。學(xué)生職業(yè)的職責(zé)就是救死扶傷，也需要具有一顆仁愛(ài)之心去關(guān)照病人。因此，作為輔導(dǎo)員，可以引入形式多樣、內(nèi)容豐富的以生命為主題的班會(huì)和活動(dòng)，目前比較有效的一些主題班會(huì)有新生安全教育、遠(yuǎn)離網(wǎng)貸教育、防艾教育和遠(yuǎn)離毒品等生命安全教育，死亡教育、抗挫折教育、法制宣傳日等生命主題教育，可組織學(xué)生觀看生命教育影片、圖片和體驗(yàn)活動(dòng)等引導(dǎo)學(xué)生珍愛(ài)生命、熱愛(ài)生命，形成正確的生命觀。目前結(jié)合新媒體技術(shù)，輔導(dǎo)員還可以讓醫(yī)學(xué)生結(jié)合專(zhuān)業(yè)情況了解艾滋病的認(rèn)識(shí)和防護(hù)、對(duì)臨終病人的心理、身體關(guān)照過(guò)程、疫情期間七步洗手法等內(nèi)容，通過(guò)讓學(xué)生主動(dòng)參與拍攝和創(chuàng)作，以抖音視頻形式呈現(xiàn)在班級(jí)同學(xué)面前和校園網(wǎng)站上，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)生命的價(jià)值和意義的理解。

(三)開(kāi)展豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)，注重體驗(yàn)教育。輔導(dǎo)員以醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特征為出發(fā)點(diǎn)，生命教育應(yīng)以開(kāi)展豐富多彩的體驗(yàn)式活動(dòng)作為出發(fā)點(diǎn)，充分發(fā)揮其輔助性的滲透作用。生命教育是高職院校醫(yī)學(xué)生教育的重要內(nèi)容，在開(kāi)展體驗(yàn)式活動(dòng)時(shí)，需要結(jié)合疫情常態(tài)化管理下學(xué)生的心理變化和對(duì)生命的重新定義和認(rèn)識(shí)等特點(diǎn)，張弛有度地開(kāi)展生命教育。目前可以嘗試組織學(xué)生參加“誦讀新思想、奮進(jìn)新時(shí)代”朗誦比賽、一二·九運(yùn)動(dòng)紅歌合唱比賽、觀影活動(dòng)、拒絕舌尖上的浪費(fèi)，光盤(pán)打卡行動(dòng)、辯論賽、社團(tuán)文化藝術(shù)節(jié)、心理健康講座等相關(guān)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)能力和創(chuàng)造力，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

(四)營(yíng)造和諧的校園文化氛圍，體檢美好生活。心理學(xué)家威廉姆斯等人研究表明，學(xué)生在和諧的校園環(huán)境中，會(huì)慢慢地培養(yǎng)出樂(lè)觀豁達(dá)的人生態(tài)度，能夠有效地處理自己的人際關(guān)系。反之，學(xué)生在面對(duì)生活時(shí)更多表現(xiàn)出消極、悲觀的態(tài)度。因此，良好的校園文化環(huán)境對(duì)于學(xué)生有著潛移默化的作用，而校園文化的建設(shè)除了設(shè)置標(biāo)語(yǔ)、展板、校園廣播、建設(shè)活動(dòng)室外，輔導(dǎo)員還可以結(jié)合自己的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)開(kāi)設(shè)相關(guān)的生命教育課程來(lái)塑造學(xué)生健康的人格。比如，心理學(xué)專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)員，可以通過(guò)構(gòu)建學(xué)生積極的心理品質(zhì)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生發(fā)現(xiàn)生命的意義，從而創(chuàng)造出精彩人生。在對(duì)學(xué)生的生命教育工作中，將積極心理學(xué)和生命教育相結(jié)合，通過(guò)線(xiàn)上理論和線(xiàn)下心理團(tuán)輔活動(dòng)相結(jié)合，從積極的心理品質(zhì)與力量、中國(guó)人的幸福觀、積極情緒與體驗(yàn)、積極認(rèn)知、積極人際關(guān)系和醫(yī)學(xué)生生命倫理六個(gè)板塊對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育，學(xué)生參與度很高，通過(guò)視頻、案例和體驗(yàn)活動(dòng)相結(jié)合的形式，讓學(xué)生更加全面地認(rèn)識(shí)到積極心理學(xué)對(duì)生活的作用，提升學(xué)生處理問(wèn)題的能力，并且對(duì)于在學(xué)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)良好和有進(jìn)步的學(xué)生給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)他們學(xué)以致用，在生活中體驗(yàn)到積極的情緒，感受到更多的幸福，并用這份對(duì)生活的熱愛(ài)去感染病人。