以德育為首全面推行素質(zhì)教育融入《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)的研究與實(shí)踐

胡 坤

我國(guó)醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)進(jìn)入了轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，衛(wèi)生服務(wù)也逐漸實(shí)現(xiàn)多元化建設(shè)，這為護(hù)理工作的改革奠定了良好的基礎(chǔ)。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生要想在就業(yè)中擁有優(yōu)勢(shì)，就必須提升自身的綜合能力。除了通過實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)理論知識(shí)和鍛煉專業(yè)能力之外，還要具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，這樣才能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。

一、素質(zhì)教育背景下《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)的現(xiàn)狀

護(hù)理專業(yè)主要是為醫(yī)院或者社區(qū)輸送高質(zhì)量的專業(yè)護(hù)理人才，結(jié)合醫(yī)院和社區(qū)對(duì)護(hù)理人才的需求分析，護(hù)理人才除了具備實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力外，還要具備良好的綜合素質(zhì)，有較強(qiáng)的職業(yè)認(rèn)同感，能夠認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性，在實(shí)踐過程中能夠解決多種臨床問題。學(xué)校是培養(yǎng)護(hù)理人才的重要場(chǎng)所，所以在素質(zhì)教育的背景下對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)進(jìn)行研究，是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的主要切入點(diǎn)。然而，我國(guó)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)依然存在一些問題亟待解決。一是實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容缺乏全面性。大部分護(hù)理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容過于單調(diào)，學(xué)生只能從實(shí)訓(xùn)教學(xué)中學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)，并沒有結(jié)合臨床要求進(jìn)行實(shí)踐，也沒有為學(xué)生創(chuàng)建良好的實(shí)踐環(huán)境，學(xué)生只是機(jī)械地按照教師的要求反復(fù)進(jìn)行練習(xí)，嚴(yán)重影響了學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力。二是《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)的教學(xué)方法過于死板，沒有制定系統(tǒng)性的教學(xué)計(jì)劃，教學(xué)內(nèi)容也不能及時(shí)進(jìn)行更新，導(dǎo)致學(xué)生掌握的技能不能符合臨床要求。另外，很多實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)內(nèi)容與理論知識(shí)沒有進(jìn)行有效銜接，學(xué)生在臨床實(shí)踐時(shí)會(huì)感到力不從心。三是學(xué)校沒有為《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)提供良好的實(shí)踐場(chǎng)所，導(dǎo)致很多實(shí)踐課程依然停留在理論階段，限制了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。四是缺乏完善的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。教師對(duì)于個(gè)別實(shí)踐項(xiàng)目的評(píng)價(jià)方法過于粗放，有些項(xiàng)目甚至沒有統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，只是按照教師的主觀意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)估，打擊了學(xué)生實(shí)踐的積極性[1]。

二、以德育為首推進(jìn)素質(zhì)教育在《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)中的實(shí)踐

(一)規(guī)范學(xué)生的行為，著重增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感。在臨床實(shí)踐中，護(hù)士的工作非常重要，能夠?yàn)榕R床患者提供全面護(hù)理，也是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)條件。護(hù)理工作的質(zhì)量與護(hù)理人員的行為規(guī)范有直接關(guān)系，所以護(hù)理人員必須在學(xué)習(xí)和工作過程中規(guī)范自己的行為，提高自身的職業(yè)素養(yǎng)，成為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)所需求的高質(zhì)量人才。《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程是護(hù)理專業(yè)一門非常重要的基礎(chǔ)課程，學(xué)生也是通過這門課程建立自己的職業(yè)認(rèn)同感。為了使學(xué)生對(duì)護(hù)士了解得更加全面，教師在上第一節(jié)課時(shí)要身穿護(hù)士的服裝，戴好護(hù)士專用的燕帽，從視覺上加深學(xué)生對(duì)護(hù)士的認(rèn)知，提高護(hù)士在學(xué)生心目中的職業(yè)形象。學(xué)校還可以專門開設(shè)護(hù)士禮儀課程，訓(xùn)練學(xué)生的體態(tài)和修養(yǎng)，規(guī)范學(xué)生的護(hù)士用語(yǔ)，引導(dǎo)學(xué)生從專業(yè)的角度看待護(hù)士工作，同時(shí)提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。學(xué)生在實(shí)訓(xùn)的過程中，要將護(hù)士職業(yè)規(guī)范作為實(shí)踐的參考依據(jù)。每年的5月12日為國(guó)際護(hù)士節(jié)，學(xué)校要在這天組織授帽儀式，并且?guī)ьI(lǐng)學(xué)生一同在南丁格爾的畫像前進(jìn)行宣誓，學(xué)校也可以組織專業(yè)護(hù)理競(jìng)賽和禮儀競(jìng)賽等，讓學(xué)生在校期間就建立對(duì)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感。

(二)學(xué)習(xí)護(hù)理發(fā)展歷史，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)信念。很多學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)之前，對(duì)自己學(xué)習(xí)的內(nèi)容和未來的就業(yè)方向了解得不夠全面，他們?cè)谶M(jìn)入校園之前一直都是滿懷期待?！痘A(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的開篇主要是理論知識(shí)，主要目的就是讓學(xué)生簡(jiǎn)單了解學(xué)習(xí)內(nèi)容，幫助學(xué)生樹立職業(yè)信念，在講到南丁格爾做出的貢獻(xiàn)時(shí)，教師可以通過互聯(lián)網(wǎng)搜集一些視頻資料，然后制作成教學(xué)課件，使學(xué)生從立體角度認(rèn)認(rèn)識(shí)南丁格爾。教師可以準(zhǔn)備一些南丁格爾各個(gè)時(shí)期的照片，使學(xué)生全面了解這個(gè)曾經(jīng)接受過專業(yè)高等教育的貴族后代，為了解救更多的人類毅然決然地投入護(hù)理工作，最終成為一名勇敢的戰(zhàn)士。一名戰(zhàn)士為了表達(dá)對(duì)南丁格爾的感謝之情，親吻她印在墻上的影子，戰(zhàn)場(chǎng)上受傷的戰(zhàn)士搶救無效之后在她的懷里離世……這些都能讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)士是非常神圣的職業(yè)，從而增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)信念。教師還可以通過互聯(lián)網(wǎng)搜集南丁格爾的雕像，帶學(xué)生一同了解南丁格爾創(chuàng)建的護(hù)士學(xué)校，然后配合文字進(jìn)行講解，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)士所肩負(fù)的責(zé)任，還能堅(jiān)定學(xué)生從事護(hù)士工作的決心[2]。

除此之外，教師也可以帶領(lǐng)學(xué)生一同了解我國(guó)護(hù)理工作所取得的成就。教師要搜集近百年內(nèi)我國(guó)護(hù)理專業(yè)的相關(guān)知識(shí)和歷史資料，帶領(lǐng)學(xué)生一同研究護(hù)理專業(yè)在我國(guó)近百年的發(fā)展中取得了哪些成績(jī)。黨和國(guó)家對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)非常重視，國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人曾經(jīng)專門為護(hù)理人才題詞。教師還可以理解帶領(lǐng)學(xué)生一同學(xué)習(xí)我國(guó)南丁格爾獎(jiǎng)首位獲得者王秀英的事跡。教師在課堂上使用大量的真實(shí)資料，能夠讓學(xué)生從多個(gè)角度加深對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也懂得要想在這一領(lǐng)域獲得成就必須付出很多努力。教師還要讓學(xué)生懂得自身的價(jià)值，促使他們充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理專業(yè)的神圣，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。

(三)結(jié)合臨床實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心。教師在開展《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)，如果沒有和臨床實(shí)踐結(jié)合在一起，就像照本宣科，對(duì)提高學(xué)生的實(shí)踐能力沒有任何作用，還會(huì)使課堂氣氛變得死板枯燥，導(dǎo)致學(xué)生的思維能力受到限制。臨床案例與學(xué)生的實(shí)際生活息息相關(guān)，能夠快速吸引學(xué)生的注意力，學(xué)生在記憶的過程中腦海中也會(huì)產(chǎn)生畫面，記憶會(huì)更加深刻。因此，教師在《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中要結(jié)合臨床案例，在幫助學(xué)生鞏固記憶的同時(shí)，還能增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任心。例如，《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程中涉及口腔護(hù)理的知識(shí)，其中特意強(qiáng)調(diào)了可摘義齒在晚上睡覺之前必須摘下，一方面是為了口腔衛(wèi)生，另一方面是為了避免在睡覺時(shí)誤吞。為了幫助學(xué)生鞏固記憶，教師就可以通過臨床案例進(jìn)行分析。某地區(qū)醫(yī)院曾經(jīng)接待過這樣一位女病人，晚上睡覺之前因?yàn)閮e幸心理沒有摘下活動(dòng)義齒，結(jié)果不小心誤食，無論是局部義齒還是全口義齒，都有金屬卡環(huán)，這位女病人可摘義齒的金屬卡環(huán)已經(jīng)穿破食道，所以必須做開胸手術(shù)才能取出義齒，為病人帶來了巨大的身體痛苦和精神折磨，還造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失?！痘A(chǔ)護(hù)理技術(shù)》中也提出，護(hù)理人員在給病人拿藥時(shí)，要反復(fù)檢查，內(nèi)服和外服藥物不能放在一起，并且要盡量監(jiān)督病人服完內(nèi)服藥之后才能離開。針對(duì)這部分的教學(xué)內(nèi)容，教師同樣可以結(jié)合臨床案例。某醫(yī)院有位肺結(jié)核病人，醫(yī)師為其開具了云南白藥作為內(nèi)服藥物，又開具了外用的高錳酸鉀，由于兩種藥物都是粉狀，所以就用紙將藥包好。護(hù)士在給藥時(shí)過于粗心，沒有檢查藥物就讓患者服用，導(dǎo)致患者誤食了高錳酸鉀，燒傷了口腔黏膜，好在患者誤食過程中因?yàn)楦咤i酸鉀的刺激性強(qiáng)而產(chǎn)生嘔吐，才沒有傷及性命。《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》也提到，在對(duì)老人和幼兒進(jìn)行熱療時(shí)，必須將熱水袋的溫度控制在50℃以內(nèi)，并且在使用熱水袋之前必須反復(fù)檢查熱水袋是否漏水。結(jié)合這一教學(xué)重點(diǎn)，教師也可以采用臨床案例。某醫(yī)院一名孕婦剛剛產(chǎn)下一名嬰兒，由于嬰兒的身體較弱，需要送至保溫箱，還要用熱水袋進(jìn)行保溫。由于產(chǎn)房的護(hù)士沒有工作經(jīng)驗(yàn)，直接將100℃的開水裝入熱水袋，恰巧也沒有擰緊熱水袋的口，導(dǎo)致熱水袋中的水全部灑到嬰兒身上，嬰兒的面部、背部及四肢被大面積燙傷。正是因?yàn)樽o(hù)士沒有嚴(yán)格按照要求調(diào)整熱水溫度，在使用之前也沒有做好檢查工作，所以造成了極其嚴(yán)重的后果，最后不僅該名護(hù)士要承擔(dān)責(zé)任，醫(yī)院同樣要承擔(dān)責(zé)任[3]。

因此，《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作課程中各個(gè)章節(jié)的教學(xué)都可以結(jié)合臨床案例。教師講完案例之后，還要結(jié)合理論知識(shí)分析案例發(fā)生的具體原因，同時(shí)要學(xué)生制定相應(yīng)的防范措施。教師結(jié)合真實(shí)的臨床案例，能夠讓學(xué)生對(duì)護(hù)士工作有更加立體的了解，在嚴(yán)重的后果面前，學(xué)生的責(zé)任心和綜合素質(zhì)自然也能得到提升。

(四)帶領(lǐng)學(xué)生參加實(shí)踐活動(dòng)，強(qiáng)化學(xué)生的同情心。人們總是將護(hù)士稱之為白衣天使，護(hù)理工作能夠充分體現(xiàn)犧牲小我實(shí)現(xiàn)大我的精神。很多學(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都是獨(dú)生子女，他們?cè)诔砷L(zhǎng)的過程中受到了家長(zhǎng)和長(zhǎng)輩的關(guān)注，還沒有學(xué)會(huì)如何去愛別人，但是作為一名護(hù)士，其核心素質(zhì)就是學(xué)會(huì)愛別人。因此，為了培養(yǎng)學(xué)生的同情心，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生多參加一些實(shí)踐活動(dòng)，以此來增強(qiáng)學(xué)生的同情心和愛心。首先，教師可以在學(xué)校條件允許的情況下帶領(lǐng)學(xué)生到孤兒院照顧那些身體或者心理有殘疾的兒童。學(xué)生可以用自己省下來的零花錢為殘疾兒童準(zhǔn)備玩具或者文具用品。孤兒院的老師為殘疾兒童喂飯時(shí)，學(xué)生也可以積極幫忙，學(xué)生在照顧這些兒童時(shí)，母愛也會(huì)被激發(fā)。孤兒院的每位老師都是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，參觀完福利院之后，學(xué)生要寫出這次實(shí)踐活動(dòng)的感受。班級(jí)中有一名學(xué)生寫到：在她懷里的一名被遺棄的小朋友，看到她的一剎那張嘴就喊媽媽，在那一刻她的眼淚就像決堤一樣，再也不能控制。通過這種實(shí)踐活動(dòng)能夠給學(xué)生的心靈造成一種震撼，他們不僅會(huì)感嘆自己的幸運(yùn)，還能使自己的情感更加豐富。對(duì)于一名專業(yè)的護(hù)士而言，如果沒有一顆善良之心，連基本的愛心和同情心都沒有一定是不可以的。其次，學(xué)?？梢越M織學(xué)生利用假期時(shí)間到養(yǎng)老院照顧老人，為他們梳頭理發(fā)、剪指甲，還能在養(yǎng)老院舉辦聯(lián)歡會(huì)，為養(yǎng)老院的老人帶來歡樂。最后，學(xué)校也可以組織學(xué)生到當(dāng)?shù)氐腟OS兒童村進(jìn)行實(shí)踐，幫助兒童村的家長(zhǎng)一同照顧兒童，幫他們洗衣做飯。中國(guó)SOS兒童村的每一位家長(zhǎng)都像南丁格爾一樣具備奉獻(xiàn)精神，他們犧牲了自己的幸福，將這些孤兒當(dāng)作自己的孩子，有些兒童村的家長(zhǎng)甚至是大學(xué)沒畢業(yè)的學(xué)生，他們還沒有離開校園就勵(lì)志為沒有父母的孤兒提供幫助，他們這種勇于犧牲、舍己為人的精神值得每一位學(xué)生學(xué)習(xí)。因此，學(xué)校可以定期組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生參加這類實(shí)踐活動(dòng)，鼓勵(lì)他們?cè)谡n余時(shí)間到孤兒院或者養(yǎng)老院照顧兒童或者老人，通過大量的實(shí)踐活動(dòng)，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生的愛心和同情心，還能為他們創(chuàng)建實(shí)踐場(chǎng)所，從而提高自身的綜合能力[4]。

三、結(jié)語(yǔ)

在德育的引導(dǎo)下將素質(zhì)教育與《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》操作教學(xué)相結(jié)合，對(duì)提高護(hù)理專業(yè)人才的綜合能力有很大作用。因此，《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》專業(yè)的教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)的過程中，除了將基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)與各個(gè)科室的臨床護(hù)理相結(jié)合之外，還要著重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)，提高學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理的適應(yīng)能力，促使學(xué)生能夠滿足臨床崗位需求。因此，在素質(zhì)教育的背景下，護(hù)理專業(yè)的教師要著重培養(yǎng)學(xué)生的行為規(guī)范，提高學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)素養(yǎng)，通過臨床案例培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心，結(jié)合社會(huì)實(shí)踐強(qiáng)化學(xué)生的同情心和愛心，使學(xué)生能夠全面認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性和價(jià)值，這樣才能幫助學(xué)生建立敢于付出的信念，從而成為全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。